A. 高血压老人体检都要检查哪些项目
除了常规的血糖血脂血压检查外还需要:
1、肾功能检查:糖尿病、高血压、高血脂等都易引起肾脏疾病。糖尿病患者可能出现糖尿病肾病等并发症,糖尿病肾病可能会引起肾衰竭,导致患者出现尿毒症等恶性疾病;而高血压与肾脏疾病息息相关,高血压会引起肾脏疾病,而肾脏疾病也可能会导致血压升高。
2、眼底检查:糖尿病患者容易发生视网膜病变,需重视眼底检查,而眼底血管病变能反映部分全身血管的情况,当眼底动脉出现了硬化情况,则也说明了全身动脉的硬化情况,可为高血压提供诊断依据。
3、超声心动图:三高易引发心脑血管疾病,而超声心动图可用于检查心脏形态是否异常,心功能是否正常等,以筛查心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病。
4、经颅多普勒:可诊断颅内外血管闭塞、颈内动脉夹层动脉瘤、颅底异常血管网、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗死、偏头痛、急性脑卒中等。
B. 心血管疾病检测项目有哪些
冠脉疾病的危险因素检测
血脂组合 除常用的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)四项外,有条件的实验室可增加测定载脂蛋白ai(apoal)、载脂蛋白b(apob)、脂蛋白a[lp(a)]。hdl-c代表hdl携带胆固醇的代谢状态,而apoal反映hdl的颗粒数,二者不能相互替代。lp(a)是公认的动脉粥样硬化(as)的独立危险因素,血浆lp(a)水平高的患者,大斗袭多呈家族聚集性,与遗传密切相关。
同型半胱氨酸(hcy)
hcy水平升高与遗传因素和营养因素有关。现认为hcy反应性的增高是引起血管壁损伤的重要因素之一,它与心肌梗死和心绞痛的.发生率和死亡增高有关,目前国内外逐渐把它作为心血管疾病临床常规检查指标。
超敏c反应蛋白(hs-CRP) hs-CRP是用高灵敏度的方法检测的血浆c反应蛋白水平,大量研究证实,hs-CRP可能是比ldl-c更有效的独立的心血管疾病预测指标。个体hs-CRP的观测值应取两次(最好间隔2周)检测的平均值。hs-CRP可对表观健康的人群预示未来发生脉管综合征的可能性,对急性冠脉综合征(acs)病人则是预后指标。心肌团销空梗死后的hs-CRP水平预示未来冠心病的复发率和死亡率,和梗死面积无关。
心肌损伤和心肌梗死检测
对于急诊胸部不适疑为心肌梗死的患者,目前临床多根据症状、心电图结合血液心肌损伤标志物如肌酸激酶(ck)、CK-MB质量浓度(ck-mbmass)、肌红蛋白(mb/Myo)及心肌肌钙蛋白(cTn)i或t等进行诊断与鉴别诊断。这些标志物在正常情况下存在于心肌细胞中,心肌梗死发作后释放入血,若在血中发现这些物质水平升高则表明有心肌损伤存在。
心肌肌钙蛋白(cTn) cTn是目前诊断心肌损伤、坏死时特异度和敏感度较高的生物标志物,在急性冠脉综合征(acs)的危险分层中也有重要的临床应用价值,正取代ck-mb成塌瞎为“金标准”。cTn特别有利于诊断迟到的心肌梗死和不稳定心绞痛(uap)、心肌炎的一过性损伤。
肌酸激酶mb同功酶(CK-MB) 目前多用免疫抑制法测定CK-MB酶活性,特异性差,干扰多,有条件的实验室建议测定CK-MB质量浓度。CK-MB质量浓度检测值至少有2次超过特定的参考值范围上限(第88百分位值)说明存在心肌损伤,可用于急性心肌梗死的诊断、动态监测及疗效观察。
肌酸激酶(ck) 急性心肌梗死时总ck活性升高显著,约在梗死后4~6h升高,24h达峰值,如无并发症3~4日恢复正常。
肌红蛋白(mb/Myo) 肌红蛋白是目前较好的早期标志物,该指标灵敏度高,峰值早,与心电图结合能提高心肌梗死早期诊断的有效率,肌红蛋白升高不能诊断心肌梗死,但胸痛发作后6~12小时不升高是除外急性心肌梗死很好的指标,有助于在急性心肌梗死病程中观察有无再梗死或梗死再扩展,如频繁出现增高,提示原有梗死仍在延续,是溶栓治疗中判断有无再灌注的较敏感而准确的指标。
评价心脏功能的检测
脑钠肽(BNP)
近年来,国内外大量研究表明,BNP是诊断慢性心力衰竭和评价心脏功能的最佳心肌标志物,尤其可鉴别诊断心源性还是肺源性心力衰竭,bnp不高特别有助于排除左心收缩功能不全的诊断。国内外研究资料和本实验室研究资料显示,心衰患者血浆BNP水平随心力衰竭严重程度的增加而升高,是评价心功能的敏感指标,是严重心力衰竭患者一年期心血管事件发生的独立危险因子。但检测BNP并不是诊断心力衰竭的必要条件,不能替代目前常用的各种辅助检查(如超声心动图等)。
内皮素(et)
et是由血管内皮细胞合成和释放的血管活性肽,对心血管起主要作用的是et-1,可引起血管收缩,尤以冠状动脉最为敏感,研究显示:et-1在心力衰竭患者明显升高,其增高水平与心力衰竭严重程度及预后相关。
检测指标的联合使用
将一种快速升高的早期标志物(如Myo)与另一种持续升高且特异性高的确诊标志物(如cTn)联合使用,有助于快速鉴别非心肌梗死的胸痛患者,特别是明显改善了acs诊断的准确性和适时性,减少了患者的观察时间和费用。如cTn是心肌坏死的标志物,是短期的预示,hs-CRP反映冠心病的潜在的炎症过程,是长期的预示。hs-CRP和肌钙蛋白是独立的危险预测指标,对不稳定性心绞痛病人可将hs-CRP和肌钙蛋白i或t结合起来运用。进行危险评估时,应使用hs-CRP和tc/hdl-c的结合算法。
C. 老年人心脑血管体检应该查哪些项目,去哪里体检检查
心脑血管是60岁以上老年人死亡的重要原因之一,也是主要的患病之一,深知这个道理所以每年我都带我父母漏胡到重庆颐合健康(体检)磨迅中心做心脑血管检查,我就分享下我带我父母做的项目吧。
德国脉全德国科技,该设备将一个完整的血管实验室功能整合于一体,它既可检测动脉,也可检测静脉,同时还可检测中心血管和外周血管功能。返游拦是目前全球唯一一款能在手术前进行的无侵入性心输出量监测设备。
脑功分,原理就是通过两个探头——压力探头与流速探头,在脖颈上进行无创探测,脑血管功能检测的采集信号,包含压力 脉搏波检测、血流速度检测和心电同步信号检测三部分。5分钟后即能准确记录下脑血管的功能状况、血流 情况、血管弹性情况等。
其他还有类似的项目比如:代谢评估检查、冠心病风险指数评估、血管内皮功能检查等等,根据自己的情况选择相应的方案。
D. 怎么在网上查询体检报告
主要看你体检的那个单位,有没有把你的报告放在网上这个功能,如果没有就查不到,如果有的话,登入该体检的单位的网站,输入用户名和密码就可以了,密码不懂可以问体检中心人员。
体检报告查询方法
1、网络查询:一般体检中心都会把体检报告上传到网络上,体检报告出来的时候,体检中心会发短信告知体检者查询报告的帐号和密码,这时体检者可以通过网络查询到报告。
2、手机客户端查询体检报告,现在手机也能查到体检报告了,如果体检中心开通了手机查报告功能,通过手机查询,是最方便的。
3、去医院拿纸质报告,这是最传统的办法,也是最不省事的办法,对网络和手机不了解 不会用的朋友,不怕麻烦的话,可以去趟医院拿纸质报告。
第十五条 职业病诊断机构做出职业病诊断后,应当向当事人出具职业病诊断证明书。
职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病,对患有职业病的,还应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。
(4)血管风险因素超敏体检怎么查扩展阅读
体检注意事项
一、心电图检查:检查前应安静休息5分钟左右,不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查,这些因素都可以导致心电图异常,从而影响对疾病的判断。
作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前,还应于检查当日禁食。
二、脑电图检查:在检查前1天要洗头,且不能使用发油。
检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检 查时形成假象,影响检查结果的判断。
脑电图检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。
三、甲状腺碘试验:检查时必须是空腹,检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物,如海带、海蜇、紫菜等。
四、肾图检查:检查前一定要排空小便,不得饮茶和咖啡,不能服用利尿剂。
五、纤维内窥镜检查:支气管纤维镜检查4小时前要禁食、禁水,以免因检查 *** 引起呕吐。
戴有活动假牙者,检查前一定要取下,防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内。
胃镜检查前的6~8小时要禁食,防止插管时呕吐和影响检查所见,检查前还要排空大小便。
肠镜检查前3天应吃少渣饮食,检查前1天服泻药,检查前3小时要灌肠,以排空肠腔内的粪便。
六、CT检查:做腹部CT检查前必须禁食、禁水,以免形成伪影,影响CT图像质量。
其他部位的CT检查则不必禁食禁水。
七、选择性心血管造影:检查前3~4小时禁食。
认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。
八、胆道造影:做口服造影剂检查时,检查前1天中午要吃脂肪餐,使胆囊内的胆汁排空,晚餐以无油高糖食物为好。
晚餐后7时左右要按医生交待服用造影剂,然后禁食。
做静脉造影检查时,同样于检查前1天的中午吃脂肪餐,检查当日早晨禁食。
如果有急性炎症、发热、腹痛、急性黄疸等,待好转后再做此项检查。
九、泌尿系及男性生殖系造影:检查前1天的晚餐应吃软食,此后就要禁食。
检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔内的积气、积粪。
检查之前要排空小便。
十、女性生殖系统造影:在检查之前,要排空大小便,未解大便者要灌肠,还要剃除 *** ,清洗 *** 。
十一、化验室检查:抽血作生化指标检查时,应在早餐前抽空腹血,这样查出的结果较为准确。
尤其是检查肝功、血糖、血脂等项目,对于空腹的要求更为严格。
十二、体检前一天22点前休息,禁食(包括水),空腹8点-10点前到体检中心。
体检注意事项九条:
一、体检请先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。
二、检查前三-五日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之食物,检查前一日晚上十二点以后, 请完全禁食(包括饮水)。
三、抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水 至膀胱充盈。
四、做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品。
怀孕及有可能怀孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。
五、女士生理期,不宜作妇科检查及尿检;做妇科检查前应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生 理期后一周内。
未婚女士不宜做妇科检查,有特殊需求者要签署相关协议(告知书)方可进行相应检查。
六、内科体检前请先测血压、身高、体重。
七、检查当天需抽完血、做完腹部超音波检查后,方可进食。
八、体检当日穿着要求:穿脱方便的服装、鞋袜,最好不佩戴项链等,女同志的文胸不要带钢托,不要穿金属亮片的内衣。
九、体检有热成像项目时,检前须排空便、尿,还须禁食、禁饮水。
健康体检与疾病检查的区别
健康体检是在身体健康时主动到医院或专门的体检中心对整个身体进行检查,主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,以便及时采取预防和治疗措施。
许多自以为健康的中年人健康情况很不乐观,50%以上的中年人不同程度地患有各种疾病、血糖高、血脂高、胆固醇高、血压高的人占绝大多数。
健康体检和疾病检查是两回事
健康体检和疾病检查不是一回事。
健康体检只能说是一个初检,一些大的疾病是可以发现的。
比如说,尿常规能够发现肾脏方面的严重疾病,而高血压、乙肝以及明显的肺部疾病可以通过测量血压、验血和胸透发现。
但对于一些比较复杂的病,常规的健康体检是无能为力的。
比如癌症晚期普遍症状之一是贫血,常规体检中通过检查血色素是能够查出贫血的,而有一些癌症并没有贫血的症状,所以常规检查是查不出来的。
千万不要只注意体检结果是不是正常,而忽视了医生体检报告中签署的意见。
体检报告的结论是体检医生通过各科体检结果的综合分析而得出来的,如果建议你对某个单项进行复查,你就要马上复查确诊。
自选体检项目时要征求医生的意见
受家族病史、年龄、嗜好的影响,人与人的身体状况不一样,不能为了省钱而专门选择常规检查项目中几个项目进行检查,这样检查出来的结果是不能反映出整个身体的情况的。
专家指出,体检者需要检查的项目不要自作主张,最好征求一下医生的意见。
正确的做法是,由专业医生制定个性化体检方案。
受检者在体检之前将个人的有关情况详细向医生说明,医生进行综合分析之后,才能根据受检者的身体状况“量体裁衣”,做出既符合受检者的体检项目又比较经济实惠的个性化方案。
体检没有问题也要保存体检报告
受检者不要局限于结论的“正常”或“不正常”。
体检报告中的每一个数据,是对整个身体状况的细分。
医生判断某种疾病往往要参考上年的体检数据,通过对比,才能判断是否存在潜在的疾病。
体检报告应逐年保存。
如果你患上了某种疾病,将以往的体检报告提供给医生,医生很快就会制定出治疗方案。
需要定期检查的项目有哪些?
许多人都是感觉某一部位不适才到医院检查,根本不是有计划地做健康体检。
体检中心专家指出,对于健康人而言,有些项目或器官必须依据年龄和性别的不同实行定期检查。
每年至少进行一次血压检查;20岁时做第一次胆固醇检查,以后每5年检查一次;50岁时做第一次前列腺检查,有的医生建议40岁;50岁时,做第一次直肠镜检查,以后每3-5年做一次。
女性还应增加 *** 等器官的检查。
女性一般到了40岁,要找医生做第一次 *** 检查;50岁的时候,还要做 *** 造影检查,或者40岁就开始做。
而宫颈涂片的检查,要求在18岁(或者性行为以后)做第一次检查。
以后1-3年检查一次。
在获得连续三次阴性结果后,检查间隙可以适当延长。
九个症状提醒您要体检
一:腰疼
这可能是膀胱炎或者附件炎。
应该到医院验血、验尿,需要的话可做膀胱镜检查。
这时要多喝水,忌辛辣、含香料的食物。
要消炎和理疗,用南瓜油或檀香油泡澡效果会很好。
二:经常头晕
应检查血压。
任何年龄段的人都可能患低血压,女性通常在35-40岁时出现。
要调整饮食,选择一些有益的体育运动,比如游泳。
三:早上起来眼睛微肿
这很可能是长期疲劳的结果。
如果水肿经常出现,那就要检查一下肾。
四:易怒
因为一点儿琐事就哭泣,如果这与你的性格不符,就需要检查甲状腺,中枢神经系统对甲状腺激素失调最敏感。
初期症状为容易激动、脾气暴躁、爱哭、失眠、胃口虽好但却日渐消瘦,女性有可能表现出月经紊乱。
五:晚上腿肿
这是慢性静脉衰竭的症状。
需要多吃生的蔬菜,它们含有可以加固静脉壁的纤维。
六:手脚经常抽筋
可能是缺钙和维生素D,要多吃奶制品、肝脏、海鲜。
七:大量脱发
女性比男性更容易患分散性脱发(头发从头部各处脱落)。
头发大量脱落的原因可能是由于心理压力、未治愈的感染或不正确的饮食,也可能是某些疾病或先天性疾病所致。
八:比往常多汗
这可能是血管植物神经错位。
如果普通的镇静剂不起作用的话,就要去看医生了。
九:体重变化、经常口渴
这些症状有点像糖尿病,有必要去做血糖检查。
如果检查结果还算正常,就不要再吃甜食和油腻的食物。
E. 检查身体必须体检的有哪几项
体检,关乎每个人的 健康 ,现在很多单位,每年都会安排自己的员工到医院进行体检。但是很多人对于体检这一块,还是很茫然,不知道体检项目有什么,体检的目的又是什么,以为检查一项就可以知道全身是否有问题。
曾经有个亲戚,单位每年都给安排体检,自己也就是按时去,也不知道自己具体体检什么项目,有年查出肺癌,然后就一直说体检没用,每年体检现在还查出肺癌,结果拿出体检报告一看,就只是基本的血常规、肝肾功能而已。其实体检有很多项目的,不同的需求体检项目不一样的,体检套餐也不一样。
在医院或者体检中心,有单位集体或者个人定期到医院行体检,具体体检包括哪些项目,今天曾医生给大家罗列罗列,希望对大家有所帮助。
一般常规体检包括常规的体格检查,如血压、内科、外科、妇科、五官科的常规体检,再来就是血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、胸片、心电图、腹部B超,这些是最简单最基本的体检,如果做完全套,价格费用在1500左右,当然了,不同的医院费用有所区别。血常规能看出有无感染、贫血,初步排除血液系统方面的疾病;大便常规及尿常规可排除有无血便、血尿、尿路感染等一些疾病;肝肾功能可了解有无肝肾脏方面的损害;胸片可初步了解有无肺结核、肺癌、肺炎等肺部疾病;心电图可初步排除一些心律失常等心脏疾病;腹部B超可以初步排除腹部脏器的疾病。
对于女性来说,一般还要加乳腺及妇科B超、妇检、白带检查,必要的话加做阴超,目前乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌发病率高,建议女性朋友每年花点时间花点费用给自己做体检,体检没事就好,有问题还可以做到早发现早治疗。
对于男性同胞,需要加做泌尿系B超,人到中年,小心前列腺疾病找上门。
对于一些特殊情况,比如糖尿病、高血压、脑梗塞及肥胖患者,就要定期复查血糖、血脂、高血压5项、血液流变学等,如果有甲状腺疾病,要定期查甲功、甲状腺B超等。如果有特殊长时间某个部位的不适,不是靠体检检出来的,而是及时到医院进一步就诊。
对于普通家庭或者个人,我觉得选择前面几项进行体检已足够,如果经济条件允许,可以根据自身情况,选择多一点项目,项目集全,更能全面反映自己的身体状况。
身体检查的内容也是根据自身的具体情况来定。结合自身的患病情况和既往 健康 状况,有选择性、有针对性的选择合适的体检内容。
一般来说, 常规的体检内容 :抽血化验的内容, 血常规 了解是否贫血,有无炎症,有无造血方面的问题; 血生化 可以了解肝肾功能,血糖和血脂水平,以及电解质有无异常。肿瘤标志物化验,对于肿瘤的筛查有一定的提示意义。
胸片检查初步了解双肺情况 ,有无炎症或结节,如有可疑的地方,进一步行 胸部增强CT 检查。但是对于有肺癌家族史,或者既往有严重吸烟史的人群来说,最好40岁以后做胸部CT检查,了解双肺情况,不论平扫还是增强。
腹盆超声检查 :可以了解肝胆胰脾肾等腹内是指脏器有无问题,盆腔超声可以了解有无子宫和卵巢的问题。
颈部超声检查 可以了解甲状腺有无结节或其它问题;乳腺超声了解有无乳腺结节。
以上内容就是最基本的体检内容。
除了这些,还有一些针对性的检查。如果想了解胃肠有无异常,最好做胃镜和肠镜检查,这样可以直观了解有无息肉或肿瘤。
对于生育后的女性,最好体检时做妇科相关疾病的筛查,比如宫颈病变等。
随着人们生活水平的提高,大家对自己的 健康 问题是越来越注重了,都会按时的去医院进行体检,以了解自己的 健康 状况。目前, 社会 上不仅医院存在体检中心,一些专门的体检机构也是越来越多,提供的体检项目也是花样百出,很多都是提供“套餐”式的服务,价格越高,套餐内的体检项目也就越多。那么,选择价格高,项目多的体检方式就肯定是最好的吗?我们又该如何选择体检项目呢?
不同人群如何选择适合自己的体检项目呢?
首先,我们要抛弃“体检项目越全越好”、“价格越贵越好”的错误观念,做到因人而异,区别对待,有的放矢,从实际出发,根据自己的年龄、性别、职业、特殊需求、 健康 状况和家族病史等,全面考虑来作出选择。只有针对性地选择体检项目,才能不花冤枉钱,才能做好对疾病的预警。
体检是体格检查的简称,指通过医学手段和方法对受检者的身体检查。体检有很多种,以症状为中心、以疾病诊治为目的的体检称为“医疗性体检”;为办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、保险等手续的体检称为“通过性体检”;为了解受检者的 健康 状况、早期发现疾病线索和 健康 隐患的体检称为“ 健康 体检”。
根据不同年龄段来选择相应的体检项目
对于 健康 状况良好的青壮年,每1 2年检查一次,检查的重点是血压和心、肺、肝、胆、胃等重要器官。
对于中老年人,见于各种疾病的患病率明显增加,因此,检查的间隔时间应缩短至半年左右。
特别是步入60岁的老年人,间隔时间应在3 4个月左右。检查项目应该包括心脑血管、B超或彩超检查、胸部摄片、血糖、血脂、眼底检查、骨密度检测、大便潜血试验和肿瘤标志物检查等。
对于已婚妇女,除进行上述常规检查外,还应定期(每年1次)检查子宫和乳腺,以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。女性从40岁开始,每年要做一次乳房检查。女性从结婚开始,每年要做一次宫颈涂片检查。
对于儿童,要检查体重、身高、头围、血常规、微量元素、血铅、五官科、性器官等。出生6个月以内的孩子每月查一次;6个月 1岁的孩子每2个月查一次;1 2岁的孩子每3个月查一次;2 3岁的孩子每半年查一次;3岁以上的孩子每年查一次。
针对不同疾病 不同症状人群挑选不同的体检项目
对先天的语言发育障碍、听力损伤、斜视等疾病要早检查、早发现、早治疗。
对于经常腰痛和小便、白带、月经改变的病人,应该检查尿常规、白带常规、肾功能、腰椎正侧位拍片、腰椎CT、腰椎核磁共振检查、膀胱镜、泌尿系和妇科B超等检查。
对于经常头晕、头痛、目眩的病人,应检查血压、头颅CT、头颅核磁共振检查。
对于经常水肿的病人,要检查尿常规、肾功能、腹部B超、心功能、肝功能和甲状腺功能等。
对于体重减轻、口渴多饮、多食多尿的病人,要检查空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
对于经常胃痛、胃胀、烧心、泛酸、口苦、口臭、呃逆、嗳气的病人,要检查胃镜、幽门螺旋杆菌。
对于经常腹痛、腹胀、腹泻、肠鸣的病人,要检查大便常规、大便细菌培养、结肠镜、小肠镜检查。
对于经常咳嗽咯痰、胸闷胸痛、发热恶寒、时有咯血、喉中哮鸣、呼吸困难、唇甲紫绀的病人,要检查痰涂片、血常规、痰菌培养、血菌培养、胸部拍片、胸部CT等检查。
对于肝区不适、恶心厌油、乏力腹胀、食欲减退、巩膜皮肤黄染的病人,要检查肝功能、病毒性肝炎系列和腹部B超或CT等检查。
对于经常心前区疼痛、心悸、胸闷、气短的病人,要检查常规心电图、动态心电图、心三位拍片、心脏彩超、冠状动脉造影等检查。
不同职业,因其特点不同,体检项目也不同
对于教师,由于粉尘对肺部和咽喉部的刺激,以及长期站立和不良坐姿对腰椎、颈椎的影响,应着重胸片、耳鼻喉科、腰(颈)椎正侧位片检查;
销售人员饮食不规律、饮酒量大,易造成消化道疾患,应做肝功能、血脂、血尿淀粉酶、血脂肪酶、血胰酶、胃镜、幽门螺旋杆菌等检查;
伏案工作的办公室一族最应注意的是颈椎正侧位片、腰椎正侧位片、血脂和血糖的检查。
有疾病家族史的人群,体检项目的选择
糖尿病、脑血管意外、冠心病、乳腺癌、结肠癌等疾病有明显的家族聚集性,如果您有明确的某种疾病的家族史,应增加与之相关的体检项目。
如亲属曾患有结肠癌,应做肿瘤标志物监测和大便潜血、结肠镜、腹部CT等检查。
对于有冠心病家族史的中年人,应做血脂、动态心电图、心三位拍片、心脏彩超、冠状动脉造影等检查。
有慢性乙肝病史者,应每年检查一次甲胎蛋白、肝功能、病毒性肝炎系列、HBV—DNA、腹部B超或腹部CT。
对于亚 健康 人群,应每年做一次骨密度、餐后血糖、肿瘤标志物、脑部CT以及妇科检查、宫颈刮片、心脏检查、眼底检查、口腔检查等。
人们现阶段对于体检的误区
时下,关心自己 健康 的人越来越多,定期进行体检的人也越来越多。可对如何进行正确的体检,人们认识上还存在一些误区,主要表现在以下几个方面:
一是年轻力壮身体好就没有必要体检。事实上,生病不是中老年人的“专利”,年轻人也有这样那样的疾病,如我国的一份调查资料显示:4000名31岁-60岁的白领职员中,脂肪肝占12.9%,肥胖症占31.6%,高脂血症占12.8%,冠心病占3.1%。为了有效地预防、及早发现疾病,30岁以上,尤其是有慢性病家族病史的人,应该定期体检,而且要随年龄的增长逐渐增加体检的次数。
二是没有自觉症状就没有必要体检。很多心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎等疾病的早期一般没有明显症状,等出现症状时往往已是晚期。通过定期体检,可及时了解自身的 健康 状况,发现一些不易觉察的早期疾病。
三是体检可随时随地进行,没有必要刻意准备。事实上,为保证体检结果的客观准确,受检者须在受检前3天内少吃高脂食品,戒烟戒酒,避免疲劳。若正在服用抗生素类药品或维生素C及减肥药物,待停药3天后再接受体检。女性月经期前后不宜作妇科检查。采血化验要在7 9点空腹进行,采血太晚会因生理性内分泌激素的影响而使检测值失真。
四是医疗仪器检查准确,无须医生视触叩听。事实上,二者同等重要。要知道,医疗仪器检查可获得很多人体 健康 状况的客观指标,而医生的视触叩听能综合掌握病人的病史、症状和体征,二者有机结合才能达到 健康 体检的目的。
五是 健康 体检抓住重要脏器便可。有人在选择体检项目时对心、肝、脾、肺、肾、胃、胆囊、胰腺、肠道、膀胱、前列腺、生殖器等重要脏器很关心,认为这才是关乎性命的重点,而对外科、骨科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等小科室的检查很不重视。这样很不好,要知道,我们体内的重要器官固然要仔细检查,但其他一些科室的检查看起来好像是小检查,但对全身性疾病的诊断和治疗有重要的参考意义。比如眼底视网膜检查可直接观察到末梢血管状况,这对高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化等全身系统性疾病的诊断及治疗非常重要。
体检前的一些注意事项
进行体检的时候需要做一些准备,比如:饮食注意、睡眠等等的,不做准备的话,那么你有可能会推迟你的体检了,比如:抽血化验肝功能的,就需要空腹进行抽血才可以,而且还需要检查前一天睡眠要好,没有休息好的话,那么也有可能会影响数值的变化,所以今天就分享一下:怎样为去医院体检作准备,怎样合理安排体检项目呢?
注意饮食
首先在拿到体检通知单前,要将自己的饮食调整好了,在检查前三天,应该进食清淡饮食,避免进食高脂肪的饮食,大鱼大肉的就不要进食了,因为在晚上进食这些食物的话,食物消化不一定会消化完,第二天检查B超,查肝、胆、胰、脾的,由于食物还没有消化掉,会影响检查结果的。检查前早晨需要空腹去医院进行体检。
注意休息好
去医院进行体检的时候,还需要注意休息好。休息不好的话,或者是在疲劳的状态下进行体检的,也会对体检的数值有影响。我有一次就是在没有休息好的时候,进行抽血化验肝功能的,结果肝功能的数值就不正常了,然后过几天再复查的时候,又正常了,因此一定要避免在没有休息好、疲劳的状态下去进行体检,这样会对数值有影响。
合理的体检安排
去医院进行体检的时候,还需要注意将自己的体检的顺序安排合理,比如:第一项应该去做什么检查,然后再去做什么检查,以免耽误自己的体检时间。一般检查第一项都应该去进行空腹抽血的检查,空腹抽血检查完毕后,就赶快去做一个腹部的B超检查,然后下面的就可以进食,当然,若是还有一些特殊的检查,比如:胃镜检查、肠镜检查,那么嗨需要进行一些特殊的准备,这里就不叙说了。
腹部彩超检查
腹部彩色多普勒的腹部超声检查 一般腹部的彩色多普勒超声检查几乎全部要求空腹检查,特别是肝胆胰脾的检查,检查前一天晚上的饮食宜清淡,且不要太饱,以免因食物没消化而影响肝胆胰脾的检查。有的人会问,我早餐吃过了,中午不吃空腹去检查,可不可以下午行腹部超声检查,理论上是可以的。但是建议您最好还是空腹去进行检查,以免由于胀气而影响检查。
特殊检查
特殊部位的检查 妇女的体检一般都会有盆腔的检查,如盆腔检查查子宫附件、卵巢、前列腺等,需要饮水,使得膀胱充盈,直至这个检查项目结束才能去排空小便。所以轮到这个检查项目时候,可以饮用一些糖水之类的,利用渗透性利尿的效果,短时间内而达到膀胱充盈的效果,可以节省检查时间。
腹部磁共振体检项目查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管的,检查前需要空腹4小时再进行检查的,需要把金属物品拿下,安装起搏器以及体内有金属钢板者,均不做该项检查,钢板材料是钛金的 则可以做该项检查。
最后总结: 体检本身是一件对 健康 很有利的事,正常人也要每年进行一次体检,了解自己的身体变化。另外,体检也并不是花钱越多、项目越多则越好,根据自己的实际情况选择适合自己的体检项目才是最重要的。
快过年了,带着父母去查体,可很多体检中心套餐过于昂贵,对于普通家庭来说着实不易接受,自己去医院又不知道检查什么项目。
我们自己在家就能了解自己的身高体重以及血压,无需五医院检查。
对于没有明确疾病的人来说,我建议做好以下项目,对于大家来说就足够:
第一、抽血
血常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂;
血常规能看出来有没有贫血,有没有感染,有没有血小板减少或增多,有没有红细胞增多等等情况;
肝功能可以看出来肝脏有没有问题;
肾功能可以看出来甚至有没有问题;
电解质可以看出来血钾血钠血氯有没有问题,比如高钾低钾,高钠低钠等等;
血糖可以看出有没有糖尿病;
血脂可以看出来有没有高脂血症,建议血脂四项:总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。
对于有明确疾病的人,需要根据个人情况:
比如有甲状腺问题的需要查甲功;有风湿的需要查风湿因子等等;对于长期吃他汀还需要查肌酸激酶,看看有没有副作用。
第二、超声
腹部超声:空腹查腹部超声,可以看看肝胆脾胰以及双肾;
心脏彩超看看心脏结构及心脏功能;
颈动脉彩超看看颈动脉有没有狭窄;
对于怀疑又甲状腺及四肢血管有问题的情况,需要检查甲状腺彩超,四肢血管超声等等。
第三、心电图胸片
心电图可以看看心律是否正常,看看心率是否正常;同时对于明显的心律失常及严重的心肌缺血都有初步诊断;
胸片可以看出肺部及气管情况,初步排除肺感染及肺癌;当然胸片对于肺癌的筛查意义不大,对于长期抽烟或有家族肺癌史的人群,建议低剂量CT筛查。
第四、尿便常规
尿常规看看有没有尿蛋白、尿潜血、白细胞等等;
便常规看看有没有便潜血;
第五、妇科检查不容忽视
比如乳腺超声,宫颈检查等等
对于普通人或没有特殊情况的,上述检查足以。
当然对于有特殊要求的还需要别的检查:
病毒系列:
乙肝,丙肝,梅毒(不一定常规检查,根据具体情况)。
肿瘤标记物:
也可以检查,但一般肿瘤标记物不一定很早发现问题,一般都会滞后于胸片,超声等。
如果有反酸、消瘦,还要考虑消化道内镜检查,比如胃镜、肠镜等;
骨密度检查:也不作为常规检查,根据自己情况。
总之,查体是有必要的;钟南山院士说过每年查一次体很有必要。
因为很多疾病只要早发现早控制早治疗,都能有效控制;很多肿瘤癌症早发现早治疗都能痊愈,所以一定要查体。还有现在最高发的就是心脑血管疾病,其主要原因就是三高,三高只能通过自己查体才能发现,三高不控制,必将增加心脑血管疾病风险。
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身体检查会有不同的套餐,需要根据每个人的性别,年龄,地域,个人生活饮食习惯,家族史,既往的疾病史,选择不同的体检方案。
体检也有一些共性,我们来看看,每个人应该做的一些共同项目:
(1)体格检查
体格检查就是医生给你查体,包括视触叩听,视诊,触诊,叩诊和听诊。体格检查包括测量生命体征,呼吸,脉搏,血压,呼吸等等,还有内科、外科,眼科、耳鼻喉科、口腔科等专科的查体。女性朋友还有专门的妇科检查。
(2)化验
化验包括化验血、尿和大便,例如血常规、尿常规和大便常规,这是最基本的三个化验,也是很重要的化验。血常规可以查有没有贫血,有没有感染;尿常规可以查泌尿系统有没有感染,有没有出血等等;粪便常规可以查大便里面有没有寄生虫卵,白细胞,红细胞等等。
除了三大常规化验,抽血还可以化验肝功能,肾功能,血糖,血脂,胆固醇等等。
(3)影像学检查
常规的影像学检查包括胸片,心电图,肝胆胰脾的彩超,甲状腺彩超,女性朋友还可以查乳腺的超声,妇科的彩超。
这一些就是体检最基本的检查,还可以根据自身的情况,增加一些体检项目,具体的情况,可以咨询医生。
体检是为了全面了解身体情况,及时发现身体存在的问题,特别是早期发现各种癌症,并及时早治疗。
今天,主要和大家交流一下早期发现不同类型癌症一般需体检什么项目?多长时间体检一次?
一、肺癌 肺癌的发病率非常高,位居所有癌症之首,而且死亡率也排在第一位。他的检查项目主要是低剂量的肺部CT,如果没有低剂量的,做普通CT也可以。一般每年做一次即可。
二、消化系统肿瘤 主要包括食道、胃、肠道几个部位,主要的检查项目是胃肠镜。如果平时不抽烟、不喝酒,也没有相关家族史,且饮食不是很咸的话,一般五年做一次即可,但是如果又抽烟又喝酒吃咸比较厉害,且有一定家族史,则需要两年做一次胃肠镜。
三、肝癌 肝癌检查的项目主要是抽血查肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP),还有就是检查腹部彩超,一般一年做一次。但是如果有病毒性肝炎,有肝癌家族史,或者平时喝酒比较多,则需半年做一次体检,因为肝癌一旦发生,其发展速度非常快。
四、乳腺癌 一是每个月给自己做个触诊,看看有没有结节;每年再到医院进行一次触诊、乳腺的彩超、乳腺的Ⅹ线钼靶检查,一般推荐检查时间为月经后的五至七天。
五、宫颈癌 检查项目主要为Hpv病毒检查,二是细胞脱落学检查,一般两到三年做一次即可。
所以,为了您的 健康 请像保养您的爱车一样,对自己的身体进行定期体检。
检查身体必须体检的有哪几项?
体检是为了筛选一些身体异常的小毛病,及时的克服这些小毛病,防止大病的发生。
所以说需要检查的项目常规的话是包括血常规,可以观察有没有红白细胞的身高,有没有贫血,血小板的减少凝血,尿常规可以检查一下有没有尿里边有没有潜血白细胞,尿路感染肾结石,肾囊肿,有没有潜血,尿糖尿酮体,尿蛋白,有没有肾病,糖尿病,高血压病,肝功能,可以检查一下转氨酶以及胆囊炎胆红素的身高有没有,肾功能,查有没有糖尿病,肾病,尿肾功能有没有下降,出现肾病综合症或者是肾功能不全,B超泌尿系彩超了解一下膀胱肾脏,输尿管的情况,有没有肾结石,肾炎,膀胱结石等,甲状腺彩超排除甲状腺有没有结节?有没有甲状腺的肿大,有没有甲状腺功能的异常,前列腺,乳腺。这些都会检查出来器质性有没有囊肿以及肿瘤的发生。另外还有胸片,心电图,心脏彩超。些都可以检查出来心脏的功能大小异常,有没有心律失常早搏,有没有心肌炎性疾病以及肺组织的病变,有没有肺炎,支气管炎。
还有一些检查,也不是特殊需要的检查,需要根据具体的症情况,因为体检的大部分费用都是自费的,医保是不承担的,可以根据具体的情况来选择性检查,这些是高危险因素,肿瘤标志物癌症的检查。
1.肝癌有长期饮酒抽烟的病史,同时由乙肝肝炎,肝硬化或者是丙肝这些诱发因素都需要查一下肝功能肝胆脾的彩超,以及AFP的检查。
2.肠癌如果有家族遗传史,部分有肠息肉或者是暴饮暴食高蛋白饮食的情况下,这种需要查一下肠镜以及CRA肛门直诊的检查。
3.肺癌年龄大于40岁,有幽门螺杆菌感染,平时有反复反酸,烧心打嗝,腹胀,便秘,消化不良,恶心呕吐,需要查一下胃镜吸液以及幽门螺杆菌的检测。
4肺癌长期抽烟的患者可能跟这种烟雾对肺组织损伤,单纯的胸片是检查没有意义的,需要做一下肺部的CT或者是核磁。
5.年龄大于40岁以上的女性,如果有不明原因的出血,需要查一下宫颈有没有糜烂溃疡,宫腔镜,要的时候需要查一下HPV人乳头症状瘤病毒。
其实体检没有所谓的必须做的项目,看你体检是想解决什么问题,没有万能的体检,不同的体检目的,决定着体检要做的项目,正如,诊断疾病,也不是所有的疾病都做一样的检查。
如果是一般性的常规体检,像血压,内外科的休格检查(医生进行视触叩听之类的),血常规大便常规尿常规,肝肾功能血脂血糖,乙肝,心电图等基本算是“必做”项目。
如果是参军资格体检、入学体检、入职体检等,显然要求不一样,有的是必做项目,有的则不是必做,比如,征兵体检,当然要测身高体重等,基本的 健康 评估。入职体检要考虑你的工种,要评估你能不能胜任该项工作。
就肿瘤筛查来说,哪些是必须做的项目?也同样不能说所有人都是一样的做检查,得根据性别,年龄,职业,肿瘤家族史,生活方式和饮食习惯等,综合评估,然后有针对性地安排筛查体检项目,不能简单地说哪些是必须做的项目。比如,你能说胃镜是必须做的项目吗?当然不能,有的人是可以不做这个筛查项目的。
重视 健康 体检是有益的,就像 汽车 也需要保养。检查项目该怎么选择呢?
要兼顾慢性病、心血管病和癌症筛查
1.一些慢性病和心血管病,及时干预和药物指导,可以减少并发症的发生,延长寿命。
最常见的就是糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等,还有肝功,肾功,尿酸等指标, 通过血液检测和心电图就能完成初步筛查,严重的冠心病可能还需要增强CT血管造影。
这个年轻人才28岁,高血压数年,可能仗着年轻,不肯正规治疗。结果前几天突然脑血管破裂,脑出血18毫升。
现在年轻人的心脑血管病也不少见,都要控制好自己的血压,血糖,血脂等指标, 健康 问题无小事。
2.癌症筛查是重中之重
众所周知,最近这些年癌症发病率越来越多,甚至有年轻化的趋势。
癌症筛查不能防范所有的癌症,但对大部分高发癌症是有益的,比如肺癌,胃癌,结直肠癌,肝癌、宫颈癌,乳腺癌等等。
筛查常见癌症的项目包括:胸部CT、胃镜和结直肠镜、肝脏彩超和甲胎蛋白检测、乳腺彩超和钼靶摄影、宫颈癌筛查(脱落细胞检测)等。
这是一位慢性乙肝患者, 通过定期彩超体检和甲胎蛋白检测,及时发现了两个小肝癌,已经治愈5年半了。
很多医院和体检中心有一些癌症筛查套餐,项目制定比较科学,可以根据自己的经济状况合理选择。
根据 2014年发布的《 健康 体检基本项目专家共识》 中所推荐的, 健康 体检的必选项目一般应该包括 自测问卷、体格检查(物理检查)、实验室检查、影像与心电辅助检查 这几个大项:
我们的理念是:慢病管理“靠自己”,科学指导“不迷信”!
F. C-反应蛋白高是怎么回事应该如何降低
C-反应蛋白(CRP)是免疫学检查的一个项目,是由肝脏合成的糖蛋白,能与肺炎链球菌菌体的C多糖发生沉淀反应而命名的。CRP是一种急性炎症反应时产生的蛋白质,具有激活补体促进吞噬等作用。
C-反应蛋白测定对炎症、组织坏死、恶性肿瘤等诊断和疗效观察中有重要的参考价值。所以在当前血常规化验项目中都进行C-反应蛋白检测,目前常用的是免疫比浊法测定。
正常参考值:免疫比浊法: 2.87 mg/L。
C-反应蛋白在临床诊断中的意义:
1. CRP升高多见于各种急性化脓性感染、菌血症、重症结核、急性风湿热活动期、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤等。有时候慢性炎症期也会增高。
2.在风湿热的治疗过程中急性或活动期CRP可达200 mg/L,静止期恢复正常。
3. CRP水平是判断组织损伤较敏感的指标,组织损伤后 6~8小时内迅速升高,48~-72小时达高峰,并在组织坏死持续情况下保持高水平。因此,对器质性与功能性疾病的鉴别有帮助,器质性病变时升高,功能性病变时正常。
4.在肾移植手术后发生排斥反应时CRP会升高。
5.由于检测方法的改进,实验室可以准确定量CRP浓度,小于3 mg/L的CRP,被称为超敏CRP。超敏CRP检测在急性冠脉综合征的诊断和危险性评估中具有重要的意义,大家也应该了解。
要让C反应蛋白数值恢复正常,只能是积极合理的治疗原发病,除此之外,没有更好的办法。
谢谢阅读!
什么是C-反应蛋白
1、 c-反应蛋白,也叫做“CRP”,“当人体在受到感染或组织损伤时,血浆中出现的一些急剧上升的蛋白质,其在肝细胞中合成,能激活补体和加强吞噬细胞的吞噬能力,而起调理作用,从而清除入侵人体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。
2、其在人体血清中浓度很低( 5毫克/升)平时检测时往往显现不出来,只有在受到细菌感染或组织损伤时,才显著升高。因此,CRP被认为是身体 健康 值班的小哨兵,当检测出浓度增高时,医生们提醒您,可能有感染存在。
3、CRP的反应极其灵敏,但不特异,在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时会迅速显著地增高,可达正常水平的猛枯芦2000倍。尤其是在细菌感染或组织损伤时,通常会在几小时内急剧升高,这时被认为其最有价值。
1、发热、感冒患者在目前的常规治疗过程中,血常规和c-反应蛋白作为最常见的检手段,有着不可替代的重要作用。通常情况下,通过血常规的检验结果就可以详细地看出患者的感染性质,如白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等指标,可以了解患者的基本情况,提示医生就诊患者究竟是细菌感染还是病毒感染。
2、①如果发现白细胞增加,以中性粒细胞为主,那么患者很可能为细菌感染;
②如果白细胞正常或偏低,中性粒细胞减少,单核细胞计数增高,那么提示很可能为病毒感染。
3、 血常规虽然能看出患者感染性质,但该检测项目也存在着“短板”,高龄老人在严重感染时会出现白细胞不升高反而降低的现象 ,使得检查结果就会不明确。这时,C-反应蛋白的检测就显得非常重要了。患者一旦机体受细菌感染,C-反应蛋白6~8小时即开始升高,12~24小时可达高峰。而病毒性感染,C-反应蛋白大都正常。因此,C-反应蛋白常与血常规一起,用于细菌和病毒感染的鉴别诊断。
1、小宝宝大多数因病毒或细菌引起的发热感冒等上呼吸道问题,一般 38.5时可自行服用对乙酰氨基酚或者布洛芬这类退烧药,期间多喝水,一般7天左右宝宝基本会自愈。
2、如果宝宝是咳喘、腹泻等下呼吸道或者肠道问题败携,应遵医嘱进行雾化、消炎止泻的治疗。不建议在家自行服药治疗了。
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。
C-反应蛋白也叫丙种反应性蛋白,是一种急性时相(期)蛋白。正常参考值: 10mg/L,是类风湿性关节枝带炎等风湿免疫疾病诊断中一项重要的检验指标,在类风湿早期和急性风湿热时,血清中可高达50mg/L,其阳性率为80%-90%。
医生的话解释:
表明病变活动度大,处于炎症感染期;且指标越高,症状越重!
通俗的话解释:
你病情正处于严重时期,急需治疗!
CRP阳性,也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病、结核病和菌苗接种等。
但病毒感染时通常为阴性或弱阳性。所以可作为细菌感染和病毒感染的鉴别指标
如何降低C-反应蛋白造成C-反应蛋白升高的病因很多,我这里以比较常见的情况类风湿为例,其升高的本质是炎症与感染,想要降低它,即抗炎!而类风湿的炎症反应大多来自自身免疫反应!
所以 类风湿想要降低所导致的C-反应蛋白,主要在于抗炎与免疫抑制,这也是类风湿治疗的原则。 主要手段包括:
1.非甾体抗炎药
又称一类药,副作用小,无药物依赖性,一般数日内即可发生作用。其副作用主要为胃肠道反应和肾毒性。包括:布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、美洛昔康、洛索洛芬。
2.SAARD
又称二线药,包括改善病情抗风湿药(DMARD)及免疫抑制剂。其特点为:起效速度慢;影响血沉、C反应蛋白、类风湿因子等客观指标;干预自身免疫过程,阻止或延缓病情发展。包括:金制剂、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多苷、甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素等。
3.糖皮质激素
有抗炎和免疫抑制双重作用。可快速起效控制症状、改善病情。
4.生物制剂
可调节机体免疫反应,抑制机体的炎症反应。包括:肿瘤坏死因子抑制剂、白介素-1受体阻滞剂及抗CD20单克隆抗体。
5.免疫吸附
免疫吸附技术与大家所熟知的肾透析技术当属“同门师兄弟”。对于一些症状严重、各指标超标严重、常规药物治疗效果不佳的患者,免疫吸附技术经常能发挥奇效。
免疫吸附疗法是通过体外循环,把高度特异性的抗原或抗体,或有特定物化亲和力的物质(配基)与吸附材料(载体)结合,制成吸附剂。当全血或血浆通过这种吸附剂时,可选择性或特异性地吸附清除体内相应的致病因子,可以相对特异性地去除有害抗体或免疫复合物,更大程度地保留了患者血浆中的有益成分,如血浆白蛋白、凝血因子等,因此不需置换液,大大降低了感染概率。
免疫吸附不仅可以直接清除掉C-反应蛋白,还包括类风湿患者常出现增高的类风湿因子、抗核抗体、循环免疫复合物、冷球蛋白等。
6.微创针刀镜手术(补充)
虽然类风湿关节炎患者手术与C-反应蛋白降低无直接联系,但是部分关节症状严重的患者建议采取微创手术。清除掉滑膜增生的血管翳、破碎的软骨碎片以及骨质游离体等,缓解关节症状、降低炎症发生时的剧烈程度。
说起孩子发热,带孩子去医院,医生接着就会给孩子做血常规、C-反应蛋白检查,做血常规家长都明白,看有没有感染,可是做C反应蛋白是查什么的,就未必清楚了,不管了,医生看病我们配合。那么,C反应蛋白究竟是查什么的呢?它有什么临床意义呢?
儿童疾病需要的检验
什么是C-反应蛋白?C-反应蛋白(英文缩写CRP)是在机体受到感染或组织损伤时,血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),其具有激活补体、加强吞噬细胞的吞噬作用,而起到某些调理作用的一种蛋白质,它可以清除入侵机体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。CRP在机体的天然免疫过程中发挥着重要的保护作用。
CRP于1941年在急性炎症患者的血清中被发现,是一种可以结合肺炎球菌C-多糖的蛋白质,因此命名为C-反应蛋白。
近年来,随着医学检验技术迅猛发展,CRP的测定快速、简便、可靠。抽血检验白细胞的同时,即可测定CRP的含量,这使得CRP在临床一线的应用大大增加。
临床血常规检验及CRP
C-反应蛋白在临床检验中之所以越来越适用,除了它快速、简便外,主要它可以作为临床多方面炎症的考虑:
1、C-反应蛋白的升高与感染呈正比: 在各种急性炎症(感染、非感染)、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时,检验CRP可迅速升高,并有成倍增长之势。当疾病好转时,CRP又迅速降至正常。
2、具有极高的灵敏度: CRP升高与白细胞数成正比,在炎症反应中,CRP一直是感染的风向标,具有非特异性的抗病能力。孩子生病时,CRP非常灵敏,快速反应而升高,恢复正常也快。
3、主要用于临床区别细菌或病毒感染: 大量检验数据证明,如果是细菌性感染,则CRP水平就会升高,而病毒性感染CRP大多正常。
4、是风湿免疫性疾病的观察指标: 如小儿急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、各种细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核;C反应蛋白可作为上述病情观察的重要指标,可预测心肌梗死的相对危险度。
C反应蛋白的检验技术,在感染指标中敏感性高
C-反应蛋白的正常值?C反应蛋白升高在儿童常见哪些疾病?C反应蛋白(CRP )的正常参考值: 8 mg/ L ,正常应 8 mg/ L , 8 mg/ L 为异常。
哪些常见病需要CRP检验
免疫相关疾病: 如风湿热、幼年特发关节炎、过敏性紫癜等;
感染性疾病: 如麻疹、水痘、手足口病、痢疾、肺结核、寄生虫感染等;
消化系统疾病: 如急性胃肠炎、腹泻等;
呼吸系统疾病: 如急性上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等;
循环系统疾病: 如病毒性心肌炎、心包炎、心衰等;
泌尿系统疾病: 如急性肾小球肾炎、尿道炎、肾病综合征等;或者血液病、受外伤所致急性骨髓炎等。
总之,引起CRP升高的原因有很多,一般儿童细菌性感染时,C反应蛋白会异常升高,灵敏度高,但是是非特异性的,具体病情应根据临床,寻找相关病因,有针对性治疗。
1. C反应蛋白是,简称CRP。 是人体受到感染或组织损伤时,血浆中一些急剧上升的蛋白质, 是一种急性时相反应蛋白,由是一个非常灵敏的指标 ,由炎性淋巴因子,刺激肝脏和上皮细胞合成。
在 感染、创伤、外科手术、急性心肌梗死、肿瘤浸润等 情况时,都可引起C反应蛋白迅速升高,有的甚至可以达到正常水平的2000倍。
2. C反应蛋白属于非特异性的指标。主要用于结合临床病史监测疾病 。比如:
① 评估炎症性疾病的活动度 。
② 监测系统性红斑狼疮、白血病和外科手术后并发的感染。
③监测肾移植后的排斥反应。
④C 反应蛋白,在动脉粥样硬化的形成和发展中起重要作用,被看作独立的危险因素。 C反应蛋白的升高反映了动脉硬化,存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。
经常有一些亲戚朋友在体检后拿着生化结果来询问,为何我的肝肾功能、血脂等指标一切正常,但C反应蛋白会升高呢?另外一些家长因小孩发烧到医院门诊看病时,抽血检查后也会经常听到医生说:“C反应蛋白升高,体内有炎症,需要抗炎治疗。”到底这个C反应蛋白是何方神圣?升高又是怎么回事?
C反应蛋白为何物?
C反应蛋白最早于1930年由美国科学家发现,是体内一种急性时相反应蛋白之一。C反应蛋白具有多种生物学效应,在机体处于感染、炎症、应激状态以及组织损伤时均可升高,由于灵敏度高,所以常作为诊断感染性疾病或风湿免疫及结缔组织病的指标之一,其水平的高低也可以反映疾病的严重程度。在生理状态下,种族、性别、年龄、肥胖和妊娠等因素也可能影响其水平。
C反应蛋白升高是怎么回事?
C反应蛋白儿童和成人的正常值一般为 10mg/L,高于这个数值都可视为升高。虽然C反应蛋白灵敏度高,但其特异性却较差。许多疾病如感染性疾病、风湿免疫性疾病、心脑血管疾病、代谢综合征、手术和创伤等均可使其水平升高,因此单纯以C反应蛋白升高很难说清楚是怎么回事,需要结合临床症状和其他指标来进行分析。比如小孩常常会因发热、咳嗽和咽喉疼痛到医院就诊,如果经过检查发现血白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白都升高,诊断为急性扁桃体炎,这时的C反应蛋白升高是由细菌感染引起的。再如一老年患者因天气突然变化出现关节疼痛,抽血检查发现类风湿因子、血沉和C反应蛋白升高,说明该患者为类风湿性关节炎,此时的C反应蛋白升高是由炎症反应导致的。
C反应蛋白应如何降低?
简单来说就一句话,去除诱发C反应蛋白水平升高的因素即可使其降低。例如上面提到的细菌感染和类风湿性关节炎,在使用抗菌药物杀灭致病菌,或者使用抗炎药抑制炎症反应后,C反应蛋白水平自然就会降低。
但实际上并非所有的C反应蛋白升高都需要进行干预,由于其太灵敏,有时候会出现无法解释的轻度升高,但检查者没有任何不适,如体检偶然发现C反应蛋白轻度升高,其它一切正常,这时其实无需进行干预,也无需过于担心,即使放心不下,也可以咨询检验科医师或专科医护人员。
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[2]马爱华,刘盼,郅红蕾,何莹莹,等.急诊发热患者C反应蛋白和降钙素原指标指导抗菌药物选择的临床研究[J],2017,27(4):774-780
后来的研究,进一步证实C反应蛋白升高提示炎症反应,其数值越高,细菌感染的可能性越大。在某些病毒感染,也有可能会升高,不过升高的程度没有细菌感染那么大。当C反应蛋白大于100,细菌感染的可能性高达80%以上。
C反应蛋白升高,还见于其他很多疾病,包括一些非炎症性的疾病,比如肥胖、吸烟、糖尿病、高血压、尿毒症、口服激素后、睡眠障碍、慢性疲劳、少量饮酒、抑郁,等等。
很多人一看到C反应蛋白升高,认为自己所有的病症,都是因为这个蛋白引起人体损伤导致的。其实这是个错误的观点,C反应蛋白只是人体有感染或炎症的一种反应,是一种附带的产物,并非引起疾病的根源。
引起疾病的根源,在于细菌、病毒等微生物的感染,治疗应该治疗这个感染的根本,而不是去想方设法把C反应蛋白降下来。 事实上,也没有这样的药物,能把一种血液循环中的蛋白质降解, 因为每种蛋白质的降解都是有个过程的。
但是,通过C反应蛋白下降,可以提示疾病正在趋向好转。比如一些细菌感染,通过治疗以后提问回复正常,C反应蛋白会逐渐下降。如果C反应蛋白一直居高不下,说明炎症反应还没有消退,病情还可能处在进展中。
C反应蛋白虽然是炎症反应过程中的一种产物,但对人体是所起的作用是一种积极的作用。 因为C反应蛋白具有抗炎症的作用,能够帮助人体的免疫系统对病原体进行识别,并增强对坏死细胞和凋亡细胞的清除。
因此,对这个问题回答的建议是:积极找到C反应蛋白升高的原因,治疗引起C反应蛋白升高的原发疾病,比如,是否有细菌和病毒感染以及一些免疫风湿异常等疾病。
什么是C反应蛋白。
C反应蛋白,简称CRP,指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。说的简单一点它就像我们国家的军队一样,C反应蛋白升高就相当于国家军队数量增多了,无非两个原因会导致一个国家军队数量增加:战争或突发事件发生。这下懂了C反应蛋白升高的意义了吧。
什么原因导致C反应蛋白升高?概过起来就是两个原因:
C反应蛋白升高应该怎么办?刚刚已经跟大家讲了,它升高无非就是战争或者其他应急状态。那么我们想想敌人都打到家门口了,我们除了应战还能怎么办?发生了灾情,我们除了救灾没有别的选择了。无论战争或者救灾,我们都需要好的装备,所以说它升高了,我们就只能治疗了。具体治疗方法要依据不同情况进行,不同的疾病有不同的方法,就像打仗或者救灾也要看情况带不同的武器和装备,故治疗方法在此不一一表述。
大家肯定听说或者见过C—反应蛋白,因为它是我们 儿科很常用的指标,尤其是像现在在这个流感高发季节,是一个比较普遍的检查项目 。像很多时候我们的小孩感冒发烧,我们医生都会给开血常规检查的同时查让你的小孩再查一个C—反应蛋白。 那么查出来这个C—反应蛋白高到底是怎么回事?应该如何降低? 今天我们就来聊一聊这个话题。
什么是C反应蛋白?C反应蛋白,是一种急性时相反应蛋白。大家看到这个“急性时相”,也大概能猜到这个蛋白一般什么时候会比较常见!
就是我们人体在受到外伤、烧伤、炎症刺激、急性感染、以及心梗等“急性事件”时候一般会查这个C反应蛋白 ,因为这时候往往我们血浆当中的这一些蛋白质水平会出现明显升高或者降低, 而C反应蛋白是其中的一个 ,像还有α1抗议蛋白酶、结合珠蛋白、纤维蛋白原等也会,只不过这个C反应蛋白,可以说是这么多异常变化蛋白当中是相对比较敏感的,而且运用最为广泛的,最常用于评估我们感染的严重程度!
那么为什么我们平时报告单又会看到有所谓的 超敏C反应蛋白 ? 这跟C反应蛋白难道有什么不一样?
实际上这是 同一种物质 ,为什么会有不同的说法?
实际上这跟我们用的检测方法不同有关。
像我们平时如果只有 常规的免疫比浊法 来检测这个C反应蛋白,由于检测方法的限制, 我们最小只能测到大于10mg/L的C反应蛋 白,而假如我们的C反应蛋白变化幅度没那么大,比如用于评估我们的冠心病、脑卒中和周围血管疾病等这些血管病变风险的时候,如果我们还是用这个免疫比浊法,那么我们很可能看到的结果是正常的,因为变化不大,有变化也测不出来呀。
所以,这时候我们就需要有一个更加敏感的检测方法来测这个C反应蛋白,而就有了这个叫做超敏C反应蛋白东西,通过 利用乳胶增强技术来增强检测的敏感性,使较低水平的C反应蛋白浓度也能够被准确地检出 ,而这也就 被称之为超敏C反应蛋白(hs-CRP) 。
假如这个超敏C反应蛋白测出来发现 8mg/L,那么我们往往考虑它是一种炎症表现。 而它如果你是用于评估心血管事件风险,它只需要是 3mg/L,就能告诉我们这个人属于心脑血管事件高风险 ,但这种评估,往往只是一种血管的风险评估,并不适用于急性胸痛病人, 也就是说假如这个是已经出现急性胸痛了,我们反而不查这个超敏C反应蛋白 ,因为这种更 适用于冠心病等心血管疾病的长期或者短期风险评估 ,因为它只是和我们的血管动脉粥样硬化密切相关的一个指标,假如我们动脉粥样硬化时候有一些容易脱落不稳定斑块,这时候可能我们的超敏C反应蛋白可能就会有所异常,根据具体检测数值不同,风险也不同。
所以,像有时候有些人说自己年纪大了, 想体检查一下自己有没有发生心血管疾病的风险,应该查什么?
很多时候我们抽血只会查个血脂,实际上我们说还可以查一下这个超敏C反应蛋白, 假如这两个指标都高,那无疑肯定比你单个高,心血管疾病风险要更高,对于早期预防心血管疾病是非常有帮助的 。
但是有时候我们很多人单纯查到自己血脂正常,就觉得自己没什么心血管风险,实际上这是不对的, 像临床上,有很多血脂正常,但一查超敏C反应蛋白也高,也需要服用的他汀类的药来治疗和预防的 !
所以,所谓的超敏C反应蛋白,其实就是用了更加先进的检测技术,查出更加微量的C反应蛋白!
因此,就很明朗了!
我们查普通的C反应蛋白,主要是为了看有没有感染以及感染程度;而查超敏C反应蛋白它主要作为评估冠心病、脑卒中和周围血管疾病的这些血管病变的风险。
了解了以上内容以后,那么我们就来说一下像平时我们小孩感冒发烧,查C反应蛋白发现高了,是怎么回事?如何降低?刚刚上面已经说过了,C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白, 当我们遇到感染、炎症等时候,就会短时间内出现一个明显浓度改变,激活补体,促进吞噬细胞的吞噬作用,从而达到防御作用 ,是一个非常好的一个炎症急性期的指标,尤其是对于炎症早期时候,是一个非常好的检测指标。
一般什么时候会出现?
正常情况下,当我们一个人出现炎症,这个C反应蛋白会在12-24小时出现改变,所以我们平时查这个C反应蛋白,有时候发现是正常的,还可能是因为查的太早。
而且一般情况下, 像我们小孩感冒发烧查血,基本上以C反应蛋白10mg/L作为到底是病毒感染引起的感冒发烧,还是细菌感染导致的 !
假如 10mg/L,那一般就是病毒感染引起的,而假如这个C反应蛋白 10mg/L,那基本上就是要怀疑有细菌感染, 同时我们可以结合血常规进行综合判断 。
像在病毒感染的时候, 一般这C反应蛋白可以略升高、或者不升高,甚至维持在正常水平 ,所以有时候我们说查出一个结果,并不是说结果正常就没什么事。
而且这个C反应蛋白,还可以用来检测治疗效果,比如你这个病因消除,痊愈了,它也会在相对较短时间内恢复正常。
那我们说小孩感冒发烧,可不可以只查这个C反应蛋白?
不可以的,一般我们医生是不会只查C反应蛋白,因为它 虽然很敏感,但是它特异性不强 ,并不是说只有细菌感染才会引起,像做过大手术、受外伤等以后,它也会有一个增高。
所以,我们一般会把血常规和C反应蛋白医生查,这可以让我们更加准确反映疾病的类型和程度,而且还可以指导我们更加合理使用药物,尤其是可以 防止抗生素滥用 !
所以C反应蛋白高了怎么办?
其实很简单,那就是药到病除,自然退!
当我们有感冒、发热的时候,要想知道是细菌还是病毒感染,一般要到医院验个血常规,其中很可能包含C反应蛋白(CRP)这个检测项目。如果这个值升高有什么意义呢?
CRP升高有什么意义?
CRP经常和血常规一起检测来鉴别细菌和病毒感染,如果CRP和中性粒细胞同时升高,那么细菌感染的可能性高,反之病毒感染可能性高。CRP的正常值范围为0-8mg/L,当其检测数值在20mg/L以上时意义更大。另外,像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病也会出现CRP值升高,还有研究表明心肌梗死时CRP值也会升高。临床上如果检测出CRP明显升高,应该依次排除上述疾病并积极治疗,如果病治好了这个指标也会降至正常。
G. 我的体检报告怎么查询
在进行身体检查后,一般会出体检报告。此时候可以要问一下医生是否在网上可以查询的到,有些体检机构和公司合作,为员工体检都是不用去医院领取的,在该体检的医院官网就可以查询。那么查个人体检报告在网上怎么查?接下来针对这个问题详细为大家介绍:
现在一般体检中心都会提供一个ID号给你的,通过ID号进行查询,如果密码丢失,可以直接打电话给你体检的医院,向他们寻求帮助。 指导意见: 另外,体检一般3-5天困纯内会提供纸打印的体检报告给你的,如果汪物咐不着急要体检结果的话,耐心等待几天就可以看到了。
除此之外,我们还可以通过纸质报告和手机查询:例如康康在线这款移动医疗应用,如果蚂磨体检中心开通了手机查报告功能,通过手机查询是最方便的。
H. 老年人要进行一个全面体检,请问都需要做哪些检查
给老年人做健康体检是十分必要的,经济的方法是有选择的进行必要的检查,建议检查以下项目:
一、放射科:
1、拍胸部X光片、颈椎片等;以除外胸部病变及颈椎病等;
2、脑CT、脑多普勒超声,此两项可对脑部疾病,脑血管情况可做出初步诊断。
二、检验科:
1、查血常规、尿常规;可除外常见血液疾病,泌尿疾病等。
2、血生化检查:包括肝功能、乙肝五项、血糖、血脂等;以除外肝脏疾病、糖尿病、高血脂等。
三、辅助检查:
1、常规心电图,心脏超声检查;
2、腹部B超,如肝、胆、胰、肾等;男性加做前列腺;女性加做子宫、附件B超、乳腺检查等;
以上可基本除外常见心脏与肝胆疾病,前列腺肥大与妇科疾病等。
四、根据老人的身体情况,加做必要的检查项目:
1、妇科项目:如宫颈刮片、分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查;
2、老人骨质疏松多见,应加做骨密度检查。
3、如疑有有五官疾病,或有高血压、糖尿病,可做眼科如视力、眼底、或耳、鼻喉等检查。
4、如胃肠有不适可加做胃镜、或消化道造影等。
五、根据上述检查具体情况,必要时再选择进一步的检查:
1、如心电图检查有心律失常,或疑有冠心病,可加做24小时动态心电图。
2、如空腹血糖异常,可加做糖耐量试验。
3、尿常规或肾脏超声疑有肾脏病变,可加做血肌酐、尿素氮等肾功能检查。
4、疑有肿瘤,可做肿瘤五项标志物检查。
I. 70岁的老人做全身检查都要查哪些项目
老人体检要查七部分 心脑血管检查重点
体检主要包括三大部分:般体格检查包括内科、外科、妇科、五官科、肝病科专科检查;二功能检查包括心电图、X光、B超(包括肝、胆、脾、肾和生殖系统)等影像学检查;三生化检验包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项化验检查此外还有肿瘤三项(甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原)检查及前列腺癌、宫颈癌、乳腺癌早期筛查等
般情况下体检都要按照上几大部分进行同年龄、性别、体重、职业人所需体检侧重点也有所同李茹建议老年人好要重视下七方面检查:
第心脑血管检查老年人体检重点测血压高血压冠心病发病诱因之血压经常处于高峰容易发生脑血管意外;心电图检查了解心肌供血情况、心律失常等年纪大没办法跑活动平板者建议做心脏彩色B超;颈动脉B超检查出血管否发生病变
第二肝、胆、胰腺B超及胸透肝、胆B超对肝、胆形态进行检查提前发现否出现肝、胆肿瘤或胆囊结石由于种无创伤检查所老年人进行多次检查胸透早期发现肺结核、肺癌常年嗜烟老年人更应该定期做胸透检查对无症状早期肺部肿瘤佳初筛手段
第三查眼底及早发现老年性白内障、原发性青光眼患有高血压、冠心病、糖尿病病人通过查眼底反映出动脉否硬化
第四查血糖和血脂肥胖或患有高血压、动脉硬化老人尤应注意此项特别餐两小时血糖能说明问题
第五检测骨密度老年人容易骨质疏松因此50岁上男性和45岁上女性应进行骨密度检测
第六胃肠镜检查50岁上老人尤其老年男性应把其列入体检补充清单胃肠镜检查发现些癌前病变大肠息肉等便尽早清除另外通过大便潜血试验还早期发现消化道疾患及癌症
第七妇科检查或前列腺检查老年女性即使已绝经也能忽视每年次全面妇科检查而男性则应做前列腺检查
总之当老年人自己定体检清单时好先身体适情况告诉医生便医生有针对性地补充检查项目体检结出来定要请医生加分析发现问题应尽早治疗