酮体检测主要用于哪个疾病诊断

1. 酮体是如何产生和利用的，有何生理意义

在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。

酮体是脂肪的分解产物。检测血酮体主要用于筛查、检测和监测1型或有时2型糖尿病的酮症酸中毒(DKA)。肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。

酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。

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酮体分解

1、羟丁酸可由羟丁酸脱氢酶氧化生成乙酰乙酸，在肌肉线粒体中被3-酮脂酰辅酶A转移酶催化生成乙酰辅酶A和琥珀酸。也可由乙酰乙酰辅酶A合成酶激活，但前者活力高且分布广泛，起主要作用。

2、丙酮由于量微在人体代谢上不占重要地位，而是随尿排出体外，当血中酮体显著增高时，丙酮也可从肺直接呼出，使呼出气体有烂苹果味。

2. 酮体的产生有何病理意义

1.糖尿病酮症酸中毒
（1）尿酮体检查有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断（尿酮体阳性），并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别（尿酮体阴性）。
（2）治疗检测：糖尿病酮症酸中毒早期，主要酮体成分是β-羟丁酸（一般试带法无法测定），而乙酰乙酸很少或缺乏，此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。当糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后，β-羟丁酸转变为乙酰乙酸，反而使乙酰乙酸含量比急性期早期增高，此时易造成对病情估计过重。
（3）新生儿：出现尿酮体强阳性，应怀疑为遗传性疾病。
2.非糖尿病性酮症者
如应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、饮食缺乏糖类或为高脂肪，感染性疾病如肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐包括妊娠反应性、全身麻醉后等均可出现酮尿。
3.中毒
如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。服用双胍类降糖药（如降糖灵）等，由于药物抑制细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。

3. 什么是酮体

酮体有三兄弟，分别是：β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮，它们是脂肪分解后，在肝脏经一系列化学变化诞生的，酮体的诞生，是身体利用脂肪的表现。

酮体虽然是酸性物质，但也是有自己的使命的，那就是进入心脏、骨骼肌、肾脏和大脑，提供生命活动所需的部分能量。正常情况下，血液和尿液含量极少。

4. 酮体包括哪三种物质

酮体包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸、丙酮。

酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮三者统称。故酮体是脂肪、而非葡萄糖的分解产物。检测血酮体主要用于筛查、检测和监测1型或有时2型糖尿病的酮症酸中毒(DKA)。肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。

产生条件：

在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。

酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。

5. 尿酮体、胆固醇、甘油三酯等，这些指标都是什么意思

一、尿酮体是尿常规检查里的一项指标

正常人的尿酮体是阴性的，酮体是脂肪代谢的产物，主要包括三项，丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸。比如糖尿病的患者，造成了糖代谢异常，进而增加了脂肪的分解，产生的酮体过多，或者是饥饿引起的脂肪分解，产生的酮体过多，当血酮体过多以后，经肾小球滤过就会产生尿酮体，这个时候尿酮体就会变成阳性。

胆固醇和甘油三酯升高对人体危害都非常大，胆固醇和甘油三酯升高均是动脉粥样硬化，冠心病和脑血管病变的高危因素。胆固醇和甘油三酯明显升高的患者，要控制自己的饮食，忌烟酒，多清淡饮食，减少食用油、油炸食品、高胆固醇和高脂食品的摄入量，同时要坚持一定量的体育运动锻炼。

6. 生化名词解释酮体

酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮三者统称。酮体是脂肪分解的产物，而不是高血糖的产物。进食糖类物质也不会导致酮体增多。（但当肝糖元储存饱和时，进入肝细胞内过多的葡萄糖会转化为脂肪酸）

检测血酮体主要用于筛查、检测和监测1型或有时2型糖尿病的酮症酸中毒(DKA) 。肝脏具有较强的合成酮体的酶系，但却缺乏利用酮体的酶系。

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预防酮体过多产生要从几个方面着手

1、严防胃肠感冒；

2、注意谷物保护，多吃主食，避免饥饿刺激；

3、及时解除其他一切进食障碍；

4、防止持续高热；

5、避免过度紧张或劳累。

其中，糖尿病人因为过去错误饮食指导造成的恐惧更容易出现碳水化合物摄入过少，也容易发生对高血糖或并发症的恐惧和紧张，甚至过度运动，都给酮症的发生提供了诱因。因此，糖尿病人发生酮症的几率明显增高。

7. 如何看尿常规化验单酮超标

1、超标多少呢，半个加还是一个＋还是2~3个＋ ；有糖尿病吗；
2、尿酮体主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化的疾病或状态的诊断；标本需新鲜，酮体易挥发，久置可致假阴性，试带受潮可致假阳性！！试验都是有误差的！要复查一次保证结果可信！！！
3、尿酮体阳性的意义：
1）、糖尿病酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的并发症之一，可出现尿酮体阳性；糖尿病酮症酸中毒导致的昏迷与乳酸中毒或高血糖高渗性糖尿病昏迷时可用酮体检测加以区别，前者酮体阳性，后两者为阴性；
2）、非糖尿病酮症 应激状态、剧烈运动、饥饿、禁食过久、饮食缺乏糖类、高脂饮食、感染性疾病如肺炎、伤寒、结核、败血症、严重腹泻、呕吐，包括妊娠反应，全麻都可引起尿酮体阳性；
3）、中毒 如氯仿、乙醚、磷、双胍降糖药

8. 2尿液化学性质检验有几项，各有什么诊断意义

主要就是干化学中的10项（比重不是化学性质）
【临床意义】
1、尿液酸度检测（pH）主要用于了解机体酸碱平衡和电解质平衡情况，尿液酸碱度是诊断呼吸性或代谢性酸/碱中毒的重要指标。另外，可通过尿液pH的变化来调节结石病患者的饮食状态，或帮助机体解毒、促进药物排泄。
2、蛋白质：主要用于肾脏疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等。蛋白尿的类型非常复杂，不在此过多论述
3、尿糖检测（GLU）主要用于内分泌性疾病，如糖尿病及其他相关疾病的诊断、治疗监测、疗效观察等，尿糖检测时应同时检测血糖，以提高诊断的准确性。
4、尿液胆红素检查（BIL）主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。尿液胆红素阳性见于胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸，而溶血性黄疸为阴性。
5、尿胆原（URO）已成为尿液分析仪试带法组合检验项目之一。胆红素、尿胆原等检查有助于黄疸的诊断与鉴别诊断
6、尿酮体检查（KET）常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断。强阳性结果具有医学决定价值，只有约10%的患者体内仅有β-羟丁酸而呈阴性反应。
7、亚硝酸盐（NIT）作为尿液化学检查组合项目之一，主要用于尿路感染的快速筛检。与大肠埃希菌感染的相关性高，阳性结果常表示有细菌存在，但阳性程度不与细菌数量成正比。单一检测NIT的影响因素较多，阴性结果不能排除菌尿的可能，阳性结果也不能完全肯定为泌尿系统感染。因此，解释结果时可与白细胞酯酶、尿沉渣显微镜检查结果相结合，综合分析。尿细菌培养法为确证试验。
8、隐血（BLD）：尿液出现Hb是血管内溶血的证据之一。因此，尿液Hb测定有助于血管内溶血性疾病的诊断。
9、白细胞酯酶（LEU）：用于诊断泌尿系统感染。肾移植后发生排斥反应时，尿液中以淋巴细胞为主，白细胞酯酶呈阴性。此时，应以显微镜检查为准。
10、维生素C：22.8%的常规尿液标本可以检测出维生素C。维生素C水平与外源性摄入量有极大相关性。维生素C浓度增高可对隐血/血红蛋白、胆红素、葡萄糖、亚硝酸盐试带反应产生严重的干扰。
故检测维生素C并非用于维生素C的定量，而是用于判断试带法其他检测项目是否准确可靠，是否受到维生素C的影响，以对阴性结果给予正确的分析和评价。