『壹』 在妇科检查中,什么叫衣原体、支原体检查
衣原体、支原体是引起人体感染的一种非常小的微生物,它的特征主要有几点,一个是它感染人体初期的症状不是很明显,经常我们发现的时候,它已经时间比较长了,已经感染了其他的组织或器官了。所以初期症状不明显。第二个特点,衣原体、衣原体造成的危害是比较大的,尤其是对生殖系统。第三,衣原体支原体的治疗相对来说是比较困难的。
1、支原体一般对泌尿生殖系统的感染有三种,解脲支原体,人型支原体,还有生殖道支原体,还有感染呼吸系统,引起肺炎,我们叫肺炎支原体,一般来说支原体有四型。
支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间,能在人工培养基中生长、增殖的最小原核微生物。大小约为 0.3~0.4μm,难以在显微镜下看清楚。由于支原体缺乏细胞壁,故在形态上呈多形性。迄今,已知的支原体有150多种,广泛分布在自然界中。寄居于人类的支原体有16种,其中寄居在人泌尿生殖道中的常见支原体包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、灵长类支原体、嗜精子支原体、穿通支原体等6种。由于口和生殖器接触,有时寄居于泌尿生殖道的支原体(如解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、穿通支原体)偶尔可在口咽部分离出来。相反,有些寄居在口咽部的支原体(如发酵支原体、唾液支原体、肺炎支原体)也可出现在泌尿生殖道中。解脲支原体、人型支原体和生殖支原体等三种支原体是目前在医学领域最受重视的支原体。
支原体不耐干燥,对热抵抗力差,煮沸或高温、紫外线均能轻易将支原体杀灭。同时,支原体易被脂溶剂、清洁剂、常用消毒剂,如酒精、酚、甲醛、来苏尔等灭活。支原体对干扰细胞壁合成的抗菌药物(如青霉素、头孢菌素、万古霉素等)不敏感;但对干扰蛋白质合成的抗菌药物(如红霉素、四环素、克林霉素和大观霉素等)敏感。
2、衣原体常说的是说只有沙眼衣原体,可以感染我们的眼睛,也可以感染我们的泌尿生殖系统,衣原体在临床上是比较大的一个话题。
衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。多呈球状、堆状,有细胞壁,以一般寄生在动物细胞内。从前它们被划归病毒,后来发现自成一类。是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,呈球形,直径只有O.3-0.5微米,它无运动能力,衣原体广泛寄生于人类,哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。
衣原体为革兰氏阴性病原体,是一种专性细胞内微生物,没有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必须由宿主细胞提供,因而成为能量寄生物。衣原体是一类能通过细胞滤器,有独特发育周期、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。
主要是通过性接触传播,进入生殖道后,喜欢进入粘膜细胞内生长繁殖,在女性引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、尿道炎等。在男性可引起尿道炎、附睾炎、直肠炎等炎症。女性感染沙眼衣原体,会引起不孕、异位妊娠(宫外孕)、流产、死胎、胎膜早破、早产等。
发病机理
支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,反复感染,以及隐性感染。细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应。这种变态反应可用淋巴细胞进行被动转移。此种免疫性很可能是T细胞所介导。体液免疫方面,在支原体、衣原体感染后,在血清和局部分泌物中出现中和抗体。中和抗体可以阻止衣原体对宿主细胞的吸附,也能通过调理作用增强吞噬细胞的摄入。
支原体、衣原体在女性生殖道最常见的侵犯部位是子宫颈,由此而上蔓延可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕妇如有支原体、衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎。
妇女感染支原体、衣原体后,不一定会出现症状,即使有症状,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宫颈感染后可出现宫颈糜烂、宫颈黏膜水肿、白带增多(呈脓性)、接触性出血等,输卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般来说,这些症状均无特异性。
支原体、衣原体可通过性接触,还可通过手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等传播。与多人发生性关系、男方有尿道炎、卫生习惯差等都容易感染。因此,预防感染的关键是洁身自爱,搞好个人卫生保健。
『贰』 衣原体,和支原体都检查什么项目
你好,根据你提出的问题,支原体是一种非常常见的病原体,通常是会诱发男性以及女性的泌尿生殖道感染。建议因为每个人的情况不同,先等待检查的结果,如果确诊是有支原体感染的话,可以服用阿奇霉素或者多西环素片来治疗,是可以有效治愈的,并不严重,但如果在此之前你还有性生活的话,你的性伴侣也要一起治疗
『叁』 女性支原体衣原体的检验
支原体主要存在于人和动物的腔道粘膜。支原体生殖道感染与非淋菌性尿道炎或宫颈炎有关,此外可引起前列腺炎、附睾炎、输卵管炎、流产、死产和不育症等。能引起人类非淋菌性尿道炎的主要有解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。在正常人的泌尿生殖道中也可能有支原体寄生。
实验室诊断主要采用液体分离培养和固体分离培养法
[原理]
解脲支原体(Uu)具有尿素酶,能分解尿素产氨,使含酚红指示剂Uu液体培养基pH值升高变碱性,液体颜色由黄变红。
人型支原体(Mh)具有精氨酸酶,能分解精氨酸产氨,使含酚红指示剂的Mh液体培养基pH值升高,液体颜色由黄变红。
生殖支原体在含5%CO2环境中的固体培养基上,可形成煎蛋状集落。但是,由于生殖支原体生长缓慢,而且需要的营养成分复杂,因此,分离培养的难度较大。目前主要靠DNA探针及PCR技术检测生殖支原体。
[方法]
1.标本采集:
男性:用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转,静止数秒钟后取材。女性:抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l-2cm旋转取材。
尚可用前列腺液、精液、尿液离心沉淀物作标本。
2.接种:将标本洗入Uu或Mh液体培养基,或用滤菌器过滤接种。
3.培养:置37℃恒温箱孵育1~3天,每日观察培养基颜色变化。
[结果]
液体培养基由黄色变红色,清亮透明可初步判断为Uu或Mh阳性。
衣原体:专性细胞内寄生,并有近似的细胞壁结构,含DNA、RNA及核蛋白体,具有独特生活周期的原核细胞型微生物。
衣原体的发育周期分为原体和始体两个阶段。原体具有传染性,可在宿主细胞外存活,始体仅存在于细胞内无传染性。能引起人类非淋菌性尿道炎的主要有沙眼衣原体。
实验室诊断主要是衣原体抗原检测(快速胶体金法)
[原理]
衣原体脂多糖抗原与胶体金标记的单克隆抗体结合形成复合物,复合物经虹吸作用而移动,在结果窗被含有的单克隆抗衣原体抗体捕获而形成黑色沉淀线。
[方法]
1、取材:
男性:用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转,静止数秒钟后取材。
女性:抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l-2cm旋转取材。
尚可用尿道取材、溃疡部位或腹股沟横痃抽吸液。
2、标本处理:将拭子置于采集管内加入提取缓冲液于刻度,800C水浴10分钟,放置室温冷却至少5分钟。
3、检测:滴加5滴标本提取物于试验板的检测窗,静置15分钟,读取结果。
[结果]
结果窗出现一条黑线,表明试验阳性,如无,试验阴性。
结果窗出现一弱黑线,表明结果可疑。
『肆』 女性支原体感染还要做哪些检查啊
您好:女性支原体感染需要做的检查有以下几个方面:
1、血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
2、x线检查:衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。
3、直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。
4、快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I-IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。
5、衣原体分离:肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。
『伍』 妇科支原体检查项目有哪些
妇科支原体检查
妇科支原体检查一。
妇科支原体检查
三、支原体感染的实验室检查之基因诊断、常用培养基为牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鲜酵母浸液。取材部位为子宫颈管。用时须慎重,取出后置标本缓冲液中,之后经血解脲脲原体DNA提取、支原体感染的实验室检查之支原体培养,将灭菌白金耳深入宫颈管或尿道1cm左右。
血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高:微量免疫荧光法(MIF)具有快速特点,近年来用初段尿标本离心物,以取代尿道拭子。拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm:
1、采集标本:
利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差,但特异性高,用聚合酶链反应(PCR),即将支原体接种到琼脂皿上。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面,观察哪一种能抑制支原体生长。也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法。
以上为妇科支原体检查
的相关内容,10-20%动物血清及0。5%氯化钠,还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长。
妇科支原体检查
二、支原体感染的实验室检查之血清学鉴定法,一般为泌尿生殖试子或刷片,少数取前列腺液,精液,敏感性、特异性均高,用力擦取。该方法容易造成尿道损伤及继发感染,用细胞刷收集宫颈标本,能增加感染细胞的数量、关节液,转动数圈,停留约30s:
最常用的是琼脂扩散法,或取输卵管,直肠活检物,加入尿素以供UU代谢,适量加青霉素抑制杂菌,男性为尿道。女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部,希望能对您有所帮助,较棉拭子敏感性高。
2,用落射荧光显微镜观察,此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代
『陆』 女性支原体衣原体的检查方法
1 快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体酶标抗体18G及底物进行比色定量检测这两种方法简便敏感.
2 血常规:周围血白细胞计数一般正常嗜酸性粒细胞增多.
3 PcR技术 普通PcR技术检测肺炎衣原体特异性DNA具有快速简便特异的优点敏感性高于细胞分离技术但在检测咽拭于标本中效果不够理想用套式PcR(nPcR)检测可显著提高其敏感性.
4 x线检查:衣原体肺炎胸片无特异性多为单侧下叶浸润表现为节段性肺炎严重者呈广泛双侧肺炎沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润过度充气征比较常见偶见大叶实变.
5 血清学检查 采用补体结合试验着恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高 4倍或4倍以上即有诊断意义但无早期诊断意义微量免疫荧光法(MrF)适用于沙眼衣原体.
6 直接涂片镜检:取咽分泌物痰呼吸道教膜或其他部位标本做涂片进行GZmesa染色原体染成红色始体染成深蓝色沙眼衣原体包涵体因含有糖原801染色染成褐色.
7 衣原体分离 肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep一2细胞一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本及时接种目前衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep一2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法(MFA)该技术敏感性高特异性强如能早期采集标本可在48h内获得阳性结果。
『柒』 妇科体检都检查什么啊
妇科体检是保证健康的前提。各种妇科疾病每年都在增多,很多发现时都已经转化为慢性,或者晚期,所以专家建议,女性朋友每年都可以进行定期的体检。
据世界卫生组织调查:三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症如早期发现可以治愈,三分之一的癌症可以减轻痛苦延长生命,像子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌,还有子宫肌瘤等常见病,通过体检都可以早发现、早治疗,正因为如此,对女性来说,妇检是一道不可少的“护身符”。
常规内容
常规妇检包括:妇科常规检查:包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢的检查。
白带常规的检查:包括霉菌、滴虫、阴道清洁度及细菌性阴道病检查。
阴道式B超检查:是妇科检查新技术主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。
宫颈刮片检查:宫颈刮片是目前广泛筛查子宫颈癌最简便有效的诊断方法。TCT是较宫颈刮片防癌普查更精确的方法。
乳腺检查:乳腺透照电脑近红外线扫描是目前乳腺检查的最新仪器,它是利用近红外线摄像方法来发现许多肉眼看不到病变,便捷,高效,无痛。
具体项目
包括:白带常规,阴道镜,B超,宫颈癌的筛查,乳房的检查,尿常规,体检前一天避免性生活,如有阴道上药或口服治妇科病药要暂停一次。
六项检查
有调查数据显示,几乎所有的妇科恶性肿瘤都是在例行的体检中发现的,调查同时显示,每年大约有8%以上的女性,放弃公司体检中提供的妇科检查。
为什么她们会放弃?除了怕疼、怕羞、怕尴尬,可能还有一些以往的不愉快经历。其实,检查是为了获得身体信息,在出现小异常的时候及时出手,用最小成本换回健康。
只有医生才能够通过目测看到它的健康真相。不过很多人怕羞,怕自己不够美而拒绝检查。
为患者检查是医生的职责,医生不会去评论个人身体的美丑,我们更关心是否有异常的变化,如气味、分泌物的颜色、性状、是否有异常的凸起等。
外阴检查告诉我们什么:外阴检查不会有任何不适,你需要克服自己的害羞心理和不太正确的身体态度。医生能通过目测发现你自己无法发现的健康细节,如生殖器疣、HPV病毒感染都会在外阴留下痕迹。医生一旦发现异常,就能指导你尽快进行治疗,不让小病变成大问题。
宫颈是女性的事故多发区,宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌前变、宫颈癌等都是这个部位可能发生的健康危机事件。很多人不想做这个检查主要是怕疼,不知道医生在做宫颈刮片的时候会用多大劲儿。
TCT是新柏氏液基细胞学检测的名称,是一种宫颈病变筛查技术,可以发现100%的宫颈癌,检查时医生只用一个小刷子轻轻在宫颈部位擦一下,得到一些脱落细胞就可以做这项检查了,一点不疼,因为宫颈根本没有疼痛神经。
TCT检查查什么:这项检查不是用来查宫颈糜烂的,因为那是医生凭肉眼就能看清楚的事;TCT是用来检查宫颈癌的一种细胞学检查,能在第一时间发现宫颈癌。所有有性生活的女性都应每年查一次。
TCT是细胞学检查,如果有问题医生会建议你做阴道镜检查,直观地看到你身体深处的模样。这里叫人害怕的是,那么大的东西伸进去会不会很痛苦?
确实有点疼,不过是一种轻微的坠痛。阴道镜检查属於有创检查,医生用生理盐水和远红外线照射做外阴消毒。
阴道镜检查告诉我们什么:能发现阴道里是否有特别的突起和病变,同时对经过宫颈TCT检查的人做深入检查,如果在宫颈发现癌前变或严重的宫颈糜烂,医生会在阴道镜下进行手术。检查结束,医生还会留消毒和吸血的纱布,24小时后去医院取出来。所以,阴道镜检查类似一个小手术,检查后最好卧床休息,等待进一步的检查结果
阴道B超不用憋尿,能更清晰地了解阴道、卵巢和子宫的情况,与腹部B超相比,获取的健康信息也更多。
比起需要憋尿等待,阴道B超更节约时间,而且因为探头伸到阴道内部,更方便医生了解身体附件的状态。由於不必憋尿,也不会感觉到压迫感和尿意。
阴道B超告诉我们什么:阴道B超能发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病,同时对宫外孕、早孕、盆腔肿块、炎症等都有诊断价值。值得推荐的是,通过阴道B超能了解卵巢的排卵过程,非常适合准备孕育宝宝的女性。对怀孕困难的女性而言,在做痛苦较大的输卵管造影前,可以在不同时间段里做几次阴道B超,观察卵巢和子宫的工作情况,找出怀孕困难的原因。
如果你无法顺利怀孕,医生可能会建议你做一个月经周期的阴道B超的动态观察,如果你的卵巢功能正常,却没有顺利受孕,医生会建议你进行这项检查。这项检查据说很痛。
确实有点疼,因为要注射造影剂,不过这项检查需要的时间不长,只要好好配合,检查很快就能完成。
这项检查告诉我们什么:这项检查要在月经干净后的3~7天进行,月经不规律者可延迟到月经后10天。检查主要是观察输卵管是否通畅。因为精子和卵子是 在输卵管遇到的,它们完成最初的结合后成为一个小小的受精卵,沿著输卵管到子宫安家。如果输卵管不通,精子就无法遇到卵子。检查就是为了搞清楚输卵管是不是通畅的。
除了生孩子后的那几天,乳腺在综合医院是归外科管的。
体检中心有数据显示,职业女性中大约60%有乳腺增生,超过8%的女性有乳腺肿块,在这个很多人都有亚健康问题的时代里,乳腺检查是所有成年女性必须进行的体检项目,亚洲女性更要重视——亚洲女性乳腺癌发病的平均年龄大大早於西方女性。
女人们怕乳腺检查的原因多是怕尴尬,因为乳腺检查的时候乳头可能会变硬,乳房的大小也是很多女性在意的问题。
尽管医学分类乳腺是归外科的,不过我们经常遇到来妇产科检查乳腺的妇女,我们也不能拒绝。现在我们通常使用B超或者钼靶来检查乳腺的健康问题,它们比触诊更科学。乳房太小不适合钼靶的女性可以做B超,有问题再做核磁检查。乳腺检查不可错过的理由:乳腺癌是女性健康的杀手,也是早发现后治愈率最高的肿瘤之一。最新的数据显示,早期发现并及时治疗的乳腺癌患者治愈率接近90%。由於亚洲女性乳腺癌的发病年龄比较早,所以每年一次的B超检查很有 必要,35岁后至少应做一次钼靶;超过40岁,有乳腺增生、结节的女性,每年都应做一次钼靶检查。