儿童体检完会有什么不良反应吗

Ⅰ 宝宝刚打完乙脑就去学前体检，结果转氨酶高，两者有关系吗

乙脑疫苗接种注意事项，具体接种事宜 1、乙脑疫苗接种应注意，疫苗接种应在流行季节前一个月完成。 2、乙脑疫苗接种要注意在启开小瓶和注射时切勿使消毒剂接触疫苗; 如在使用疫苗时发现溶解后有摇不散的块状物、 小瓶有裂纹或溶解前疫苗变红时均不可使用;疫苗溶解后应在1小时内用完，对用不完的要废弃。 3、8个月龄以上的健康儿童以及来自非流行地区的其他健康人群均为接种对象。 4、本疫苗不良反应较少，乙脑疫苗接种注意有少数儿童可能出现一过性的发热反应， 但一般不超过2天， 可自行缓解。偶有散在皮疹出现，一般也不需要特殊处理。 5、乙脑疫苗接种注意事项：儿童的接种方法是首次于上臂外侧三角肌附着处皮下注射0.5毫升;2岁时加强注射0.5毫升;7岁时再注射0.5毫升，以后就不再免疫; 其他人群的接种方法可参考儿童的免疫程序进行。 6、患发热、 急性传染病、中耳炎、活动性结核及心、肝、肾等疾病，体质衰弱、有过敏史或癫痫者，先天性免疫缺陷者， 近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇均不可注射乙型脑炎减毒活疫苗，这是乙脑疫苗接种注意事项需特别注意的。 进入血液的药物都要经过肝脏代谢，所以对转氨酶会有一定的影响，如果只是偏高一点，不超过正常值的一半，且没有什么症状表现，可以观察一下，1周后复查；如果高的很明显，建议去医院进一步检查或治疗。 大多数情况下，乙脑疫苗不会引起很明显的肝损害的，不用过分担心。

Ⅱ 小儿健康全身体检项目有哪些 要注意什么

各年龄段的儿童，除了常规的内外科检查、血常规、尿常规检测外，还要进行生长发育方面的检测，如儿童生长评价、听力筛查、视力筛查、骨密度检查、微量元素检测等。0-6岁是孩子生长发育最快的时期，一些在生活中易被忽视的儿童疾病(如 弱视 、 脊柱侧弯 等)通过体检都可以发现，而这些问题的治疗必须在低龄期进 行 。专家同时强调，家长应了解孩子每个阶段检查的重点。

体格 口腔 听力内科必检

专家指出，有一些项目每次体检时都必须检查，如体格测量。清华大学第一附属 医院 预防保健科主任刘兆秋指出，体格测量就是检查孩子的身高(身长)、体重，以此判断孩子的生长发育情况以及孩子的营养状况。有些家长认为自己在家经常为孩子测量身高体重，去体检时就没必要再检查了。刘兆秋表示，孩子在0-6岁时生长发育较快，适时检查可以帮助保健人员对孩子的体格进行前后对比，做出评价，衡量孩子的营养状况。

口腔检查 、听力检查和内科检查也是0-6岁儿童每次体检必检的项目。刘兆秋介绍，及时的口腔检查可以有效帮助孩子防 龋齿 、 牙 龈炎和错颌畸形。对于婴幼儿来说，口腔检查还可以判断孩子出牙的情况。听力筛查的重点为3岁以前的婴幼儿，尤其是具有听力高危因素的婴幼儿。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查;未通过初筛者，在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

另外，内科检查就是观察孩子的心肝 脾 肺 肾功能是否正常，主要是听心率、 腹部压痛 等。

智力筛查时间因人而异

关注孩子的智力发育情况同样重要。刘兆秋介绍，对孩子进行智力筛查的时间因人而异。据介绍，0-6岁儿童的智力检查包括儿童常规智力筛查和高危儿智力监测两方面。儿童常规智力筛查是在儿童定期体检过程中，在8~12月龄时进行一次智力测查。但是如果是高危新生儿，应在儿童定期体检中监测2-4次，建议监测时间：第一次：4-5个月;第二次：8-9个月;第三次：1岁-1岁半;第四次：2岁-2岁半。

专家指出，对高危新生儿进行智力监测，早期发现、早期诊断，以便早期干预，使这些孩子的智力潜能充分地发挥出来。

视力四岁后半年查一次

北京市卫生局最新发布的数据表明，在去年全市体检的447436名0-6岁户籍儿童中，4-6岁视力低常儿童11463人。

专家指出，孩子满四周岁以后就可以开始定期检查视力了。北大人民医院 眼 科副主任 医师 李明武也表示，三四岁的幼儿视力还没有发育完全，是儿童眼病治疗的最佳时期。有些家长平时忽视了孩子的眼病，等察觉后情况已经比较严重，建议家长半年或者一年给孩子检查一次眼睛，早预防、早发现、早治疗。因此，家长应教会小孩认视力表，每半年至少检查视力一次。

添加 辅食 后需关注 微量元素 血红蛋白

在北京市卫生局发布的数据中，0-6岁儿童常见的疾病还包括 贫血 。刘兆秋指出，孩子满6个月以后，每年一次的大体检一定要做一次血红蛋白测定，以此来判断孩子是否存在 贫血 。

婴幼儿时期， 佝偻病 也是需要预防的重点。刘兆秋表示，孩子满8个月后，家长可为孩子做一次微量元素检测，以了解孩子辅食添加的状况，以免孩子出现 营养素 缺乏的情况。

Ⅲ 儿童体检 简述儿童体检的意义有哪些

儿童体检主要目的在于监测孩子的生长发育情况，及时发现生理和智力发育的异常。正常情况下，新生儿应1～2周作一次检查;6月龄以内的婴儿每月1次;6月龄以上、1岁以下的婴儿每2个月1次;1～3岁幼儿半年1次;3～18岁每年1次。
一、学龄前儿童体检的作用
1.了解儿童的生长发育和营养状况是否符合正常指标。
2.发现体格发育异常时，可以及时查明原因，进地矫正或治疗。
3.早期发现儿童的生理陷和某些疾病，以便及时进行矫治，如眼的弱视力，耳的听和低下，只有尽早发现，才能尽快治疗，又如语言不清和“口吃”等，越早纠正，效果越好。
4.发现智力缺陷，可及早查明原因，并给予适当的治疗与教育。如果仅是由于环境影响或教育不当引起的智力低下(轻度)，可让孩子与同年龄的正常儿童共同生活，给以适当的辅导，就能很快与正常儿童不相上下。
二、学龄前宝宝体检的4大重点
3至6岁的儿童生理和心理的发展与感觉、视觉、听觉都有着密切的关系，因此，在儿童体检中，视、听的检查是特别重要的，检查视力、听力是否正常，同时还要测验其对物品、颜色，视听的识别能力。
儿童体检重在监测生长发育情况，及时发现体格和智力发育异常。儿童体检有几个特有的项目与重点，像铅含量、微量元素、骨龄、智力水平、听力检测等等。
重点1：铅含量
铅是人体唯一不需要的微量元素，它影响着智力和骨骼的发育，造成消化不良、贫血，破坏肾功能和免疫功能等。即使人体内有0.01微克铅的存在，也会对健康造成损害。因此，铅测定是儿童体检的重中之重。
重点2：血色素
贫血的孩子往往比同龄正常孩子矮2～10厘米，原因多半是缺铁。缺铁会降低孩子的免疫力，影响认知能力，造成孩子行为怪异、多动。
重点3：锌、钙、镁
体内的锌低于正常1/2水平的孩子有80%存在严重发育迟缓，因此，孩子要想长高，锌的摄入量很重要。钙、镁也是必不可少的微量元素，相辅相成促进发育。钙缺乏、高血钙都会影响生长发育，甚至引起疾病，因此，钙不能随便补充，必须检测后遵照医嘱补充。
重点4：骨龄测定
主要是根据x光片分析孩子的身高潜力和发展。据科学研究显示，孩子出现骨龄发育提前趋势，会严重影响他的身高、体型，致使他16岁就不再长个儿。因此，体检时骨龄测定也必不可少。
三、定期体检可以预防哪些问题?
给孩子做了全面健康体检之后，医生和家长可以根据体检结果对孩子的疾病和致病危险因素进行早期干预：
1、补种疫苗。
疫苗接种集中在婴幼儿时期，孩子一旦上学这方面往往被忽视，有些疫苗需要打加强针。比如：通过检查，可以确定孩子体内乙型肝炎表面抗体水平是否下降，如果下降便需补种。
2、弱视治疗不能错过关键期。
孩子弱视的治疗必须在低龄，如果错过治疗的关键期将无法挽回，而父母很难在生活中发现孩子弱视，只有通过体检才能发现。
3、脊柱侧弯早期可用非手术疗法。
脊柱侧弯是儿童常见病，如果发现早可采取非手术疗法，可减少孩子的痛苦。
4、肥胖儿体重控制应从早期开始。
现在家长都知道孩子太胖了不好，可是孩子怎样才算超重，如何把孩子体重降下来，还是需要医生来指导的。因为孩子正处在生长发育期，孩子减肥与成人减肥不太一样，不过，小胖墩儿还是越小进行干预越好，因为肥胖会影响孩子智力发育的。
5、早发现孩子的心理问题。
通过心理体检可以发现“问题儿童”的问题所在，对那些只是有些心理苗头的孩子通过心理咨询与沟通，还孩子一个健康的心理。

Ⅳ 一岁半的儿童照了头部CT会对身体有影响吗

专业的问题还是问医生比较好

患者不知放射诊疗危害大

http://www.sina.com.cn 2006年02月27日10:32 新文化报

《放射诊疗管理规定》下月起实施，婴幼儿及少年儿童常规体检不得做X射线胸透

■新闻提示

《放射诊疗管理规定》将于3月1日起正式实施。规定要求：禁止非受检者进入操作现场；不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；

对受孕后八周至十五周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查。

我省目前放射诊疗管理状况如何？百姓对放射诊疗危害有什么程度的认识？有了病还能不能做X射线检查？带着这些疑问，记者对一些医院、患者进行了走访，并向有关专家进行了咨询。

踏访

医院：百姓对辐射危害认识不够

记者在吉大一院门诊部、省人民医院、长春市第二人民医院放射科，都发现了一个同样的问题：在核磁共振检查室及CT检查室的候诊室内，紧闭的大铁门上贴着一张醒目的标识“当心X射线辐射”，尽管医护人员不停地提醒患者及家属，但还是站满准备接受检查诊断的患者及他们的家属。

“百姓对辐射的危害认识还很不够。”吉大一院CT室护士小李看着人群无奈地摇摇头说。

患者：为查病 受影响也只能认了

在CT室门前，记者拦住一位刚做完CT的张女士，询问是否知晓放射诊疗会对身体健康造成影响。张女士说，她最近几天头疼，身体不舒服，到医院检查医生没查明病因，便建议她做CT检查。对于进行CT检查是否会对身体有危害，她说不太清楚，但她认为，有病不拍片病因无法查明，即便有影响也只能认了。

“得病折磨人，我也管不了那么多了，医生让查就查呗，只要能把病治好就行。”患者王先生说。

采访中，大多数患者并不了解放射性诊疗对人体健康的副作用。

家长：信任“拍片”不信任名教授

市民王女士的儿子今年5岁，前些天不小心将腿摔了，王女士生怕儿子骨折，于是找了医院骨科知名教授为孩子检查。教授经过检查后说，没有多大问题，只要回去休息一下就好了。

但王女士却不相信，说什么也要拍张片子看看。教授劝她说X射线对儿童存在危害，但爱子心切的王女士却不信：如果有危害为啥还有人用？再说，有点影响总比日后瘸了强。于是交了钱，拍了X光片，确认没事儿才放心。

防护

措施不复杂 关键是用不用

吉林大学第一医院CT室王医师讲了几点防护措施。

采用防辐射材料

医院购进放射设备之前装修时，全部都采用防辐射材料，这样对患者和工作人员起到一定的保护作用。

穿铅衣防护服

目前，到医院接受放射诊疗的多为肿瘤、颅脑伤的患者。检查过程中为尽可能避免接受X线照射，都给患者穿铅衣防护服。

在对小孩进行检查时，要把不需要照射的部位，用铅衣覆盖。

调整射线剂量

根据年龄大小、体质好坏，调整射线剂量，一般小孩、体弱者用低剂量扫描。

必要的危害提醒

要让孕妇患者远离X射线照射，实在因病情需要，在讲明利害关系后，经家属和陪员签字同意，才能进行照射。

另外，王医师说，目前大医院使用的多是近年来购置的介入诊疗的专用机器，清晰度高，又有配套的防护装置，大大提高了患者和操作人员的安全系数。

本报记者 杨益

危害

放射诊疗若无防护

敏感器官容易受损

据吉林省疾控中心的专家李先生介绍，我省各医院目前拥有CT机约300余台，γ刀3台，核磁共振近20台，X射线机台数更多，每年约有几十万人次接受放射诊断和治疗。

李先生说，医院如果对患者诊疗和非诊疗部位不采取防护措施，很可能使某些敏感器官受到损伤。

皮肤 皮肤局部照射剂量达到5Gy，即会出现红斑，达到10Gy，便会发生溃疡、坏死。（Gy：放射性剂量的国际性单位，中文为戈瑞，1Gy是指电离辐射给予物体相当于每千克1焦耳的能量）

眼睛 一定剂量的照射重者能造成放射性白内障。

性腺 性腺也是辐射的敏感器官。男性全身或局部受一定剂量照射后，可出现精子数目减少，活动度降低及畸形精子数增加，从而影响生育能力。一次性受照剂量达到3Gy，可使20岁左右女性暂时闭经，导致40岁以上女性绝经。

幼儿患者更容易受到损伤，他们的身体矮小，手术时很可能使敏感部位处于照射边缘。而儿童正处在生长发育期，对射线更加敏感，未来生活的期限很长，所以注意对接受介入放射诊疗的患者、特别是儿童的敏感器官进行屏蔽防护是十分必要的。

李先生提醒，射线检查是把双刃剑，能省则省。尤其对于孩子和孕妇，更要小心谨慎，这种伤害虽不能立见分晓，但对人体健康的影响是长远的

Ⅳ 幼儿园体检是所有新入院小朋友都要做的，但是幼儿园入园体检项目都有哪些

一、幼儿园入园体检项目

 1、全身健康检查：包括一般情况、体表、浅表淋巴结、头部、五官、胸腔、肺、心脏、腹部、下背部、生殖器、四肢、脊柱和 神经系统  。

  2、病史：了解既往病史、家族病史和社会史（如父母职业、居住地水源和卫生情况、疫情等）。

  3. 生长发育测量：包括身高、体重、头围、胸围等

 4. 其他检查：包括视力、色觉、听力、血压等 

5. 实验室检查：包括血红蛋白、肝功能、澳洲 抗菌、胸部 X 光等 

Ⅵ 体检的后果

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。在人体抵抗力降低的情况下，因感染结核杆菌而发病，具传染性，虽然感染后并非立即发病，但一旦感染，终生有发病危险。本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。

病原体及流行病学：

结核菌属于分支杆菌属，染色具有抗酸性，所以又叫抗酸杆菌。能引起人结核病的有两种，即人型结核菌和牛型结核菌，以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出，并随灰尘飞扬于空中传与他人，尤其是开放型肺结核患者，其痰液更是主要的传播来源。其次，咳嗽、喷嚏也可污染空气。牛型结核菌株可随其乳汁传播给人类。结核菌在阴湿处可生存6～8个月，但在沸水中，15分钟即被杀死。

人体对结核菌抵抗力有两种，一为自然免疫力，即先天性非特异性免疫力，另一为对结核菌特有的免疫力，为感染结核后产生的特异性免疫力，也是后天获得性免疫力，多在两次感染后4～8周产生，产生后可使结核菌素试验呈阳性反应。结核杆菌易对抗痨药产生耐药性。

现代医学病理：

结核菌侵入人体后，可长期寄生而不发病，当机体抗力薄弱时，或受感染病菌量多，或菌的毒力较强时则可发病。呼吸道是传染的主要途径，病人排出带菌的飞沫核，或痰液干燥后随灰尘吸入健康人呼吸道内，大的飞沫核落于上呼吸道，很快被咳出排除，而小于5微米的飞沫核即可在空气中飘浮时间长久，又可达到肺泡中而引起发病。

发病后基本病理变化有渗出性、增殖性和干酪性三种。发病轻者，机体只产生以结核结节为主的局部病理变化，重者可引起机体变态反应性增强，而发生以干酪坏死为主的病理变化，以上的病变可因机体免疫力、过敏状态和治疗情况而呈吸收好转、硬结钙化或浸润进展或溶解播散等不同预后。

1. 渗出性病变见于过敏反应高的患者，以组织炎性改变为主，在肺或胸膜腔有炎性细胞、血浆成分、纤维素及结核菌形成的渗出性病灶，经治后，可完全吸收。

2. 增殖性病变：见于免疫力较高的患者，细菌侵入部位见有上皮样细胞增殖的肉芽组织，称为结核结节，其中还有巨细胞，周围有淋巴细胞、纤维细胞、中性粒细胞及浆细胞。结节中心可见“干酪坏死灶，当机体抵抗力增强时，或治疗后，结节可纤维化或钙化。

3. 干酪性病变：见于过敏反应高的患者，当大量结核菌侵袭时，引起凝固性坏死，似干酪状，干酪液化后可经支气管排出，形成空洞。陈旧干酪灶中可见钙化斑，当纤维包裹于于酪灶后，呈球形病灶，称结核球。空洞形成者，常是长期带菌者。

中医病因病机分析：

本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范畴。先天禀赋不强，后天嗜欲无节，酒色过度、忧思劳倦、久病体衰时，正气亏耗，为内因，外受“痨虫”所染，邪乘虚而入，而致发病。病位在肺，肺主呼吸，受气于天，吸清呼浊，肺气虚，则卫外不固，水道通调不利，清肃失常，声嘶音哑。子盗母气则脾气受损，而倦怠乏力，纳呆便溏。肺虚肾失滋生之源，肾虚相灼金，上耗母气，而致骨蒸潮热，经血不调，腰酸滑精诸证，若肺金不能制肝木，肾虚不能养肝，肝火偏旺，上逆侮肺，则见胸胁掣痛，性急易怒，肾虚，水不济火，还可见虚烦不寐，盗汗等症。一般来说，初起肺体受损，肺阴受耗，肺失滋润，继则肺肾同病，兼及心肝，阴虚火旺，或肺脾同病，致气阴两伤，后期阴损及阳，终致阴阳俱伤的危重结局。

临床类型：

按疾病发生的先后及人体的免疫力，肺结核可分原发和继发两种类型。

初染者多见于儿童，机体无免疫力而全身反应强者。继发者是再次感染，多见于成年人，指机体有免疫力，病变有局限化倾向，局部反应较强。

1. 原发性肺结核：

病菌从呼吸道吸入肺内，留于肺泡，被吞噬细胞吞噬，经肺淋巴管到达肺门淋巴结，以上过程中先后形成三个病灶，即原发性灶、淋巴管炎、肺门淋巴结炎，三者合称“原发综合征”。经治疗可完全吸收，若有恶化、复发者，可形成“支气管淋巴结结核”。

“原发综合征”或“支气管淋巴结核”侵入支气管内造成支气管播散，在肺内形成大块干酪样病灶则形成“干酪性肺炎”。

病菌侵入血循环，造成血行播散，也可入淋巴管道，形成全身弥漫性粟粒状病灶，侵及肺内的结核病变称为“粟粒型肺结核”。由于人体的抵抗力、细菌数量及入侵时间的不同，而有急性、亚急性和慢性血行播散型肺结核的区分。

2. 继发性肺结核：

由于人体有免疫力，可使病变局限化，病灶从肺尖开始，形成“局灶型肺结核”，是肺结核中最常见的一种，病灶呈渗出性和干酪样坏死性改变，通称“浸润型肺结核”。病灶如被结缔组织包围，则呈纤维化或钙化，而吸收好转。干酪坏死部位，液化咯出后，亦可形成空洞。若空洞病变扩展、播散、在肺内形成散在的新老不一的病灶和空洞，同时由于组织的修复，大量纤维随组织增生而形成“慢性纤维空洞型肺结核”。其发展的结果，是导致“肺硬变”的产生。

当结核杆菌侵及胸膜壁时，形成胸膜炎性改变，胸水渗出，而形成“结核性胸膜炎”。经治疗后，胸水吸收，但也常有胸膜肥厚、胸膜粘连及胸廓畸型等后遗症形成，严重者可影响肺的功能。

肺结核临床分型有以下四种：

1. 原发型肺结核：结核菌侵入人体后多在肺部通气较大的部位，如上叶、中叶或下叶尖部形成渗出性炎性病灶，并引起淋巴管炎和淋巴结炎，而成“原发型肺结核”。症状多轻微而短暂，数周好转，X线可见肺部原发灶较快吸收。邻近胸膜者可引起胸膜炎。肺门淋巴结炎常长期不愈，或蔓延至纵隔淋巴结，肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张，支气管扩张。此型多见于儿童及初染结核者。肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见。

2. 血行播散型肺结核：由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。

急性粟粒型肺结核：是急性全身血行播散型结核病的一部分。起病急，有全身中毒症状，常伴发结核性脑膜炎。X线显示肺内病灶呈粟粒状，均匀散布于两肺，但透视下多不明显。

结核菌少量分批进入肺内时，形成亚急性或慢性播散型肺结核，X线显粟粒影大小不均，新旧不等，对称分布在两肺上中部，临床症状不多，常在体检时发现肺内稳定、硬结病灶。

3. 浸润型肺结核：多见外源性继发型肺结核，即反复结核菌感染后所引起。少数是体内潜伏的结核菌，在机体抵抗力下降时进行繁殖，而发为内源性结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶多在锁骨上下，呈片状或絮状，边界模糊，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成干酪性（结核性）肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球。

经过适当治疗的病灶，炎症吸收消散，遗留小干酪灶，钙化后残留小结节病灶，呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。有空洞者，也可经治疗吸收缩小或闭合，有不闭合者，也无存活的病菌，称为“空洞开放愈合”。

4. 慢性纤维空洞型肺结核：长期不愈空洞壁渐变厚，由于治疗效果和机体免疫力的高低，病灶有吸收修补，恶化进展等交替发生，而成慢性纤维空洞型肺结核，病程迁延，症状起伏，痰菌阳性，是结核病主要传播来源。X线显示单或双侧，单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔移向病侧，邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿，常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺原性心脏病等。更重使肺广泛破坏、纤维增生，导致肺叶或单侧肺收缩，而成“毁损肺”。

肺结核的演变过程就是人体与结核菌相互斗争的过程及其后果的反映。抵抗力强，治疗合理，病变趋于吸收消散、硬结钙化、愈合。反之，抵抗力弱、治疗不合理，使病变趋于干酪坏死、液化、空洞形成。若病变反复恶化与修复交替发生，新旧病灶同时存在，常可并发慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿及肺原性心脏病等症。

临床表现：

肺结核的临床表现以干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦，乏力为主要特征，为慢性虚弱性疾病，轻者，症状轻，体征少；重者，可诱发感染性中毒症状，肺内有罗音，并有检验学改变。

1. 症状：

全身性症状：由结核菌毒素引起的全身性感染中毒症状，如纳呆、潮热、盗汗、颧红、消瘦、乏力、气短、月经不调等。

局部症状：由于肺部组织受病变损伤后引起的各种症状，如咳嗽、咯血、咯痰、胸疼、呼吸短促等。

各种症状的轻重程度因个体抵抗力、病情发展过程等因素而有所不同。

2. 体征：

病灶小而轻者，常无阳性体征，病灶稍大者，在病变发生的局部，可闻及湿性罗音，空洞性病变位置浅表而引流支气管通畅时有支气管呼吸音或伴湿罗音。胸水形成或肺实变者，可有叩浊、叩实、呼吸音减弱、呼吸音消失、胸膜摩擦音等肺部体征。

诊断：

1. 流行病学：有与开放型肺结核病人接触史与/或阳性家族史，以及渗出性胸膜炎、肛瘘、长期淋巴结肿大、结核病过敏性增高症候群史，有反复发作或迁延不愈的“伤风感冒”史及轻微咳嗽，持续3～4周以上，咯血或痰中带血史。

2. 临床表现。

3. 实验室检查：

痰的检查：检查痰液有无结核菌，是肺结核最常用的诊断方法，可直接涂片检查，也可浓缩痰液后涂片检查，或作结核菌培养，或用痰液动物接种法检查。

胸部X线检查：肺部透视或摄片可得知病变的有无、部位、性质和大小，在有条件的地区，X线检查也是肺结核的主要诊断手段之一。

结核菌素试验（OT试验）：当机体受结核菌侵染后，产生相应的抗体。再用减毒的结核菌素进行皮内注射时，局部可呈红晕反应或发生水疱，按其反应程度，可助诊断。初染者或机体虚衰、免疫力极为低下时虽有结核病，但皮试仍可呈现假阴性反应，而一般成年人，由于大多接受过结核菌的侵犯，故均可呈现阳性反应。反应红晕大于2厘米，或发生水疱者，为强阳性，是有活动性结核的依据。

血沉检查：血沉速度加快，虽然不是结核病的特有表现，但结核患者血沉加快，是普遍现象，故观察血沉速度可协助诊断。

并发症：

1. 支气管扩张：当局灶性病变部位，被纤维组织机化后，支气管壁正常组织结构破坏，弹性消失，而形成局限性支气管扩张症，重者可继发感染或咯血。

2. 咯血：多因病变部位组织破坏、炎症浸润、血管破损、可致咳血。病灶钙化、钙石刺激组织，破坏血管，也可诱发咯血，咯血量的多少，与损伤血管大小有关。轻者痰中带血，重者大口咯血，甚至咯吐不及发生窒息等严重后果。

3. 肺气肿：当病变的肺组织遭到破坏后其功能也随之下降，则健康的肺进行代偿，当代偿超过限度时，可形成代偿性肺气肿，肺组织受病菌侵袭而发生组织破坏、纤维化、钙化、肺大泡形成等，也可导致肺气肿的发生。

4. 慢性肺原性心脏病：肺结核病变广泛，使肺功能、肺结构发生严重病理改变，从而引起肺动脉高压，进而导致右心室肥厚，形成慢性肺源性心脏病。当出现心肺功能衰竭，肺性脑，其后果危重。

诊断记录程序：

按下列四个部分记录：肺结核类型、病灶范围及空洞部位、痰菌检查、活动性及转归。血行播散型肺结核可加括弧注明“急性”、“亚急性”或“慢性”。干酪性肺炎也可在类型后加括弧注明“急性”、“亚急性”或“慢性”。干酪性肺炎也可在类型后加括弧注明，“结核球”可在其所在部位加以注明。病人如有肺外结核或极重要合并症时可附记在最后。

1. 肺结核的类型：

Ⅰ型：原发型肺结核。

Ⅱ型：血行播散型肺结核。

Ⅲ型：浸润型肺结核。

Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核。

Ⅴ型：结核性胸膜炎。

2. 病变范围及空洞部位：病变范围按左、右侧，分上、中、下肺野记述。

上肺野：第2前肋下缘内侧端水平以上。

中肺野：上肺野以下，第4前肋下缘内端水平以上。

下肺野：中肺野以下。

有空洞者在相应肺野加“O”号。右侧病变记在横线以上，左侧病变记在横线以下。一侧无病变者以（―）表示。

3. 痰结核菌检查

痰结核菌检查为诊断和判断疗效的主要指标。痰菌检查阳性以（＋）表示，阴性以（―）表示，应注明痰菌检查的方法，以涂（涂片）、集（集菌）或培（培养）表示。如涂（＋）；集（―）；培（―）。痰菌阴性以连续3个月，每月至少1次涂片或集菌检查（有条件者作培养）阴性为标准。病人无痰或未查痰时应注明：无痰”或“未查”。

4. 活动性及转归：

在判定病人的活动性及转归时，可综合病人的临床表现、肺内病变、空洞及痰菌等情况决定。

进展期：凡是具备下述一项者，即属进展期。

新发现的活动性病变；病变较前增多、恶化；新出现空洞或空洞增大；痰菌阳转。

好转期：凡具备下述一项者，即属好转期。

病变较前吸收好转；空洞缩小或闭合；痰菌减少或阴转。

稳定期：病变无活动性、空洞关闭、痰菌连续阴性（每月至少查痰1次），均达6个月以上。如空洞仍然存在，则痰菌须连续阴性1年以上。

鉴别诊断：

1. 原发综合征与非结核性肺炎鉴别：

前者多见于儿童，结核菌素试验呈阳性反应，白细胞增高以淋巴细胞为主。后者则见于各种年龄，发病急，感染病状重，结核菌素试验（―），白细胞数增高，以中性粒细胞为主。

2. 支气管淋巴结核与中心型肺癌鉴别：

前者以儿童、青年为多见，胸片提示肺门淋巴结肿大，体检时，颈腋淋巴结也肿大。中心型肺癌多见于成年人或老年人，虽也可见纵隔增宽，但OT（―），伴呼吸困难，无发热，痰检癌细胞常呈阳性，纤维支气管镜检查也有阳性肿瘤组织可确定诊断。

3. 粟粒型肺结核应与伤寒相鉴别：

二者皆有肝脾肿大，但前者有高热及胸片提示肺内粟粒样阴影改变，后者持续高热，腹胀，昏睡，体温与脉搏（心率）有分离现象。体温高，而脉率低为其特征。

4. 浸润型肺结核与支气管肺炎的鉴别：

前者多见于成年人，发病缓、症状轻，胸片提示肺尖部的浸润病灶影，加之OT检查可确诊。而后者多好发于幼儿或年老体衰者，发病急，症状重，病变部位有捻发音，病灶多在两肺下部的内中带为主。

5. 浸润型肺结核与肺炎支原体肺炎、过敏性肺炎的鉴别：

浸润型肺结核，除以上特点外，更有病变部位固定、吸收缓慢；而肺炎支原体肺炎、过敏性肺炎则吸收快，外周血中嗜酸性粒细胞增多。

6. 肺内结核球与肺癌的鉴别：

前者边缘整齐锐利、密度不均匀有钙化斑及卫星灶。后者则边缘欠规整，有分叶状或肚脐样改变，痰检有瘤细胞，肺穿刺活检或纤维支气管镜检，可见瘤组织细胞。

7. 干酪性肺炎与肺炎双球菌性大叶肺炎的鉴别：

二者皆可有突发高热和肺内大片实变影，但前者密度不均，见有沿气管分布形状的多发性大小空洞，痰涂片可见结核菌，而大叶肺炎则发病急，病程短，多形核白细胞增高，胸片阴影边界整齐，密度均匀，一般抗菌素治疗效果较好。

8. 慢性纤维空洞型肺结核与慢性支气管炎、支气管扩张相鉴别：

依据病史、痰液涂片检查进行鉴别。前者有结核病史，痰结核菌阳性，OT（＋），胸片提示结核病灶多在两肺上野。后者多有吸烟史，咯吐大量脓痰，白细胞增高，以中性粒细胞为主，病变多在两肺下野。

现代医学疗法：

有症状的患者是优先治疗的对象，要用药物、营养、休息、适当锻炼、精神治疗等综合治疗方法。患者本人要主动配合。生活有规律，治疗方案要完整，观察应严密，以免延误治疗及并发症发生。

一般护理：

病人结核中毒症状明显，咯血或病灶处于急性活动期，应卧床休息。症状缓解逐渐增加活动量。酌情加强营养，如增添动、植物蛋白质及含有维生素的蔬菜、水果。适当的日光浴也有益康复。

抗痨药物的选择：

1. 雷米封（异烟肼、INH，H）：有抑制和杀灭结核菌的作用，是抗痨首选第一线药物。成人0.3克，1次或分3次口服，也可静脉或气管内给药，对急性粟粒性肺结核，剂量可加大到0.6克/日，同时加用维生素B6，以防周围神经炎的发生。疗程为6～12个月。本药副作用小，但也偶有精神兴奋、周围神经炎、男性乳房增生、肝损害等副作用发生，故用药期间应注意观察，有副作用发生应停止用药，另选它药。

2. 链霉素（streptomycin SM）：有抑制结核菌繁殖作用，适用于活动性肺结核，也是第一线抗痨药，成人每日1.0克，肌肉注射，老人、儿童及体瘦小者应酌减。也可气管内滴注或雾化吸入，肌肉注射疗程为2～6个月。也可在1～3个月短程治疗后，改用间歇疗法，每周肌肉注射2次，每次1克，疗程为2～6个月。本药副作用为第8颅神经损害引起的耳鸣、耳聋、前庭功能障碍，导致眩晕，平衡失调，如不及时减少剂量或停止用药，则常形成不可逆性失听和眩晕症。

3. 对氨基柳酸钠（para-aminosalicylic acid，NaPAS）：对结核菌抑菌作用弱，但耐药性小，成人每日8～12克，分2～4次口服，或加入5％葡萄糖液500毫升静脉滴注，因此药遇光易分解变性而失效，故滴注时必须用黑纸或布包绕输液器以避光。副作用有纳呆、恶心、腹泻等，如在饭后服用，或加用苏打，可减少胃肠道的不良反应。

4. 利福平（rifampicin RMP）利福定（rifadin RFD）是广谱抗菌素，但对结核菌作用较强，故近来作为抗结核首选药物。RMP剂量为每日450～600毫克，清晨空腹口服。副作用为胃肠道反应及肝功能损害，故用药前应测肝功能，有肝疾病者慎用。

RFD作用与RMP同，但剂量为RMP的1/3即可，即每日150毫克，空腹顿服。由于剂量小，副作用亦减轻，也为抗痨首先联合用药之一。

5. 乙胺丁醇（ethambutol EMB）：杀结核菌作用较强，成人每日600毫克，分2～3次口服，副作用为可引起球后视神经炎，表现为视敏感度降低，中心盲点，绿色视觉减退。

6. 卡那霉素（kanamycin）：其作用同SM，遇SM过敏者可选用。成人剂量每日1克肌肉注射，但注射局部常有吸收不全或疼痛较重的反应。副作用是第8对颅神经和肾脏损害。

7. 吡嗪酰胺（pyrazinamide PZA）：有抑制肾对尿酸的排泄作用，促使尿酸向关节组织沉积，引起关节疼痛，而RMP有促进尿酸清除作用，故常与RMP合用，以减少以上副作用。成人剂量每日1.5～2克，分3次口服，副作用有肝损害。

8. 胺硫脲（TB1）：剂量为成人每日75～100毫克，分3次口服，副作用是胃肠道反应，白细胞减少，肝损害。

抗痨药物使用注意事项：

以上抗痨药物，作用准确，效力可靠，使用方便，治疗中应首先选用。为增加疗效，减少耐药性形成，多采用三联治疗，即SM加H加RMP，或乙胺丁醇。病情轻者，也可用二联法，即H加SM。为预防性用药或防止复发者也可用H单种药物。

用药要早，剂量要足。早期病变以渗出为主，当结核菌代谢旺盛时，药物制菌力发挥较强，同时早期病变，肺组织破坏轻，及早用药，组织吸收较好，修复也快。当病变成干酪坏死，空洞形成后，破坏的肺组织修复也差，因此应及早足量用药。

抗痨药物多有对肝、肾、颅神经等副作用故在用药前应询问既往肝、肾、视力方面有无疾病，用药后注意观察，定期复检肝肾等功能，以免发生合并症。

国际防痨协会主张将雷米封（H）、利福平（R）、吡嗪酰酶（Z）、链霉素（S）、氨硫脲（TB1）和乙胺丁醇（E）列为主要抗结核药，我国将其中：H、E、R、S列为一线抗痨药。

1. 初治菌阳性活动性肺结核病人应用方案：

①2SHRZ/4RH（指4个月后减去SZ）；②6RHE；③2SHP/IOHP。

2. 初治菌阴性活动性肺结核病人使用方案：

①痰菌阴性，但有空洞或病变范围广泛者。可参考选用初治菌阳性病人使用方案治疗。②6RH；③RHP。

本方案中阿拉伯数字表示药物使用月数：P代表PAS，即对氨柳酸。各地可根据当地药源供应和经济情况。将方案中R改用D（利福定），将P改用E。

剂量：S：0.7克/日；H：0.3克/日；P：10克/日；Z：1.5克/日；E：体重<55公斤，0.75克/日，体重>55公斤，1克/日；R：凡体重＜55公斤，0.45克/日，体重≥55公斤，0.6克/日；D：体重＜55公斤，0.2克/日，体重≥55公斤，0.3克/日。

3. 复治方案：

复治是指：①初治失败（规律化疗6个月痰菌仍阳性，或病变恶化）。②不规则化疗超过3个月。③初治后复发。复治方案有：①REH；②K（卡那霉素）ZH；③T（TBI）ECP（卷曲霉素）；④I3, I4THECP。

4. 继发性肺结核：

痰菌阳性或有空洞者用：①2SHP/4S2H2P2（4个月后每周2次联用SHP）；②3SHP（或T）/9I5HP（或T）；③2SH或2SH/7HR；④2SHRZ/4HR。

痰菌阴性，无空洞者用：①2SH/IOH2P2；②2SH/IOHP（或T）；③I2HP（或T）；④2SHR?/FONT>3HR。

注意：在抗痨药应用期间，应定期作有关肝功能、白细胞计数等检查，以观察它们的毒副反应。

中医辨证分型治疗：

1. 肺阴亏损型：

症状：干咳、声音嘶哑、痰中带血丝、胸部隐痛，骨蒸潮热与手足心热，两颧发红午后更著，盗汗，形体消瘦，口干喜冷饮，舌红脉细数。（血沉常增速，血红蛋白偏低。）

证候分析：肺为娇脏，喜润恶燥，肺阴不足，失于清肃，气逆作咳，但阴亏肺燥，故无痰。燥热伤络而咯血，阴虚内热则过午低烧，因此有口干喜冷饮以清内热之需。盗汗为睡中不动而汗出，为阴虚之象。阴虚阳盛，迫汗外溢而有盗汗，舌红脉细数也是阴虚之候，此证多见于疾病初起阶段。

治法：养阴润肺，清热杀虫。
方药：月华丸加减。
沙参12克，麦冬12克，天冬10克，生地18克，百部15克，白芨20克，山药30克，云苓15克，川贝12克，菊花10克，阿胶15克（烊化），三七3克（冲服）。
水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。
咯血加茜草，大、小蓟、三七。盗汗加糯稻根。虚火盛加黄芩、知母，遗精加锻牡蛎。

2. 阴虚火旺型：

症状：咳嗽、气急、痰粘而少、颧红、潮热、盗汗少寐、胸疼、咯血、遗精、月事不调、消瘦乏力、舌绛苔剥、脉沉细数。（血红蛋白与红细胞偏低。）

证候分析：痨邪客肺，日久伤阴，肺伤咳甚，邪久化热，更损肺阴，故痰少而粘稠，不易咯出，甚至络伤而咯血痰。轻者量少可为痰中带血，色鲜红，重则大口咯血，挟有血块，视为危候。若有脾虚，水湿失布，聚湿为痰贮于肺，而症见咳嗽，多痰，则多见于肺脾兼虚者。潮热为慢性定时发热，多由内伤所致，阴伤则火旺，水不制火，阳气升腾，证见两颧潮红而内热重，心烦而少寐，逼津外泄而盗汗重。脉络不和、气血瘀滞而胸疼，相火偏亢而遗精，冲任失养而月事失调。子盗母气，肺病及脾，生化失养，而见形体消瘦，肌肉疲倦少动。舌绛苔剥，脉沉细数，是久病伤阴，脏气亏虚之象。多见于病发日久的结核病患者。

治法：滋阴降火，抗痨杀虫。
方药：百合固金汤合青蒿鳖甲散加减。
龟板10克，阿胶12克（烊化），冬虫夏草12克，胡黄连10克，银柴胡10克，百合30克，生地20克，麦冬12克，桔梗12克，贝母12克，当归12克，青蒿15克，知母12克。
水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

3. 气阴耗伤型：

症状：面色晄白，神疲体软，咳语声微，纳呆便溏，痰多清稀，畏风自汗与颧红盗汗并见，舌淡苔白有齿痕，脉沉细而少力。（血红蛋白及红细胞显著降低。）

证候分析：久病之体，阴病损阳，致使气阴两伤，主要累及肺脾两脏。肺不主气，脾失运化，则见体弱声微、面晄白，纳呆便溏诸证，脾虚水失输布，聚而多痰。肺虚卫外不固，故而汗出畏寒，阳气衰则神疲体软，倦怠乏力，皮毛不固易发感冒，加之肺痨固有的阴伤颧红盗汗等证，从而形成气阴两伤证候，舌淡苔白有齿痕及脉沉细少力，皆为阴耗气伤之象。此多见于久病不愈的结核病患者。

治法：益肺健脾，杀虫补虚。
方药：参苓白术散加减。
太子参15克，云苓15克，白术15克，山药30克，桔梗12克，百合30克，大枣10个，黄芪20克，莲子15克，当归12克，白芨20克，功劳叶12克。
水煎服，1日1剂，早晚分2次口服。

4. 阴阳两虚型：

症状：少气无力，消瘦面黄，声喑音哑，潮热盗汗，骨蒸痨热，泄溏便急，痰白沫状或血痰，心悸气短，寡言少欲，纳呆，自汗，滑精，闭经，苔黄燥，脉微细或虚大无力。

证候分析：脏腑之间有互相资生、制约的关系，因此在病理情况下，肺脏局部病变也必然会影响其他脏器和整体，故有“其邪展转，乘于五脏”之说，肺痨与脾肾两脏关系最为密切，脾为肺母，肺虚则耗夺脾气以自养，则脾亦虚，脾虚不能化水谷为精微上输以养肺，则肺虚更重，互为因果，终致肺脾同病，见神疲乏力、纳呆、便溏、畏寒、倦怠等症。

肾为肺之子，肺虚肾失滋生之源，或肾虚相火灼金，子盗母气，致使肺气更为耗竭，而不能滋养于肾，终致肺肾两虚，肾阴亏虚，相火偏亢，扰动精室，则见梦遗，女子则月经不调等肾虚症状。

若肺虚不能制肝，肾虚不能养肝，肝火偏旺，上逆侮肺，可见性急善怒，胁肋掣疼等症。如肺虚心火乘克，肾虚水不济火，还可伴见虚烦不寐、盗汗、骨蒸痨热等症。

久延而病重者，可演变发展至肺脾肾三脏同病。或因肺病及肾，肾虚不能纳气，或因脾虚及肾，脾不能化精以资肾，由后天而及先天，甚则肺虚不能佐心治节血脉运行，而致气虚血瘀，出现气短、喘急、心悸、唇绀、肢冷、浮肿等症，即肺源性心脏病的发生。

此证见于肺脾肾三脏俱虚的患者，为气阴耗损发展而成，见于重症肺结核晚期。

综上所述，肺痨以阴虚为先，继可导致气阴两虚，阴阳俱虚。以脏腑辨证而言，病之初起，为肺阴亏损，继之肺脾同病，气阴两伤，后期肺脾肾三脏交亏，阴损及阳，而致阴阳俱虚，并见心肝脏腑功能损害的严重证候。

治法：滋阴补阳，固本杀虫。

Ⅶ 儿童体检都有哪些项目

儿童体检项目应该涉及更多 在孩子小的时候，许多家长每个月都给孩子称体重，量身高，老人更希望孙子孙女长胖些。身高体重是衡量孩子发育的重要指标，可无法全面反映孩子的健康状况。 北京慈济健康体检中心的专家认为：给孩子做项目齐全的健康体检可以早发现症状不明显的疾病和致病的危险因素，通过干预，不再形成疾病。 幼儿园每年都要给孩子体检，拿检查孩子是否贫血这项来说，家长往往只能得到孩子血色素等几个数据。如果血常规检查27项肯定比只查三五项全面。尤其儿童贫血 早期症状不明显，可是如果儿童贫血发展到中重度，会影响孩子的生长发育，包括身高、体重、智力等方面，严重的还会引起其他相关器官的疾病。 但如果孩子体内的微量元素并不缺乏，这样盲目进补反而无益，铁补多了会在脏器里聚集，引起代谢方面的疾病，钙补多了可引起结石，锌补多了会影响食欲。所以，最科学的做法是应该根据检查结果，对症进补。 通过对致病危险因素早期干预，可使儿童健康成长 给孩子做了全面健康体检之后，医生和家长可以根据体检结果对孩子的疾病和致病危险因素进行早期干预。 一、补种疫苗。疫苗接种集中在婴幼儿时期，孩子一旦上学这方面往往被忽视，有些疫苗需要打加强针。比如：通过检查，可以确定孩子体内乙型肝炎表面抗体水平是否下降，如果下降便需补种。 二、弱视治疗不能错过关键期。孩子弱视的治疗必须在低龄，如果错过治疗的关键期将无法挽回，而父母很难在生活中发现孩子弱视，只有通过体检才能发现。 三、脊柱侧弯早期可用非手术疗法。脊柱侧弯是儿童常见病，如果发现早可采取非手术疗法，可减少孩子的痛苦。 五、早发现孩子的心理问题。通过心理体检可以发现问题儿童的问题所在，对那些只是有些心理苗头的孩子通过心理咨询与沟通，可以还给孩子健康的心理。 不同年龄段体检项目侧重不同 儿童健康体检不是同一个面孔，由于儿童属于特殊的年龄段，不同时期体检的侧重面也是不同的。 学龄前：对这个阶段的儿童应注重营养方面的检查，如缺铁性贫血、佝偻病等。 另外，慢性病(如咽炎、中耳炎)和先天性异常也是重点检查项目。 小学生：这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况，不良习惯与身体健康是否有关。 初中生：处在青春发育期，青春期身体发育情况和青春期心理健康是检查重点。

Ⅷ 一个月内体检做了四次胸透，会有怎样的后果

还是有一定危害的，X射线能够使身体发生病变的

据联合国原子辐射效应科学委员会最新报告，医疗照射已成为公众所受电离辐射照射的最大人工来源。牛津大学和英国癌症研究中心的科学家在对15个国家的统计数据进行分析后发现，英国每年诊断出的癌症病例中有0．6％是由X射线检查所致。在X射线和CT检查更为普遍的日本，每年新增癌症病例中有3．2％是由这两种检查造成的。
X射线对生物细胞有一定的杀伤破坏作用，所以人体受到X射线照射后，会产生一定的生理反应。过量照射后，还会造成组织破坏，影响生理机能，甚至会引起生命危险。但适量的照射，并不会影响人体的健康。因为医务人员做检查时，对X射线透视和摄影所用剂量是很小的，仅限在安全剂量之内。医生如需重复摄影或透视，也会考虑延长检查时间。尤其是偶然作一次胸部透视，作一次胃肠道检查，拍一张骨骼X射线片或作一次血管造影，都不会引起什么不良反应。同时，为了加强保护，不论在检查或治疗时，在不必要照射的部位，特别是敏感组织部位，都用铅板或含铅橡皮加以遮盖，并且尽笑裂可能缩短曝光时间。所以，医用X射线给人们检查和治疗时，可以不必有什么顾虑。
孕妇如果过多地接受X射线，容易造成胎儿智力低下或小头症，导致出生后癌症的发病率提高。儿童受到照射容易诱发甲状腺疾病，如果直接照射下腹部和性腺，容易造成成年后不孕不育。而成年人过多接受X射线，会造成造血功能的障碍，诱发白血病等和敬恶性疾病。由辐射诱发的放射性白内障等一类放射性疾病属于确定性效应，只有射线剂量在体内累积到一定程度后才会发生。而随机性效应则不然，很可能一次照射就会发生疾病，受照剂量越多诱发疾病的几率越大。射线诱发癌症就是一种随机效应。可见不必要的照射会增加辐射诱发癌症的风险。
成年人一年可接受的X射线照射量为5msv，胸透一次的照射量约为2．5msv，而CT每次的照射量约30msv。所以建议一个成年人X射线照射每年最好不要超过一次，17岁以下的青少年常规体检不能照X射线。我国X射线检查卫生唤升慎防护标准也明确规定，在做X射线诊断时应首选拍片，因为拍片的辐射剂量小于透视。

Ⅸ 关于学生体检致家长的一封信

每年学校都会组织学生进行身体检查，以及时发现孩察毕碰子身上的健康问题，那么体检之前有什么要注意的吗？下面是我跟大家分享的体检致家长的信，欢迎大家来阅读学习~

体检致家长的一封信篇1

尊敬的家长：

您好!接上级通知，为及时了解和掌握每位学生的身体健康状况，根据《关于印发中小学生健康体检败谈工作方案的通知》三教发[2012]2号的档案精神，本学年继续由三水区疾病防治所统一对我校学生进行体检，所有费用由我校和镇财政拨款支付，现将体检安排和注意事项告知如下：

一、时数含间：2012年4月25日全天-26日上午

二、：学校一楼阶梯室

三、时间安排：星期三一年级、四年级、二年级、三年级 星期四五年级、六年级

四、孩子体检时注意以下事项：

1.天应洗头、洗澡，更换衣服、鞋、袜。

2.爱护自己的体检表，不能弄脏、卷曲、损坏。

3.抽血前应注意：一年级专案

①抽血当天，不要穿袖口过小或过紧的衣服;

②抽血当天一定要吃早餐，放松心情，不要紧张;

③如有晕针、晕血史的同学，请提前告诉班主任和抽血的医生，并填写在回执备注栏。

4.抽血后注意事项：

①必须在休息室坐10分钟，方可进行其他体检专案;

②在针刺处进行区域性按压3-5分钟进行止血，勿揉搓，以免造成皮下血肿;

③抽血后出现晕血症状如头晕、眼花、乏力等，请及时告诉班主任或抽血医生，待症状缓解后再进行其他体检专案;

④若区域性出现淤血，24小时后用温热毛巾溼敷患处;

⑤按压针刺处的棉枝属于医疗垃圾，请扔进指定的医疗垃圾袋内。

5.在整个体检过程中注意遵守纪律，听从指挥，如有不适，请及时告知班主任或医生。 因学生健康体检卡上需填写学生的既往病史，为了孩子的健康成长，请您配合学校工作，认真填写以下回执各项内容，剪下回执交由孩子在4月24日周二上学时交班主任。

祝 幸福安康!

第二小学

2012年4月23日

体检致家长的一封信篇2

尊敬的家长：

为全面掌握幼儿园儿童健康状况，及早发现孩子的身心发育问题，促进孩子健康成长。根据卫生部、教育部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》及《广东省幼儿园卫生保健管理办法》等相关要求，我所将从2014年3月1日起对辖区幼儿园儿童进行每年一次的健康检查。

本次健康检查包括必检专案和自选专案。必检专案是上级规定儿童必须进行检查的专案;自选检查专案是家长为了了解儿童营养和接种疫苗效果状况而选择的检查专案。

对自选检查专案的检查结果本所均只反馈给家长。自选专案结果由我所装入信封密封后由幼儿园领回，家长到幼儿园取回结果，幼儿园不得私拆，且自选专案结果不作为入园入学条件。

按物价部门规定，检查专案和收费标准见下表体检费由幼儿园代收

龙岗区阪田街道预防保健所

2014年8月28日

体检致家长的一封信篇3

一年一度的学生健康体检工作即将展开，为了保证体检工作的顺利进行、保障每一个学生体检学生的安全、健康，特印发《给家长一封信》告知家长朋友体检中的注意事项、常见问题和应对策略。

一、体检前一天要搞好个人清洁卫生：洗头、洗澡、更换衣服和鞋袜，不要穿袖口过小过紧的衣服。

二、体检期间要遵守纪律、注重文明礼仪。

1、要爱护自己的体检表，不要弄脏、卷曲、损坏。

2、到场体检时应先选择体检人数少的岗位做体检，尽快完成体检专案，体检场地内禁止跑动。

3、体检时必须听从医生的安排和要求，在整个体检过程中如有不适，请及时告知医务人员。

4、所有体检专案检查完成后，将体检表交给班主任，经检查已全部完成体检专案后才能离开。

三、学习了解常见医疗和体检知识，体检后对学生定期观察、记录不良反应，并及时向有资质的医疗部门反馈、咨询或就诊。

四、七年级学生要进行结核菌素试验, 在下列情况下禁止实验：

1、各种急性传染病患病期如：麻疹、流行性感冒、重症肺炎等。

2、各种器质性疾病的急性期肝、肾、心、胃肠疾病。

3、过敏体质或有预防接种过敏史。

4、长期使用皮质激素或其他免疫抑制剂者。

5、有全身性面板病。

6、有癫痫史、癔症史者。

7、有以上情况者，在结核菌实验前要告知医生。

五、结核菌实验72小时之内不要让皮试部位接触 *** 性较强的洗浴品和化妆品。以下情况属正常：

1、皮试部位小面积红肿或有大小不同的水泡。

2、偶尔有瘙痒或疼痛现象不必担心，不必做特殊处置。

3、注射部位不能用手抓、擦，以免感染发炎，不能涂抹任何药物、花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。家长朋友们，为了孩子的健康和安全，让我们携起手来、共同努力，做好一年一度的学生健康体检工作。

Ⅹ 孩子多长时间需要体检一次体检时要注意哪些细节

每每看到患病的假如是小孩，就更让人痛心。病痛的忽然来临，对小孩和这个家庭全是沉重打击……孩子能健康快乐成长是每位父母们心里的重中之重，可是爸爸妈妈们，你们知道吗？按时带娃开展常规体检有助于立即了解孩子身体状况和发育标准，是孩子健康成长的重要手段哦！那样，关于孩子的常规体检，父母们都清楚多少啊？今日，小编给大家详细介绍儿童体检专业知识！

小孩应当多久做一次常规体检？

在孩子的成长过程中，存在许多“隐型”的健康指数，如思维生长发育度与健康状况等，这种指标值没法由人眼观查获得，只能依靠常规体检来检测。因而，为了保证孩子健康发展，专家认为，小孩需要在1个半月、3个月、6个月、9个月、12个月大时开展常规体检，满周岁以后，小孩的常规体检工作频率则可降到半年一次。3岁之后，提议小孩每一年做一次儿童体检。

2.蛀齿

据调查，在我国幼儿龋齿率大达75%，而喝夜奶、喜欢吃甜食等种种的生活习惯是幼儿龋齿产生的重要原因。平常生活中就要多注意小孩的清洁卫生，培养迟早都需要刷牙漱口的习惯。

3.严重贫血

如今小孩的严重贫血发病率愈来愈高，在其中乡村很多孩子得了严重贫血是由于缺乏营养，大城市的小孩则因为挑食偏食或者营养补充不平衡所导致的。