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体检肺结节是什么样子

发布时间:2023-01-17 04:14:38

Ⅰ 肺结节有哪些症状你有哪些了解

肺结节病带来了很多烦恼,影响了患者肺部的健康,带来了很多不便,要重视肺部的小结节,该病的症状表现为咳嗽咯血、潮湿、出汗、身体会逐渐消瘦。

三、肺结核的预防

第一,接种是预防疾病的非常有效的手段。我国的政策是免费给新生儿接种BCG疫苗。这可以有效预防儿童严重结核病的发生,但仍然不能完全预防感染。第二,要经常打开窗户通风。尤其是在教室、集体宿舍等人员密集的场合。

Ⅱ 肺部结节有哪些明显症状

肺结节的早期症状当肺部结节很小,直径在1cm以内的时候,一般没有明显的症状。
这主要是因为肺部缺乏感觉神经,而胸膜和胸壁的感觉神经比较丰富。当结节长大,累及胸膜或者胸壁的时候,就可以出现胸部的疼痛或者不适。另外,如果结节长在气道的附近,或者压迫了气道,或者在气道内生长。
早期症状常常表现为咳嗽,可以是刺激性的呛咳,也可以因气道阻塞引起气短,或者因气道阻塞分泌物聚集,而引起了阻塞性的炎症。肺结节早期症状不明显,多数时候都是肺部CT检查发现的。当发现肺部有结节的时候,需要定期复查,动态地观察结节大小的变化。

Ⅲ 体检报告频现“结节”,结节到底是什么离癌症有多远

这个题目出的,简单一句话,我解释起来恐怕要半天。“结节”就是小的软组织团块,大的我们叫做“肿块”。至于到底是什么,跟部位,大小,形态等关系密切,我这里举三个最常见部位的结节为例,说明一下吧。

一、乳腺

乳腺结节其实是乳腺影像仪器上的一种形态学改变,只是一种现实,而并不是疾病本身,其实多种情况下都可以称为乳腺结节,比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。

为什么会有乳腺结节呢?

其实引发乳腺结节的原因有很多,比如内分泌因素,卵巢、甲状腺、下丘脑等,它们主要是维持女性的第二性征和发育功能,则会导致激素分泌紊;另外,随着 社会 的发展,女性的压力越来越大,晚孕晚育,不良的生活饮食习惯等等,都会影响内分泌的,如果内分泌紊乱就会引发乳腺结节。

那么,乳腺结节的良恶性如何鉴别呢?

一般情况下,乳腺结节大约有80%的几率为良性结节,但是需要注意,如果超声显示肿块回声不均匀,边界不清,有明显血流信号,边缘不规则,呈现毛刺样或者蟹足样改变,簇状细小钙化,这些都是乳腺癌的典型特殊;生活中还应该做好自检,比如摸起来肿块较硬,没有任何疼痛的感觉,活动度差,单发肿块,并且存在乳腺癌家族史,生长速度较快的肿块,就应该引起警惕,是恶性乳腺结节的情况了。

应该怎么进行乳腺结节的检查呢,发现乳腺结节又该怎么办呢?

B超是常用的一种筛查方式,临床应用比较多,它可以发现很小的肿块,还能清晰的辨别肿块的大小、形态、囊实性、边界是否清晰,并且可以大致判断肿块的良恶性;钼靶主要是对是否出现钙化更为敏感,也是筛查乳腺结节的重要手段;乳腺核磁共振可以更加客观清晰的分析肿瘤的良恶性。当影像学检查筛查出乳腺结节后,还需要结合患者的家族史和临床症状分析,如果有必要还需要进行乳腺结节活检穿刺,进一步明确性质,对症治疗。

二、甲状腺

在我国,甲状腺结节已成为体检报告中的“高频词”。2010年《中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查》公布,甲状腺功能减退症患病率达6.5%,甲状腺结节患病率高达18.6%。

查出甲状腺结节,第一感觉肯定是恐慌。毕竟长了一个不该存在的东西,谁知道和癌有没有关系。其实,甲状腺结节中只有7% 15%为恶性病变,大部分甲状腺结节是良性的。

那么,怎样鉴别甲状腺结节的良恶性呢?发现甲状腺结节该怎么办呢?

超声检查是首选

医学资料表明,在我国,过去通过触诊发现的甲状腺结节患病率仅占人口的3%-7%,而现在采用高清晰超声检查,甲状腺结节的检出率可达20%-70%。

上世纪中叶随着超声和彩色超声技术的出现,使甲状腺疾病的诊断得到革命性地改观。尤其是近年来采用的甲状腺高频超声技术,不仅能够清晰地显示甲状腺解剖结构、血流动力学、微循环灌注等表现,更能够发现2-3毫米的微小结节,同时能够提供准确区别甲状腺胶质潴留和实质性肿块,以及判断实质性肿块是否发生坏死等大量有价值的信息。

因此,甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查,也是必选的项目。

一般来讲,恶性结节的声像图特征可表现为:

边界不清、形态不规则的实性低回声结节;

纵横径比 1;

部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;

彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富。

必要时行穿刺活检

有些经B超检查难以确定良恶性的结节,需要进一步行穿刺活检。

细针穿剌抽吸活检(FNAB)检查是目前甲状腺结节术前定性诊断最常用的方法。

2015年美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)对于甲状腺结节穿刺制定的指南如下:

对于怀疑恶性的结节,术前行细针穿剌抽吸活检能够减少不必要的手术,指导进行下一步的治疗方案。

不可忽视的自我症状

(1)存在多年的甲状腺结节,在一个月内明显增大;

(2)产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难;

(3)甲状腺结节活动度差,吞咽时基本不会上下移动;

(4)出现颈部淋巴结肿大。

甲状腺结节未必要“挨刀”

甲状腺结节以良性居多,且不是所有甲状腺结节都要切除,经过医生鉴别,需要手术的甲状腺结节只占少数,多数良性甲状腺结节无需特殊治疗,只需要每半年到一年定期随访。

当结节导致局部压迫症状如压迫到呼吸道、食道,合并甲亢,结节进行性生长、有恶变倾向,患者思想顾虑过重以致影响正常生活等情况时,才会考虑手术切除。

而且,目前医学界认为,即便确诊甲状腺癌,也并不一定需要手术。比如说甲状腺癌中最常见的乳头状甲状腺癌,其实是一种发展很缓慢的癌症。包括梅奥诊所和纪念斯隆凯特琳癌症中心在内的多家顶级医院都认为,手术切除这类癌症带来的伤害可能要大于益处。他们的建议是,对于较小的低风险乳头状甲状腺癌,可以采取主动监测的方式。

结合以上所述,甲状腺结节虽常见,但恶性比例较低。甲状腺结节的性质可以通过B超、穿刺等手段来鉴别。对多数甲状腺良性结节,是不需要进行手术治疗的。

三、肺

肺结节是肺内一种小的、圆形或椭圆形的生长物。它的直径小于3厘米。任何大于3cm的生长,不再称为肺结节。这是一个肺肿块,更有可能是癌症。大多数肺结节是在常规影像学检查中偶然发现的,如x光胸透或CT扫描。大多数结节是良性的(非癌性的)。然而,某些危险因素,如吸烟史、年龄和目前对癌症的其他诊断增加了结节癌变的机会。直径小于2厘米的肺结节约有9/10是良性的。

肺结节产生原因

肺结节分两类:

1. 恶性肿瘤(癌)

2. 良性(非癌变)

绝大部分小于2厘米的结节都是良性的。这些结节很可能是由感染引起的。导致肺结节的肺部感染可以是细菌感染或真菌感染。结核分枝杆菌或胞内分枝杆菌是细菌感染的例子。曲霉病和组织胞浆菌病是真菌感染的例子。这些感染引起肺部刺激,可导致肉芽肿的发展。肉芽肿是由于肺部感染引起的炎症而形成的一团细胞,就像疤痕组织一样。随着组织愈合,这些肉芽肿逐渐钙化(钙收集)。在影像学上,可表现为肺结节。这些可以表现为单个肺结节或多个结节。

良性肺结节还有其他非传染性的原因。例如结节病和类风湿性关节炎。这些疾病过程也会导致肉芽肿。其他异常的生长,称为肿瘤,可以在肺中发展。肺良性增生的例子有:

纤维瘤(结缔组织块)

错构瘤(正常组织异常分组)

母细胞瘤(未成熟细胞肿块)

神经纤维瘤(神经组织块)

所有这些要么是结块的组织要么是在肺里发展成良性结节的细胞。

恶性结节是一种发生在肺部的癌症。例子有:

肺癌

淋巴瘤

良性肿瘤恶性变

肉瘤

癌症可以从体内的其他原发性癌症扩散到肺部。例如,结肠癌或肾癌会扩散到肺部。这叫做肺转移,表现为肺结节。

症状

肺结节通常没有症状。这就是为什么你一直不知道,直到它在影像检查中被发现。如果结节很大,或者是肺癌,患者可能会有新的咳嗽,咳出血液,感到疲劳或无意中体重减轻。通常,如果结节小于3cm,即使是肺癌,也没有症状。

诊断

发现肺结节时,通常是通过对另一个问题需要做的影像学检查发现的。例如,术前肺部感染症状或标准胸透。一旦找到,你的医生就会去了解你的病史。这包括你是否接触下列环境:

你是否吸烟

你得过癌症吗

曾接触化学或环境毒素。

如果结节是良性的,则无需进一步随访。如果结节是癌症,根据癌症的类型,需要更多的治疗计划。

体检报告中经常出现“结节”,比如说甲状腺结节、乳腺结节、肺部结节、肝脏结节等。很多人看见“结节”两个字,非常恐慌,直接就跟癌症联系起来,从而给自己造成了严重的心理负担。这种担心是可以理解的,也是有道理的,因为很多肿瘤开始都是以“结节”的形式出现。但需要注意的是,“结节”只是一种医学影像学的描述,不是临床诊断,这种医学影像学检查的异常发现,会不会是肿瘤,会不会变成肿瘤,需要临床医生结合其他临床资料进行综合分析,作出判断。每个器官的结节其恶性的概率都不尽相同。

整体上来讲,结节大多数属于良性的,恶性结节仅占小部分,育龄期女性最多发的甲状腺结节,95%都是良性结节,仅有5%的结节是恶性,考虑癌变的机会。

我国是烟草消耗大国,除吸烟者外,我国尚有大量人群暴露于二手烟中。烟草是导致肺癌的危险因素。肺癌的筛查在我国很重要,有部分人在胸部CT筛查时,可发现肺部结节改变,肺结节有良恶性之分,70%的肺小结节为良性,原因可能为炎性病变、纤维化结节、结核球、错构瘤等。是否为良恶性需依据结节的形态、密度和大小来分析。

总之,结节是一种影像学描述性报告,体检发现结节后,区分其良恶性是最重要的,需要医生根据更多的临床资料来综合性评估结节的良恶性倾向,而部分结节可能单纯从影像学描述不能确定良恶性时,则需要进一步增强CT或者穿刺活检。即使考虑良性结节,也需要定期随访,复查,警惕结节的恶性改变。

随着大家对体检的重视,越来越多的人选择年度体检。也是由于体检的普及,很多 健康 人群被检查出肺部结节,开始担心不已。好像不体检还没事,一体检就发现有结节,总担心结节会跟癌有什么联系。接下来将以肺部结节为例,来为大家讲解一些结节。


什么我们需要了解什么是肺部结节

肺部结节主要是指通过CT、X片等检查发现,呈类圆形、密度增高的肺部阴影。如果直径大于3cm,称为肺部肿块,直径小于3cm称之为肺部结节,如果直径小于1cm,又被成为肺部小结节。

哪些原因可以导致体检的时候出现肺部结节

肺部结节的原因很多,比如细菌感染、真菌感染、结核、血管瘤、错构瘤等疾病也可以引起肺部结节。当然恶性肿瘤,例如原发肺癌、其他部位肿瘤转移到肺也会出现肺部结节。

而且有临床数据发现,只有不到5%的肺部小结节可能是恶性肿瘤,所以大家发现肺部结节后,不用太过担心。

肺部结节如何评估良恶性?

刚才已经提到,肺部小结节只有不到5%是恶性的。现在就让我们来看看医生是怎么来评估肺结节。

医生一般会根据结节的大小、密度、形态来进行判断。如果结节呈钙化状态,密度很高,可能就是良性结节;如果结节小于5cm,也有临床数据显示此类结节也基本没有恶化可能;但是大部分结节是需要动态观看的。

这是恶性肿瘤就是一群“不守规矩”的癌细胞组成,往往分裂速度较快,所以持续动态的观测可以帮助医生判断结节良性还是恶性,如果一个肺部结节在5-8mm,但是经过2-3年的持续复查发现没有变化,那么后续结节恶化的可能性就比较低了。

那如果有的结节比较大,但是还无法完全判断是恶性时,可能这个时候就需要通过支气管镜、穿刺等办法取得结节内组织,进行病理诊断,看看结节的恶性程度。

还有一种可能性,医生可能一看结节性质不太好,也会直接安排手术切除。

其实看到这里,大家可能发现,体检发现肺部结节后,医生的判断是非常复杂的。但是大部分肺部结节是良性的,大家不要一看到体检发现肺部结节,就担心不已。同时也需要保持警惕,当发现肺部结节时,也需要 及时前去医院请医生帮忙判断结节性质,来决定后续如何应对你。

Ⅳ 什么是肺结节检查出有肺结节,如何办

肺结节就是肺内直径小于3厘米的小病灶。随着多层螺旋CT的普及,薄层扫描及低剂量的应用,微小结节的检出率也呈明显增加,肺结节检出率提高至8% ~ 51%。

实际上,体检发现肺结节的概率是16.67%,可以说肺结节十分常见,不论是男性女性,不论是有没有抽烟,很多人都可在检查中发现肺结节。

肺部小结节就是肺癌吗?

肺小结节只有30%的概率是肺癌,其它60%-70%不是肺癌,也就是说大部分的肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤。

因此,肺小结节不等于肺癌,也不一定必须手术,我们也不应该对它太过恐惧和担心。

哪些人容易长肺结节

肺结节有以下高危因素:一是长期大量抽烟,也包括长期接触二手烟、三手烟;二是有肿瘤病史或肿瘤家族史;三是有肺部疾病史,如肺结核;四是长期接触有害的空气;最后则是心理因素,如内向、偏执、精神压力大等。

怎么判断肺结节是不是肺癌?

判断肺结节是否肺癌主要看结节的“身高”和“颜值”。

“身高”即肺结节的直径,理论上肺部结节越大癌变概率越高,但也并非绝对,并不能说超过8毫米的肺结节就一定是肺癌。临床不难发现超过8毫米甚至达到1.2厘米的肺结节,但却不是肺癌。

“颜值”即肺结节的形态,如果小结节有“毛刺”,分叶、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时,则需提高警惕。

另外肺结节的生长速度也很重要,如果肺结节在两年内快速生长,就要高度小心它是肺癌。但是如果它形态完全没变化,就可以认为它是惰性的结节,不是肺癌。

肺结节应该手术还是观察?

对于肺部微小结节,只凭CT诊断,要判断其性质确实是比较困难的,作为医生,不管是建议观察还是手术,在很多情况下都没有对错之分。

针对良性可能性较大的结节,建议每三个月复查一次,直到两年。若结节没有增大;改为半年复查一次;若结节依然没有变化,可改为每年复查一次,直到观察结节时间达到五年。在这期间,需要每次对比结节的变化与否,同时建议每次抽血检查肿瘤标记物。

肺结节手术的好处:可以立刻知道病变的性质,并进行根治性的治疗。目前肺结节一般都采用胸腔镜的微创手术,做局部带有肺结节的肺组织切除,切除后立即送快速病理,半小时后即可知道病变的性质,如为良性,手术结束;如为癌,则做扩大肺叶切除,同时清扫纵膈的淋巴结。

肺结节手术的坏处:即便是微创手术,也会带来一定创伤,并发症等情况虽然较少,但可能性还是存在的。

当胸外科医生如果认为肺部小结节是肺癌的可能性非常大,而且符合手术的适应症时,会建议患者直接手术。

针对肺结节,目前仍不存在既没有损伤、也没有并发症,既迅速做出明确诊断,也能把它彻底治愈,还终身不复发的方法。对于肺结节,个人的决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。

本文内容仅供医学参考,不作诊治依据,如有需求请及时就医。

Ⅳ 肺结节是什么体检的时候检查出肺结节怎么办

肺结节就是属于长在肺部上面的一种小病灶,说详细点就是在肺的内部有一个直径小于或者是等于30毫米的小疙瘩病块。这种病块一般都是在拍片的时候偶然发现的,不会刻意去医院排查。

得了这种病灶的症状一般都是呼吸困难,伴随偶尔的胸痛,咳血,长时间的咳嗽等。对于药物治疗没有太好的作用,一般都是做手术进行切除。

不过如果本身的工作就是需要长时间处于这样的烟尘环境的话在日常的生活和饮食中也需要一定的改变。比如如果是经常抽烟的人就容易得,所以当知道自己有肺结节的时候戒烟是治疗疾病的首要条件,将烟戒掉之后在平常的饮食里也要清淡,多吃一些可以清除肺部灰尘的食材,比如木耳等。

平常在下班没事的时候也要多做运动,增强锻炼体质,让自己的肺部肺活量增加,这样也对治疗肺结节有非常大的帮助。总而言之就是清淡+戒烟+多运动就行了。

Ⅵ 肺结节的临床表现是怎样的

肺结节的症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征,有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。

病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑,多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。

大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例,可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和(或)脾肿大,可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高,或有肝功能损害。

纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等,可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统,其症状变化多端。

可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时,可有心律失常,甚至心力衰竭表现,约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢,导致血钙、尿钙增高,引起肾钙盐沉积和肾结石。

累及脑垂体时可引起尿崩症,下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时,可引起有关的症状和体征,但较少见。结节病可以累及一个脏器,也可以同时侵犯多个脏器。

(6)体检肺结节是什么样子扩展阅读

肺结节的发病机制:

结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异(年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA)和抗体免疫反应的调节作用,视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态,而决定肉芽肿的发展和消退,表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

Ⅶ 什么是肺结节

肺结节(孤立性肺结节)通常是指肺内直径≤3.0cm、单发的、圆形或类圆形的结节性病变。直径>3.0cm病变叫肿块,恶性率高达90%以上。肺结节可以是肺癌,也可以是肺良性肿瘤如错构瘤,肺炎症性假瘤,肺转移瘤,硬化性血管瘤等。肺结节的分类依据直径大小大致分为:微小结节(3.0~5.0mm),小结节(5.0~10.0mm),结节(10.0~30.0mm);根据CT上的密度分为:实性结节,部分实性(混合磨玻璃密度)结节和非实性(完全磨玻璃密度)结节。肺结节的良恶性与结节的大小及患者的年龄密切相关。
肺结节多见于中老年人,通常没有症状表现如咳嗽、咳痰及胸痛等。
肺结节在CT影像上显示为圆形或类圆形的病灶,要通过对结节的大小,结节的内部征象,结节瘤体本身征象,结节的瘤旁征象,结节的生长速度等进行分析判断。所以对肺结节做出明确的诊断是目前临床研究的重点、难点、热点。
临床上对肺结节的处理程序是,①发现肺结节;②定位诊断;③定性诊断;④外科手术。
一般认为下列征象提示良性结节可能性大:3个月、6个月甚至一年随访结节大小无改变甚或有缩小者;结节内有钙化灶或呈现爆玉米花样改变者;CT动态增强扫描结节增强峰值低或主要表现环形强化者;结节边缘光滑;有卫星征。若出现下列征象则高度提示恶性结节:短期(3-6个月)内随访结节增大或增多;结节内密度不均匀;有空泡征或充气支气管征者;CT动态增强值达20-60Hu;出现深分叶征、棘突征、毛刺征或支气管血管集束征等。
对于恶性肺结节需要手术切除;良性肺结节可以不处理;难以鉴别的则需要随访观察。

Ⅷ 肺结节有什么症状明显吗

肺结节有什么症状

严格的讲,肺结节是没有明显的症状的。肺结节往往是做胸部CT筛查出来的。对于一些没有什么症状的人去做CT体检时,甚至可以发现已经患上肺癌,这些早期肺癌的病人治疗都取得了很好的效果。

磨玻璃结节相当于一团棉花,是一种密度很低的病变。类似生活中的磨玻璃,就像有一层雾一样的感觉。磨玻璃结节,一般又分为五毫米以下和五毫米以上的,有些是分为八毫米以下和八毫米以上。八毫米以下是比较安全的,而八毫米以上的,就是有一定的风险的。首次发现的磨玻璃结节,都是建议先消炎,再考虑手术。肺结节是对于肺内的小于三厘米的病变的一种统称,因此,并不是说磨玻璃结节都是肺癌。

Ⅸ 有肺结节的人身体会有哪些表现你中招了吗

不过在临床上,大多数肺结节都是良性的,有不少是慢性炎症,也有一些是钙化灶,有很小的一部分是恶性肿瘤。不过大家没有必要恐慌,因为临床上肺结节良性的概率能达到90%以上。很有可能是骗钱的把戏。小于1cm的肺小结节,即便是恶性,其生长速度很慢,磨玻璃结节属于贴壁型生长,其生长速度更慢,所以根本不用担心2-3个月就发生转移,这样的情况不会出现。造成肺结节的原因主要有:长期在污染比较严重的地方工作或者生活;家族遗传史;有长期慢性肺部、肺结核和慢性肺气肿等;容易生闷气,情绪得不到缓解;感染因素等。

像炎症、结核都可以形成这个肺结节,还有一些血管瘤等一些良性病变,它也可以形成肺结节,因此,肺结节虽然大多数是良性的,但是这不属于我们人体正常的组织结构。结节通俗一点说就是肺上出现占位性病变,结节的形状有的像圆形,有的像椭圆形,有的结节的形状则不规整,结节的直径一般不会超过3公分,如果结节的直径超过3公分则称之为肿块或者包块。肺部结节出现的时候是会让患者出现了咳嗽以及咯血等症状,还可能会合并感染,让肺气肿等病情加重,假如说同时结节病累及到了其他的器官,那么还可能会发生相对应的症状。

Ⅹ 肺结节是啥,肺结节是如何导致的


各种CT该如何选择?

低剂量CT:

目前证据显示,低剂量CT是筛查肺癌的有效手段,主要优点是辐射剂量小,其辐射剂量大约是普通CT的1/4左右。

普通CT平扫:

普通CT平扫是目前临床应用最广的CT检查,绝大多数基层医院都有配备,普通CT平扫扫描的层距通常为8-10mm。低剂量CT和普通CT都常用作体检胸部检查,优点是检查快、设备要求低,缺点是层距过宽,可能造成小结节的漏诊。

高分辨CT:

高分辨CT是指层距较小的CT,一般层距小于5mm,与常规CT相比,精度更高,分辨率更强,可以看清肺内细小结构,可用作肺小结节特别是磨玻璃结节的随访。

肺小结节薄层CT:

肺小结节薄层CT是中山医院放射科专门针对肺结节开设的检查项目,层距可低至1mm,对肺小结节的分辨率更高,还可以精确测定结节的密度,通过三维重建可精确测量结节的体积、与血管的关系、边缘等,有利于良恶性的判断,可用于肺小结节的明确诊断及随访检查。目前是肺结节首选的检查方法。

增强CT:

一般肺小结节不需要增强CT检查,但动态增强CT特别是小结节动态增强CT对鉴别孤立性小结节具有一定的意义,具体应由经验丰富的呼吸科医师或胸外科医师把握。

PET/CT:

PET/CT主要可用于肺癌高危实性结节或部分实性结节的诊断,多个结节时还可为选择哪个结节进行活检提供参考意见,主要原理是肿瘤细胞具有较高的葡萄糖摄取和代谢,缺点是价格昂贵,不推荐作为肺小结节的常规随访。

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