A. 为什么军检有的人要做糖化
检测一下身体素质
B. 糖化血红蛋白,体检和糖尿病病人,为啥都要查
什么是糖化血红蛋白?糖化血红蛋白,英文简称HbA1c,看名字就知道指的被葡萄糖化的血红蛋白,实际上糖化血红蛋白是血液中的葡萄糖进入红血球中后,跟红血球中的血红蛋白结合,这就形成了糖化血红蛋白。糖化血红蛋白有一个特点,那就是一旦葡萄糖和血红蛋白结合,是不容易分开的,直到红血球细胞死亡,而且血液中的葡萄糖越多,糖化血红蛋白的比例也就越高。而红血球的平均寿命在120天左右,所以糖化血红蛋白也就大约能存在2-3个月的时间,也就是说糖化血红蛋白可以反应出人体2-3个月的血糖平均值。
这样我们再来看看糖友的情况,他的糖化血红蛋白是7.1%,说明目前他3个月的血糖水平比较高,即使空腹血糖没有超标,也需要重视,否则会增加其患并发症的风险。其实这就说明了另一个跟糖化血红蛋白有关的问题,就是糖化血红蛋白并不能替代日常的血糖监测。
应该做好日常血糖管理。由于糖化血红蛋白反映的是过去3个月的平均血糖值,所以想要降低糖友自身的糖化血红蛋白,建议首先应该从日常的饮食入手,然后规律作息,不熬夜,接着要逐步进行规律的运动,运动量可以逐步增加,当然最重要的是别忘了服药或者注射胰岛素,不能因为发现血糖下去一点就觉得自己没事了,自行减药或者停药,这样的话会增加自己的健康风险,容易出现各种急慢性并发症。
C. 糖化血红蛋白代表了什么它为什么会比空腹血糖高
很多人可能会问,正常的空腹血糖、糖化血红蛋白怎么会这么高?
由于hBA1c反映了糖尿病患者在过去1-2个月的血糖控制情况,一般来说,通过体检测得的空腹血糖不能正确反映血糖的真实情况。有些人的空腹血糖明显很低,但餐后血糖却直线上升,下降很慢,这种情况在临床上被称为“隐性糖尿病”。
在锡安等2型糖尿病患者中,高血糖水平主要是由胰腺功能缺乏引起的,这意味着胰岛素分泌不足,无法让多余的糖积聚在血液中,从而形成“餐后高血糖”状态。
除了一些遗传因素外,胰腺功能的丧失主要是不健康的生活习惯造成的。暴食、偏食、缺乏运动、肥胖、压力等因素使胰腺感到疲劳,从而减少胰岛素的分泌;或者肥胖,这会降低胰岛素的作用。这些都是2型糖尿病发展的重要因素。
在生活中,我们应该如何调节血糖和预防糖尿病?
如果你认为血糖控制是一所房子,饮食和锻炼是两个重要的支柱,同时消除压力作为稳定血糖水平的基础。
饮食疗法:
对于糖尿病患者,饮食、暴饮暴食必须绝对禁止,杨建议少吃多吃以控制血糖。
血糖正常,但为什么糖化血红蛋白高?听护士长的话
我们大多数人都要遵循一日三餐的规则,但一些东南亚国家,一餐的数量很少,但他们会一天吃五次,这适合糖尿病患者,增加一餐的数量,不会有太强烈的饥饿感,也可以避免血糖水平的快速上升,而减轻胰腺负担,有助于控制血糖是非常明显的。
运动疗法:
杨护士建议在这里散步。连续步行会消耗血液中的葡萄糖和能量,并立即降低血糖。同时,它可以燃烧内脏脂肪,提高血脂和胆固醇指数。正确的行走姿势还可以改善肩痛和腰痛,消除压力,防止衰老,非常适合糖尿病患者。
血糖正常,但为什么糖化血红蛋白高?听护士长的话
消除压力:
压力的积累会使自主神经和内分泌系统异常,导致糖代谢紊乱和血糖升高。此外,过度的压力会扩散到暴饮暴食、部分进食和饮酒,导致体内脂肪堆积,导致胰腺敏感性降低,导致血糖升高。
因此,杨建议糖尿病患者应该学会适当放松自己,不要觉得自己患糖尿病的压力会很大,要遵守三个原则:不强迫、充分休息、享受生活。把它看作是改善你的高血糖和让自己稍微放松的过程的一部分
D. 什么是糖化,如何做到抗糖化
什么是抗糖化?什么样的人需要抗糖化?有什么方式可以达到抗糖化的目的?抗糖化是现在爱美人士并不陌生的,因为目前抗糖化抗衰科学家们用数据和试验结果这是了这一点,所以说他是靠谱的,到底什么是肌肤糖化呢?怎么对抗肌肤的糖化过程呢?人体摄入的糖分超量就会导致胶原蛋白纤维断裂,从而造成皮肤泛黄、松弛,糖分同时会刺激雄性激素生成,导致皮脂腺分泌过多而引发痘痘此起彼伏。糖分还会生成“AGCs”这种不可逆蛋白质,从而取代胶原蛋白。胶原蛋白的“糖化”开始于20岁左右,抗击皮肤的“糖化”其实就是在减缓皮肤的衰老。
日
本的检测糖化指数的设备不同的年纪都会有一个合理的数据,比如70岁的合理数值是2.5。1.9相当于47岁的年纪,抗氧化抽了血检测,来反映出目前的氧化状况,氧化的极限指数是30,指数是32意味物基着氧化指数已经超过了极限值。word妈,氧化和糖化如果全超标!尤其是抗氧化,真的不仅仅是做好美白,而是要最大程度的抗氧化自由基!而糖化反应是在氧化反应上才会产生,所以抗氧化也是抗糖化的必经之路。
NlivEN21作为法国的的贵妇品牌,可以说是征服了无数爱美的人士,ENlivEN21从美白、抗糖、保湿等等成分的抗衰,除了贵真的没啥缺点了。(解码二十一)是真正可以改善衰老、面部皱纹的!它的效果通过了医一药一部的审核,也认定确实具有去皱功效。能促进细胞再生,分解平衡抗衰老。它含有的成分可以直接生成透明质酸,具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效,通过增加皮肤水分含量来改善面部衰老状况的。
众所周知,体内胶原蛋白能有效对抗肌肤老化,令肤质柔软并富有弹性。但是我们的肌肤在一些因素的影响下,本来质地弹性柔软的胶原纤维会质变得脆、硬,变得像糖一样。者就是糖化,而且糖化后的蛋白质色素是深色的,也就是说糖化后的肌肤除了变衰老之外还会变得暗黄,发黑,并生成糖化最终生成物AGEs(高糖化生成物)。持肌肤弹性的纤维芽细胞(纤维芽细胞可以产生胶原蛋白、弹性蛋白和透明质酸细胞)碰触到AGEs即会迅速死亡,使皮肤失去弹力并变得暗黄、发黑。
【配漏糖化反应】
皮肤领域的糖化反应,是指肌肤因为新陈代谢过慢,导致多余的糖分整日里在血管中游走;过多的糖分就会附着在胶原蛋白上,使胶原蛋白断裂或紊乱,肌肤便会出现皱纹,显现黑头,变得粗糙暗涩。主要是因为肌肤残留的糖分因子可以使胶原蛋白纤维断裂变黄,变成“胶原蛋黄”,从而导致肤色泛黄,松驰。
简单来形容就好比生锈的弹簧失去了弹性。它是令肌龄显现的罪魁祸首。
糖化反应与年龄,肤质都没有关系,是任何年龄都会面临的问题;
所以抗老化也就是抗糖化,早一天开始保养,迟一天延缓衰老
法国解码二十一ENlivEN21抗糖化抗衰。
【解码二十一】类人抗糖化类人肌肽(Carnosine β-丙氨酰-L-组氨酸)专利功能:抗糖基化、抗光老化、抗氧化损伤、改善皮肤老化,修复皱纹,改善皮肤老化、松弛。上面说了AGEs就是蛋白质与糖结合后产生的糖化作用的生成物。身体内有了AGEs,肌肤弹性就会下降,发黄暗沉呈现老态。AGEs存在于真皮层,角质层真的是无所不在。
ENlivEN21类人抗糖化类人肌肽专利,净化角质层的老化物质AGEs,还可以修复受损的角质层,改善肌肤粗糙、干燥等;培蚂烂激发肌底活力,增加皮肤弹性。彻底改善肌肤衰老的根源,【解码二十一】在皮肤内部的渗透性比较好,从原理上看它能够从深层净化皮肤,扭转'糖化'也就是老化与暗沉的现象,从根本处强化真皮细胞,对于角质层、真皮层双重抗糖化。【解码二十一】添加类人抗糖化专利成分,结合“胶原三肽”独有专利,在原有的抗糖化基础上转向肌肤的自我再生,全面活化肌肤迅速渗透全面达到抗衰老、淋巴排毒及美白效果,重塑深层胶原构造!是目前全球很有效的抗糖化、抗氧化的保养手段
E. 体检常规生化检验项目及意义
体检常规生化检验项目及意义2017
你知道体检常规生化检验项目有哪些吗?你知道体检常规生化检验项目及意义是什么吗?下面是我为大家带来的体检常规生化检验项目及意义的知识,欢迎阅读。
体检常规生化检验项目及意义
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT或GPT)测定的临床意义:
升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.天冬氨酸氨基转移酶(AST或GOT)测定的临床意义:
升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.总蛋白测定的临床意义:
增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。
降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。
4.白蛋白测定的临床意义:
增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。
5.碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义:
升高:常见于肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、急慢性黄疸型肝炎、骨细胞瘤、骨转移癌、骨折恢复期。另外,少年儿童在生长发育期骨胳系统活跃,可使ALP增高。
注意:使用不同绶冲液,结果可出现明显差异。
6.r-谷氨酰基转移酶(GGT或r-GT)测定的临床意义:
升高:常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。
7.总胆红质测定的临床意义:
增高:肝脏疾病,肝外疾病,原发性胆汁性肝硬化 溶血性黄疸 急性黄疸性肝炎新生儿黄疸 慢性活动期肝炎 闭塞性黄疸 病毒性肝炎 胆石症 阻塞性黄疸胰头癌 肝硬化 输血错误
8.直接胆红素测定临床意义:
增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。
9.甘油三酯测定的临床意义:
增高:可以由遗传、饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病、肾病等。TG值2.26mmol/L以上为增多;5.65mmol/L以上为严重高TG血症。
降低:常见于甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发 性B脂蛋白缺乏及吸收不良。
10.总胆固醇测定的临床意义:
(1)高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;
(2)心、脑血管病的危险因素的判断;
(3)CHO增高或过低可以是原发的(包括遗传性),营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病、肾病等。当CHO值在5.17-6.47mmol/L时,为动脉粥样硬化危险边缘;6.47-7.76mmol/L为动脉粥样硬化危险水平;>7.76mmol/L为动脉粥样硬化高度危险水平;<3.1mmol/L或<2.59mmol/L为低胆固醇血症。
11.高密度脂蛋白测定的临床意义:
增高:原发性高HDL血症、胰岛素、雌激素、运动、饮酒等。
降低:常见于高脂蛋白血症、脑梗塞、冠状动脉硬化症、慢性肾功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。
12.低密度脂蛋白测定的临床意义:
增高:高脂蛋白血症。
血清载脂蛋白AI测定的临床意义:载脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要结构蛋白,它是反应HDL水平的最好指标。
降低:常见于高脂血症、冠心病及肝实质性病变。
13.载脂蛋白B测定的临床意义:
载脂蛋白B是低密度脂蛋白的结构蛋白,主要代表LDL的水平,病理状态下APOB的变化往往比LDL明显。
增高:常见于高脂血症、冠心病及银屑病。
降低:常见于肝实质性病变。
14.肌酸激酶(CK)测定的临床意义:
升高:心肌梗塞4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的确20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常。另外,病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉损伤、肌营养不良、心包炎、脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。
15.肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定的临床意义:
CK-MB主要存在于心肌中,约为心肌总CK的14%,血清CK-MB上升先于总活力的升高,24小时达峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,至48小时消失。
16.a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定的临床意义:
升高:与LDH大致相同,在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。
17.葡萄糖(GLU)测定的临床意义:
高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖增高。
低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。
18.尿素(UREA)测定的临床意义:
升高:大致可分为三个阶段。浓度在8.2-17.9mmol/L时,常见于UREA产生过剩(如高蛋白饮食、糖尿病、重症肝病、高热等),或UREA排泻障碍(如轻度肾功能低下、高血压、痛风、多发性骨髓瘤、尿路闭塞、术后乏尿等)。浓度在17.9-35.7mmol/L时,常见于尿毒症前期、肝硬化、膀胱肿瘤等。浓度在35.7mmol/L以上,常见于严重肾功能衰竭、尿毒症。
19.肌酐(CREA)测定的临床意义:
升高:常见于严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等。
降低:常见于肌肉量减少(如营养不良、高龄者)、多尿。
20.尿酸(UA)测定的临床意义:
升高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。
降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后
21.脂蛋白α测定临床意义:
脂蛋白α在肝脏合成,是由载脂蛋白A和载脂蛋白B通过二硫键组成的特殊脂蛋白,成分类似低密度脂蛋白。其主要功能是阻止血管内血块溶解,促进动脉粥样硬化形成。脂蛋白α水平持续升高与心绞痛、心肌梗死、脑溢血有密切关系。因为脂蛋白α与高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等诸因素无明显相关,所以被视为冠心病的独立危险因子。
22.前白蛋白(PA)测定的临床意义:
降低:诊断和监测营养不良,诊断肝病,诊断急性相反应.
升高:肾病综合症>500mg/L(此时ALB<30g/L)
发作期 PA升高 ALB下降
前白蛋白与肝病:
* 早期肝脏疾患可使前白蛋白合成降低
* 早期肝功能损伤指标
比转氨酶特异性好,比白蛋白敏感性强,多数肝病患者前白蛋白下降50%.
* 死亡指标 降至零则预后极差
前白蛋白与营养不良
* 营养不良的发生
染病后食欲减退,蛋白质、热量摄入极少 疾病本身导致消耗增加,机体进入负氮平衡 抵抗力下降,并发症增加,疾病恢复迟缓
* 此时血清前白蛋白浓度迅速降低
中等100-160mg/L 严重<80mg/L
23. 糖化血红蛋白测定的临床意义:
糖化血红蛋白参考单位是指占总血红蛋白的百分率。糖化血红蛋白的浓度反应测定前1-2个月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病,每月测定1-2次,以便更好地了解病情控制的程度。
24. 淀粉酶(AMY)测定的临床意义:
升高:常见于急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔、肠梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。
降低:常见于肝脏疾病(如肝癌、肝硬化等)。
25. 血清高敏CRP测定的临床意义:
(1).与冠心病相关
CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关.
(2).是良好的预后诊断标志物
CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.
另外3mg/L被确认为是区分低危病人和高危病人的最佳临界值.
(3).与心肌钙蛋T(CTNT)白形成互补信息
当CRP与CTNT试验都呈阳性时,心血管危险性的预测就成为可能.
研究证明,在发病6年甚至6年以后,CRP仍然可作为预测危险性的标志物,并且CRP的水平测定对于衡量口服阿司匹林预防心血管疾病是否有效或效果的好坏是一个有效的手段.
26.血管紧张素转化酶测定的临床意义:
ACE活性升高是心肌梗死的危险因素,对冠心病人ACE的检测是防止心肌梗死的有效措施。结节病ACE活性升高阳性率在75%-88%之间,升高的程度与病情活动与否及病变累及范围有关。肺癌患者血清ACE活性降低,活性越低,治愈率越低,死亡率越高。此外肝硬化病人、甲亢病人血清ACE活性升高。
27. 钾的临床意义:
升高:
(1)、经口及静脉摄入增加
(2)、钾流入细胞外液 严重溶血及感染烧伤,组织破坏、胰岛素缺 乏。
(3)、组织缺氧 心功能不全,呼吸障碍、休克。
(4)、尿排泄障碍 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
(5)、毛地黄素大量服用
降低:
(1)、经口摄入减少
(2)、钾移入细胞内液 碱中毒及使用胰岛素后、IRI分泌增加。
(3)、消化道钾丢失 频繁呕吐腹泻。
(4)、尿钾丧失 肾小管性酸中毒。
尿钾的临床意义:当使用利尿剂时尿钾排泄增多。原发性醛固酮增高症病人尿中的钠与钾的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加时,尿钾排泄增加。
28. 血清钠测定的临床意义:
升高:
(1)、严重脱水、大量出汗、高烧、烧伤、糖尿病性多尿。
(2)、肾上腺皮质功能亢进、原发及继发性醛固酮增多症。
降低:
(1)、肾脏失钠 如肾皮质功能不全、重症肾盂肾炎、糖尿病。
(2)、胃肠失钠 如胃肠道引流、呕吐及腹泻。
(3)、抗利尿激素过多。
尿液钠测定的临床意义:
尿液钠测定的重要临床意义是了解是否有大量盐的损失,确定摄入量是否足够,并且协助监护低盐饮食及术后电解质的监督,协助判断呕吐、严重腹泻、热衰歇患者的电解质平衡。还用于对缺盐性缺水与缺水性缺水患者的确定性诊断;前者尿中的氯化钠相当低,后者尿中的氯化钠为正常或升高。中枢神经系统疾病、脑出血、炎症、肿瘤、爱迪逊氏症、肾上腺皮质功能减退、肾小管严重损伤、支气管肺癌患者等,尿中的钠化物出现增多。
29. 血清氯测定的临床意义:
升高:
常见于高钠血症、呼吸性碱中毒、高渗性脱水、肾炎少尿及尿道梗塞。
降低:
常见于低钠血症、严重呕吐、腹泻、胃液胰液胆汁液大量丢失、肾功能减退及阿狄森氏病等。
尿中氯测定的临床意义:
一般情况下尿液中钠和氯保持相对平衡。但两者并不是永远平衡的。例如;连续服用氯化钠或氯化钾后,尿氯比尿钠高、相反连续服用大量碱性钠盐时,尿中钠比氯高。另外,尿液呈碱性很可能是尿钠含量高于氯。
30. 血清二氧化碳结合力测定的临床意义:
增高:示碱储备过剩
(1) 代谢性碱中毒:幽门梗塞(胃酸大量丢失),小肠上部梗阻,缺钾,服碱性药物过量(或中毒)。
(2) 呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞,重症肺气肿,支气管扩张,气胸,肺气肿,肺性脑病肺实变,肺纤维化,呼吸肌麻痹,代偿性呼吸性酸中毒。
(3) 高热,呼出二氧化碳过多。
(4) 肾上腺皮质功能亢进,使用肾上腺皮质激素过多。
降低:示碱储备不足
(1) 代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒,肾功能衰竭,尿毒症,感染性休克,严重脱水,流行性出血热(低血压期和少尿期),慢性肾上腺皮质功能减退,服用酸性药物过量。
(2) 呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快,换气过度,吸入二氧化碳过多)。
(3) 肾脏疾病:肾小球肾炎,肾小管性酸中毒,肾盂肾炎,肾结核。
轻度酸中毒:CO2CP 23-18mmol/L
中度酸中毒:CO2CP 18-14mmol/L
重度酸中毒:CO2CP <14mmol/L
极度酸中毒:CO2CP <7mmol/L
31. 血清钙测定的临床意义:
升高:常见于骨肿瘤、甲状旁腺机能亢进、急性骨萎缩、肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。
降低:常见于维生素D缺乏、佝偻病、软骨病、小儿手足抽搐症、老年骨质疏松、甲状旁腺功能减退、慢性肾炎、尿毒症、低钙饮食及吸收不良。
32. 血清镁测定的临床意义:
升高:常见于急慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤、严重脱水及糖尿病昏迷。
降低:常见于先天家族性低镁血症、甲亢、长期腹泻、呕吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原发性醛固酮症、以及长期使用皮质激素治疗后。
33. 血清磷测定的临床意义:
升高:常见于甲状旁腺机能减退、急慢性肾功能不全、尿毒症、,骨髓瘤及骨折愈合期。
降低:常见于甲亢、代谢性酸中毒、佝偻病、肾功能衰歇、长期腹泻及吸收不良。
34.血清乳酸脱氢酶(LDH)测定的临床意义:
升高:急性心肌炎发作后来2-48小时开始升高,2-4天可达高峰8-9天恢复正常。另外,肝脏疾病、恶性肿瘤可引起LDH增高。
35.血清AFU(α-L-岩藻糖苷酶)的临床意义
血清AFU可以作为血清AFP的良好之互补手段,成为原发性肝癌的诊断、疗效观察和术后随访的敏感而特异的标志物。
原发性肝癌病人的血清AFU活性不仅显著高于健康人,而且显著高于转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性血管内皮细胞瘤、恶性间皮瘤、肝硬化、先天性肝囊肿和其它良性肝占位性病变,对原发生肝癌的诊断阳性率为64-81%不等,特异性在90%左右。阳性率的差别可能与研究对象、样本数、对病症诊断标准的控制及诊断临界值的确定有关。
血清AFU活性与性别、年龄以及血清ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能试验结果不相关,原发性肝癌病人血清AFU活性与肿瘤转移与否及分化程度不相关。对原发生肝癌手术切除或化疗后的血清AFU活性的动态随访,发现AFU活性呈下降趋势,AFU活性的重新升高,提示癌症复发。同时,血清AFU升高,对血清AFP阳性或是阴性的肝细胞癌均有明显的定性诊断意义,尤其对肝细胞癌的.早期诊断价值值得重视。肝细胞癌手述切除后血清AFU活性动态观察还揭示,测定这一指标有助于对肝细胞癌进行疗效观察和监测术后复发。
36. β2-微球蛋白临床意义:
β2-微球蛋白(β2-MG):经典肾小管标记蛋白,可直接反映肾小管功能
血β2-微球蛋白升高:肾小球滤过功能差,见于早期肾小球病变,急、慢性肾炎,慢性肾功能不全等病症以及长期血透病人;也见于淋巴细胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等肿瘤疾病。
37.同型半胱氨酸临床意义
Hcy在临床上的应用主要作为心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗塞的危险指标,它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比。Hcy水平升高被认为是动脉粥样硬化性疾病独立的渐进性致病因素,血浆中同型半胱氨酸含量与遗传因素、营养因素、雌激素水平、年龄因素等有关,
Hcy血症与心血管疾病性密切相关,Hcy浓度升高损伤冠状动脉及其它血管最终引起动脉粥样硬化及其他心血管疾病。维生素B6、B12及叶酸,通过参与hcy代谢,起调节与减少Hcy,由此降低心血管疾病的危险性。结果超标的话,同型半胱氨酸是脑血管病的独立危险因素,多由吸烟喝酒引起。
38.胱抑素临床意义
Cys C在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L (参考范围)。当肾功能受损时,Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化.肾衰时, 肾小球滤过率下降,Cys C在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时,会阻碍Cys C在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。
39.果糖胺测定临床意义
果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1~3周内的平均血糖水平。从一定程度上弥补了糖化血红蛋白不能反映较短时期内血糖浓度变化的不足。果糖胺的测定快速而价廉(化学法),是评价糖尿病控制情况的一个良好指标,尤其是对血糖波动较大的脆性糖尿病及妊娠糖尿病,了解其平均血糖水平有实际意义。但果糖胺不受每次进食的影响,所以不能用来直接指导每日胰岛素及口服降糖药的用量。血清果糖胺正常值为1.64~2.64mmol/L,血浆中果糖胺较血清低0.3mmol/L。
40. IgG测定临床意义
生理性变化:胎儿出生前可从母体获得IgG,在孕期22-28周间,胎儿血IgG浓度与母体血IgG浓度相等,出生后母体IgG逐渐减少,到第3、4月胎儿血IgG降至最低,随后胎儿逐渐开始合成IgG,血清IgG逐渐增加,到16岁前达到成人水平。
(1)IgG增高:IgG增高是再次免疫应签的标志。常见于各种慢性感染、慢性肝病、胶原血管病、淋巴瘤以及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎;单纯性IgG增高主要见于免疫增殖性疾病,如IgG型分泌型多发性骨髓瘤等。
(2)IgG降低:见于各种先天性和获得性体液免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、重链病、轻链病、肾病综合征、病毒感染及服用免疫抑制剂的患者。还可见于代谢性疾病,如甲状腺功能亢进和肌营养不良也可有血IgG浓度降低。
41.IgA测定临床意义
生理性变化:儿童的IgA水平比成人低,且随年龄的增加而增加,到16岁前达成人水平。
(1)IgA增高:见于IgA型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、湿疹和肾脏疾病等;在中毒性肝损伤时,IgA浓度与炎症程度相关。
(2)IgA降低:见于反复呼吸道感染、非IgA型多发性骨髓瘤、重链病、轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病、自身免疫性疾病和代谢性疾病(如:甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。
42. IgM测定临床意义
生理性变化:从孕20周起,胎儿自身可合成在量IgM,胎儿和新生儿IgM浓度是成人水平的10%,随年龄的增加而增高,8-16岁前达成人水平。
(1)IgM增高:见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。由于IgM是初次免疫应签中的Ig,因此单纯IgM增加常提示为病原体引起的原发性感染。宫内感染可能引起IgM浓度急剧升高,若脐血中IgM>0.2g/L时,表示有宫内感染。此外,在原发性巨球蛋白血症明,IgM呈单克隆性明显增高。
(2)IgM降低:见于IgG型重链病、IgA型多发性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制剂疗法后、淋巴系统肿瘤、肾病综合征及代谢性疾病(如:甲状腺功能亢进、肌营养不良)等。
43..抗链球菌溶血素O(ASO)测定临床意义
成人ASO>500单位有诊断意义。活动性风湿热患者一般超过400单位。
ASO阳性常见于A族溶血性链球菌感染。活动性风湿病人,不但ASO增高,并有血沉增快,CRP阳性及白细胞增多的特点。急性肾小球肾炎也使增高。
44.类风湿因子(RF)测定 临床意义
RF是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体。
RF阳性常见于类风湿关节炎患者和自身免疫性疾病患者。少数健康人也会出现阳性结果。
45.C反应蛋白(CRP)测定
CRP是一种急性期蛋白,在各种急性和慢性感染、组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等时,CRP在病后数小时迅速升高,病变好转时又迅速恢复正常,此反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗影响。
;F. 查糖尿病,直接查糖化血红蛋白,可以吗
糖化血红蛋白升高在我国还不能诊断糖尿病,但高度提示糖尿病可能。但是,糖化血红蛋白不高并不能排除糖尿病。
为什么这么说呢?
因为糖化血红蛋白仅仅反映的是最近2~3个月血糖的平均水平,而不能反映实时血糖。血糖血液中是不断平衡变化的,可能存在一段时间高,一段时间低。因此,将2~3个月血糖平均可能会出现糖化血红蛋白正常的现象,仅仅依靠糖化血红蛋白则可能出现误诊。
目前诊断糖尿病主要依靠空腹血糖、随机血糖和服糖(75g)后2小时血糖。
如果出现多饮、多尿、多食、不明原因体重减轻等症状且空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,或服糖(75g)后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断;如果仅有上述血糖指标达到标准而没有任何症状,需改日再次复查血糖加以确诊。
国外已将糖化血红蛋白≥6.5%作为糖尿病的诊断标准,但我国检测糖化血红蛋白的方法差别较大,目前仍然没有纳入诊断标准。
希望我的回答能帮助到您。
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营养师小糖来为大家解答。
要确诊糖尿病,目前是以空腹血糖的测定值和口服葡萄糖耐量试验的测定值为准的,空腹血糖>7.0或口服葡萄糖耐量试验>11.1,就可以初步确诊是糖尿病,如果还伴随有典型的“三多一少”的症状就可以确诊了。当然一次的检验结果并不能确诊,建议后期再找个时间复查,如果测出来的结果一致,就可以确诊了。
糖化血红蛋白的检测值反应的是过去3个月内的血糖整体水平,且受抽血时间、是否空腹,是否使用胰岛素等因素干扰不大。当糖化值高于6.5%的时候,可以初步判断是糖尿病。国外已经将糖化值作为诊断糖尿病的标准之一,但国内由于监测手段、仪器等诸多因素,暂时还未把糖化作为诊断标准。不过,糖化血红蛋白的检测值,是医生评估糖尿病人是否需要药物治疗的一个重要指标。
糖化血红蛋白不等同于血糖值,但却能够反映出血糖值的一个平均水平。大家如果测定了糖化值,则可以根据下表大致估算出自己的血糖情况。
糖化血红蛋白与血糖对应表
一般建议,糖尿病患者每3-6个月监测一次糖化血红蛋白,最好把糖化血红蛋白控制在7.0%以内,能够在很大程度上降低并发症的风险。相应的,糖化值如果在8.0%以上,就代表上一阶段内的血糖控制不理想。
希望小糖的回答对大家有所帮助,更多糖尿病网络知识欢迎来找小糖解答!
我国的糖尿病的诊断标准是空腹血糖超过7.0mmol/L或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/L就可以诊断糖尿病。如果有糖尿病的症状,比如多饮、多食、多尿、体重减轻等,两次查随机血糖超过11.1mmol/L也可以诊断糖尿病。糖尿病的空腹血糖要求前一天晚上进食后不要再加餐,空腹8到10小时进行检查。
糖化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白进行糖基化的产物,代表3个月的血糖平均水平。我国目前尚没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。虽说上海市第六人民医院的贾伟平教授经多次临床研究认定中国人的糖化血红蛋白位点为6.5%,可以作为中国人糖尿病的诊断标准,但一直未被写入教科书中和诊断学中。所以目前诊断仍以血糖为准。
空腹、餐后、随机或者葡萄糖耐量试验等等均以血糖作为诊断标准。而且血糖诊断简单方便,价格低廉,社区医院均可进行。所以检测血糖即可诊断。但如果确诊,建议每3个月进行糖化血红蛋白的检测来观察血糖的人控制情况。
在糖尿病患者的辅检中,糖化血红蛋白是一项比较重要的检查,主要是因为它可以比较准确的反映患者的血糖控制情况。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物,其含量的多少与饮食、抽血时间以及使用胰岛素无关,而只取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间。由于人体内红细胞的寿命一般为120天,所以一般糖化血红蛋白可以反映检查时间之前的120天左右的血糖控制情况。
糖化血红蛋白的检查结果也是会受到影响的,主要受到血红蛋白的含量影响。因此,对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者,检测结果是不准确的。当患者有酗酒、缺铁性贫血、高血脂等疾病时,可导致糖化血红蛋白检测值偏高;当患者有溶血性贫血患者、慢性肾脏衰竭患者或血容量增加时,糖化血红蛋白检测值都可能偏低。
同时,糖化血红蛋白对于血糖短时间内急剧变化不能够及时反映,因为它主要是监测血糖的波动情况,对于急剧的血糖增高不能很快的检测出来,对于糖尿病急性病变无实际参考价值。
所有糖化血红蛋白不可以作为糖尿病的诊断标准,而是把空腹血糖和餐后2小时血糖数值作为糖尿病的诊断依据。但是糖化血红蛋白对于糖尿病并发症的发生以及预后有着十分重要的参考价值,因此当糖化血红蛋白大于6.5%要考虑有糖尿病的可能。
查糖化血红蛋白是最好的办法——三个月左右的血糖平均值,不会受其它因素的影响。而现在还是查空腹血糖(一般体检),耽误了不少‘’糖尿病前期的糖友。
别走捷径,血红蛋白是受身体多方面原因变化的……
可以的,糖化血红蛋白可以反应出近三个月的血糖水平
G. 对于正常人:糖化血红蛋白和空腹血糖哪个更有意义些
空腹血糖反应的是即刻血糖值,而糖化血红蛋白测试通常是反映近8~12周的血糖控制情况。因此对于正常人,检查糖化血红蛋白,比起空腹血糖,对于体检的意义应该会更大些。
要根据当时情况来看,一般像这两个检查结果的话,都是在正常范围内的,我如果想确诊的话不是通过这两个来确诊。我建议最好是到医院去做下糖耐量检查,才能够明确诊断,是不是由于他的这个疾病导致。
H. 定期检查糖化血红蛋白,有什么意义
很多病人都会很不明白,我在家里对血糖有定期检查,对其他的控制程度也很了解,而且对定期体检也很了解,这是不是医院想赚更多的“检查费”啊,如果病人这么想,那么就被忽视了,不重视自己的健康表现,直说一些,因为我说对糖尿病患者的身体检查和潜在并发症的预防有很大的帮助,所以对糖尿病患者的身体检查有很大的帮助。特别是对于糖尿病烂脚患者,及时进行下肢神经和血管病变的体格检查,可以及时改善和治疗,避免严重后果的发生。
其实糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。但糖化血红蛋白不受每天血糖波动的影响,是指导临床调整治疗方案的重要依据之一,GHb是血红蛋白合成后以其β链末端氨基酸与葡萄糖类进行缩合反应形成HbA1c酮胺化合物。
I. 什么是“糖化现象”
人体要产生能量,那么就要消耗糖分。但是人体中的糖分有时并不会被完全消耗掉,还会剩余一些樱祥。这些剩余的糖和蛋白质进行相互作用,还会产生糖化终产物age,这个过程就叫做糖化反应。
要知道的是糖化反应是不可逆的,就是一旦正向发生了之后,就没有办法再回到糖的成分。
在人体当中最容易受到糖化攻击的就是胶原蛋白了。一旦受到攻击就会发生质变,那么就会让胶原蛋白失去原有的弹性,所以人的皮肤就会变黄松弛,而且皱纹也会变得越来越多。
所以仙女们如果感觉到自己某一段时间皮肤变得特别不好,那么就要思考一下是不是糖吃太多了。这里的糖不仅仅是只甜的东西,碳水化合物也都是糖。
J. 糖尿病人体检查什么这13个检查项目必不可少,别漏了!
随着现代人的健康意识越来越高,人们对于身体检查这件事也越来越重视,以确保自己的身体状况良好,及时发现潜在的病情。而作为糖尿病人,体检是更加不能错过的,因为糖尿病的并发症很多,一不小心,可能就会出现。
那么,糖尿病患者应该定期做哪些检查呢?接下来让我们一起来了解一下。
4项检查,了解糖尿病控制情况
1、血糖
血糖的高低对于糖尿病病人来说是非常重要的,因为这直接说明了糖尿病人控制血糖的成果。如果血糖一直居高不降,就说明也许是治疗手段或者吃的药物出现的问题,应及时改正治疗方法。
静脉血的空腹血糖和餐后血糖较血糖仪监测更为准确,体检时糖尿病病友不妨测一下,做到心里有数。
2、血脂
糖尿病患者要定期检查自己的血脂来预防糖尿病的并发症,糖尿病合并高血脂。血脂主要检查胆固醇、甘油三酯等。如果出了血脂比较高的情况,就要及时采取措施将血脂降下来,以预防高血压合并高脂症。
3、血压
很多老年糖尿病患者合并高血压,糖尿病合并高血压使心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和病情发展的风险明显增加,需要引起关注。糖友也可以配备一台经过认证的上臂式电子血压计,在家中进行自我监测。
4、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白可以反映抽血前2-3个月的血糖平均水平,是评价糖尿病患者长期血糖控制水平的金标准。一般来说,糖化血红蛋白≤7%为达标。
建议刚接受治疗者每3个月监测一次,达到治疗目标者可每6个月监测一次。
9项筛查,了解有无并发症
1、肝脏检查
肝脏是胰岛素发挥作用的靶器官,也是大部分药物代谢的场所,肝功异常会使胰岛素或药物控糖效果大打折扣。因此,肝脏功能是指导医生选择治疗方案的重要依据。
2、肾脏检查
高糖状态,易损伤肾小球毛细血管,肾脏B超、尿常规和尿微量白蛋白可帮助排查是否患有早期糖尿病肾病,多数药物从肾脏代谢排出,肾功能也是指导用药的指标之一。
3、眼部检查
眼部检查也是糖尿病患者不可或缺的一个检查项目,因为糖尿病眼病也是糖尿病并发症的一种,会使患者的视力受到影响。通过定期的眼部检查,可以及早发现是否出现了糖尿病眼病,以便及时得到治疗。
糖尿病视网膜病多发生在病程超过10年的患者,分为六期、两大期。1期:微血管瘤、小出血点;2期:出现硬性渗出;3期:出现棉絮状软性渗出;4期:新生血管形成、玻璃体积血;5期:纤维血管增殖、玻璃体机化;6期:牵拉性视网膜脱离失明。前三期为非增殖期视网膜病变,后三期为增殖期视网膜病变。不同分期应不同的治疗方法,因此糖尿病患者应尽早筛查是否患有糖尿病视网膜病变,避免更严重的病情发生。
4、神经病变检查
包括踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉等,如果两项异常即可诊断糖尿病周围神经病变。必要时借助神经电生理检查,以确诊是否存在糖尿病自主神经病变。神经病变关键在于早发现,如果已经发生,治疗难度非常大,且预后差。
5、下肢血管超声检查
下肢血管病变的主要症状为间歇性跛行,可利用踝肱指数、下肢血管超声来确定是否有下肢血管病变。
6、骨密度检查
高糖状态时,会使大量钙质从尿液中流失,骨折风险增加。骨密度越低,骨折风险越高。
7、足部检查
观察脚的皮肤颜色、足背动脉血管搏动情况、是否有足部畸形,尽早干预糖尿病足的高危因素。
8、尿常规检查
糖尿病人在体检时之所以要测尿常规,主要是为了预防糖尿病的并发症,糖尿病肾病。因为糖尿病酮症酸中毒也可以通过血常规的结果判断有无。尿常规有很多种测量内容,包括尿液细胞检测、尿蛋白、尿血糖等。因为糖尿病肾病的并发症非常严重,因此要需要实时的监测,尿常规最好是一个月就要做一次检查。
9、心电图检查
糖尿病人发生心肌梗死(特别是无痛性心肌梗死)、心肌缺血的概率较高,心电图检查能及时发现患者是否有存在心动过速、心动过缓、房室传导阻滞等心律失常的情况。
总之,糖尿病患者有很多比较危险的并发症,因此需要定期的做全身检查。由于体检项目比较多,可能需要在多个科室就诊,但不要怕麻烦,只有这些事情做好了,健康才会有保障。