⑴ 血常规能检查出肾功能吗
不能。可以直接抽血查肾功能
⑵ 怎么看肾功能常规
怎样看肾功能检查化验单,许多人体检后却不会看化验单上面的数据,去找专家看还需要去排队等候,为此,就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下:肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果,作为临床治疗方案制定的辅助依据。
传统肾功能化验检查只是一个大概的评估,目前肾脏纤维化检查指标的出台可从微观细胞角度判定肾脏损伤程度。
下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
(一) 项目:
项目:血尿素氮(BUN)
正常参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
项目:血尿素
正常参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
项目:血肌酐
正常参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
项目:血尿酸
参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60岁男250~476μmol/L女190~434μmol/L。
临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
项目:尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol•kg-1/d儿童44~352μmol•kg-1/d成人7~8mmol/d。
临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
项目:尿蛋白
参考值:正常情况:定性阴性定量:<150mg/d
临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
项目:选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
项目:β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况:23~62μl/min
临床意义:增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
项目:尿素清除率
参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml•s-1/1.73m2(0.39~0.63ml•s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml•s-1/1.73m2(0.58~0.91ml•s-1/m2)。
临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
(二) 项目
项目:菊粉清除率参
考值:正常情况:一般情况下(成人)2~2.3ml/s20~29岁
临床意义:增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。降低:休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。注意:随着年龄的递增,菊粉清除率逐年下降。括号“()”内数为平均值.
项目:血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml•s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml•s-1/m2女0.85~1.29ml•s-1/m250岁以上,每年下降0.006ml•s-1/m2。
临床意义见菊粉清除率。内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml•s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml•s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
项目:尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值:正常情况:12:1~20:1
临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。降低:急性肾小管坏死。
项目:酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53)30min0.13~0.24(0.17)60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06)120min总量0.63~0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
项目:浓缩试验
参考值:正常情况:成人禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速增至1.026~1.030~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。
临床意义:夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退,见于急慢性肾功能不全,如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。
项目:稀释试验
参考值:正常情况:4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003或以下。
稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。
项目:对氨马尿酸清除率
正常情况:男8.6~8.8ml/s女8.1~8.5ml/s
对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)×稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)×尿量(ml/min)肾全血流量(RBF〔ml/min〕)=肾血浆流量(ml/min)/l-红细胞比积急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常,慢性肾小球肾炎RBF降低,肾盂肾炎或其他肾脏疾患,如伴高血压或肾实质的严重损害时,RBF降低,肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。
⑶ 血常规能检测出肾的状况吗··例如有没肾炎
单查血常规不能查出有没有肾炎,血常规里的项目对肾炎没有特异性
检查肾功能、血轻链、尿常规、尿蛋白、尿培养、自身抗体、风湿全套、彩超、肾脏活检等项目有直接诊断价值
但是血常规中白细胞计数、白细胞分类、血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞形态、血小板计数等项目对于一个明确存在肾脏疾病的人来说,对于疾病分类分型、程度反映等还是有一定帮助的
⑷ 跪求医学专家解答一下 这张血常规检查单里能看出肾功能不全的病症吗 谢谢帮我解看一下 重谢
这个化验单是正常的,但与肾脏检查无关。如果你想看肾功,最好做一下肾功的检查,不是血常规,是尿常规或者查下五项。
⑸ 一般的血常规能检查出肾功能不全吗
一般血常规检查主要是检查白细胞,白细胞的数量、比例有无异常。是否有贫血,血小板是否正常。是不能反映肾功能的问题。肾功能可以通过血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C来检查。
⑹ 血常规检查和尿常规检查哪个项目可以看出肾功能还有多少 肾好不好
检查肾功能,只要空腹查个血“肾功”就行了,肾功包括肌酐,尿素氮等。血常规是查不出肾功能的,血常规可以检查血色素,血红蛋白,以及是否感染,尿常规可以检查尿糖,尿蛋白,也不能查肾功。
⑺ 在血常规里怎么看有没有肾病比如肾炎
血常规是一些血液中的生化,细胞指标。只看血常规是大部分情况下不能看出你的了什么病。比如,血常规里中性粒细胞升高,可以说明有细菌性感染,看不出来是什么菌感染,也看不出感染的位置在哪,需要综合临床表现判断。但对于某些病,如乙肝,得了后人血中会有特殊的一些物质查出这些物质就能推断出得了乙肝,这样血液检查才能直接现实患什么疾病。在说说肾病。首先肾病分为很多,大类,如肾炎,肾结核,肾细胞癌……然后还能分很多种,血常规不能直接反应是什么病,因为不同的疾病都可使某个指标发生变化,这样单看血液,得不出什么结论,需结合其他检查或临床表现综合来看。
但是如果你做个病理分析,直接取点肾组织用显微镜看看,可以直观看到具体是怎样的病变,正确确诊就容易多了。
(我手打了这么多,望采纳)
⑻ 请问血常规是不是可以看到心肝脾肺肾的功能情况,具体详细说说
血常规看不到你说的那么多,血常规只是看你白细胞,红细胞,血小板那些,看心脏要打心电图,肝肾抽血可以查肝肾功,另外也可以通过打b超看肝脾肾的情况,肺部是照片
⑼ 肾病主要看血常规中哪几项
您好,对于肾病的检查项目有很多,根据不同病因和病情来选择检查项目。
1、最简单的是查尿常规。可以判断肾脏是否出现病变。
2、24小时蛋白定量。
3、尿沉渣分析,检查尿渣中的红细胞等,病分析其形态特征,对于有血尿的肾病的诊断很有意义。
4、肾功能的免化测定,包括:尿液β2微球蛋白 ,尿液α1微量球蛋白,尿液微量白蛋白,尿液转鉄蛋白,IgG测定。
5、血常规。
6、肾功,主要检测血肌酐和尿素氮,特别是血肌酐,是判断肾功能的最重要的指标。
7、肾小球滤过率(GFR),是测量肾的排泄速率,是肾功能的重要指标。
8、B超,一般用来查看肾结石和肾脏萎缩病变情况,轻度肾炎做B超的意义不大。
9、肾穿(又称为活检),主要的作用是查看病理,可以详细确诊肾病类型,以便于对症下药,一般为最终诊断依据。但是肾穿比较痛苦,花费较高,一般不需要。
如果做血尿常规任何时候都可以,不过最好是晨尿。如果化验肾功(抽血)要早上,注意不要吃早餐。B超任何时间都可以,检查前多喝些水。其它的都是详细检查,要根据初检结果,再进行选择。