A. 肝功能化验单如何看
很多人拿到肝功能化验单之后并不知道那些指标都代表这什么,今天民众体检中心的专家就来给大家讲解一下,以及肝功能化验单上的一些指标的含义。由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同,因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。在这里我们不再罗列每个项目的正常值参考范围,只就每个项目的中文名称、英文代码及有何主要临床意义作一介绍。:在肝功能化验单上反映肝细胞损伤的项目以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶(俗称谷丙转氨酶AL T)、门冬氨酸氨基转移酶(俗称谷草转氨酶AST )、碱性磷酸酶(AL P)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT )等。在各种酶试验中,ALT 和AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT 最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT 就急剧升高,同时AST 也升高,但是AST 升高程度不如ALT.而在慢性肝炎和肝硬化时,AST 升高程度超过ALT ,因此AST 主要反映的是肝脏损伤程度。在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,肝功能化验会出现,血中ALT 逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期,如果出现ALT 正常而γ-GT持续升高,常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果肝功能化验单上γ-GT持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期。在肝功能化验单上,反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸:一般TB il <85μmol /L ,直接胆红素/总胆红素<20%;肝细胞性黄疸:一般TBil<200 μmol /L ,直接胆红素/总胆红素>35%;阻塞性黄疸:一般TBil>340 μmol /L ,直接胆红素/总胆红素>60%。另外γ-GT、ALP 、5 '-核苷酸(5 '-NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病。在肝功能化验单上,反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良。肝胆疾病时ALT 和GGT 均升高,如果同时CHE 降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病。另外CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。在肝功能化验单上,反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低,同时伴有单胺氧化酶升高。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。其实肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能化验方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能化验单上结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能化验单上的结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响,因此肝功能化验单上的结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析,然后再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。
B. 公司入职体检报告的肝功五项怎么看
公司入职体检报告的肝功五项
1、谷丙转氨酶(ALT):谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中。正常值是0~40,偏高时说明肝脏损伤。
2、谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中。正常值是0~40,偏高时说明肝脏受损,可能是由肝脏疾病引起,也有可能是由酗酒、服药、过度劳累等原因引起。
3、总胆红素(TBil):包括直接胆红素和间接胆红素。正常值是1,7~17,1umol/l,偏高时易发生黄疸症状。
4、间接胆红素(IBil):在肝脏中由间接胆红素转变,从胆管排出。正常值是1,7~13,7umol/l,偏高时说明肝脏病变或胆道受阻。
5、直接胆红素(DBil):直接胆红素是红细胞死亡或破坏时,有血红蛋白释放到血液中。正常值是1,7~7umol/l,偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。肝功五项中任何一项出现异常都说明肝功能异常,此时患者应做进一步检查,查出肝功异常的原因,并对症治疗。上面肝功五项不正常可以找到我提供解决问题
C. 肝功能体检单怎么看
1、AST-谷草转氨酶 (参考值10~42) AST升高意味着肝脏损害严重,如疲劳、饮酒、感冒甚至情绪 因素等等。一般高于80个单位就有检查价值
2、ALT-谷丙转氨酶 (参考值10~40)ALT偏高可能是肝脏受损造成的,如慢性肝炎、肝硬化、肝 癌等
3、ALP-碱性磷酸酶(参考值50~136)ALP偏高常见于骨病、肝病等
4、GGT-丙氨酸氨基转移酶 (参考值5~85)由以下引起:①急慢性病毒性肝炎;②原发性或转移 性肝癌;③服用了某些药物、饮食不当、作息不正常、剧烈运动、感冒等;④其他疾病,如原 发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等
D. 肝功能检查结果怎么看
肝功检查,就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常,主要是反应乙肝病毒对肝脏的实质性损害的轻重。要知道肝脏受损伤的程度,那就要依靠肝功能检查才能辨明损伤程度。可是很多人拿到肝功能检查的化验单总是不知所云,那么肝功能检查中主要的指标都是代表什么意思,如何分析检查结果呢?
肝功能检查每一个项目只代表肝脏的一种状况,要反映肝脏的全部功能,一般来说需要进行转氨酶、胆红素和白蛋白这几个指标即可。只要掌握他们的数值范围和代表的意义,就可以对化验结果有一个初步的了解。
转氨酶
转氨酶暴包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),其正常数值 0-40单位之间。这两个指标升高往往反映肝细胞损伤与否及损伤程度。这种升高可以是各种肝炎、药物或酒精或是剧烈运动都可引起转氨酶升高。从临床上看,反映肝细胞损伤程度,谷草转氨酶指标更加敏感。如果谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶同时升高,且后者高于前者,多是黄疸的征兆;如果谷草转氨酶升高快并高于谷丙转氨酶,这代表患者是慢性肝炎或是肝硬化。
白蛋白
肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。白蛋白是血浆的重要成分,它通过肝脏合成的。其主要检查指标为白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)和白球比值(A/G),其正常的数值范围为白蛋白60-80g/L,球蛋白33-55g/L,白球比值为1.5-2.5。
白蛋白的数值可以代表正常肝细胞的数量。如果肝功能受损, 白蛋白会减少,而球蛋白是机体免疫系统产生的, 当体内存在病毒时, 球蛋白就会增加。当白蛋白数值不断减少,就意味着病情正在变重。球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症变化。而白球比值倒置情况下,就表明患者肝脏损伤严重,病症正在扩大。如果乙肝患者病情好转,那样白蛋白数量会增长,白球比值也会转为正常。
胆红素
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,总胆红素(T-Bil)为直接胆红素(D-Bil)和间接胆红素(I-Bil)之和。如果胆红素出现问题,往往就会表现出黄疸症状。它们的正常值为总胆红素:1.7l-17.1μmol/L;间接胆红素:0-6.81μmol/L;直接胆红寨:1.7-10.2μmol/L。
血液中每天都会有一定量的红细胞被破坏,这些被破坏的红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素,并将它转变为直接胆红素以便排出体外。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。
但是肝功能检查具有一定的局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。武汉东方肝泰提醒你……
E. 肝肾功能指标咋看
肝肾功能指标怎么看:我根据我的经验说下,你拿到自己的体检报告后,一般每项后面跟的是你的实际数据,最后是标准数值,你的实际数值在标准数值之间都是属于正常的。
F. 肝功能化验单怎么看
你好,肝功能的正常与否是区别乙肝病毒携带着和乙型肝炎患者的主要化验指标,也就是说如果肝功能正常,那么就是乙肝病毒携带者;如果肝功能不正常就是乙型肝炎患者了,就是发病了。一般来说,肝功能正常的情况下是不需要治疗的,特别是不能随便进行抗病毒治疗,这种情况下可以适当采用保肝、调节免疫的中药治疗方案,有助于病情的稳定。
G. 肝功能检查12项报告单怎么看
肝功能检测的指标很多,包括丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷-草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-Bil)和直接胆红素(D-Bil)等三十项。
1.常用指标的临床意义:如肝炎通常检查血清转氨酶、血清麝浊试验、血清黄疸指数、胆红素、血清蛋白、血氨、凝血酶原时间、甲胎蛋白、碱性磷酸酶等来判断和分析病情。
(1)血清转氨酶检查:通常检查血清谷氨酸丙酮酸转氨酶,简称谷丙转氨酶ALT,与谷氨酸草酰乙酸转氨酶,简称谷草转氨酶AST。
(2)血清麝浊试验:简称TTT,属于血清胶体稳定性试验,反映了肝实质损伤的程度,也是肝脏蛋白质代谢功能紊乱的一种定性试验,其升高的程度基本与肝脏损伤的程度平行。
(3)血清胆红素(黄疸指数):胆红素主要了解黄疸的有无、程度及变化动态,总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
(4)谷氨酰转移酶与碱性磷酸酶:当肝炎恢复期时,ALT和AST恢复正常后,GGT仍异常升高。常以此酶作为患者是否可恢复正常的标志。
(5)血清蛋白检测:包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白比值及蛋白电,血清白蛋白的正常值为35-50g/L,球蛋白为20-30
g/L,A/G比值为1.3-2.5。
(6)其它:血氨肝脏(严重肝细胞损害时,血氨可升高);凝血酶原活动度(凝血酶原活动度降低时,常反映肝细胞的损害程度);甲胎蛋白(简称AFP,持续升高,提示原发性肝癌的可能性),以及碱性磷酸酶等指标。
2.附相关肝功能指标的临床检查正常参考值:
肝功能检测指标参考值肝功能检测指标参考值ALT(谷丙转氨酶)0~40CHE(胆碱性酯酶)4.2-9.8ku/L(速率法)AST(谷草转氨酶)0~37CK(肌酸激酶)24.0~195.0AST/ALT(谷草/谷丙)0.8~1.5CHOL(总胆固醇)3.35~6.45GGT(谷氨酰转移酶)7~32TRIG(甘油三酯)0.48~1.71ALP(碱性磷酸酶)53~128黄疸指数4-6单位TBILI(总胆红素)5.1~19.0TTT(麝香草酚浊度试验)0-6马氏单位DBILI(直接胆红素)0.0~5.1PT(凝血酶原时间)11-14秒IBILI(间接胆红素)5.0~12.0PTA(凝血酶原活动度)80-100%TP(总蛋白)60~80AFP(甲胎蛋白)50μg/LALB(白蛋白)35~55IgG(免疫球蛋白G)12.87±1.35g/LGLB(球蛋白))15.0~35.0IgA(免疫球蛋白A)2.35±0.34g/LALB/GLB(白球比)1.00~2.00IgM(免疫)1.08±0.24g/LGLU(葡萄糖)3.89~6.11C3(补体3)1.14±0.27g/LBUN(尿素氮)1.7~8.3C4(补体4)553±109mg/LCRE(肌酐)53~108T淋巴细胞亚群CD30.56-0.76%UA(尿酸)202~416CD40.38-0.52%LDH-L(乳酸脱氢酶)109~245CD50.22-0.32% 肝功能是多方面的,也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。