『壹』 如何实施主动脉夹层动脉瘤手术后的健康教育
有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常的范围、适当限制体力活动、避免运动量过大诱发疾病的发生,在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马方综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变化,及时手术治疗预防主动脉夹层的发生。多数病例在起病后数小时至数天内死亡,在开始24小时内每小时死亡率为1%~2%,视病变部位范围及程度而异,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好。急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性包块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗死,但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用止痛药可收效,伴心电图特征性变化,若有休克症状则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资鉴别。
『贰』 胸主动脉瘤介入手术后有什么病发症
呼吸道并发症 :肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、成人呼吸窘迫综合症等,最常见的有肺不张和肺炎。
呼吸道护理问题的主要相关因素;(1)有吸烟史。(2)术前有呼吸道感染。(3)术后有导致呼吸道感染的因素。(4)麻醉剂、气管内插管和氧气吸入导致支气管分泌物增多。(5)术后疼痛剧烈,或有胸部或腹部高位切口。(6)术后缺乏活动。(7)开胸手术导致肺泡萎陷。(8)麻醉性止痛剂的应用。
呼吸道并发症的主要预防措施:(1)术前做好呼吸道准备。(2)术后协助病人早期活动,卧床病人做床上移动和翻身。(3)鼓励病人每小时需要重复做深呼吸5~10次,至少每两个小时作咳嗽咳痰一次。(4)观察痰液的外观、性质。痰液粘稠,带有颜色,或有气味,给予雾化吸入、局部或全身用药稀释痰液、控制感染。(5)保持足够的水分摄入。(6)避免术中术后呕吐物误吸,防止继发感染。(7)评估病人是否有呼吸不畅和咳嗽抑制现象。给止痛药物之前数呼吸,若呼吸次数低于12次每分钟,不能给药。(8)有呼吸道感染的病人术前积极控制感染,术中尽量不用吸入麻醉。
胃肠道并发症:常见并发症包括恶心、呕吐、腹胀、便秘和急性胃扩张,多数为麻醉反应以及术中暴露,手术操作刺激的神经反射性反应。水、电解质和酸碱平衡失调,缺氧,精神心理因数也可能是术后胃肠道并发症的原因。
手术后胃肠道功能的正常恢复往往需要一定时间。一般情况下肠管功能的恢复在术后12~24小时开始。此时肠鸣音可以闻及,术后48~72小时整个肠道蠕动可恢复正常,肛门排气和排便。由于术后禁食或进食过少,术后早期便秘属正常情况,不需处理。如果术后已进食多天而不能排便,则需要采取通便措施。
胃肠道并发症的主要预防措施:①胃肠道手术术前灌肠,放置胃管。②麻醉前给药。③维持水、电解质和酸碱平衡,及早纠正低血钾、酸中毒等。④术后禁食,留置胃肠减压3~4天。⑤卧床病人取半卧位,坐床上移动和翻身,腹部按摩。⑥协助病人早期进行术后活动、下床行走。⑦严密观察胃肠道功能恢复情况。⑧给予心理支持,消除紧张情绪。
泌尿道并发症:包括尿潴留、尿路感染。术后8小时病人仍未排尿,耻骨上有明显浊音区,既表明有尿潴留。尿路感染多发生在膀胱,感染蔓延后可形成肾炎或肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身反应,主要表现为排尿困难或膀胱刺激征,尿液检查可发现红细胞或脓细胞。
术后尿路感染的主要相关因素:①尿潴留。②留置导尿③摄入水分不足。
秘尿道并发症的主要预防措施:①术前锻炼床上排便。②术后鼓励和协助不习惯床上排尿者在床沿,或站立排尿。③给予镇痛药物控制疼痛。④积极解除排尿困难,防止尿潴留诱发尿路感染。⑤对留置导尿病人操作时注意无菌原则⑥鼓励留置导尿病人饮水,冲洗秘尿道。⑦观察排尿情况
切口并发症:切口感染和切口裂开。切口感染在手术后3-4天内最明显。主要表现为体温升高及切口局部变化。术后初期病人底于38℃的发热,较为常见,这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热,不需处理。若术后3~4天体温恢复正常后再次出现的发热,应及时检查切口部位有无红、肿、热、痛和硬结或波动感。切口裂开发生与手术后6—9天,腹部切口裂开较常见,多发生于体质差、营养不良或是过度肥胖。切口感染、切口缝合不佳也是切口咧开的主要原因。
切口并发症的主要相关因素:①病人体质差、慢性贫血、营养不良或是过度肥胖。②切口有血肿、死腔。③术后切口保护不良。④术后严重腹胀使腹壁切口张力增大。⑤术后剧烈咳嗽、喷嚏、呕吐,用力排便增加腹压。⑥缝合技术不佳。
切口并发症的预防:①严格无菌操作。②增加病人的抵御能力。③避免和及时处理术后腹胀、呕吐等导致腹内压增高因素。④肥胖病人可用张力缝线或延长拆线时间,拆线后继续腹带加压包扎伤口。⑤观察体温等生命体征的改变及伤口局部变化,化脓的切口需及早间隔拆除部分缝线,引流脓液,防止切口裂开。
其它并发症:手术后常见并发症还有褥疮、下肢静脉血栓和化脓性腮腺炎。褥疮和下肢静脉血栓均与术后卧床、缺乏活动有关。一般手术病人均应鼓励于术后24—48小时内下床活动,但循环呼吸功能不稳定、合并休克、极度虚弱,或是血管手术、成型手术、骨关节手术后病人应根据情况选择活动的时间。下床活动要循序渐进,可由第一天在床上坐起开始,逐渐增加活动量至坐床边椅上数分钟,然后再开始床边、房间内和走廊走动。
『叁』 如何降低主动脉夹层动脉瘤手术风险
首先要做的就是预防,这个病是非常危险的,可能导致我们在生活中好好的,突然间发生死亡,它是由于心脏血管的病变造成的,如果已经很严重了,一定要进行手术,虽然手术也是有风险的,但是总好过于埋一个定时炸弹在身上吧!如果不太严重的话,也可以稍微进行一下保守治疗,但是差不多都是需要在最后的关头进行手术的,不然还是会威胁到我们的生命。所以在手术前我们一定要进行一些体育锻炼,来降低我们的,血脂,血糖和血压,但是一定要注意,不要进行过于激烈的活动,会对我们的心脏造成负担,毕竟我们的心脏这时候已经有一些病变了,也要注意饮食,不要再抽烟喝酒了,多吃一些清淡的和蛋白质,提高我们的免疫力,有助于我们术后恢复的好一些。
『肆』 换心主动脉瓣膜手术后的症状
一般风心病术后心功能是2年才能完全恢复,你换的是机械瓣还是生物瓣啊,机械瓣,是终生抗凝治疗,生物瓣服用抗凝药物3~6个月。每半年复查心电图和彩超一次。平时还是少做重体力劳动。注意休息,有没高血压,若有要积极控制。
你说的症状好像跟你做过手术没关系。具体还是去医院复查一下。人每天的心跳次数是变化的。大于100次/分才叫做心动过速.
『伍』 主动脉夹层术后多久应该复查
您好一般来说应该随访检查术后半年一年二年复查一次建议您术后降饮食多吃蔬菜水果适当补充蛋白质清淡饮食少盐如果是放了支架的可能医生要求口服抗凝药物了要注意药物和饮食的相互关系(有阿司匹林的话可能对胃不是很好所以可以吃点养胃的东西)
『陆』 做完主动脉夹层手术一个半月,在家康复注意什么呢
引言;主动脉夹层手术的话也是一个比较大的手术。如果患者做完主动脉夹层手术在家康复的话,首先后期要注意的事项有以下的几点。我们除了平时要多休息以及饮食方面要加强营养等等,还有哪些地方需要注意的,下面我们可以一起来讨论一下。
主动脉夹层生成的时间一般是在10点左右,因此对于先天性主动脉壁相对薄弱的患者,一定要采取必要的复查控制血压以及良好的作息,以免夹层进一步的进展,甚至是局部的再次复发。虽然这是一个手术成功率很高的,但是主动脉夹层是比较严重的一种疾病,患者的话是不要掉以轻心。一定要多休息。在饮食方面要合理的加强营养。一般术后需要三个月左右是可以愈合的。
『柒』 做了心脏搭桥手术后,多久复查一次比较合适
搭桥手术后,出院的时候,肯定要做一个全面系统的检查,然后第一个月 、三个月 、半年都到医院来,做一些相关的检查,半年以后可以每隔一年,到医院做一次复查,在三年的时候,做一个冠状动脉的CT复查,医生建议,假如术后心绞痛发生、心绞痛复发、心肌梗死、心律失常,随时发生 ,随时到医院就诊。
心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。
术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。
在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。
『捌』 主动脉夹层手术后护理及注意
控制血压很重要,这种病其实全身血管都会发生,所以即使手术后也要注意血压控制,预防其他部位血管发生
术后一段时间会使用抗凝剂,常用的是华法林,要注意用量,按时服用,同时注意有无牙龈出血等过量的情况出现,一旦出现,比如鼻出血,牙龈出血或皮肤淤血等先暂停服用,主动脉夹层手术后注意定期的复查,有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常的范围、适当限制体力活动、避免运动量过大诱发疾病的发生,在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马凡综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变化。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
去医院检查相关指标,再按照报告确定新的剂量
饮食上清淡为主,低脂高蛋白,营养均衡就可以,不用过度补,防止过热过冷感冒,不要突然喝大量水或饮料,这样会增加心脏负担,同时增加血管负担
情绪不要激动,兴奋悲哀都不好,所以激烈的运动不但不要参加连看都不要看,除非可以保持安静心态
术后早期么主要伤口方面不要感染,卧床期间多翻身,不要发生压疮,适当床上运动,防止静脉栓塞
祝您健康快乐。
祝病人早日康复
『玖』 患者主动脉夹层撕裂,手术后该怎么护理
患者主动脉夹层撕裂,手术后该怎么护理?下面我来谈谈我的看法。其实主动脉夹层虽然被称为“血管中的不定时炸弹”,但病症并非无迹可寻。最常见的症状就是突然出现的,持续出现的剧烈胸背痛,患者可以感觉到的疼痛感就像是被撕裂一般。通常一痛就会痛出一身汗来,这种疾病通常还伴有恶心甚至是晕厥。故而有关专家提醒,假如市民发现身上不明来由地突然出现胸背痛或腰腹痛,一定要记得及时前往就近的医院就诊。