Ⅰ 糖耐量试验怎么做
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。口服葡萄糖者称OGTT。
1、糖耐量试验的适应症
(l)临床疑有糖尿病,单凭空腹血糖化验结果不能确定者。
(2)已确诊糖尿病,需对患者血糖波动等做全面了解。陕西中医学院第二附属医院检验科郭瑞林
(3)其它原因引起的糖尿鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿等。
2、糖耐量试验的方法
(l)试验前停用胰岛素治疗,每天碳水化合物摄入量控制于250-300g,有正常的体力活动至少3天。
(2)试验前夜空腹8一14小时.
(3)试验前禁用酒、咖啡、茶、保持情绪稳定。
(4)上午8:30以前抽空腹血,然后饮用含75克葡萄糖的水300毫升(若空腹血糖>15.ommol/L,或I型糖尿病,有酮症倾向者以100克面粉馒头替代)。儿童按每公斤体重1.75克计算服糖量。
(5)分别于饮糖水或吃完馒头后30分钟、1小时、2小时、3小时各抽血一毫升,测定血糖值。
3、糖耐量试验的临床意义
(1)正常值:空腹3.9一6.lmmol/L,1小时血糖上升达高峰,但<11.1/L,2小时下降<7.8mmol,3小时下降在空腹值。
(2)确诊糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。
(3)空腹小于7.0mmol/L,2小时血糖≥7.8mmol,但小于<11.1/L,为糖耐量受损。
2005年中华医学会糖尿病分会指出:降低空腹血糖受损的切点,空腹血糖≥5.6的人应接受OGTT检测,可大大提高糖尿病的检出率。
OGTT必须采用静脉血液检测,绝不能用手指血糖仪进行检测,手指血糖仪只能用于已明确诊断的糖尿病患者做血糖控制水平的家庭监测。
Ⅱ 吃什么能顺利通过糖耐量
1、试验前数日可进正常饮食,如进食量很少,在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。
2、试验前日晚餐后至试验当日晨禁食。
3、饮食指导和运动疗法。首先要按照患者的理想体重和劳动强度计算全天所需的总热量进而制定相应的膳食,总热量的50-60%应来自碳水化合物,减少脂肪及蛋白质的摄取量,鼓励多进食植物纤维;制定合理的运动方案,糖耐量低减者要坚持进行有氧运动,如快步走、慢跑、打球、跳健身舞、爬楼梯、登山、游泳、骑自行车等。各人可选择适合自己的锻炼项目,每天早晚两次,每次30~60 分钟。肥胖与糖尿病关系密切,特别是腹型肥胖更要注意减肥,争取使体重指数和腰臀比达标。
Ⅲ 测糖耐量步骤有图显示
你好:
县级及以上综合都有开展第一种的,其他的视情况而定。葡萄糖耐量试验(GTT)对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹糖正常或可疑升高,以及餐后2小时血糖可疑升高等有糖尿病怀疑的患者,都不能完全肯定或否定糖尿病,均必须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。临床葡萄糖耐量试验有口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)、甲磺丁脲试验、皮质素葡萄糖耐量试验等方法,共中以口服葡萄糖耐量试验最为常用。
1.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收,使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少,体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值<200mgdL)以后迅速下降,在2小时左右下降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。糖尿病时,耐糖功能低下,服葡萄糖因糖峰值超过正常,多≥200mgdL,且高峰延迟,2小时也不能下降到正常。
方法:试验前3天,每天的碳水化合物摄入量不少于150克。试验开始前10~16小时停止进食,但可以饮水。试验最好从早晨6~8点进行,先取空腹血标本测空腹血糖,然后将75克葡萄糖溶于250~300毫升水中,在5分钟内喝完(儿童服葡萄糖量可按每公斤体重175克计算),总量不超过75克;对于糖尿病人,为减少对β细胞的强烈刺激,可以进食2两左右的(约100克)馒头代替葡萄糖,随即在服糖后30分钟,60分钟,120分钟,180分钟再分别取血留标本测血糖。在留血液标本的同时,每次均收集尿液,检查尿糖。
正常值:各时项的正常血浆血糖的上限定为:空腹125mgdL(69mmoL)、服糖后30分钟190mgdL(105mmolL)、60分钟180mgdL(100mmoLL)、120分钟140mgdL(78mmoLL)、180分钟125mgdL(69mmoLL)。50岁以上者,每长10岁,又可分别在30分钟、60分钟、120分钟各增加5mgDl、10mddL、5mgdL。
口服葡萄糖耐量诊断标准:把服糖后30分钟或60分钟血糖值做为1点其他各时限血糖值(空腹、2小时、3小时、)为3点,共4点。若4点中有3点大于上述各时项上限者,则诊断为糖尿病。若4点中有2点达到或高于上述正常上限,为糖耐量减低,属于可疑病例,需长期随访。糖耐量减低,虽不诊断为糖尿病,但在临床上可按糖尿病对待。
2.静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重05克,在2~4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2~3小时。正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
3.甲磺丁脲试验(D860试验)
口服葡萄糖耐量减低者,未必一定是糖尿病,尤其是轻度减低,亦可见了于肥胖症、肝病、甲状腺机能亢进症等。为了进一步确诊糖尿病,可进行甲磺丁脲试验。甲磺丁脲能刺激胰岛素分泌,可利用甲磺丁脲刺激胰腺,观察分泌胰岛素的情况。凡糖尿病者尤其是幼年型对此反应迟钝,血糖下降缓慢,而正常人以及非糖尿病所致糖耐量减低者,胰岛功能正常,往往有明显的血糖下降,且出现早和恢复快。二者的血糖曲线显然不同,可以此鉴别。
4.皮质素葡萄糖耐试验
对于以上所述试验尚不能确诊的糖尿病可疑病例,可采用本试验,给予小剂量的糖皮质激素,使患者处于应激状态,观察患者对葡萄糖反应是否降低。糖尿病时,对葡萄糖的反应往往降低。如在OGTT出现异常前,给予口服可的松50毫克二次后再做OGTT,做为激发试验可使糖尿病的诊断明显。所给的可的松剂量在正常人不会引起血糖的较大变化,但在有糖尿病家族史者中,可出现异常高血糖。据国外Fajans发现,在无糖尿病家族史人群中,该试验阳性率为3%;在有家族史但无糖尿病症状的人群中,阳性率为25%;而那此可能为糖尿病患者中,阳性率高达88%[1]。
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Ⅳ 孕期糖耐量试验怎么做需要准备什么
需要准备什么
孕期控制糖分摄入,多吃蔬菜做糖耐量试验当天,早晨空腹要保持心情舒畅情绪稳定。喝糖水的时候要慢,一小口一小口地喝,不要一大口喝完,在 3~5 分钟之内喝完即可,以避免呕吐等不适。
严格遵守三次抽血的时间差,第一次是空腹,第二次是喝完糖水后 1 小时,第三次是喝完糖水后 2 小时。
前期的生活饮食注意加上检查时的耐心配合,糖耐量试验很容易 1 次过关的。
按时按点抽血做试验当天早晨空腹去医院抽静脉血检查空腹血糖,然后把 75g 葡萄糖加在 300mL 水里, 5 分钟内服用完。从喝糖水开始计时,分别在 1h、2h 各抽一次静脉血检查血糖。
试验过程中不能进食在试验过程中不能吃任何东西,如果有吸烟史的孕妇尽量不要吸烟,可以稍稍走动一会,不要过多活动即可。试验中保持情绪稳定,耐心配合医生检查。
在试验过程中如果出现恶心、面色苍白、感到晕厥等情况,应立即告诉医生。如果这些症状是在服糖后三到四个小时后才出现,可能是反应性低血糖,此时可以测下随机血糖,及时进食防止低血糖。
糖耐量试验后检查当天可以自带一些零食,在检查后及时补充体力。拿到结果后,要及时找产检医生咨询指导。
Ⅳ 葡萄糖耐量试验有哪些过程
对于血糖升高,但还没有达到糖尿病诊断标准的患者,往往需要进一步检查,其中最主要的一种检查方法就是做葡萄糖耐量试验。这是一种增加糖负荷后检查血糖以提高糖尿病检出率的方法。
葡萄糖耐量试验过程如下:首先,服糖前先抽取空腹血糖,然后口服葡萄糖75克或馒头100克,儿童可以按照每公斤体重服用1.75克(最高限75克)的计算方法口服葡萄糖。于空腹服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽取血糖检验。
但请注意一点,糖尿病患者在做葡萄糖耐量试验前,至少要空腹10个小时,饮水却不作要求。而且实验前3天的饮食和体力活动应适当限制,每日糖类的摄入量不应低于250克。试验中不要进行剧烈的体力活动,不要大量饮水,不要吸烟,不要饮酒或咖啡等刺激性的饮料。如果患了感冒、肺炎等急性病,要等病愈2周以后再进行检查。如果正在口服避孕药、利尿剂、糖皮质激素等,须于试验前3天停止使用。试验通常在上午进行,因午后糖耐量偏低。并且一定要准时抽血,采血后应立即送实验室检测,以免影响试验结果。
Ⅵ 葡萄糖耐量试验怎么做
1. OGTT应在无摄入任何热量8小时后,清晨空腹进行,口服溶于250~300ml水内的无水葡萄糖粉75g或标准馒头2两,如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每公斤体重1.75g,总量不超过75g。糖水在5分钟之内服完。
2. 从服糖第一口开始计时,于服糖前和服糖后半小时、1小时、2小时分别在前臂采血测血糖。
3. 试验过程中,受试者不喝茶及咖啡,不吸烟,不做剧烈运动,但也无须绝对卧床。
4. 血标本应尽早送检。
5. 试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g。
注意事项
编辑
非应激状态。
2. 试验前3天每天摄入足够的碳水化合物200克以上。
3. 胃肠功能正常,禁食至少10小时。戒烟。
4. 不应绝对卧床,也不宜剧烈运动。
5. 务必在上午进行。排除药物影响(如避孕药、利尿剂、苯妥英钠)。
Ⅶ 糖耐量实验的怎样检测
我们在生活中糖耐量试验正常值怎样检测是很重要的,掌握此方法可以要高度警惕糖尿病,是我们要积极掌握的。糖尿病是目前严重危害我们患者健康的疾病,我们可以通过科学的糖耐量试验正常值帮助我们及时的发现糖尿病。
(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
测量机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收,使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少,体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值<200mg/dL)以后迅速下降,在2小时左右下降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。糖尿病时,耐糖功能低下,服葡萄糖因糖峰值超过正常,多≥200mg/dL,且高峰延迟,2小时也不能下降到正常。
此方法测量的糖耐量试验正常值:各时项的正常血浆血糖的上限定为:空腹125mg/dL(6.9mmoL/)、服糖后30分钟190mg/dL(10.5mmol/L)、60分钟180mg/dL(10.0mmoL/L)、120分钟140mg/dL(7.8mmoL/L)、180分钟125mg/dL(6.9mmoL/L)。50岁以上者,每长10岁,又可分别在30分钟、60分钟、120分钟各增加5mg/Dl、10md/dL、5mg/dL。
口服葡萄糖耐量诊断标准:把服糖后30分钟或60分钟血糖值做为1点其他各时限血糖值(空腹、2小时、3小时、)为3点,共4点。若4点中有3点大于上述各时项上限者,则诊断为糖尿病。若4点中有2点达到或高于上述正常上限,为糖耐量减低,属于可疑病例,需长期随访。糖耐量减低,虽不诊断为糖尿病,但在临床上可按糖尿病对待。
(二)静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2~4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2~3小时。正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
通过上述介绍,让我们知道了糖耐量试验正常值怎样检测,由于糖尿病是一种严重的代谢性疾病,给我们患者的健康带来巨大的影响。我们在生活中要提高警惕,通过科学的了解此问题,可以有效的帮助我们及早的做好预防措施。
Ⅷ 怎么检查糖耐量
可以做糖耐量试验。
在医院做口服葡萄糖耐量试验,如果饮用含有75克葡萄糖的糖水后2小时血糖介于7.8~11.1毫摩尔/升之间,虽不算糖尿病,也属于“糖耐量减低”,即身体对葡萄糖的吸收和利用比健康人差了。
这个阶段,可能并没有糖尿病的典型表现,但也绝不能掉以轻心,因为糖耐量减低的人群是糖尿病的“后备军”,可以被称为“准糖友”了。
主要用于了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。这是必做的检查,也是孕期准妈妈常做的检查之一。通过这一试验,可以早期发现糖代谢异常,诊断糖尿病。如果检查前忽略了某些细节,可能会造成结果不准确。
(8)体检中怎么通过糖耐量试验扩展阅读
在做糖耐量试验之前,若过分限制饮食,摄入碳水化合物过少,则会发现糖耐量减低,试验结果呈假阳性。这可能是由于,长期的低碳水化合物饮食使得胰岛一直以较低水平工作,胰岛素分泌较少。
而在口服葡萄糖耐量试验中一下喝掉大量的糖水,胰岛需要加大工作强度、分泌比平时更多的胰岛素来消耗这些糖分,但分泌能力一时跟不上,看起来试验后血糖高于正常,但其实并不是真正的试验阳性。
因此,在测糖耐量之前,必须保证正常饮食,这样检测结果才会准确。严重营养不良者,需要改善营养一段时间后再检测。