『壹』 乙肝检查有那些项目
乙肝的实验室检查主要包括两个方面:1、血液生化检验(肝功检查)。2、病毒标记检测(乙肝五项)。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)主要反映的是肝细胞受损的情况。直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)主要反映的是肝细胞的代谢功能。
[体检须知]
1. 体检前三天内,请您保持正常饮食,勿饮酒,避免剧烈运动;
2. 体检当天进行抽血、B超检查的,请您在受检前禁食8-12小时;
3. 怀孕或可能已受孕的女性受检者,请事先告诉医护人员,勿做X光检查检查;
4. 体检中有任何困难和要求,请与导医服务台联系;
5. 体检表在挂号缴费处领取,全部检查完毕后请将体检表交回挂号缴费处,一周后领体检结论。
6. 请您认真对待医生的建议,及时复查、随诊或进一步检查治疗;
[体检抽血须知]
1. 抽血前一天勿暴饮暴食(尤其是饮酒),保证足够的睡眠,避免影响结果;
2. 抽血者必须空腹8-12小时;
3. 如有晕血、晕针史,请告知抽血护士,以便做好预防措施;
4. 抽血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米;
5. 抽血后压迫针眼处3-5分钟。
费用在每项都在百元以内
肝功能20-40元 表面抗原 10元左右
『贰』 检查乙肝病要做什么检查项目做体检的
你好!建议你在正规的肝病科门诊进行全方面的检查,进行乙肝两对半五项检查,肝功能,B超及乙肝DNA的检查即可
『叁』 请问体检中的乙肝五项都能查出什么呢
表1. 乙型肝炎血清标志物常见的构型及意义
A B C D E 临床意义
1 + - + - + 急性期、慢性活动期,有较强传染性,俗称“大三阳”
2 + - - - + 急性或慢性期,传染性较弱
3 + - - + + 恢复期,传染性弱,长期持续易癌变,俗称“小三阳”
4 - - - - - 未感染过乙肝病毒
5 - + - - + 既往感染,仍有免疫力,非典型恢复期
6 - - - + + 既往感染,急性乙肝恢复期,基本无传染性(少数仍有传染性)
7 - - - - + 急性窗口期,既往感染过后恢复期
8 - + - - - 被动或主动免疫后,或感染后已恢复,有免疫力
9 - + - + + 急性感染后康复期,既往感染,有免疫力
10 + - - - - 急性早期、慢性HBsAg携带者,传染性弱
11 + - - + - 慢性期,传染性弱
12 + - + - - 早期感染或慢性携带者活动期,传染性强
注:A、B、C、D、E分别代表 A:HBsAg B:Anti-HBsAg C:HBeAg D:Anti-HBeAg E:Anti-HBcAg
表2. 乙型肝炎血清标志物少见的构型及意义
A B C D E 临床意义
1 + - + + + 急性感周象恢复,慢性携带者
2 + + - - - 不同亚型HBV二次感染。亚临床型乙肝
3 + + - - + 不同亚型HBV二次感染,亚临床型乙肝
4 + + - + - 亚临床型或非典型性感染
5 + + - + + 亚临床型或非典型感染
6 + + + - + 亚临床型或非典型性感染早期
7 - - + - - 非典型性急性感染
8 - - + - + 非典型性急性感染
9 - - - + - 乙肝感染,向恢复,一般无传染性
10 - + + - - 非典型或亚临床感染
注:A、B、C、D、E分别代表 A:HBsAg B:Anti-HBsAg C:HBeAg D:Anti-HBeAg E:Anti-HBcAg
3)“大三阳”是指HBs Ag HbeAg 抗-HBc三项阳性。表示病毒高度复制,具有较强的传染性。一般检查HBV DNA及HBV DNA多聚酶均阳性。
4)“小三阳”是指HBs Ag 抗-Hbe 抗-HBs三项阳性。形成情况有两种:第一种是“大三阳”中HbeAg随病情的恢复转阴而抗-Hbe转为阳性。提示HBV复制在减少,肝脏炎症减轻,传染性降低或消失。病情减轻,向稳定发展,直至痊愈。
第二种是慢性乙肝者,长期抗-HBc阳性,(并非从HbeAg消失、转化),多见于HBV C基因突变,病情易反复,进展较快,易癌变。从上不难看出,“小三阳”的病人尚需进行相关检查,方能评估其意义,不宜简单的认为比“大三阳”轻。
『肆』 入职体检乙肝如何检查
1、入职体检乙肝如何检查
白蛋白:主要包括前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、总蛋白等此类物质,因此类物质是肝脏合成人体蛋白质所不可或缺的,所以此类物质指标的异常,可反应出肝细胞蛋白合成代谢功能出现异常。
转氨酶:主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等等,因转氨酶是人体物质代谢的催化剂,对存在于肝细胞中,所以通过转氨酶指标,可反映出肝细胞有无损伤以及其损伤程度的诊断。
胆红素:主要包括直接胆红素、间接胆红素、血氨、总胆红素等,当人体排泄、分泌以及肝脏的解毒功能出现障碍时,即可导致此类物质指标的异常。
磷酸酶:碱性磷酸酶、谷氨酸转肽酶、核苷酸酶等物质多分布在肝脏内胆管的上皮层,此类磷酸酶指标的异常,可反映出人体肝脏胆汁分泌功能出现障碍。
胶原:Ⅲ型原胶原、Ⅳ型胶原、前胶原、透明质酸等,是人体肝组织发生肝纤维化、肝硬化所必需的物质,可通过此类物质来诊断人体肝组织有无肝纤维化、肝硬化发展趋向。
2、什么是乙肝
乙型病毒性肝炎,简称乙肝,系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。
3、乙肝的预防护理
管理传染源对于乙型肝炎病人可不定隔离日期,对于住院病例,只要肝功稳定就可以出院,对恢复期HBsAg携带者应定期随访。对直接接触入口食品的人员及保育人员,应每年定期作健康体检,急性期患者痊愈后半年内持续正常,HBsAg转阴者,可恢复原工作。慢性患者应调离直接接触入口食品和保育工作。疑似病例未确诊前,应暂停原工作。按规定要求,严格筛选献血员。
内科检查:主要是医生进行按压、听诊检查心、肝、肺、脾、肾、胆囊进行系统检查。
外科检查:
入职体检的项目医生通过看、触摸检查皮肤、脊椎等是否有病变。
肝功能入职体检的项目主要检查谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素这四项,对肝脏健康进行系统检查,如各种肝炎、肿瘤等。
胸部透视入职体检的项目,也就是常说的X光检查,主要是肺部健康状况进行检查。这里要提醒那些计划怀孕或已经还有的人群,不要做胸透,这对孩子对健康有副作用。
血常规入职体检的项目包括18个检查项目,能对全身健康情况做出分析,能筛查是否有贫血,血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白等是否正常,对血液疾病以及肝脏病变能及时作出判断。
食量要恰当:肝病时消化功能减弱,食之过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。乙肝患者宜采用少量多餐。
炒菜宜清淡:少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。注意烹调方法,增进食物色、香、味、形,以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。
失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高:因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。
『伍』 乙肝小三阳患者去体检的时侯该重点查哪些项目
乙肝小三阳是指乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三个阳性的状态, 一般表示病毒复制不活跃,传染性比较小,和乙肝大三阳是相对的。
虽然乙肝小三阳一般来说是人体的免疫系统对乙肝病毒已经控制住的状态,但是也有少部分人的乙肝小三阳病毒复制活跃、肝功能有损害。所以,即使是小三阳也是需要定期复查的。
那么,乙肝小三阳检查,主要是查什么项目呢?
跟乙肝相关的检查项目,包括很多,比如肝功能、肾功能、血脂、B超、甲胎蛋白、胆碱酯酶、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、乙肝病毒基因型、凝血功能、耐药检测等。
当然。并不是所有的乙肝小三阳这些检查都需要做,得根据情况来决定。
第一种情况是,初次发现乙肝小三阳,其他检查都没有做。这个时候,先查一下乙肝病毒DNA、肝功能、肾功能、血脂等等,可以初步了解目前的肝功能状态。早就发现乙肝小三阳,但好长时间没有复查了,也可以做这些检查。
第二种情况是,正在治疗的乙肝小三阳。一般来说,按照平时检查的项目做,主要是看看抗病毒治疗的效果怎么样,甲胎蛋白、乙肝病毒DNA和肝肾功能;B超能看肝脏的形态有没有变化,甲胎蛋白是监测肿瘤的指标。
肝功能
肝功能检查主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标,肝酶指标是提示目前有没有肝损害的,而总胆红素是检测肝脏的分解和代谢功能的,蛋白是提示肝脏合成功能的,这是一个检验的组合套餐,能够综合判断目前的肝功能有没有遭受损害,是最重要的检查。
乙肝病毒DNA
乙肝病毒DNA是乙肝病毒的遗传物质,通过检测这个指标能够了解乙肝病毒复制的情况,以判断目前的传染性强不强,也可以监测抗病毒治疗的效果。
B超
B超、CT、磁共振这些影像学检查,能够观测到肝脏的外形、边缘是否有隆起、内部是否有结节和肿块,以及肝脏的大小、门静脉的宽度脾脏是否肿大。和肝功能结合,能够全面的了解目前肝功能的现状,以决定需不需要采取一些治疗的措施。
甲胎蛋白
甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体是肝癌的肿瘤标志物,是最容易被乙肝患者忽略的检查项目。对于35岁以上的乙肝病毒感染者,建议最好每隔半年至一年检查一次,如果甲胎蛋白高于200 400,需要做影像学检查以进一步明确诊断。
欢迎评论、点赞、转发!
乙肝小三阳大多为病毒不活跃的携带者,不需要治疗,但是必须定期检查,重点检查①肝功和病毒定量,看乙肝是否再次活跃;②另外还需要检查彩超和甲胎蛋白,尤其是已经肝硬化了,筛查肝癌。
小三阳大多数为非活动性乙肝表面抗原携带者,病毒定量测不到或者低水平,肝功正常。
但是有少数携带者病人,可以转变为大三阳,或者成为e抗原阴性慢乙肝,而病毒复制活跃,肝炎发作。所以必须定期复查,以早期发现乙肝发作,防止病情加重。
二、小三阳重点检查什么?(1)肝功:肝功是发现肝损伤最直接的检查,表现为转氨酶升高。
(2)病毒定量:病毒定量能判断乙肝病毒活跃情况。
(3)肝脏彩超和甲胎蛋白:这是筛查肝癌的指标,尤其已经肝硬化的患者。90%以上的肝癌是在肝癌的基础上发生的。另外乙肝病毒量高可以增加肝癌的发生风险。
建议每半年一次,但是不能超过1年。
乙肝是一种发病率高、传染性强的慢性疾病,给患者的生活和工作带来诸多不便。因此,定期的身体检查对于及时发现病情以及掌握病情有着重要的意义!
那么,乙肝的检查项目有哪些呢?下面我们一起来了解一下。
肝功能检查: 肝功检查常用的乙肝检查项目主要包括总蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)主要反映的是肝细胞受损的情况。
HBV-DNA检查: BV-DNA检测的临床意义是要了解体内乙肝病毒数量,病毒是否在复制,患者是否传染、传染性有多强,是否有必要服药控制,肝功能异常改变是否由病毒引起,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物,并判断药物治疗的疗效等等。
B超检查: B超检查对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。
甲胎蛋白: 作为肝癌普查的筛选指标。乙肝是肝癌的高发人群,因此所有乙肝患者每半年应检查1次AFP,以便排除或及时发现早期肝癌。
为了确保检查结果的准确性,患者应该注意以下事项:
1、选择正规医院进行检查
乙肝患者在检查前,一定要选择一家专业、正规的医院进行检查。专业、正规医院有专业的检查设备和临床经验丰富的医生,去不专业、不正规的医院或小诊所检查,很容易出现漏诊、误诊的情况,贻误病情。
2、检查前一定要空腹
患者做乙肝检查之前,要禁止进食,尤其是肝功能检查和B超检查前一定要空腹,因为患者在做肝功能检查前进食的话,体内的血清成分会发生改变,从而影响检查结果,容易出现误诊。
3、检查前一周保持 健康 的饮食和作息习惯
患者如果确定要做乙肝检查,请在检查前一周左右保持 健康 的饮食和作息习惯。不要吃油腻、辛辣以及不易消化的食物,杜绝酗酒;保证充足的休息时间,禁忌熬夜、剧烈运动以及过度劳累。
乙肝病毒的传播途径非常广泛,它可以通过血液传播、医源性传播、垂直性传播、亲密接触、性传播等方式进行传播。所以,做好定期检查是非常有必要的。
这个问题我来回答一下!
首先, 对于初次检查出乙肝小三阳的患者,我建议你再复查一次。 毕竟在临床上,对于乙肝两对半的定性实验还是有一定的假阳性率的,但你也可以直接下一次检查时候,做一个乙肝两对半定量实验或者是乙肝病毒DNA定量实验以及肝功能检查,对病情做一个全面的了解,看是否感染乙肝以及乙肝病毒在体内有多少数量,传染性如何,最重要的是是否已经引起了肝脏的炎症损伤,这决定了下一步是否需要进行抗病毒和保肝治疗!
同时, 对于初次查出乙肝病毒感染的患者来说,还要求最好对自己伴侣以及家人小孩也同样做一个筛查,看是否也被感染!
其次, 对于已经确诊的乙肝小三阳患者,当然每年都要定期检查乙肝病毒DNA定量、肝功能检查以及肝脏B超。 因为乙肝病毒携带者有时候可能一辈子都是携带者,但也有些患者会病毒突破体内免疫耐受期,从而对肝脏造成损失,在早期是可以控制损伤的,一旦肝脏出现纤维化,肝硬化,往往有时候是不可逆的多!当然,这时候 自己亲密伴侣同样要每年进行乙肝体检,可以先只做乙肝两对半定性实验就可以了,毕竟伴侣跟你亲密接触最多,虽有防护,难免偶有疏忽,尤其是体内没有乙肝表面抗体的伴侣,一定要定期体检!注意:已经确诊乙肝小三阳的患者,没有必要再做乙肝两对半定性检查!
最后, 对于开始“乙肝大三阳”转变为现在“乙肝小三阳”患者,不要因此就认为是病情好转,除了还要坚持定期体检上面所述的体检项目以外,还要加一个乙肝病毒变异基因分型检测,尤其是经过长时间抗病毒治疗的。 因为大三阳变为小三阳,有时候不是病毒少了,而是变了!
困惑:得了乙肝怎么办?我好担心自己会被这个乙肝拖垮啊!我去医院检查的时候有没有什么注意事项?要重点查那些项目?
对于这个问题,其实我们主要是要搞清楚以下几个方面:
一 什么是乙肝大小三阳?小三阳——
小三阳是乙肝五项检查的一个化验结果,表面抗原、表面抗体,E抗原、E抗体、核心抗体这五项,如果一四五阳性,就叫小三阳。一般情况下,小三阳的患者,它的病毒量偏低。
大三阳——
在乙肝五项的检查中,表面抗原、E抗原、核心抗体呈阳性,而表面抗体和E抗体都是阴性,这种情况叫做乙肝大三阳。这个期间的特点就是病毒可能会高复制,它的传染性可能会强。
肝功能检查: 肝功检查常用的乙肝检查项目主要包括总蛋白(tp)、白蛋白(alb)、球蛋白(glo)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)主要反映的是肝细胞受损的情况
HBV-DNA检查: BV-DNA检测的临床意义是要了解体内乙肝病毒数量,病毒是否在复制,患者是否传染、传染性有多强,是否有必要服药控制,肝功能异常改变是否由病毒引起,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物,并判断药物治疗的疗效等等。
B超检查: B超检查对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。
甲胎蛋白: 作为肝癌普查的筛选指标。乙肝是肝癌的高发人群,因此所有乙肝患者每半年应检查1次AFP,以便排除或及时发现早期肝癌。
(一)大众预防
1.进行疫苗接种
当前,预防乙肝传播最好的措施就是注射乙肝疫苗,注射乙肝疫苗后产生保护性的乙肝表面抗体,可以保护机体不感染乙肝。而且乙肝疫苗接种是纳入国家公共卫生实现计划的,特别强调新生儿出生即接种。
2.做好个人防护
首先要加强个人防护的卫生意识,避免与乙肝病毒污染物接触;加强 体育 锻炼,保持强健的体魄,提高身体免疫力。
(二)乙肝患者预防
1.定期进行 健康 体检,积极在医生的指导下配合治疗;
2.做好个人隔离措施,避免感染周围人群;
3.保持心情舒畅,积极与疾病做斗争。
总之,不论如何,我都希望大家养成一个良好的生活习惯,保持心情愉快,远离疾病的困扰。
以上就是全部内容,希望大家相信科学,相信正规医院,必要时间寻求专业医生的帮助。
乙肝小三阳应该定期复查!
乙肝小三阳是根据乙肝五项的检查结果而命名的,包括表面抗原阳性,E抗体阳性和核心抗体阳性。乙肝小三阳包括两种状态:非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。
非活动性HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBVDNA低于检测下限,1年内连续随访3次以上,每次至少间隔3个月,ALT均在正常范围。肝组织学检查显示:组织学活动指数评分 4或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微。
HBeAg阴性慢性乙型肝炎是指血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,HBVDNA阳性,ALT持续或反复异常,或组织学检查有肝炎病变。——在《2016中国慢性乙型肝炎防治指南》里的抗病毒治疗适应症中推荐接受抗病毒治疗的人群其中就包括:HBeAg阴性患者,HBVDNA 2000IUml则推荐接受抗病毒治疗;一般要求ALT持续升高 2倍正常值(超过3个月)的推荐接受抗病毒治疗。——也就是说小三阳患者如果HBVDNA 2000IU/ml,或者ALT 2倍参考值持续超过3个月时也推荐抗病毒治疗。
虽然大多数乙肝小三阳不需要治疗,但是 乙肝小三阳有发展成HBeAg阳性慢性乙型肝炎的可能,而且长期随访有发生肝癌的风险。因此建议每六个月进行血常规,生物化学,病毒学,AFPB超和无创肝纤维化检查等检查。
上面所说的虽然只是可能,但是还是有一定的发生概率,由小三阳演变成大三阳,由不用治疗的平稳状态发展成需要治疗的发病状态,而且也有发生肝癌的风险,如果不定期检查,很难做到早发现,早诊断,早治疗,有可能贻误治疗时机,造成严重后果。
乙肝小三阳定期检查项目有乙肝五项,肝功能,HBVDNA,AFP,B超,无创肝组织学检查等检查。
血常规、肝功能、甲胎蛋白,乙肝全套、HB为DNA 、B超,必要时需要做肝硬度检测。
这个要看 病情的发展程度
一般不严重的话 检查
乙肝两对半 肝功能 血常规
彩超(肝胆脾肾) 和病毒量就可以了
最好包括肝功、病毒量、腹部B超
乙肝小三阳提示乙肝恢复期,弱传染性。
每年体检注意检查肝功能和肝胆彩超就可以,肝功能正常说明目前肝脏没有炎症,肝胆彩超可以了解肝细胞有无受损。
『陆』 入职体检,乙肝检测有哪些项目(乙肝两对半)
我在
恒康益生
的官
网上看到,大概说道一下这些:
1、可以确诊是否感染了乙肝,也可以确
定乙肝患者的病情发展状况。乙肝五
项包括表面抗原、表面抗体、E抗原
、E抗体、核心抗体五项,在乙肝五
项检查中常见的结果有135阳性乙肝
大三阳,
性乙肝大二阳,
五项全阴易感染者。
2、乙肝dna检测:dna检测可以
看出患者体内的病毒数量和病毒活跃
程度,
当超出时为阳性,说明体内的病毒
数量较多,传染性较强。如果乙肝dn
a检测为阴性的话并不能说明体内没
有乙肝病毒,只是传染性较弱而已。
当体内的病毒数量较多时需要进行抗
病毒的治疗。
3、肝功能:肝功能检查包括转
氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、转
肽酶等。肝脏的功能包括调节功能和
生理功能,对于肝功能检查主要是为
了确定肝脏是否出现损害,有没有影
响到肝脏的的正常运行,如果肝功能
出现异常说明肝脏因病毒受到了一定
的影响,
治疗。
『柒』 乙肝检查都查什么
1、肝功能检查
主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白、胆汁酸等指标,至少每3个月复查1次肝功能,这样可以了解肝脏炎症变化情况。肝脏是沉默的器官,在肝功能发生损伤的时候,很多病人一般都不会有什么不舒服的感觉,或者感觉很轻微,所以不能根据自身的症状来衡量肝功能水平,等到自己有不舒服了再查肝功。
2、乙肝两对半检查
一般抗病毒治疗稳定期的病人每年复查1~2次就可以了,不过如果是抗病毒治疗方案有变化,或者抗病毒治疗初期,以及使用干扰素治疗等特殊情况,就要根据具体情况、听从医生医嘱来定复查时间间隔,以达到监测病情变化的目的。需要特别指出的是,乙肝表面抗原及乙肝E抗原滴度的水平是判断抗病毒效果以及乙肝发展情况的重要的指标。
3、乙肝病毒定量(HBV-DNA定量)
接受抗病毒治疗的慢性乙肝病人,在开始抗病毒治疗初期最好每个月检查1次病毒定量水平,以评估抗病毒治疗疗效。如果经过治疗后病毒定量转阴了(低于检测下限,如:<500拷贝/ml),以后规律用药,那就可以延长至每3个月监测1次。
4、甲胎蛋白
这是肝癌的标志物。慢性乙肝病人都有发生肝癌的可能性,通过规范的抗病毒治疗可以降低肝癌的发生几率,但是仍然要警惕肝癌的发生,所以一定要定期复查甲胎蛋白(一般半年复查一次)。