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当兵体检留尿怎么留

发布时间:2022-08-02 09:32:05

Ⅰ 尿常规检查怎样留尿才是正确的

北京民众体检专家指出,事实上,留尿进行检查并非这么简单,其中也有不少讲究。而且,根据不同的检查目的,有时还要采取不同的留尿方法,否则会影响检测结果,甚至会带来严重的不良后果。有时医生工作忙,不能对每一个病人详细交代应怎样留尿做检查,这就得靠病人自己有这方面的知识了。留尿方法不当影响检查结果北京民众体检专家介绍,正确的留尿方法很重要,一般来说,尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查,否则某些化学成分或有形成分可能会被破坏,如葡萄糖分解、管形破坏、细胞溶解等,影响尿液检测结果。在做尿常规检查,特别是女性,一定要先清洁外阴,以防止尿中误混入白带,白带内含有蛋白质、白细胞,甚至有些还有红细胞。混入白带严重地影响尿的检查结果,会导致医生误诊和病人的思想负担。应避开月经期,尽可能避免在月经来潮前后一周内进行检查,以防止阴道分泌物混入,影响结果判断,尤其是检查尿中红细胞时,如果在月经前、后进行检测,会造成尿中有大量红细胞的假象,误以为病情加重或复发。另外,北京民众体检专家提醒,尿液检查最好是用浓缩尿,也就是说,在晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。理由很简单,尿常规检查只是定性的检查方法。饮水多了,尿量就多,尿中的病理成分就冲淡了,纵使有病也检查不出来;饮水过少,尿量少,纵使尿中所含的物质是在正常范围内,也会因为尿液的浓缩,尿中的病理成分也显得突出,医生会误认为不正常,从而引起判断上的错误。要分清定性还是定量检查北京民众体检专家说,如果要做尿蛋白检查,还必须分清楚是定性还是定量检查。如果是定性检查,只要按照上面所说的尿常规检查的留尿方法留取清晨起床后的第一次尿液即可。如果是定量检查,必须按照医护人员的交代,在规定的时间内把所有的尿留到指定的容器中。尿蛋白、尿糖、尿17-酮皮质类固醇、尿17-羟皮质类固醇等定量检测时,为准确测定其含量,应留24小时全部尿液,并加入适当的防腐剂,以保存某些化学成分。北京民众体检专家强调,凡是医护人员要求留多少小时的尿做检查的,一定要注意执行,并要按时留尿。因为要从你的留尿总量去计算出你在这段时间内从尿中排出的病理成分是多少,如果你不注意按时留尿,或者一些尿没有留进贮尿罐内,结果就不准确,会导致医生的错误判断。留取12小时以上的尿标本,一般要先放进一些东西作防腐剂如甲苯、甲醛、盐酸等以保存某些化学成分,或调节尿液的酸碱度,因为尿放久了,其中的病理成分可能会受破坏,留尿前不防请教一下医护人员,是否要预先在贮尿罐内放进一些东西。而做尿细菌培养时,必须在6小时内不排尿,并在排尿前两周不服用抗菌药物,否则,即使有病也可能检查不出来。同时,还要选用1:1000新洁尔灭浸泡过的棉球擦洗外阴部,再进行尿道口消毒,用无菌试管留取中段尿送检。因为外阴及尿道口正常情况下都存在大量的细菌,一不小心就会混入标本中,造成尿路感染的假象,导致误用抗菌素。尤其是那些无菌性尿道综合征患者,本来就因为有尿频、尿急等症状,易被误诊为尿路感染,如果再加上不当的留尿方法,在尿标本中检测到大量细菌,会导致长期大量滥用抗菌药物,不断对治病没好处,反而会带来有危害的毒副作用。总之,做尿常规检查时留取尿标本里有不少学问,如果不太清楚,一定要主动向医护人员请教,才能得出比较客观的检查结果。想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。

Ⅱ 当兵体检有哪些经验技巧吗

技巧没有注意事项

检前:检前一周,合理安排饮食起居,避免剧烈运动,保证睡眠充足,保持好的心情;正常清淡饮食,减少含糖较高饮料和冷饮的摄入,勿饮酒,注意饮食卫生,做到饭前便后勤洗手,不去卫生条件不良的餐馆就餐;暂停各种营养补品,以免影响检验结果,对于需要持续服药的青年,需要在医生的指导下停药,体检时和体检医生讲明情况。体检当日早禁食,可以少量饮白开水(以免影响尿液检查),如果安排在下午体检的,当日上午9点后不要再进食;需要戴眼镜的青年,请戴框架式眼睛,尽量穿宽松舒适的衣服,方便体检;体检当日须携带本人身份证。

检中:体检现场保管好个人物品,听从工作人员安排;如实向检查医生提供病史,切忌隐瞒重大病史;采血后,需要用大拇指按压针眼5分钟后,将棉球丢进医用垃圾桶里;尿样留取中段尿液;在等待眼科视力检查时,摘下眼镜使眼睛放松休息,适应稍后的裸眼视力检测,检查时,用眼勺轻轻遮挡另一只眼睛,避免用力扣压;现场和工作人员确认所有体检项目完成后,方可离开体检现场。

检后:体检结束后的短时期内不要远行,保持手机畅通。

新兵身体复查应注意的几个问题

5、确保检疫复查质量

新兵身体复查组织要严密、认真,一是必须选择具有与征兵体检要求相匹配并且有征兵体检工作经验的医院实施体检,同时要强调对方体检标准要求及与普通健康查体的根本区别,严格程度要与新兵入伍体检等同。二是合理安排每天的复查人数,避免任务量过大,导致标准降低、敷衍应付。三是由班长骨干任组长带队(每小组不超过10人)进站体检,进站前核对有效证件查实身份,体检中由组长认真监督,避免冒名顶替、打手势、传条子、使眼色等作假行为。四是做好保密工作,对体检时间、医院的选择、体检结果等必须保密,抄送医院的新兵名册应使用加密编号,以减少人为干扰。通过上述措施能够极大提高检疫复查结果的真实性。

Ⅲ 当兵体检尿第一次黄第二次清正常吗

尿液检查
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尿液检查,包括尿常规分析、尿液中有形成分检测( 如尿红细胞、白细胞等)、蛋白成分定量测定、尿酶测定等。尿液检查对临床诊断、判断疗效和预后有着十分重要的价值。
中文名
尿液检查
外文名
Urine examination []uronos
属 于
医学
适 用
内科
对 象
尿液
目录
1 标本收集
2 尿常规分析
▪ pH
▪ 蛋白
▪ 尿糖
▪ 酮体
▪ 隐血
▪ 胆红素
▪ 尿胆原
▪ 亚硝酸盐
▪ 白细胞酯酶
▪ 维生素C
3 沉渣镜检
▪ 细胞成分
▪ 结晶分析
▪ 尿液蛋白

标本收集
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尿液检查项目不同,尿标本留取的要求和处理也不一样。所有尿标本收集均应使用干净容器;尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿(晨尿),也可留取随机尿的中段尿,晨尿标本也适用于尿液其他项目检查(24 h 尿液检查项目除外);肾小管浓缩与稀释功能测定需禁水、禁食12 h 后进行排尿,继续禁水、禁食1 h,留取第13 h 的尿液进行检测;肾小管酸化功能测定时,在留尿容器内预先加入液状石蜡;24 h 尿标本留取前,需要向容器内加入防腐剂或将容器置于4℃环境[1-2] 。
尿标本留取时应注意一些特殊情况:
①女性患者应避免在月经期内留取尿液标本;
②肉眼血尿标本不应进行尿液检查(尿沉渣除外);
③如果服用的药物影响尿液检查,应在停药后留取标本;
④如果是乳糜尿,应嘱咐患者待尿液澄清后留取。

尿常规分析
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应用多联试纸条对尿液进行快速筛查分析,即尿常规。试纸条法(dipstick methodology)是一种简便、快速的尿液筛查方法。目前常规尿液试纸条检查项目有pH、蛋白、隐血、比重、葡萄糖、酮体。尿胆原、硝酸盐、白细胞,有的试纸条还整合有胆红素和维生素C 等[3-5] 。
尿液试纸条法虽然快速简便,但由于方法学限制,只能发挥定性和半定量作用,检测结果存在假阳性和假阴性,其结果受诸多因素影响。

pH
肾脏参与机体内酸碱平衡调节,这种调节能力可以通过尿液pH 反映出来。由于内源性酸产生偏多,尿液pH 普遍偏酸,约为5.0~6.0。一般情况下,饭后会出现“碱潮”现象,尿液偏碱;酸性尿多见于进食肉食过多和某些种类的水果(如酸果蔓果实)、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒以及使用排结石药物(如碳酸钙);碱性尿多见于进食素食和柑橘类水果、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、一些肾脏疾病(如肾小管性酸中毒)等。
pH 检测需新鲜尿标本,如果尿液放置时间过久,大多数细菌可分解尿素而释放氨,尿呈碱性;但有时也会出现相反的情况;尿中碳酸缓冲对释放CO2,逸出至空气,尿pH 值增高。
[正常参考值] 5.0 ~ 8.0。

蛋白
正常生理情况下,少量蛋白从肾小球滤过,几乎在近端小管完全重吸收。因此,蛋白尿出现往往提示肾小球滤过屏障受损和(或)肾小管重吸收能力降低。肾小球性蛋白尿常伴大分子量蛋白质丢失,一般> 1.5g/24 h;肾小管性蛋白尿常为少量小分子量蛋白,一般< 2.0 g/24 h。剧烈体育运动、脱水或发热、或妊娠时,尿中可出现少量蛋白质。临床上蛋白尿可由多种原因引发,应结合临床具体情况分析。
试纸条法测定尿蛋白是半定量筛选蛋白尿的方法。试纸条法对尿中不同蛋白质的敏感性不同,对白蛋白最为敏感。多发性骨髓瘤患者尿中可以出现大量游离轻链,但试纸条法检测阴性。如果容器内有去垢剂残留,试纸条法尿蛋白检测可以假阳性,造影剂也会导致出现假阳性;尿液偏碱时,会破坏指示剂所在的缓冲范围而出现假阴性;尿液pH < 3.0 时,试纸条法也会出现假阴性。阳性者需进一步进行尿蛋白定量测定。
[正常参考值] 阴性。

尿糖
尿中出现葡萄糖,主要由于肾前因素-高血糖导致肾小球滤过的葡萄糖超出肾小管的重吸收阈值或肾性因素-肾小管重吸收能力下降。如果尿糖阳性,应结合临床区别是生理性糖尿还是病理性糖尿。生理性糖尿多见于饮食过度、应急状态和妊娠;病理性糖尿多见于血糖升高引起的糖尿、肾小管功能受损所导致的肾性糖尿以及一些内分泌异常(如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等)所引发的糖尿。服用大剂量维生素C 或一些新型抗生素可以使结果呈假阳性,而高浓度酮体尿和高比重尿可以出现假阴性。
[ 正常参考值] 阴性。

酮体
当机体不能有效利用葡萄糖、脂肪酸代谢不完全,可导致大量酮体产生,此时尿液就会出现酮体。除了糖尿病酮症酸中毒外,酮尿也可见于长期饥饿、急性发热、低糖类饮食、中毒引起的呕吐、腹泻等情况。降压药物甲基多巴、卡托普利以及一些双胍类降糖药(如苯乙双胍,商品名降糖灵),可使尿酮体检测呈阳性。苯丙酮尿症、尿液中存在酞类染料、防腐剂(8-羟喹啉)、左旋多巴的代谢产物等会导致检测结果呈假阳性;试纸条活性降低和酮体降解,会使检测结果呈假阴性。
[正常参考值] 阴性。

隐血
试纸条法尿隐血试验阳性,应高度怀疑:①血尿。多见于肾脏和泌尿系统的一些疾病(如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾囊肿、泌尿系统结石和肿瘤等)、肾外疾病、外伤、剧烈运动和一些药物(如环磷酰胺)。②血红蛋白尿。常见于血管内溶血(如输血反应和溶血性贫血)、严重烧伤、剧烈运动(行军性血红蛋白尿)和一些感染,另外,尿中红细胞破坏后也可释放血红蛋白。③肌红蛋白尿。常见于肌肉损伤(如严重挤压伤、外科手术、缺血)、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、过度运动等。尿隐血试验阳性,应进一步显微镜镜检确认有无红细胞。尿中含有对热不稳定酶或菌尿时,检测结果呈假阳性;尿中存在大量维生素C 时,检测结果亦呈假阴性。
[正常参考值] 阴性。

胆红素
如果血胆红素水平升高,尿试纸条法可以检测到胆红素阳性。某些肝脏疾病如病毒性肝炎,可以出现尿胆红素升高。如果明确有血胆红素升高而尿胆红素阴性或可疑阳性,建议做特异性实验验证。尿胆红素阳性,也可以是肝内胆管堵塞引起,常见于总胆管结石、胰头癌、肝内炎症时管内压力增加所致胆汁反流。尿中一些药物(如嘧啶)的代谢产物在低pH 时有颜色,与检测物质本身反应的颜色相近,可以出现假阳性;胆红素见光易分解,尿液不新鲜或见光时间过长,检测结果可出现假阴性;尿中大量维生素C 或亚硝酸盐会降低试纸条法的敏感性。
[正常参考值] 阴性。

尿胆原
直接胆红素分泌入小肠腔后,经过一系列反应生成系列产物,尿胆原为主要产物之一,约20%的尿胆原被重吸收,进入肝肠循环,其中少量(2% ~ 5%)进入血流从肾小球滤过。检测结果结合尿胆红素结果分析,有助于黄疸的鉴别诊断。尿中一些药物代谢产物可与试纸块内试剂反应,导致假阳性;尿液中卟胆原、吲哚类化合物以及黑色素原等,也常导致假阳性;使用甲醛作为防腐剂或标本存放不当,尿胆原被氧化成尿胆素,检测结果可呈假阴性。
[ 正常参考值] 尿胆原定量0 ~ 5.9 μmol/24 h(0 ~3.5 mg/24 h)。

亚硝酸盐
正常饮食中含有硝酸盐,并以硝酸盐形式而非亚硝酸盐形式从尿液排泄。尿路感染时,致病菌大多数含有硝酸还原酶,可以将硝酸盐还原为亚硝酸盐。影响亚硝酸盐的形成的因素有:病原菌必须能够利用硝酸盐;尿液在膀胱贮留4 h 或以上;饮食中含有充分的硝酸盐。
尿中亚硝酸盐测定常用于尿路感染的快速筛选试验。测定结果与尿液细菌培养结果的吻合率为60%。假阳性可能源于体内一氧化氮氧化成亚硝酸盐从尿液排出。一些药物代谢产物或标本收集不当,会导致假阳性;大量维生素C 和影响亚硝酸盐形成因素,可导致假阴性。
[正常参考值] 阴性。

白细胞酯酶
正常人尿中可有少量白细胞,但尿白细胞酯酶阴性。如果酯酶试验阳性,高度提示有尿路感染。某些肾脏病如狼疮性肾炎、急性间质性肾炎、肾移植排斥反应,尿液中白细胞也可升高。尿路滴虫和尿液中一些氧化性物质、药物代谢产物,可导致假阳性;嗜酸细胞和组织细胞也会使结果呈假阳性。尿液中蛋白质、葡萄糖或维生素C 过高,可导致假阴性。如果尿白细胞酯酶阳性,必须进一步行显微镜镜检,以确认有无白细胞存在。
[正常参考值] 阴性。

维生素C
正常人尿液中维生素C 浓度过低,常见于维生素C 缺乏病(坏血酸病);尿维生素C长期增高,可能与肾结石形成有关。尿中维生素C浓度主要反映最近饮食中维生素C 摄入情况。尿中维生素C 对试纸条法测定的其他项目有影响(如尿糖、尿红细胞、尿胆红素、尿亚硝酸盐)。

沉渣镜检
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尿液经过离心后的沉淀(简称“尿沉渣”)的显微镜检查(简称镜检)是尿液检查的重要内容。尿液镜检能检出尿中管型、细胞、结晶、细菌等微生物、寄生虫以及其他可见的定形和非定形成分[6-7] 。

细胞成分
1. 红细胞
显微镜下红细胞表现为无核、光滑、两面凹陷、适度的折光性、暗淡的圆盘状,直径一般为7 μm。根据显微镜下红细胞形态,可将尿红细胞分为均一型(形态与正常血液红细胞相似,大小一致)、多形型(红细胞形态大小不一)和二者约占50%的混合型以及影红细胞(红细胞内没有血红蛋白)。红细胞表面“带刺”,大小一致,也为均一型。此种红细胞称为“棘形红细胞”。棘形红细胞形成的原因,主要是尿比重大,尿渗量高。低渗尿中,细胞肿胀,血红蛋白释放,红细胞变为影红细胞(ghost cell)。
尿中红细胞的形态有助于区别血尿来源—— 肾小球性(多形型)和非肾小球性(均一型),有助于鉴别诊断,但也有例外。南京军区南京总医院肾脏病研究所发现肾小球肾炎患者在肾活检术后,尿红细胞形态可以由多形型暂时转变为均一型,数日后又恢复为多形型。这一发现说明同是肾实质内出血,如果出血部位不在肾单位内,红细胞形态不呈多形型。肾小管功能受损或使用利尿剂时,水转运障碍,导致髓襻升支粗段渗量维持在较高水平[ > 100 mOsm/ (kg·H2O) ],红细胞流经此处,本应发生的变形过程不再出现,即不再有多形型红细胞。
尿中红细胞增多可见于:①肾脏疾病。多种肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎、肾结核、肾梗死、肾静脉血栓、外伤(肾穿刺)、多囊肾、肾盂积水、肾结石、肾肿瘤及外伤性肾损害等。②下尿路疾病。如尿路感染、结石、肿瘤、尿路狭窄、环磷酰胺治疗引起的出血性膀胱炎等。③肾外病变。如急性阑尾炎、输卵管炎、憩室炎、肠道及骨盆肿瘤、发热等。④药物的毒性反应。如磺胺类药物、水杨酸盐、乌洛托品和一些抗凝药物。⑤剧烈体育运动。
[ 正常参考值] < 1.0×104/ml(南京军区南京总医院肾脏病研究所建立)。
2. 白细胞
(1)中性粒细胞:尿中白细胞大多是中性粒细胞。数量增加,多见于泌尿生殖系统的炎症、急性感染后肾小球肾炎、狼疮性肾炎、急性间质性肾炎等。剧烈体育运动后,尿中白细胞也可增加。
[正常参考值]尿液白细胞0 ~ 5 个/HP。
(2)嗜酸细胞:尿沉渣行伊红Y 染色,若细胞伊红Y 染色阳性,表明尿液中存在嗜酸细胞尿中检查见嗜酸细胞增加,常见于过敏性间质性肾炎,也见于Churg-Strauss 综合征等。[ 正常参考值] 未见/HP。
(3)淋巴细胞:尿淋巴细胞直径大小为6 ~9 μm,易与中性粒细胞混淆,一般泌尿系统炎症时,由于中性粒细胞占绝大多数,淋巴细胞易于漏检。在肾移植患者,淋巴细胞数上升。淋巴细胞往往多于中性粒细胞,常表明可能发生移植肾排斥反应。
[ 正常参考值] 未见/HP。
(4)单核细胞和巨噬细胞:肾间质炎症往往伴有感染和免疫反应,通过趋化作用吸引单核细胞和巨噬细胞。
[ 正常参考值] 未见/HP。
3. 上皮细胞 一般情况下,尿沉渣中可检出3类上皮细胞,即肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和扁平上皮细胞。扁平上皮细胞最为常见,尤其是女性。尿中少量上皮细胞通常是细胞新老更替的生理现象。如果上皮细胞数量明显增加或形态出现异常,常提示上皮细胞来源部位发生病变或肿瘤。在肾缺血或肾小管毒性损伤(氨基糖苷类药物、重金属、免疫抑制剂、毒蕈等),尿中出现大量肾小管上皮细胞。严重者甚至出现肾小管上皮细胞管型或细胞团。
4. 集合管上皮细胞 在多种肾脏疾病,如肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应和水杨酸盐中毒时,集合管来源的上皮细胞数量明显增加,尿液中有时可见集合管上皮细胞的碎片。尿沉渣中集合管来源的上皮细胞碎片≥ 3 个/HP,可见于伴有严重肾小管基底膜完整性破坏的肾小管损伤,也可见于缺血性肾小管坏死(伴有肾小管损伤和病理管型)。
5. 移行上皮细胞 覆盖于肾盂、输尿管、膀胱、输精管、前列腺排泄管、尿道表面,细胞大而薄。如果尿液中出现大量移行上皮细胞,提示尿路感染,也可见于留置尿管或其他尿路器械操作。如果没有上述原因,尿中出现成片脱落的移行上皮细胞,应警惕肾盂以下尿路移行细胞肿瘤,需行脱落细胞学检查。
6. 扁平上皮细胞 尿中最常见的上皮细胞,尿沉渣检出扁平上皮细胞临床意义不大。随着研究深入,泌尿系统上皮细胞越来越引起关注,包括肾固有细胞-肾小球足细胞(podocyte)及病毒感染的肾小管上皮细胞。肾小球足细胞是肾小球滤过屏障的重要组成之一,足细胞病变到一定程度时,足细胞从肾小球基底膜剥离,出现于尿液。受尿液理化因素的影响,足细胞在尿液中很难保持原有形状,须借助特殊细胞化学染色加以鉴定。尿液中足突细胞膜成分和足细胞数量有助于评价肾脏疾病的严重程度和对治疗的反应。
7. Decoy 细胞 由于使用大剂量免疫抑制剂,患者病毒如巨细胞病毒(cytomeglovirus, CMV)和BK 病毒感染等的几率上升。肾小管上皮细胞感染BK 病毒(Decoy 细胞)后,会发生变性、坏死,甚至脱落。感染早期血液学检测阴性,肾组织免疫组织化学染色可检测出病毒。间接免疫荧光法检测尿液中存在Decoy 细胞。尿液Decoy 细胞检测有助于治疗方案及时更改。

结晶分析
尿中溶质在特定条件下沉淀,形成晶体或非晶性固体析出。新鲜尿液不出现晶体,当尿液放置时间久,尤其置于冰箱内,晶体析出。仅有少数几种类型的晶体有临床意义。
当原尿流经肾小管时,水被重吸收,尿液进一步浓缩。脱水(减少尿量)、饮食和服药后导致溶质过饱和,无论在体内还是体外,尿液中都会有结晶形成。
1. 酸性尿结晶 尿酸形成无定形或非晶形盐(钠、钾、镁或钙)。镜下尿酸盐结晶为多种形状,典型表现为扁平和四面体,偏振光下尿酸会产生一系列干涉颜色。酸性尿中还可见其他结晶,如草酸盐结晶、胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、胆固醇结晶等。
2. 碱性尿结晶 常见无定形磷酸盐结晶和尿氨结晶、碳酸钙结晶等。无定形磷酸盐结晶常干扰尿沉渣镜检。此时,应嘱咐患者多饮水后重新留尿,即刻送检。

尿液蛋白
试纸条法能够快速筛选尿液中是否有蛋白质存在,但灵敏度低;肾小管性蛋白尿和溢出性蛋白尿时,试纸条法结果常呈假阴性,不能鉴别尿液中蛋白质成分。借助尿液蛋白成分分析,可以对尿中非有形成分进行检测,为临床提供更加准确、全面的依据。包括尿蛋白定量、特殊蛋白[ 如白蛋白、α2 - 巨球蛋白(α2-macroglobin, α2-MG)、尿液游离轻链等] 检测、肾小管功能标记物如NAG、、视黄醇结合蛋白(retinolbinding protein, RBP)、胱抑素C (cystatin C)、氨基酸、电解质和葡萄糖等。
尿液湿化学法检测项目正常参考值因方法学不同有所差异,每个实验室应建立本室对应项目的参考值。临床上湿化学检测项目结果大多同时测定尿肌酐来进行标化。
1. 尿蛋白定量
24 h 尿留取较为繁琐,临床上可以测定随机尿蛋白与肌酐比值来替代24 h 尿蛋白定量。此法在蛋白定性“++”以下时,与24 h 尿蛋白定量结果有很好的相关性,但肾间质小管病变患者除外,大量蛋白尿时,最好行24 h 尿蛋白定量。24 h 尿蛋白定量是病情演变和疗效判断的重要参考指标。对蛋白尿的分析,可以对肾脏病变部位、肾小球疾病的病理生理特点、分型、治疗方案的选择和疗效判断等方面,提供十分有价值的信息。根据24 h 尿蛋白定量,将> 3.5 g 者称为大量蛋白尿;< 1.0 g 者,称为少量蛋白尿;两者之间称为中等量蛋白尿。
[ 正常参考值] < 0.15 g/24 h尿。
2. 尿白蛋白定量
一般常规方法无法检测尿微量白蛋白,需借助于特定蛋白质分析仪来检测尿液白蛋白的排泄量。参照美国糖尿病协会标准,微量白蛋白尿排泄量为30 ~ 300 mg/24 h。除糖尿病外,高血压、肥胖、高脂血症、吸烟、口服避孕药、激素替代治疗、女性和老年患者等尿中白蛋白排泄,也可以有轻度增加。微量白蛋白尿可作为早期糖尿病肾病和毛细血管内皮细胞损伤的标志。
[正常参考值] < 30 mg/24 h 尿
3. 尿液C3 测定
正常人、非肾小球性疾病患者,尿内检测不出C3。尿C3 增加源于肾小球基底膜通透性改变,正常情况下不易通过的大分子物质C3 从肾小球滤过;在肾小球内沉积的C3 以其抗原碎片形式排泄。临床尿C3 可以预测患者对糖皮质激素的治疗效果。
[正常参考值] 尿C3 < 2.76 mg/L
4. 尿α2- 巨球蛋白测定
正常情况下α2-MG 不能经肾小球滤过,尿中α2-MG 增加,表明肾小球滤过屏障完整性破坏。
[正常参考值] α2-MG < 2.87 mg/L
5. 尿β2- 微球蛋白
望采纳

Ⅳ 征兵体检尿常规不合格。如何能过关检查前多喝水有用吗

早晨第一次尿由于晚上喝水少,所以尿液浓缩,尿检不合格。建议体检前清淡饮食,起床后第一次尿排除后大量饮水(白开水),留中间尿即可。

注意:最好膀胱充盈时留尿,如果小便不多硬憋出来,就会产生蛋白尿而影响结果。

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断,也有很重要的参考价值。

同时,尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

(4)当兵体检留尿怎么留扩展阅读:

注意事项

不合宜人群:一般无不适合人群。

检查前禁忌:检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。

检查时要求:

1、留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的广口玻璃瓶,用前一定要洗干净。

2、最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时,最好先尿出一些再取。

3、女性患者在经期一般不宜取尿做检查。

参考资料:网络-尿常规检查

Ⅳ 体检时采集尿液,随便怎么留取都可以

街边贩卖知识:你好。
体检尿液的采集:最好今晨不吃早饭。尿液的采集:在小便时,开始的不用采中间的,末尾的也不用。中间的是具有代表性的尿液。

Ⅵ 尿液检查要怎样正确留尿

尿液检查是体检的常规项目,相信很多人都会做过。可是,其实留尿进行检查并非这么简单,其中也有不少讲究。而且,根据不同的检查目的,有时还要采取不同的留尿方法,否则会影响检测结果,甚至会带来严重的不良后果。 留尿方法不当影响检查结果 据专家介绍,正确的留尿方法很重要,一般来说,尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查,否则某些化学成分或有形成分可能会被破坏,如葡萄糖分解、管形破坏、细胞溶解等,影响尿液检测结果。他特别提示,在做尿常规检查,特别是女性,一定要先清洁外阴,以防止尿中误混入白带,白带内含有蛋白质、白细胞,甚至有些还有红细胞。混入白带严重地影响尿的检查结果,会导致医生误诊和病人的思想负担。应避开月经期,尽可能避免在月经来潮前后一周内进行检查,以防止阴道分泌物混入,影响结果判断,尤其是检查尿中红细胞时,如果在月经前、后进行检测,会造成尿中有大量红细胞的假象,误以为病情加重或复发。 另外,专家提醒,尿液检查最好是用浓缩尿,也就是说,在晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。理由很简单,尿常规检查只是定性的检查方法。饮水多了,尿量就多,尿中的病理成分就冲淡了,纵使有病也检查不出来;饮水过少,尿量少,纵使尿中所含的物质是在正常范围内,也会因为尿液的浓缩,尿中的病理成分也显得突出,医生会误认为不正常,从而引起判断上的错误。 要分清定性还是定量检查 专家说,如果要做尿蛋白检查,还必须分清楚是定性还是定量检查。如果是定性检查,只要按照上面所说的尿常规检查的留尿方法留取清晨起床后的第一次尿液即可。如果是定量检查,必须按照医护人员的交代,在规定的时间内把所有的尿留到指定的容器中。尿蛋白、尿糖、尿17-酮皮质类固醇、尿17-羟皮质类固醇等定量检测时,为准确测定其含量,应留24小时全部尿液,并加入适当的防腐剂,以保存某些化学成分。 专家强调,凡是医护人员要求留多少小时的尿做检查的,一定要注意执行,并要按时留尿。因为要从你的留尿总量去计算出你在这段时间内从尿中排出的病理成分是多少,如果你不注意按时留尿,或者一些尿没有留进贮尿罐内,结果就不准确,会导致医生的错误判断。留取12小时以上的尿标本,一般要先放进一些东西作防腐剂如甲苯、甲醛、盐酸等以保存某些化学成分,或调节尿液的酸碱度,因为尿放久了,其中的病理成分可能会受破坏,留尿前不防请教一下医护人员,是否要预先在贮尿罐内放进一些东西。 而做尿细菌培养时,必须在6小时内不排尿,并在排尿前两周不服用抗菌药物,否则,即使有病也可能检查不出来。同时,还要选用1:1000新洁尔灭浸泡过的棉球擦洗外阴部,再进行尿道口消毒,用无菌试管留取中段尿送检。因为外阴及尿道口正常情况下都存在大量的细菌,一不小心就会混入标本中,造成尿路感染的假象,导致误用抗菌素。尤其是那些无菌性尿道综合征患者,本来就因为有尿频、尿急等症状,易被误诊为尿路感染,如果再加上不当的留尿方法,在尿标本中检测到大量细菌,会导致长期大量滥用抗菌药物,不断对治病没好处,反而会带来有危害的毒副作用。 总之,留取尿标本里有不少学问。小编最后再次提醒大家,如果不太清楚,一定要主动向医护人员请教,才能得出比较客观的检查结果。,相信一定能够寻找到你想要的答案!

Ⅶ 当兵初检时的早上需要憋尿吗

为了保证入伍人群的身体质量,一般在入伍之前要进行身体体检。那么,征兵体检初检内容是什么?入伍体检需要注意什么事项?
征兵体检初检内容是什么?
第一次体检是初检。具体调查下你有没有肢体上的毛病,比如X型腿等。视力是不是色盲~。X光,看看胸部有没有什么异物。心电图,还有抽血化验。基本上初检都能过关,除非你有肢体上的毛病和血液毛病。
第二次体检是复检一般来说,男生当兵体检项目有这些:
1、轻度胸廓畸形(潜水员、潜艇人员除外)。
2、四肢单纯性骨折,治愈1年后,复位良好,无功能障碍及后遗症。
3、大骨节病仅指(趾)关节稍粗大,无自觉症状,无功能障碍,陆勤人员合格。
4、两下肢不等长超过2cm,膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内踝间距离超过7cm(空降兵超过4cm),或虽在上述规定范围内但步态异常,不合格。
5、肘关节过伸不超过15度,无功能障碍,陆勤人员合格。
6、手指残缺,影响功能的足趾残缺或指(趾)畸形,足底弓完全消失的扁平足,影响长途行走的鸡眼、胼胝、重度皲裂症,不合格。
入伍体检需要注意什么事项?
1.可吃些粗粮、水果、蔬菜等食物。不吃含粟婴的食物,如卤肉等。
2.体检前一天,也不要吃夜宵。多喝水、勤排尿。体检前半个月,少喝酒、吸烟,注意保养。
3.体检当天,一定要空腹。在穿衣上,外套里面最好穿没有扣子的线衣,也不要戴金属饰物,以免影响透视效果。
4.做子宫、附件、膀胱、前列腺B超检查者,需憋尿至膀胱完全充盈状态再作检查(最好是不排晨尿,缩短憋尿时间)
5.体检中心男女分区,具有良好的私密性,对体检人进行数字化分流管理,避免长时间等待。体检进行中您如有任何困难,请与导检小姐联系。
6.全部检查项目完毕后请您将体检表交给前台,以便做出总检报告。
7.检查当天请着轻便服装和低跟软底鞋。
入伍体检初次检查的内容都是一个大概,主要是查看身体是否有缺陷,或者是否是色盲等,知道了这些自己心里也有个大概,清楚自己的情况是否符合。

Ⅷ 征兵验血、尿前需要注意什么,验的当天早上能喝水吗。。需要详细的回答!

你好,征兵体检关系重大,如想顺利通过血、尿的检验最好在体检前三至四天避免高脂和高糖饮食,注意休息,避免烟酒,这样可以让肝脏减轻负担。体检头一天早点休息,喝点白开水。体检当天起床后,喝一茶杯白开水,不吃早点,去到体检处,最好休息10多分钟后再采血,这样可以避免某些指标的升高。留小便标本时,只留取中间一段的,也就是常说的中段尿。如有可能,在去体检前(起床后)最好解一次小便,因为晨尿在膀胱内停留时间过长,检验时阳性率会比较高,不利于体检的通过。如果你是女性,并且正好来月经,留尿标本后一定要告诉医生,否则潜血很容易阳性。祝,体检顺利通过!

Ⅸ 当兵体检验尿怎么容易过求正确答案!

身体没病的话 前天晚上别喝酒,别吃刺激性东西 多喝水

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