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体检抽血指标怎么看

发布时间:2022-12-26 02:37:16

① 血常规化验单怎么看

这是我之前写的一个文章,如何简单快速的看懂血常规报告。

这是一张常见的血常规报告单,上面有纷繁复杂的好多项指标

是不是感觉眼花缭乱

那么多项目,对的起那十几块钱了!

所以现在大街小巷很多身穿白大褂的大忽悠

“大妈,过来啊,免费给您进行血液检查,我们的这个检查可以测几十项项目呢!”

进入正题,血常规单首先可以分三个大的部分

然后我们再划掉一些大家看不懂,实际生活中也不需要理解的项目,让这个检查单简单一点

对了,血型和RH血型在血常规中是不包含的。

好,其他的就别看了。

掌握这几项就可以了。

首先要树立一个观念,所有的检查都是服务于临床的,所有的检查报告一定要结合临床的症状和体征来分析。这需要长期的专业训练。作为病人,了解个大概和常见的情况就可以了。

第一,我们先看红细胞部分:

这一项在临床中主要用来判断你的血量!

临床中最常见的就是贫血,红细胞数量下降,血红蛋白数量下降!

导致贫血的原因就很多了,比如慢性失血、缺铁性贫血等等。

红细胞数量增加的情况有造血异常,脱水等。

第二,看白细胞

在临床中用得最多的是看你有没有感染,比如你喉咙痛,发烧了,去医院。医生就要给你做一个血常规,看看白细胞的变化情况。

如果细菌感染,白细胞的数量会上升,

而且中性粒细胞的比例会明显上升,比如化脓性扁桃体炎的时候

如果是病毒感染,白细胞上升的不会太明显,但是淋巴细胞的比例会明显上升,比如流感。

寄生虫感染时,嗜酸性细胞的比例会上升

白细胞过分的上升了,那还有可能是韩剧三宝白血病,不过发生的概率非常低,免得有人要瞎想

白细胞下降,有可能是严重的感染,造血系统疾病等

还要进行进一步检查

第三,血小板

血小板是用来止血的,因此一些紫癜的病人,血小板会下降。

(受邀回答嘉宾:瑞金检验李博士)

去医院看病做化验,血常规做得最多的项目了。在上世纪80年代以前,血常规是手工法检测的,一般有红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白和白细胞分类。随着全自动血球仪的广泛应用,血常规报告单上也有20个左右项目了。那么要重点看哪些指标、这些指标又告诉我们什么呢?

血常规报告单上的项目虽然很多,但仍然是围绕白细胞、红细胞、血小板来进行的。

(一)白细胞

白细胞项目包括计数、分类(中性粒、淋巴、单核、嗜酸粒、嗜碱粒细胞等)。对计数来说,虽然不同医院、不同设备的参考范围不完全一样,但对成人而言,都以高于10×109/L也就是1万/微升作为判断是否存在炎症或者细菌感染的指标;而以低于4×109/L也就是4千/微升作为判断是否免疫力降低的指标。分类计数时,主要看“中性粒”和“淋巴”。一般认为中性粒细胞的比例升高,例如超过70%,倾向于“化脓性细菌感染”。单核、嗜酸粒、嗜碱粒细胞与一些感染及过敏反应有关,但因为其本身所占比例较小,影响了其实用价值。

白细胞项目在儿科的意义更大,因为儿童的造血功能更为旺盛,对感染的反应性也更强。对儿童来说,白细胞计数和分类的结果分析要考虑其年龄,一般而言,新生儿的白细胞计数可以达到20×109/L也就是2万/微升,随后随年龄增长而降低。总体上,6至8岁以内的儿童,白细胞计数的正常值可以略微放得高一些。另一个现象是中性粒和淋巴细胞的比例倒置,这个时间大约在4-6天到4-6岁。就是说,新生儿是中性粒多于淋巴,到了4-6天二者相等,然后淋巴超过中性粒,到4-6岁时,二者再度相等,6岁以后直到成人,便是中性粒多于淋巴了。在看儿童的白细胞分类计数结果时需要考虑到这一点。

C反应蛋白(CRP)已成为许多医院血常规的伴随项目,其临床意义是连同白细胞计数和中性粒细胞分类来判断是否有细菌感染。

(二)红细胞 (三)血小板

众所周知,血小板是管凝血的。血小板指标包括计数、压积、平均体积、分布宽度等。最主要就是看血小板计数,一般认为低于100×109/L时,患者会有凝血功能降低的风险,且随着血小板计数的降低而更为严重;如果低于50×109/L时,就要考虑进行血小板输注了。

看血常规化验单,除了要抓住一些重点指标,主要还是要结合我们日常常患疾病来注意辨别。

下面我教大家具体怎么来看血常规化验单:

现先附上一张标准的血常规报告单( 我画了重点,颜色相同可以归为一类一起判断 )!

第一,细菌性感染还是病毒性感染?(主要看 绿色部分 指标)

细菌性感染: 白细胞总数、中性粒细胞绝对数和中性粒细胞百分比,都会明显升高,但有些严重细菌感染可能会出现白细胞总数降低。

病毒性感染: 白细胞总数正常或降低,但淋巴细胞百分比会增加;如是EB等特殊病毒感染,白细胞可能也会升高。

第二,是否贫血?属于哪一类的贫血?(主要看 红色部分 指标)

记住一点:血红蛋白降低就说明贫血。 接着区分贫血类型:

大细胞性贫血(包括有叶酸、维生素B12缺乏和吸收障碍) :表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH 升高 ,平均血红蛋白浓度MCHC 正常 ;

单纯小细胞性贫血(包括有慢性炎症以及尿毒症引起) :表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH 降低 ,平均血红蛋白浓度MCHC 正常 ;

小细胞低色素性贫血(包括缺铁性、维生素B6缺乏、珠蛋白肽链合成障碍、慢性失血等): 表现为平均红细胞体积MCV、平均血红蛋白含量MCH、平均血红蛋白浓度MCHC 都降低。

第三,可能过敏的提示(主要看 黄色部分 指标)

正常情况下,过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞升高。 但注意:不是说嗜酸性粒细胞升高就不一定能明确诊断过敏性疾病,像寄生虫感染、风湿以及血液系统疾病等也会引起嗜酸性粒细胞升高。

第四,血小板是否异常,不可小觑(主要看 蓝色部分 指标)

血小板增多: 常见急性感染、失血、溶血,原发性血小板增多症;

血小板减少: 常见造血功能障碍如再生障碍性贫血、白血病等;血小板破坏增加如血小板减少症、脾亢进、系统性红斑狼疮等;

血常规可以检查哪些疾病?这也是平时普通大众常常问起的疾病。首先说血常规可能提示的疾病很多,可以主要分为三大类,也就是白细胞、红细胞和血小板相关的疾病。今天,张大夫以最常见的一些疾病作为例子,给大家说一说。

1、感染

平时普通人都有感受,如果是感冒发烧了,到了医院一般医生会建议患者查血常规。这种情况下,查血常规的目的是明确感染的性质,比如说是细菌感染还是病毒感染。如果血常规提示白细胞升高、中性粒细胞数和中性粒细胞百分比都升高了,这多数是因为存在细菌感染;而如果白细胞升高、中性粒细胞数和中性粒细胞百分比都不高,同时淋巴细胞升高了,这可能提示是病毒感染的可能性大。

2、贫血

血常规中有一部分指标是提示红细胞相关信息的,比如说红细胞数、血红蛋白、红细胞比积等等,这一部分化验数值最常用来诊断贫血。比如说贫血是大细胞低色素性贫血,还是小细胞低色素性贫血等等。总之,看贫血要看这一部分。

3、血小板疾病

剩下的最后一般分是血小板,血小板的相关指标包括血小板的数量、比积、分布宽度等等。一般这一部分指标是来初步筛查血小板疾病的,比如说血小板减少或者增多的相关疾病。

以上说到的血常规可能提示的疾病,只是很多疾病中几种常见的疾病,以点带面,让大家对于血常规能有一个初步的了解。

如何看懂儿童血常规化验单?其实主要看的是以下几项,可以初步判断下宝宝是否感染或者是否存在贫血等。


白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N%)和淋巴细胞比率(L%)

对于小孩来说,4岁以前他的这些数据和成人是相反的

4岁以前的孩子:淋巴细胞比例是高的,中性粒细胞比例是低的

6岁以后的孩子:这些数据才和正常人一样,淋巴细胞30%~40%,中性粒细胞为40%~60%

如果说白细胞总数在4000~10000这是一个正常的值。


血红蛋白总数(Hb)

世界卫生组织贫血诊断标准:

0-1月:Hb<145g/L

1-4月:Hb<90g/L

4-6月:Hb<100g/L

6月-6岁:Hb<110g/L

6岁以上:Hb<120g/L.

一旦确定贫血,一定要早期治疗,因为长期贫血会造成孩子生长发育迟缓、认知障碍、烦躁、异食癖、反甲等。


血小板总数(PLT)

血小板是反映凝血功能的重要指标,正常值为(100-300)×1012/L。如果血小板明显减少,考虑凝血功能异常,需要进一步完善检查。

图片有水印,因为本文转载自我自己的微信公众号:听萌医生说。

导言

几乎每个人都有过抽血检查的经历,而在所有的血液检查项目里,血常规应该是最常见、也最基础的一项检查了。在入学体检、职工体检、感冒发烧、出血、贫血等不同的情况下,查一个血常规总是必不可少的。可是,很多人拿到了血常规的单子后,看着单子上朝上朝下的几个箭头,总是一头雾水。问门诊医生吧,医生忙的连头都来不及抬,简单的回复很多人也听不懂。今天呢,我们就来聊一聊怎么看懂血常规。出于实用和简洁的考虑,我将选择血常规检查中最有意义和最重要的六项指标进行讲解。


白细胞

它的名字叫白细胞,但是其实它是一个没有颜色的球形物质。正常人在不同的阶段,白细胞的计数也是呈动态变化的。新生儿期白细胞的总数可以达到15X10 /L;到了婴儿期,白细胞的总数会下降到 10 X10 /L左右 ;到了儿童期再往上,白细胞的总数一般也就固定在了(4.0~10.0)x 10 /L。

看到这张图就感觉看到了一个蓝色的巧克力球


白细胞其实并不是一类物质,而是包含了中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞和淋巴细胞等五中细胞的一个总称。不过以上的五种 白细胞,它们的主要功能都可以理解为杀灭病原体,参与机体的免疫和防御功能。这么说,也就很好理解为什么在感冒发烧的时候,会出现白细胞总数的增高了,因为聪明的白细胞敏锐的察觉到了细菌和病毒的入侵,随机大量增殖,以杀灭病原体。 反过来说,当白细胞升高的时候,最常见的原因也就是感染了。


那么,这五种白细胞又有什么区别呢?下面我们就挑选其中最重要的中性粒细胞和淋巴细胞来说一说他们的作用和意义。


中性粒细胞

中性粒细胞在透明的外观以外,还有一个深紫红色的细胞核,一会排成一个U形,一会排成一个S形,但是它绝对不会排成一个B形。

没有找到S形,大家将就着看吧


中性粒细胞在人体内发挥着重要的免疫作用, 在发生感染时,往往都伴随着白细胞和中性粒细胞两者计数的同时增高。 但需要注意的是,在感染非常严重的时候,也会出现中性粒细胞减少的情况,我们就简单的理解为病原体太凶残,中性粒细胞被杀光了吧。出现这种情况的病人,一般也只能自求多福了。


除了感染,严重的外伤、手术、大出血、血液系统疾病、中毒、蛇咬伤等情况下也都可以见到中性粒细胞的升高。


淋巴细胞

淋巴细胞有大有小,大的直径在10-15um,小的直径在6-10um,在高倍显微镜下,能看到它们都有着深蓝色的迷人的细胞核。

右上角好像混进了什么奇怪的东西,那是个中性粒细胞


淋巴细胞在人体内也发挥着重要的免疫作用,在发生感染时,淋巴细胞会通过不同的方式来发挥自身的作用。一方面,它会转变为效应细胞,迅速来到感染的部位,吞噬和杀灭病原体,让人体更快的恢复 健康 。另一方面,它会转变为一种记忆细胞,记忆细胞虽然不具备直接杀灭病原体的功能,但是,他能记住每一种入侵人体的病原体的长相。这样在下一次有同类病原体入侵时,它能迅速的识别出这是个坏东西,它更能在短时间内召唤大量的效应细胞来到战场。这就是为什么很多传染病,比如水痘,腮腺炎不会出现第二次的原因,因为在他们还没有发病之前就已经被淋巴细胞干掉了。


中性粒细胞和淋巴细胞都会在人体出现感染时升高,他们的区别就在于,当细菌、支原体感染时,一般以中性粒细胞升高为主;当病毒感染时,一般以淋巴细胞升高为主。


红细胞和血红蛋白

血红蛋白是存在于红细胞内的,而红细胞之所以呈现红色,也正是因为有血红蛋白的存在;而血红蛋白之所以呈现红色,是因为血红蛋白内含有大量的铁元素。但是,其实红细胞并不是一直呈现红色的。在将氧气从外面运输进人体时,它呈现的实现红色;而当红细胞将人体代谢产生的二氧化碳运到体外时,这个时候它会呈现暗紫色。

像不像一片片的玫瑰花


男性和女性的红细胞计数、血红蛋白计数有一定的差别。男性的红细胞计数在 (4~5.5)X10 / L之间,女性则在 (3.5~5.0)X10 / L之间 ;男性的血红蛋白120-160g/L之间, 女性则在110-150g / L之间。至于女性为什么比男性低,原因你们自己去发挥想象力吧,我可什么都没说。


当红细胞和血红蛋白低于以上数值时,就可能是存在贫血。一旦存在贫血,就必须明确贫血的原因。常见的贫血原因可能有血液系统疾病(包括再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血等各型贫血)、消化系统疾病(长期便血导致血色素流失)等。


血小板

血小板的直径非常小,一般在2-3um之间。在过去的很多年里,血小板都被认为是没有任何功能的一种物质,直到1882年比佐泽罗发现了血小板在止血过程中的重要作用,也掀开了血小板的纠结人生。

本来只想一个人呆着的血小板,自从被发现之后,就一直处在纠结之中


正常人的血小板计数在 (100~300)X10 / L之间,当血小板计数过低时,有可能会导致出血,比如再生障碍性贫血、脾功能亢进、血小板减少性紫癜时,这个时候需要通过药物增高血小板计数,严重的话可能需要输血治疗;当血小板计数过高时,可能会发生血液凝集,导致栓塞,比如在发生真性红细胞增多症、血小板增多症时,这个时候又需要抗血小板治疗。总之,血小板高了也不是,低了也不好。



结语

啰里啰嗦写了这么多(这真的是目前为止我最长的一篇的科普文),也不知道大家能不能明白。如果不明白的话,要不我给大家寄一本诊断学的书?唉,医学科普不好做啊!

血常规报告怎么看?

大家平时上医院看病做检查,其中,血常规就是很常见的一种。但血常规中有很多项目,包含各种眼花缭乱的指标,经常上上下下的箭头直看得人头晕。

下面我们就带大家来了解一下血常规怎么看。

其实作为普通非医学群众,我们只要抓住三个主要指标可以了,哪三个?

白细胞、血红蛋白、血小板。

(该化验单来源于网络)

1、白细胞

白细胞是我们身体的防卫兵,经常在前线跟各种细菌、病毒等"坏蛋"作战。因此,当病菌入侵时,我们的白细胞会亮红灯,这是机体的一种保护反应。

也就是说白细胞有问题(升高或者降低),表示有病菌感染。

在有感染症状时,医生通过对白细胞的初步分析,判断是不是需要抗菌的药物帮助身体共同消灭这些外来入侵。

当然还有一部分白细胞严重异常,不是病菌引起的,而是跟血液系统疾病相关,这类比较少见,通常还伴有其他严重表现。

2、血红蛋白

血红蛋白就是我们常说的 血色素。

这一项可以反映我们是否贫血。

一般女性110g/L,孕妇100g/L,男性120g/L以上。

低于下限高于90,表示轻度贫血;90-60是中度贫血;60以下是重度贫血。

慢性肾衰竭的患者通常会伴有肾性贫血,需要促红细胞生成素的治疗,应用这个药品的患者,血红蛋白水平应该保持在100-120g/L,美国食品及药品管理局(FDA)于07年发布风险警告,高于这个值会增加死亡风险。

3、血小板

血小板是我们机体凝血的一个重要组成部分。对血小板最直观的反应就是,当我们身上被划一个口子,血一般马上就会被止住,就有血小板的功劳。

血小板正常是100-300(单位是*109/L)

由于免疫病、血液病和使用一些药物如阿司匹林,都可能导致血小板减少,通过这个检查就能反应出来,早发现可以避免出血导致的问题。

另外在一些免疫病和血液病会出现血小板升高,因此血小板升高也需要警惕。

血常规项目很多,不同情况下医生还会借助血常规中其他指标进行分析。

但作为普通人,会看这三项,基本就足够了,因为一般这三项没问题,不会有大的问题。

如果血常规这三项有问题,通常会需要其他检查进一步分析,

比如如果血红蛋白低,表示有贫血,为了分析为什么贫血,医生会要求进一步查血清铁、铁蛋白、维生素B12等这些贫血项目。

当白细胞有问题,医生可能会再查C反应蛋白、血沉等看看感染程度。

医院里面的检查很多,其实最基本的就是三大常规,血常规就是三大常规最重要的一个, 一个有经验的医生可以从最基本的血常规里面发现并诊断许多重大的疾病 ,做为普通人来说,知道一些血常规的知识意义非常大的,

今天来说说血常规怎么看,血常规到底正常不,上面有参考值,看向上,向下的箭头就可以知道了。

不过有些指标很重要,有些就没有那么正常了。

红细胞参数 ,整体来看,大于正常值临床意义比较分散,主要造成原因有:红细胞增多症,、先天心脏病人、脱水,高海拔人民(红细胞参数要高于低海拔人民)等,需要与其他检测手段一起来看。

红细胞参数低于正常值表示贫血、失血等,根据血红蛋白降低的程度将贫血分级,轻度贫血者,血红蛋白(Hb)>90克/升;中度贫血者,Hb60 90克/升;重度贫血者,Hb

② 如何看懂化验单

化验单上面的项目有很多,想要看懂化验单需要学习和经验,不需要说看懂全部的化验单,但对于常见的一化验结果要做到心中有数。

化验类主要是血、尿、大便等,常规的体检中会化验血和尿,而如果是平常因感冒、发烧、咳嗽等检查,一般是化验血。根据需要,化验的种类也不尽相同,体检的时候化验血的种类比较多,在化验单上你能看到血红蛋白、CA199、谷丙转氨酶、甘油三酯等项目。

化验单上第一列是化验的名称,比如说血小板、白细胞等等,第二列是实际检测到的数值,在相应不在范围内的项目栏标上升高或降低的箭头,第三列是参考值,参考值是有一定范围的,很多项目是相关的,如果有一项不在范围内,那么相关就会出现很多相不在范围内,这个时候不用着急,其实问题可能只有一个,比如说感冒,白细胞会升高,连带着其他的细胞数量都不在范围内。

化验单上我们会关注的一些指标,比如说甘油三脂,着一些如果超标,表示你有脂肪肝倾向,还有谷丙转氨酶偏高,代表着你有肝病的倾向;血红蛋白低于标准值,表示你有贫血症状;CA199偏高,则代表有癌变风险,当然也不要被这些小箭头吓到,如果是偏离的不多,那么可以调理到正常值,CA199这项指标只要不是短时间内变化特别快,也时问题不大的。

如果有一些检测数据不在范围内,建议过一段时间重测,因为阶段性的身体状况,比如说是不是休息不好,或者是有饮酒等,都会影响到化验结果,另外化验本身也会有一定的误差。

③ 抽血化验单怎么看

抽血化验单分好几项指标,有病了就应该去医院化验血。而且空腹。最好不要喝水,喝水尽量少一些。首先看是病毒感染还是细菌感染,还是支原体感染。白细胞超出范围多数是细菌感染,需要打消炎针。红细胞增多多数是伴有血小板压积而变化。可能是病毒感染多一些。建议点滴用一些抗病毒药物来的快。如果两项都高。建议两种药物都来。中间冲管处理盐水。点三天症状会消失,平时多喝水。

④ 血常规作为体检的项目之一,主要是看哪些指标

血常规检查的各项内容是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。在血常规报告单中,应该都有看到过红细胞、血红蛋白指标,这两项指标主要是为了诊断是否贫血,也可以判断能否输血,当红细胞或血红蛋白含量下降时,可以诊断为贫血。


早年间,血常规只能用细胞计数板在显微镜下做红细胞计数、白细胞计数,项目少,耗时长。现在医院基本配备了全自动血细胞分析仪,因此血常规的检测项目更加全面,血小板部分可提示机体止凝血系统是否异常,是数量不足还是形态(功能)异常。包括血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。

⑤ 入职体检验血查什么

检查有无贫血、炎症、血液病等。红细胞数目、白细胞数目、血小板数目、血红蛋白、中间细胞数目、淋巴细胞数目、粒细胞数目、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、平均血小板体积、红细胞分布宽度、红细胞压积;

血小板分布宽度、血小板压积、淋巴细胞百分比、粒细胞百分比、中间细胞百分比共18项检查结果。可以发现贫血、炎症、止血异常、血液病和肝、脾的病变及临时性感染。


(5)体检抽血指标怎么看扩展阅读

员工入职体检项目

1、身高、体重、血压。

2、血常规18项。

3、心电图:检查心脏最常用的方式。心电反应性疾病检查尤其对心律失常是最准确的诊断方法,对心肌缺血和其他非循环系统疾病,如低血钾和甲亢也有一定的诊断意义。

4、胸透:心、肺、膈疾病检查。

5、外科:检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、直肠、前列腺、外生殖器等有无异常。

6、眼科:视力、眼睑、结膜、眼球、色觉、眼底、裂隙灯检查等。其中通过裂隙灯检查可以发现全身其他部位病变所引起的眼底变化。如:糖尿病、高血压等。

7、内科:心、肺、肝、脾、胆囊、神经系统检查等。

⑥ 验血体检结果这么看~

楼主您好
1
两对半结果小三阳(表面抗原,e抗体,核心抗体阳性),说明几点:a
已经感染乙肝
b
病毒复制相对静止
c
传染性相对较小
2
建议你考虑做个肝功能检查,看看病情情况是否需要治疗

⑦ 抽血化验单怎么看

通常在健康体检时也包括血常规化验检查,可见其重要性。人在生病时,血液中各种细胞成分的数量会发生变化,血常规检查简便、快速、易行,能够帮助医生迅速了解病人的血液基本变化,为进一步判断疾病提供有用线索。但对于平常人来说,化验单上一排排的英文缩写字母和数字就像天书一般,很难读懂。下面简明扼要地介绍血常规化验单中的主要项目和意义,当您再面对它时,可以一目了然,做到心中有数。 血常规化验包括很多项目,但主要有血红蛋白测定、白细胞计数及分类、血小板计数等3项。看血常规化验单,重点看以下几个方面。 一、 血红蛋白(Hb): 血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。 血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病: ①造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。 ②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。 ③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。 ④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。 ⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。 血红蛋白增高常见于: 真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。 如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。 二、 白细胞计数(WBC)及分类 血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞(Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。 白细胞减少常见于: ①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。 ②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病,以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。 ③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。 ④某些药物及化学试剂及放射线影响,如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。 白细胞增多常见于: ①全身或局部感染,如大叶性肺炎、急性扁桃体炎、流行性脑脊髓膜炎、丹毒、急性阑尾炎、白喉等。 ②明显的白细胞升高应警惕白血病的可能。 ③某些肿瘤可致白细胞升高。 ④外伤或组织坏死,如大面积烧伤等。 淋巴细胞增多常见于结核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴细胞白血病等。中性粒细胞减少时,淋巴细胞比例会相对升高。嗜酸性粒细胞增多,常见于过敏性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、剥脱性皮炎、肠道寄生虫病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。 应提醒注意,血液中的白细胞数量是动态变化的,有些生理情况下可能会出现一过性波动,如餐后、剧烈运动等,另外也可能出现仪器测量误差。因此发现白细胞计数异常时不必过于惊慌,至少要复查一次,尽早到血液科就诊。 三、 血小板计数(PLT) PLT的正常值范围为(100~300)×109/L。血小板的主要功能是参与机体的止血与凝血。血小板数量过高血液会处于高凝状态,容易发生血栓,过低则容易发生出血如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点或瘀斑等。 血小板升高常见于血液疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等,某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。 血小板减少常见于:原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,脾功能亢进,弥漫性血管内凝血,某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。 血常规检查是临床上很常用的检验方法,报告单中的项目比较多,所以在看报告单时,不可孤立地看某一项,必须把各项化验结果综合分析,医生也会根据你的临床症状以及体格检查的情况做进一步的诊疗处理。

⑧ 体检中的血液检验报告单重点应关注哪些项目

对于体检,确实,能不能找到合适的体检项目内容,太重要了,好的体检报告可以很好反映一个人的基本身体状况,但如果选择不好,不仅体检时候排队废了时间,还废了钱,最重要的是被体检假象迷惑了!同时不要小看一个简单的抽血化验,几张的“血液报告单”,其中还是很有学问的!

第一张血液报告单——血常规!

主要看这5个指标!

第二张血液报告单——生化检查! 第三张血液报告单——免疫检查!

体检是早期发现疾病非常好的办法,一般来说,单位组织的体检,查的都比较简单,抽血一般只会查血常规、生化全套,好一点的单位,还会查肿瘤指标。我们分别来说说,这些指标应该怎么看:

血常规

这是用的最多的检查,血常规主要有三个指标:

第一,血红蛋白

如果血红白蛋低于正常值,那就是有贫血,贫血的原因有很多,需要进一步检查。

第二,白细胞

白细胞反应身体有没有炎症或者感染,如果是细菌引起的感染,白细胞会升高,中性粒细胞比例会增加。

第三,血小板

血小板减少,会导致凝血功能异常,容易出血,例如刷牙就会出血。血小板减少常见于营养不良,肝硬化,白血病等等。

生化全套

生化全套包括很多结果,例如肝肾功能,血脂,血糖等等。

肝功能:

肝功能的指标主要有胆红素,转氨酶,白蛋白,如果这些指标出现异常,有可能就是肝功能出问题了。

肾功能

肾功能的指标是肌酐、尿素氮,肌酐升高,说明肾功能不好。

其他指标:血脂的指标包括低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,胆固醇,甘油三酯等等

空腹血糖大于7,有可能是糖尿病,尿酸升高,见于痛风。

肿瘤指标

其他的指标,AFP、CEA、CA-199,NSE等等,可代表其他的肿瘤。

您好,经常会有些朋友或者患者拿着一张报告单来问我:

“医生,你帮我看看这个有什么问题吗?”

我看过以后告诉他没有事情。

可他还会问:“明明这上面这么多向上、向下的箭头,怎么会没事呢?”

其实检验报告单的参考值一般是取正常人群的95%作为参考范围,但是还有大概5%的正常值可能并不在这个范围内。另外人体的内环境也会受到饮食、运动、休息等多因素影响,即使有些波动,也不代表是有问题的。我们看检查报告单,注意看重点项目才最重要。

血常规

血常规中最重要的项目包括血红蛋白、血小板、白细胞。通过血红蛋白可以看是否有贫血;白细胞可以看出是否有炎症,还要结合中性粒细胞的数值和比例来看;血小板与凝血功能有关,如果血小板特别低或者白细胞特别高,就需要警惕是否有血液系统疾病了。

尿常规

重点看尿液中是否有蛋白、红细胞和管型,如果有少量的白细胞,尤其是女性,可能是由于白带污染引起,不用太紧张。但如果白细胞量多,看症状,是否有尿频、尿急、尿痛等不适,有症状就需要考虑是否有尿路感染了。

肝功能

重点看ALT和AST,这两个项目是肝功能异常的重要指标。

肾功能

肿瘤指标

虽然血检项目重点看这些内容,但是在怀疑有疾病或者本身有疾病的患者,可能还需要结合其他的一些项目来详细判断病情。如果大家自己看不懂,最好还是请专业的医生还帮忙看结果。

经常有人会问,我想做全身体检,一般抽血检查需要做哪几个项目?一般做血常规,大小便常规,肝肾功能,血脂,心肌酶,乙肝三对,肿瘤标志物等。通过以下学习,让你轻轻松松看懂检验报告单!

一、血常规

二、尿常规

如尿沉渣中红细胞,白细胞,脓细胞,细菌是否异常,如有偏高,不排除尿路感染可能,如尿沉渣中酵母反常性增高,则考虑尿路霉菌感染,如合并有发热等明显感染症状体征,最准确的就是加做尿培养。如尿常规中管型升高,则考虑肾炎。

三、大便常规

如隐血检测阳性,可能合并消化道出血或痔疮,现在人们的生活水平提高了,一般比较注重饮食卫生,大便检出虫卵比较少见。

四、肝功能

主要看丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶,查看是否有肝功能图片要按顺序来,白蛋白及球蛋白评估身体的营养状况,黄疸病人胆红素会偏高,直接胆红素及间接胆红素相应升高以排除肝脏,胆道及血液等方面疾病。甲胎蛋白,检测肝癌重要指标。

五、肾功能

主要包括肌酐和尿酸,肌酐是最重要的指标,升高考虑是肾功能不全。

六、乙肝三对

如乙肝表面抗体(HBsAb)>10,抗体阳性,提示对乙肝病毒有抵抗能力;如抗体不达10,则建议定期接种乙肝疫苗。

七、血脂

随着生活水平的提高,现在很多青少年肥胖率也逐年上升,如甘油三酯,高密度脂蛋白或低密度脂蛋白偏高,则建议首先饮食调控,再者辅助降脂药物治疗。

八、肿瘤标志物

癌胚抗原(CEA)及相应的糖类抗原,结合影像学检查对判断肿瘤来源有重要诊断价值。

九、凝血功能

主要看凝血酶原时间(PT)及部分凝血酶原时间(APTT),指标的长短,对判断易出血或易形成血栓有重要意义,国际标准化比值(PTINR)对观察需长期服用抗凝药物的患者的有重要意义。

十、心肌酶

肌钙蛋白阳性,合并肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)偏高,结合心电图,考虑心肌梗塞。

任何检查报告,单独看某个数据都是扯淡,而现在很多体检报告就是软件根据一个个数据逐一按公式套写的,并没有医生把所有内容进行综合分析。所以很多人觉得体检报告上的东西,说了和没说差不多。

现在很多单位,不管国有还是私人,都会组织员工体检,价值500-2,3000块不等。但是这个体检经常也是一个槽点,感觉这个体检花了钱,但是很鸡肋,还有很多人说,怎么上半年才体检,下半年就检查出很严重的疾病,觉得体检意义不大。

的确,目前不管是专门的体检机构,还是大型医院的体检中心,都有一些问题。首先体检项目,要么是程式化的套餐,要么给出一定范围和价目表叫自己选,很多人说我又不是医生我哪知道选什么,就套餐吧。第二是体检报告很多是软件根据检验数据的程式化说明,没有任何指导意义,或者直接叫你去专科就诊,也不知道严重程度,很多人因为忙,自己也觉得没什么,也就没有去继续检查,当然多数情况下是没问题的,但什么时候就必须去进一步检查呢,一般也不会有医生详细给你解释体检报告,很多人又拿着体检报告去问熟人,但是,没有熟人呢?

血液相关的检查,在体检里面一般会占一半的费用,对于很多疾病有一定的指导性,下面通俗的讲一讲,看到一些数据异常,该怎么办。(这里一般讲的指标轻中度异常,如果严重异常甚至达到危急值标准,那么不用想,直接去医院)

一、生化全套:一般包括肝功能,肾功能,电解质、血糖、血脂等。

肝功能 ,主要包含蛋白、转氨酶和胆红素。对于常规体检, 蛋白主要反映人的营养状况, 总蛋白、白蛋白很多年轻人都可能会偏高一点的,这个没有问题,因为现在的人营养状况都不差。白蛋白低了怎么办?先想想你自己的营养状况,比如某个美女正在减肥,三天只吃一顿饭,已经好几个月了,那么这个很容易解释,所以暂时不用担心,加强营养1个月以后再复查。如果你自我感觉营养状况很好,顿顿都有大猪蹄子,结果蛋白还是低的比较多,那么就需要加以注意,结合其他检查来排查一下,是否有消耗性的疾病,比如肿瘤,结核等。这里需要注意的一个是白蛋白/球蛋白比值,一般这个比值在1.5左右,如果比值降低,或者倒置,比如球蛋白数量高于白蛋白,那么这反而需要注意,有可能是肝功能受到损伤,或者有一些自身免疫性疾病。

肝功能里面的转氨酶,很多人大概知道,所以很多人问,我转氨酶高是为什么?是不是有肝炎啊?这个并不一定,如果体检发现转氨酶高,首先想想自己,有没有病毒性肝炎?如果曾经有,或者是携带者,那么需要注意了,是不是病毒近期有活动,那么需要再好好检查。如果没有病毒性肝炎,那么想想,前两天是不是去撸串喝了两箱啤酒?或者是不是前几天装酷下雨不打伞感冒了吃过感冒药?或者老板催任务熬夜加班了几个礼拜?这些都可以引起转氨酶升高。如果有这些情况,那么可以先不着急,喝酒的戒酒一段时间,吃药的停一段时间,加班狗休息一段时间,1个月以后再去查,多数人都会正常,要是不正常,那么再去进一步检查。

肾功能 ,主要是三项,尿素,肌酐,尿酸,主要反映肾脏的代谢能力,体检时很多年轻人尿素可能会略高,不用担心,多半是你肉吃多了,一些人尿酸高,那么也可能很饮食习惯相关,海鲜,啤酒之类吃太多。那么同样,如果回忆自己确实是啤酒喝得多,那么戒酒1个月再来查,尿素如果只高一点,可以不用短期内复查。当然,就像最前面说的,不能单独看指标,除了结合自己生活习惯分析,肾功能,最好结合尿常规和彩超来分析,比如尿素高一点,尿常规和彩超肾脏都没有问题,又没有高血压、糖尿病等,那么一般不用担心。

电解质, 也就是血钾,血钙,血钠啊这些指标多数人不会有大的偏高偏低,如果有,可能真有什么疾病。当然,如果体检那天正好很热,早上出了一身汗,那么是可能出现电解质异常的。另外,电解质的异常,需要结合其他检查来看,比如血钙有问题,那么需要结合甲状腺彩超来看,低钾,有时候需要结合肾上腺彩超来看。

血糖, 这个不用多说,大家都知道,如果空腹情况下检查说血糖高,那么很可能是糖尿病,需要进一步检查。

血脂, 这个如果要展开了说也很多,其实大家不需要去具体了解到底甘油三酯高多少,胆固醇高多少,哪种脂蛋白好,哪种脂蛋白有害。反正血脂高了都不好,尤其是有高血压、糖尿病的人。一旦体检发现血脂高,都需要从饮食习惯、生活习惯甚至药物几方面来控制。

二、血常规

这是体检的必查项目。对于一般体检,主要看以下几个数值。

白细胞。 正常在4-10。如果发现白细胞升高,不用着急,首先想想,近期有没有感冒、感染等,注意感染不只有呼吸道感染,拉肚子,尿路感染都是,都可以引起白细胞高。如果有这些情况,那么没事,等感染好了抽空复查一下就行。对于有感染的情况,正好可以看看中性粒细胞和淋巴细胞,如果中性粒细胞高,很可能是细菌感染,如果你正在吃抗生素可能就对症了,如果是淋巴细胞高,那么很可能是病毒感染,如果你正在吃抗生素多半就不行。如果自认为没有任何感染的情况,白细胞还高不少,那么就需要引起注意,短期内复查一次,可能会有别的疾病。

红细胞/血红蛋白。 这个主要反映贫血的情况,还是跟刚才差不多,现在大家营养状况好,加上体检当天空腹缺水,可能一些人红细胞/血红蛋白稍高一点,这多数没有问题。红细胞/血红蛋白偏低,那么提示贫血,还是首先想想,比如想想自己是不是女生,正好在例假,那么这期间轻度贫血是正常的,或者是不是在减肥,引起贫血了,如果有这些情况,那么或许还好,先排除掉这些因素,过段时间再查一次。如果没有这些情况,那么需要当心了,如果再结合白蛋白降低,消瘦,那么更需要注意,是不是有消耗性的疾病。

血小板。 血小板一般反映凝血状况,有一些人血小板长期都偏低一点,如果没有其他的问题,凝血功能又是正常的,那么可以不必在意,如果血小板低,并且有凝血功能异常,或者刷牙老是出血,或者皮肤容易出现瘀斑,那么更要注意,进一步的检查,可能会有一些凝血功能相关的疾病,紫癜,甚至白血病等。也需要结合彩超,比如提示脾大,那么也可能是一些自身免疫性疾病。

三、肿瘤标志物

这个现在很多体检也包含这一检查。主要是一些肿瘤相关的标志物。这些标志物有一些比较有特异性,比如前列腺特异性抗原PSA升高,往往提示前列腺疾病尤其是前列腺癌,如果是中老年男性这个指标高,尤其是高于10,结合彩超前列腺异常,那么需要高度怀疑前列腺癌,必须进一步检查;相反,如果是40岁以前的年轻人,有可能这个指标轻度升高,那么首先想想自己近期有没有急性的前列腺炎,尿频尿痛发烧等,如果有,那么不用担心,过2个月复查,多半会降下来。又比如AFP,如果升高,也比较有特异性,往往预示着肝的病变,先想想自己有没有肝炎肝硬化,如果有,那么需要注意检查。需要注意男性睾丸肿瘤部分人也会有这个指标升高,如果没有肝炎,自己先摸一下两边的东西是不是一样大,要是不一样大,可能有问题,尤其是年轻人。其他的一些指标CEA,各种糖类抗原CA-XXX等,特异性不是很高,如果某个指标略高一点,可能也不能说明问题,如果高的比较多,如2倍以上,那么需要结合相关器官的检查来判断,比如胸片,彩超,大便常规等。

一般常规体检的血液方面的检查就是这些,由于篇幅所限不能再详细讲了。还是之前说的,需要根据自己的情况,以及其他相关检查的结果来判断。又回到那一点,目前的体检报告很多都是软件逐一判断,并未经过医生的综合分析,所以有时候结果往往具有局限性,今后要么加大体检中心专业医生的配备,能够对检查结果进行综合分析,要么人工智能AI能够进一步发展对结果进行更好的综合分析,否则还是会像现在一样,很多人拿到体检报告,还是一头雾水。体检这些检查检验的结果,参考价值不能得到最大化。

根据根据目前国人情况,我认为应该注意甘油三酯,血糖等。这些目前是国人发病率极高的区域

年终岁尾,很多单位都会组织员工 健康 体检,当做一项福利。最近遇到不少朋友拿着几张验血报告单过来咨询,“李医生,你帮我看看这些结果有什么问题吗?”我看过之后告诉他没什么事,但他一脸不可思议的追问“这单子上面这么多上上下下的箭头,怎么会没事呢?我读书少,你不要骗我。”今天我们就来聊聊血液检查报告单的事。

其实呢,检验报告单上每个检查项目后面跟着的参考范围是根据正常人群的95%的测量值来定的,也就是说还有大概5%的正常值并不在这个范围内。另外血液里面的各种成分只是维持在一个相对稳定的状态,各种指标会随着进食、运动、休息等活动而产生波动,有些检查指标虽然高于或低于参考值,也并不代表是有问题的。我们不能脱离活生生的人,而仅仅只注重检验结果。我们看检验报告单,注意看重点项目才最重要。


血常规


血生化


肿瘤标志物


还是那句话,任何只看检查结果而不结合病人实际的诊断都是瞎扯淡。只有把冰冷的检查结果与鲜活的临床表现结合在一起,才能得出靠谱的诊断。


我们到了中年以后,最好每年能体检一次。有人说体检没有用处,啥也查不出来,很多人几个月前还体检没事,最近就心肌梗死了,就肺癌了。其实这是个误区,体检不可能把所有的疾病都能查出来,不可能早期发现所有的潜在疾病;但体检足以发现我们平时忽视的问题,早发现早治疗,以免小问题酿成大祸。那些认为体检无用的人,那是因为根本没有看到体检发现问题的那些人,体检为我们筛查糖尿病、高血脂、甲状腺异常、肝肾功异常,肿瘤等等问题。

2、生化指标

主要看电解质是否正常,比如血钾、血氯、血钠;如果电解质紊乱也会导致身体疾患,电解质紊乱的原因常见的包括摄入不足和排除过多。

3、血糖

肝肾功能有没有异常,转氨酶,胆红素,肌酐,尿素氮等等。

5、血脂四项

代谢性疾病,血脂高不高,胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有没有异常。诊断高脂血症的依据。

6、甲状腺功能

甲亢或者甲减的患者,通过验血,看看甲状腺激素有没有异常。

这些血液化验基本上就是我们平时常规体检的项目;其实化验单还是要交给专业医生来看;我们要做的就是养成到一定年龄体检的习惯。

体检是为了我们能保证身体 健康 ,早发现问题,早治疗;但体检只是提醒我们更要 健康 健康 的生活习惯;如果我们抽烟酗酒、不控制体重、不运动、不 健康 饮食,那么即使每个月做一次体检也没有用。

只有 健康 的生活方式,才能为我们的 健康 提供有力保证。

⑨ 去医院检查血常规,能查到什么指标

去医院检查血常规,能查到什么指标?

这些就是需要检查的项目

⑩ 体检验血验什么

肝功、肾功以及血液疾病的检验。

公务员录用体检通用标准(试行)

第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病,不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。

遇有下列情况之一的,排除病理性改变,合格:

(一)心脏听诊有杂音;

(二)频发期前收缩;

(三)心率每分钟小于50次或大于110次;

(四)心电图有异常的其他情况。

第二条 血压在下列范围内,合格:收缩压小于140mmHg;舒张压小于90mmHg。

第三条 血液系统疾病,不合格。单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。

第四条 结核病不合格。但下列情况合格:

(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;

(二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。

第五条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。

第六条 慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等严重慢性消化系统疾病,不合格。胃次全切除术后无严重并发症者,合格。

第七条 各种急慢性肝炎及肝硬化,不合格。

第八条 恶性肿瘤,不合格。

第九条 肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾功能不全,不合格。

第十条 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。甲状腺功能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。

第十一条 有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。

第十二条 红斑狼疮、皮肌炎和/或多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。

第十三条 晚期血吸虫病,晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿,不合格。

第十四条 颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形、脑外伤后综合征,不合格。

第十五条 严重的慢性骨髓炎,不合格。

第十六条 三度单纯性甲状腺肿,不合格。

第十七条 有梗阻的胆结石或泌尿系结石,不合格。

第十八条 淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹,艾滋病,不合格。

第十九条 双眼矫正视力均低于4.8(小数视力0.6),一眼失明另一眼矫正视力低于4.9(小数视力0.8),有明显视功能损害眼病者,不合格。

第二十条 双耳均有听力障碍,在使用人工听觉装置情况下,双耳在3米以内耳语仍听不见者,不合格。

第二十一条 未纳入体检标准,影响正常履行职责的其他严重疾病,不合格。

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