『壹』 今天照了腹部B超,肝脾肾胰都正常,就是胆有问题,上面写着胆囊偏大,大小约80mmx39mm,壁增厚
问题分析:
你好,看你说的情况,那看检查出有患了胆囊炎的病情的,而这种疾病有时就会影响到胃部的,那看你心窝处有不适的症状,考虑还是因为胆囊炎的病情影响的
意见建议:
那这种情况下你可先对症服用上消炎利胆片或是胆舒胶囊来进行对症治疗也好,平时饮食方面要清淡些,规律些,不要吃不易消化的食物和刺激性大的食物是会比较好的,并且也要低胆固醇饮食,可多吃蔬菜水果的
『贰』 胆囊肉变大了怎么办
胆囊息肉多数为良性,定期观察即可
胆囊息肉主要是指胆囊粘膜的表面隆起并突向腔内的一类病变,也被叫做“胆囊隆起性病变”,导致这一现象出现的最常见原因是因为胆固醇的沉积,摄取过多的胆固醇或脂肪后会堆积在胆囊壁上,慢慢的就会形成一个一个球一样的突起物,不过谁会“不幸中招”是由体质决定的,并非肥胖或者脂肪含量高的人就会容易形成,此外与胆结石没有必然联系。
曾宁表示,我们俗称它为胆固醇性息肉,此外腺瘤(腺瘤性息肉)、腺肌症也极为常见。
“一般来说胆固醇性息肉不属于新生物,因此不会发生恶变,而且绝大多数都没有症状表现,生长较为缓慢,因此专家都会建议定期观察即可,除非胆固醇性息肉脱落成为胆囊结石的一部分,出现吃完东西后上腹胀满,右上腹隐隐作痛等表现,影响了患者的生活作息,可寻求手术方式解决。”
另外两种腺瘤性息肉和腺肌症则不同了,均建议手术治疗,“像腺瘤性息肉是一种真正的胆囊肿瘤,而且会慢慢的长大有癌变的几率,数据统计高达10%,因此为避免癌变出现,一旦发现腺瘤性息肉都建议手术治疗。”
“而腺肌症和腺瘤性息肉需要手术切除的原因不同,腺肌症是由于胆囊黏膜和肌肉层的增生与憩室造成,在超声下可以明显的看到一条‘彗星尾巴’状,是一种良性的增生疾病,临床上很少出现癌变,但由于容易和胆囊癌相混淆,所以最好是手术切除。”
胆囊息肉出现下列情况都建议手术切除!
虽然胆囊息肉多数为良性,没有任何症状不适,可保守治疗,但现实情况是,当我们照B超时,很难从外观上去辨认息肉属于胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉或腺肌症等,一旦混淆,极有可能出现严重的后果,发展成为胆囊癌,预后很差。
因此专家建议当胆囊息肉难以抉择时,如果满足以下四个条件中的任意一个,都建议手术治疗:
1、息肉最大直径≥1cm,尤其属于单发息肉;
2、息肉最大的直径虽然小于1CM,但定期观察后发现息肉快速增长,增长幅度大于2MM;
3、患者有胆囊息肉且合并急、慢性胆囊炎;年龄超过50岁,合并有胆囊结石;
4、在超声检查下,发现胆囊息肉血供丰富,怀疑癌变者。
『叁』 胆囊肿大,是什么原因引起的
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,临床上多见,尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,80%伴有胆囊结石,是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括:1、结石在胆囊管嵌顿引起梗阻,胆囊内胆汁郁积,浓缩的胆盐损害胆囊粘膜引起炎症。2、细菌感染,常见的致病菌为大肠杆菌,产气杆菌,绿脓杆菌等,大多从胆道逆行而来。3、化学刺激:高浓度胆汁酸盐刺激胆囊粘膜引起急性炎症。近年来,随着国人的饮食习惯的改变和高龄化,城市人的胆囊结石发病率明显升高,故急性胆囊炎以城市居民为多,成年人发病率高,老年人发病率更高,肥胖女性发病率高。据统计女:男为2:1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高,病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗:对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗,避免并发症发生。急、慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好。急性胆囊炎:一般主张经12-24小时积极的内科治疗,待症状缓解再择期手术。慢性胆囊炎:无论有无结石,因胆囊已丧失功能,且为感染病灶,均应择期手术切除。急性胆囊炎多因结石梗阻或细菌感染引起。因此,预防本病的关健是少吃含胆固醇高的食物,如动物的内脏、虾蟹等,多吃鱼类、疏菜。适当进食少量脂肪食物,如肥肉,鸡蛋等,以刺激胆囊收缩,把胆汁排空,防止胆石形成。本病有时起病急,病情发展快,故应及早到医院诊治,以防反复发作变为慢性胆囊炎。如为化脓性或坏疽性胆囊炎应及早手术治疗。如为单纯性胆囊炎,先用药物控制症状后再择期行开腹或腹腔镜胆囊切除术。
『肆』 请问胆囊增大说明了什么
病情分析: 胆囊增大,一般常见的疾病考虑胆囊炎症,胆结石,胆囊息肉,肿瘤。建议消化内科就诊,必要时上腹部CT检查,明确诊断。
『伍』 做B超检查出胆偏大怎么解决
胆囊偏大,轻度脂肪肝目前不需要特别治疗,建议你调整饮食结构,低脂饮食,适当运动,减轻体重,降低血脂,有利于长远健康。药物不建议乱用,特别是中药,其中很多成分都有肾功能损害,所以不能乱吃。有关胆囊炎详细信息可见下面:
慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作。发作时疼痛难忍,十分痛苦。目前,临床上一般系用手术切除,以求根治。
(一)病因和发病
1.感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失。
2.梗阻性胆囊炎。当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症。
3.代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症。
(二)病人表现
慢性胆囊炎的病人,临床表现不如急性胆囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隐痛,腹胀(即肚子发胀),嗳气和厌油腻等消化不良表现,若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感。急性发作时同急性胆囊炎。
(三)家庭养护
若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人,而又经长时期的药物治疗,效果不好,反复发作,应考虑护送病人早日住院手术治疗,以彻底根治。
1.家庭用药
(1)复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服。可以帮助利胆,消食,缓解症状。
(2)利胆药:50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服。
(3)利胆消炎的中成药,消炎利胆片,4-6片,1日3次口服。
(4)慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗。
2.中药及偏方
(1)郁金粉20克,白矾粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研细混合,每服10克,大麦粥汁送下,每日3次。
(1)金钱草20克,茵陈、佛手各15克,栀子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可长服,也可以每月服药三周,停一周,连续2-3月后停药观察。
(2)陈皮10克,佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮,每日换一味。用法为:先将中药洗净,加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟, 随时喝,随时加入开水。
3.营养和饮食
(1)慢性胆囊炎急性发作时,参照急性胆囊炎的膳食要求。
(2)慢性胆囊炎的膳食,应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪,低胆固醇的软食。低脂肪:指脂肪总量以20-30克/日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇:指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄,脑,肝、肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物;
(3)蛋白质:蛋白质食用要适量,每日50-70克,足量的蛋白质有利于损伤组织的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复。
(4)碳水化合物:慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎,同时合并有冠心病或高脂血症时,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以利于减轻体重。
(5)大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积。
(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果。
(9)此外还可采用如下饮食疗法:
金钱败酱茵陈茶:金钱草、败酱草、茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮。鸡蛋汁黄瓜藤饮:黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服。萝卜汤:取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服。
4.家庭护理
(1)慢性胆囊炎急性发作时,病人应绝对卧床休息、。
(2)伴有发烧时,除可以用西药降温外,还可采用物理降温,加速散热。
(3)腹痛时,除用止痛的西药外,家人还可以用热水袋在病处作热敷,具有止痛作用。
(四)注意事项
1.慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重,并伴有明显的皮肤发黄,呕吐剧烈时,应及时送院治疗。
2.慢性胆囊炎患者平时无症状时,仍应注意饮食,不宜多食用含有脂肪,胆固醇成分过多的食物,以防诱发。
(五)预防常识
1.注意饮食卫生,防止感染发生;当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素;
2.合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等;
3.当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
『陆』 胆囊增大
胆囊增大可能会是胆囊炎引起的,建议服消炎利胆片治疗。
患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
血清胆红素(SB) 包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素. 血清总胆红素升高的值反映黄疸程度.
胆红素总量增高、间接胆红素增高:常见于溶血性贫血,血型不合输血,恶性疟疾,新生儿黄疸等。
胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。
胆红素总量增高、直接胆红素增高:见于肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等
胆红素测定:常分为总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL),三项均升高提示为肝细胞性黄疸;胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻伴黄疸时常为阻塞性黄疸,TbiL与DbiL增高;若TbiL与IbiL增高常为溶血性黄疸
建议复查肝功能,如果肝功能没问题,又没有什么不舒服,可以不管他。
『柒』 胆囊大(11.4cm)有无危害,是怎么大的
胆囊增大是影像学的表现。部分患者出现胆囊大小超过正常值范围,但没有结石、息肉、胆囊壁增厚等其他异常的影像学表现,也没有临床症状,这是没有危害,也无需临床治疗。如果胆囊增大伴有明显疼痛症状,这时考虑出现急性胆囊炎,其可以造成腹腔内感染、胆管炎、胆道梗阻等,严重的还可以造成于淤胆性肝硬化。另外胆囊炎反复发作还可引起癌变,也就是常说的胆囊癌,其预后非常差,5年生存率不超过20%。
胆囊大分三种情况:第一种,生理性胆囊大,这种与先天性因素有关,不需要做任何处理,只要胆囊排泌功能不受影响,我们可以继续观察。
第二种,结石梗阻,其实梗阻于胆囊颈或者梗阻于胆总管,引起胆囊增大,这个时候我们要下胆道镜取石,取完石后会引起Oddis括约肌水肿,那么我们还要放置t管,充分引流,避免胆道梗阻,引起梗阻性胰腺炎。
第三种,用了吗啡类止痛药引起Oddis括约肌痉挛,引起胆道梗阻,胆囊增大,那么,我们要及时的停止止痛药应用,更换其他的对Oddis括约肌没有影响的止痛药,同时要观察患者胆道情况,看看有没有及时解除梗阻,避免患者出现胆源性胰腺炎。
关于胆囊肿大或者增大的危害具体还要看它的原因,如果胆囊肿大是因为炎症或是因为结石或因为肿瘤,它的处理方法都是不一样的,它的危害也不尽相同,如果是炎症不及时治疗,胆囊肿大可能会导致胆囊穿孔,出现致命性的碱性腹膜炎,有时候需要急诊手术,如果肿大是因为结石崁顿导致的会并发感染、黄疸、高烧,还有就是胆囊肿大,如果是肿瘤导致的会影响后续的治疗和长期生存,所以胆囊肿大一定要查清楚原因,然后做针对性的治疗,及时的就诊。
『捌』 胆囊大的原因
病情分析:你好,如果胆囊肿大说明有胆囊炎或是胆结石引起的,治疗主要是消炎利胆,必要时可饮食方面:1、改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。2、纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用。
指导意见:根据临床表现,应及时进一步检查:可选择CT扫描对早期胆囊肿的诊断不如B超及EUS。但CT能够在检查诊断胆囊肿的同时,还可以了解肿瘤是否侵犯肝脏及腹腔淋巴结。不防做B超检查一下。以免延误最佳治疗期
『玖』 胆囊偏大、是什么原因引起、应该怎么办
正常胆囊的长径约为7~9cm,宽径约为3~4cm。胆囊的大小不仅存在着个体差异,而且还受胆囊的运动功能和紧张力的影响,正常胆囊大小的数值并不是绝对的.引起胆囊增大的原因以胆囊炎和胆石症比较多见.发现胆囊增大之后应注意寻找增大的原因。但你做了B超检查,排除了结石和胆囊炎导致的。如果没有疼痛或者不适的话,是属于正常的,没什么好担心的。
『拾』 胆囊约为7.4*3.4cm,医生说胆囊偏大,是怎么回事呀
你是不是饮食不规律,如不吃早饭。胆汁集聚,再加上形成的胆结石,可能会造成胆囊增生扩大。