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体检什么参数是看肾功能的

发布时间:2022-09-25 09:30:03

『壹』 检查肾功能的指标有哪些

(一)血清尿素(BUN)
血清尿素是人体蛋白质的代谢产物,主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外,当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血液中血清尿素浓度增加,因此通过测定尿素,可了解肾小球的滤过功能。
1.血清尿素增高
(1)肾脏疾病慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。肾功能轻度受损时,尿素检测值可无变化。当此值高于正常时,说明有效肾单位的超过50%已受损害。因此,尿素测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标,但对肾衰竭,尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。
(2)泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素增高。
(3)其他高蛋白饮食、脱水、蛋白质分解代谢增高、腹水、水肿、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等,心输出量减少或继发于失血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高。
2.血清尿素降低
见于中毒性肝炎、急性肝萎缩、类脂质肾病等。
(二)血肌酐
血清肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。肾功能正常时,肌酐排出率恒定,当肾实质受到损害时,肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度就会急剧上升。
1.增高
血肌酐增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。早期或轻度肾功能损害时,由于肾的储备力和代偿力很强,血肌酐浓度可以表现为正常,当肾小球滤过功能下降到30%~50%时,血肌酐数值才明显上升。在正常肾血流条件下,血肌酐176~355μmol/L时,提示有中度至严重肾损害。血肌酐和尿素如同时增高,提示肾功能损害很严重。
2.降低
见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠。
(三)血β2-微球蛋白
血β2-微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子蛋白,其绝大部分在近端肾小管吸收。增高见于:
1.肾功能减退
如各种急性或慢性肾炎、肾衰竭、糖尿病肾病、肾肿瘤、肾移植排斥反应等。在评估肾小球滤过功能方面,比血肌酐更灵敏。
2.恶性肿瘤
原发性肝癌、肺癌、胃癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等。
3.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血等。
(四)尿酸
尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物。主要经肾脏排泄,因而测定尿酸能够了解肾脏的功能。
希望采纳,谢谢

『贰』 可以通过哪些检查来判断肾功能

肾功能对于人体来说是重要的一项指标,如果出现了肾脏疾病,就要及时地检查肾功能,肾功能出现异常就代表着疾病持续伤害到肾脏,有可能会发展成为肾衰竭以及尿毒症。所以及时检查肾功能,判断疾病类型是比较重要的。

5、肾穿刺活检术

如果发现了明显的肾脏病变,并且已经发展到一定程度的时候,为了确定病变的程度以及疾病类型,就需要做肾脏穿刺活检术,这是通过穿刺手术来提取一部分病理组织进行实验室检查的方法。患者在做活检术的时候不能吃得过饱,但也不能处于空腹状态,这是为了保证患者进行检查的安全,并且避免影响到检查结果。

肾脏功能异常往往代表着肾脏疾病不断加重,影响到了肾脏的功能,所以就有必要进行相应的检查。各种检查在临床中都比较常见,可以根据每一种检查显示的指标来进行综合判断,如果肾脏功能有明显变化的时候,还需要加强对疾病治疗。

『叁』 肾功能的指标是什么

临床上检查肾功能的主要指标是:血肌酐、尿素氮、ECT。
目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响,故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物——肉、鱼、蛋等,高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高。值得注意的是:血肌酐的正常值是43~106μmol/l,而在损伤70%~75%以上,血肌酐就会迅速升高。因此,可作ECT(测内生肌酐清除率)以进一步了解肾小球功能,其正常值为80~120ml/min。如测定值为70~50ml/min,则为肾功能轻度下降,50~30ml/min为中度下降,小于30ml/min为重度下降,10~5ml/min为晚期肾衰,5~0ml/min则为终末期肾衰。此外,尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。尿常规阴性,并不代表肾功能没有受到损伤,如晚期肾衰、终末期肾衰,均可出现尿常规阴性,因肾功能极度受损,尿液难以滤过,何况蛋白?
综上所述,检查肾功能的最准确指标是:血肌酐、ECT,但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等,才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。

『肆』 请问体检中肾功四项查的是哪些指标包括血糖吗谢谢!

现在医院都是将一些项目组合检测的,具体组合各家医院略有不同,所以这个问题还是问你体检的那家医院最合适不过。
一般肾功能包括尿素氮,肌酐,是最基本的,有时还包括尿酸,血糖可能会进入组套,具体医院最清楚。
喝水和少量进食对肌酐、尿素氮、尿酸基本没有影响,血糖空腹和进食或饮水有很大关系,一般要求空腹检测。

『伍』 肾功能检查标准有哪些

肾功能 的检查意义是用于急慢性 肾炎 、肾病、 尿毒症 、 肾衰竭 等 疾病 的检查,具体的检查标准有哪些呢?下面给大家揭晓答案。

肾功能检查标准
1、血尿素氮(BUN)

参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~7.1mmol/L。

临床意义:增高:

(1)急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍。

(2)心衰、休克、 烧伤 、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

(3)蛋白质分解或者摄入过多。

(4)血BUN作为肾衰竭透析充分性指标。

2、血肌酐(Scr)

参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩, 白血病 , 贫血 等。

3、血尿素

参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸

参考值:正常情况:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

临床意义:增加: 痛风 、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、 妊娠反应 、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)

参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童 44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。 减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、β2-微球蛋白清除试验

参考值:正常情况:23~62μl/min

临床意义: 增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

7、选择性蛋白尿指数(SPI)

参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1~0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择性差。

临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。

8、尿蛋白

参考值:正常情况:定性 阴性。

临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、 泌尿 道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

9、尿素清除率

参考值正常情况:标准清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。 儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

10、血内生肌酐清除率

参考值:正常情况:血浆 一般情况下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN)

参考值:正常情况:12:1~20:1

临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞 性病 变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。 降低:急性肾小管坏死。

12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)

参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。

临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。 降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

以上是肾功能检查常见的项目和标准,对于肾功能的检查有着重要的意义。但是对于不同的肾脏的疾病或是其他的疾病有着不同的意义,所以要找到医生配合医生给予积极的治疗。
注意事项
1、肾功能检查前注意事项有哪些

1.1、空腹检查:在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能 检查项目 之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、 消化 道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。

1.2、建议早上去做检查:无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。

2、肾功能检查后注意事项有哪些

2.1、静脉抽血:抽血完成后,要以三指按压抽血部位约5分钟,以免出血。如果按压后抽血部位淤青,不必惊慌,一般淤青可 自然 消退,在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。

2.2、尿液检查:所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

3、肾功能检查项目有哪些

3.1、血尿素氮(BUN)。参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

3.2、血肌酐(Scr)。参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
异常解决 办法
1、准妈妈首先需要复查

影响肾功能检查的因素很多,包括饮食、运动等因素都可以导致肾功能检查数据失真。所以,如果准妈妈发现自己肾功能检查数值不在正常值范围里时,不要紧张,医生会根据你的检查数值从而做出你是否需要复查一次的判断。准妈妈需要注意的是,在进行复查时,一定要避免饮食、运动等因素的影响。

2、孕妇需要听从医嘱

当准妈妈检查肾功能发现数值异常时,首先要详细咨询专业医生,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。如果情况严重,医生可能会建议终止妊娠。

3、 孕期 不可自行 用药

孕期用药需要十分谨慎,因为有些药物可以通过胎盘进入胎儿体内,从而影响胎儿的生长发育。准妈妈尤其要注意,不要乱用诱发肾功能损坏的药物,如:止痛药。如需使用药物,一定要要在专业医生的指导下使用。

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『陆』 肾功能的指标是什么

临床上检查肾功能的主要指标是:血肌酐、尿素氮、ECT。
目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响,故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物——肉、鱼、蛋等,高热、败血症、胃肠道出血等均可使尿素氮升高。值得注意的是:血肌酐的正常值是43~106μmol/l,而在损伤70%~75%以上,血肌酐就会迅速升高。因此,可作ECT(测内生肌酐清除率)以进一步了解肾小球功能,其正常值为80~120ml/min。如测定值为70~50ml/min,则为肾功能轻度下降,50~30ml/min为中度下降,小于30ml/min为重度下降,10~5ml/min为晚期肾衰,5~0ml/min则为终末期肾衰。此外,尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。尿常规阴性,并不代表肾功能没有受到损伤,如晚期肾衰、终末期肾衰,均可出现尿常规阴性,因肾功能极度受损,尿液难以滤过,何况蛋白?
综上所述,检查肾功能的最准确指标是:血肌酐、ECT,但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等,才能对肾脏病变及其程度做出准确的判断。

『柒』 肾功能检查时有哪些指标

病情分析: 您好,肾功能的指标非常多,主要的有肌酐,尿素氮只是反映肾小球滤过功能,还有浓缩稀释功能,肾小管分泌功能,以及促进造血,维持钙磷平衡的等等很多的。

『捌』 评价肾功能的指标有哪些

肾脏是我们人体的一个重要器官,我们体检的时候也会检查肾功能。那么评价肾功能的指标有哪些呢?

肾脏是人体最重要的器官之一,其功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物;调节和维持体液容量和成分(水分和渗透压、电解质、酸碱度);维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。

每日经肾小球滤过的血浆大约有180L。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害,均可影响肾功能,主要表现为肾功能检查指标的异常,在临床诊断和治疗上具有重要的意义。

临床评估患者肾功能的手段,主要以尿常规和血常规为主。尿常规检查里,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害。当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查24小时尿蛋白定量。

尿酸是核酸的代谢产物。尿酸也来源两个方面,一个是人体衰老细胞代谢分解,另一个是食物来源,像动物肝,肾,脑,肠,还有水产品带鱼,沙丁鱼,基围虾等。正常饮食情况下,80%以上来源于人体内自身细胞死亡后,细胞内的核酸代谢生成的尿酸。尿酸也是主要由肾脏排泄。经肾小球滤过后,再经过肾小管重吸收再分泌出去,随尿液排出体外。尿酸排泄既受肾小球滤过影响也受肾小管影响。

而血常规中常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)。各种严重的肾脏疾病引|起肾功能不全时全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均坷使血尿素暂时升高。血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

各种肾病在久治不愈后,都会导致肾功能损伤,而肾功能损伤最终的结局就是肾功能不全或尿毒症。

因此,在各种肾病中晚期,肾功能检查是必不可少的,了解肾功能检查所包括的项目,有助于自行了解肾病的发展和所处的时期。

『玖』 肾功能检查有哪些重要指标

肾功能指标是有一个范围的,肾功能指标正常值范围在80-120ml/min之间,平均值为100ml/min。如果清除率小于正常值的80%,表示肾小球滤过功能减退。当内生肌酐清除率在70-51ml/min之间时表示肾小球过滤功能轻度降低,在50-31ml/min之间为中度降低,小于30ml/min为重度降低,清除率在20-11ml/min之间是早期肾功能不全,在10-6ml/min之间为晚期肾功能不全,小于5ml/min为终末期肾功能不全。

『拾』 肾功能检查项目有哪些

现代人的生活节奏越来越快,身体的负荷也越来越重。很多时候,我们是需要停下来,过一段慢节奏的生活,同时也要给自己一个放松的机会。有时候,有些常规的体检是很重要,比如说肾功能的检查。但是有多少人知道 肾功能检查项目有哪些

肾功能检查项目有哪些

一般就是验尿空腹验血。做尿常规,血常规,肝功,肾功。肾功主要看肌酐。化验单上有参考值,参照着看,和参考值稍有差距,不是问题。肾功能检查主要是验尿,进行肾功能检查推荐到正规的三甲医院进行,会比较放心,而且精密的仪器也是检查结果科学性的一个保证。

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。

尿蛋白检查,参考值:正常情况:定性,阴性。临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

肾功能检查的注意事项

1、 做肾功能检查一定要空腹,水也不要喝,因为吃饭会影响血糖水平,另外,由于用餐(尤其饱餐)后,胃肠内容物增多,包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤,该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆,所以一般是早上去做肾功能检查。当然,肾功能检查是没有必要素食几天的,这方便没有这个要求,体检前吃吃鸡蛋和豆腐都是可以的。

2、 血尿素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起血尿素氮的暂时增高。此外,在肾功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,血尿素氮才显示异常,所以血尿素氮虽可作为判断贤小球功能的指标,但不如血肌酐准确。

3、 现实生活中肾虚者不乏其人,人平素需要常吃一些补肾食品。这类食品是针对肾虚所致的腰膝酸软、阳痿、遗精、排尿异常等症,进行滋补、扶助的上品,可根据个人饮食爱好选用合适的品种及烹调方式。

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