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体检颈部淋巴结肿大是什么

发布时间:2022-07-24 07:09:26

Ⅰ 颈部淋巴结肿大是什么原因引起怎样治疗

指导意见: 您好,您的淋巴结肿大表现,可能是淋巴结炎或者其他口腔或者颈部疾病继发形成的。您可以使用炎可宁、甲硝唑来进行治疗,多休息、不要饮酒,必要时做一个肿大淋巴结的细胞学检查、血沉、结核菌素试验等检查

Ⅱ 颈部淋巴结肿大是什么原因

身体某个部分感染发炎了 颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶。 常见原因有: (1)炎症。急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。 (2)结核。可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。 (3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。 (4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。 (5)艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。 通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术廓清或放疗治疗。

Ⅲ 淋巴结的颈部肿大是 什么 样的,

淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大 一:局限性淋巴结肿大 1:非特异性淋巴结炎:局部感染,急性炎症初期淋巴结柔软,有压痛,表面光滑没有粘连。慢性炎症淋巴结较硬,最终可缩小或消退 2:淋巴结结核:多发于颈部,质地较硬,可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感。晚期破损后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕 3:恶性肿瘤淋巴结转移:质地坚硬,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛。 二:全身性淋巴结肿大 淋巴结肿大累及全身,大小不等,无粘连。见于急、慢性淋巴结炎,传单,淋巴瘤,各急性、慢性白血病。 淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞,是身体重要的免疫器官。正常情况下淋巴结很小,不易摸到,但当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来。 如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小,单个或成串状,触摸时孩子会哭闹或疼痛,家长应该重视。因为这是小儿许多疾病的症状之一,常见的疾病有以下4类: ●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均会引起下颌、耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。 ●传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染,这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。 ●结核性炎症感染结核杆菌后,小儿也可有颈部、耳后、下颌的淋巴结肿大疼痛,同时还伴有低热、盗汗和消瘦等症状。 ●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤。白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外,病人还有贫血、持续发热,血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。 淋巴结的肿大还可能出现红斑狼疮等结缔组织疾病。再如过敏反应性疾病及毒虫螫伤等。所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治

Ⅳ 颈部淋巴结肿大是什么原因

身体某个部分感染发炎了 颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶。 常见原因有: (1)炎症。急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。 (2)结核。可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。 (3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。 (4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。 (5)艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。 通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术廓清或放疗治疗。

Ⅳ b超颈部淋巴结肿大,是什么

根据症状考虑淋巴结肿大是炎症引起的,淋巴肿大可以是淋巴瘤,淋巴结核。现在已经是排除了的,所以坚持服用抗炎药会改善的。

Ⅵ 宝宝体检颈部有淋巴结是怎么回事

婴儿的淋巴结肿大一般多发于出生后7----10个月,多在耳后到脖颈,像小豆粒大小.按上往不疼.夏天特别多见.主要原因是由于婴儿长了痱子发痒,用手搔抓而致.婴儿用手抓时,在指甲内潜躲的细菌,从被抓破的皮肤侵进到婴儿体内,停在淋巴结处,淋巴结为了不让细菌侵进,于是就发生反应肿大.这种肿大一般不化脓,会在
不知不觉中自然吸收.不过,也有很长时间不消失的,可以不管它.当发生化脓时,开始是四周发红,一按就痛.预防方法是,给夏天易长痱子的婴儿枕水枕,常换枕套.常给婴儿剪指甲.值得留意的是,当肿大渐渐变大,数目也不断增多时,就必须带宝宝往医院了.
在小儿的耳后、颈部、颌下、大腿根部等处有时能摸到一些大小不等的疙瘩,多为活动性,能在皮下滑动,这些小疙瘩就是淋巴结。由于淋巴组织尤其是淋巴结在1岁以内发育很快,因此,健康小儿在身体的浅表部位如耳后、颈部、颌下、腋窝、大腿根部(即腹股沟部)等都可能摸到淋巴结。但这些部位的淋巴结正常一般不超过黄豆大小,单个为多,质地柔软,可在皮下滑动,无痛感,与四周组织不粘在一起。但是不应在颏下、锁骨上窝及肘部触及淋巴结。在一些异常情况下,淋巴结也会发生异常肿大。由于淋巴结能制造血液中的淋巴细胞,而这些淋巴细胞有防御细菌的作用。各部位的淋巴结都与四周的器官或组织之间由通道淋巴管相连,就象身体四周的“哨所”一样,当邻近的组织或器官遭受细菌袭击时,它能消灭细菌、阻止细菌向外扩散。其结果是这些淋巴结本身就肿大起来,可以用手摸到,并有疼痛或触痛。所以,可以从淋巴结肿大的部位来推测细菌引起的感染病灶所在的地方。如颌下淋巴结肿大可能为口腔及咽部发炎所致,头部枕后淋巴结肿大可能为头部、后颈部皮肤发炎。您的宝宝的淋巴结若为枣核大小,有可能是炎症刺激所致,建议往医院就诊,除外其它疾病。你的孩子脖子上长淋巴结通常是由于他反复感冒引起的,大凡头面部的炎症轻易引起淋巴结肿大。
建议增强孩子的免疫力,预防感冒。假如脖子上淋巴结疼痛或质地硬要到医院找医生看看。
我们也有的;体检的时候问了医生,说是只要不大起来,不痛,就没有事情的;不要总是往摸它。
只要摸着小孩不同不难受,没有发热,没有大起来就没事。我们也有,往看过的,医生这么说的。
我也是这样往问过医生的。下次你们往给宝宝体检需要验血的时候顺便验一个:“异淋”就是查异常淋巴细胞的。宝宝有淋巴结肿大说明是正常的机体对以前的某些病毒的防御反应,以后大了会消失的。只要血液检查异淋是阴性就没题目,上次我往儿保,医生就让宝宝做了这个检查,验血的时候顺便检查就可以了,10块钱的化验费。
我们往儿保检查的时候说是什么发育畸形,说假如不大起来,不红,不流脓就没事,看那个医生似乎很轻松的说让我们往做个手术,把这个割掉,还说这个手术不小,由于这个是跟脖子里一根什么管连在一起的,说要预约下,不过我没往,孩子太小了,不想让她受这个罪.打算再往其他医院看看,我们那天往的时候好几个小孩都这样,也搞不清楚是怎么回事
我家宝宝也有一颗,上次还特地往问过医生,医生说这个情况很普遍,没有关系的。

Ⅶ 颈部淋巴结肿大是什么原因引起的

在我们周围总是会遇到淋巴结肿大的情况,淋巴结都是人体的免疫细胞,如果淋巴结有肿大情况,说明患者的身体出现一些情况,但是很多人对淋巴结肿大的原因不了解,怎么才能确定自己已经出现颈部淋巴结肿大,以下四个病因带着大家了解淋巴结肿大。

Ⅷ 颈部淋巴肿大

境界清楚,边缘规则,皮髓质结构正常:这三条是良性的表示,不是淋巴癌。可能是淋巴结炎。
淋巴结肿大这一症状,是哪一种疾病呢:
一看淋巴结肿大有无明显的诱因:
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话,那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何:
用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎。不是淋巴结核,更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度:
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤,还可以从时间长度上来分别:淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京,全国顶尖的专家会诊治疗,从发病到去世才是10个月)
四是做穿刺或切下一个来活检,这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结炎是这样的规律:身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大。
淋巴结炎如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。

Ⅸ 颈部淋巴结肿大,到底是怎么回事严重吗

颈部淋巴结肿大常见原因有: (1)炎症。急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。 (2)结核。可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。 (3)转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。 (4)恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。 颈部淋巴结肿大需要通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,面前病因积极的治疗。 颈部诊断与治疗 一、甲状腺腺瘤 【临床表现】 女性多,女与男之比为3:1,高发年龄为20-40 岁,颈前肿块,生长缓慢,偶因囊内出血,肿块急骤增大,肿块较大时可压迫气管移位,但很少引起呼吸困难。肿块多单发,边界清楚,表面光滑,可随吞咽上下移动,2.0-3.0cm 大小者居多。 【病理】 1. 大体形态 肿瘤常单发,圆或椭圆,表面光滑,囊性或实性,肿瘤切面有完整包膜,实性者似肉样,均匀一致,偶见钙化,囊性者可单囊或多囊,囊液为棕褐或胶样,偶见囊壁颗粒状乳头。 2. 镜检 多单发,有完整包膜,组织结构与周围甲状腺组织不同,相对一致性,周围甲状腺组织受挤压。瘤细胞无异形性,包膜不受侵犯,此点与滤泡腺癌相鉴别。乳头状腺瘤乳头突入囊腔,乳头较短,分支少,细胞较小,形态一致,单层排列,无异形性,核无磨砂玻璃样改变,与乳头状腺癌鉴别困难,需注意有无包膜侵犯,血管或淋巴管侵犯,以除外恶性。 【治疗】 以手术治疗为主。鉴于甲状腺单发结节中约10%-25%为癌,临床上甲状腺癌与早期癌难以鉴别。应作患侧腺叶大部切除。 二、甲状腺类瘤疾病 结节性甲状腺肿双甲状腺弥漫肿大,渐出现结节,常为多发,大小不一,硬或囊性,巨大肿块可有坠感,但很少出现压迫症状。少数病例肿块近期增长迅速,甚至出现压迫症状,应疑为恶性,部分可伴甲状腺功能亢进,多无完整被膜,结节与周围组织相似,不挤压周围甲状腺组织,结节内可见胶样物,出血,钙化。镜下检查,滤泡大小不一,上皮扁平,间质少。治疗除产生压迫、甲状腺功能亢进、癌变外,一般不采取外科治疗。 异位甲状腺 胚胎期发育异常,甲状腺下降过程发生障碍,腺体遗留在非正常位。舌部甲状腺位于盲孔部,形成肿块呈分叶状,表面粘膜完整,质软。发生在舌下部,肿块居中线部,常因青春期发育腺体肥大,而引起吞咽不畅,99m锝扫描有助于异位甲状腺诊断,并可确定正常部位甲状腺可否存在,无明显并发症者,无须治疗。气管内可发生异位甲状腺体,自声带以下至气管隆突部皆可发生。肿块增大可产生呼吸困难、异物感、咳嗽等症状,出现并发症需外科治疗,切开气管行肿物切除。胸腔内甲状腺,很少发生在主动脉弓上方、心包、膈肌等处,一般体积小,不产生症状,甚少出现并发症。 甲状舌囊肿 胚胎发育异常,甲状舌管退变不全,有组织残留,有可能发生囊肿,瘘管,好发于青少年。肿块多居中线。在舌骨与甲状软骨之间,少数在舌骨上或在胸骨切迹上方。一般2-3cm 大小,囊性,与舌骨粘连,并发感染时,自行溃破,形成长久不愈的窦道,囊壁较薄含甲状腺组织,内衬鳞状、纤毛柱状上皮。偶可发生癌变,多与乳头状腺癌。 治疗以手术为主,完全切除瘘管,并包括舌骨,有时瘘管高至舌盲孔,需高位结扎,切除不全者易复发。 亚急性甲状腺炎 名称多,又称肉芽肿性甲状腺炎、结核性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎。De Quer-vains亚急性甲状炎,常见于20-40 岁,女性。病因可能与病毒感染,有关发病前常有上呼吸道感染史,低热,局部疼痛,吞咽时加重,有时可放散到耳后。检查甲状腺肿块局限于一叶,质实,表面不平,边界欠清楚,常有压痛,很易误诊为癌,核素扫描为冷结节。镜检,滤泡上皮破裂,大量淋巴细胞,中性粒细胞及浆细胞浸润,退变的胶样物周围有异物巨细胞反应,构成肉芽肿,似结核结节,但无干酪样坏死及结核杆菌可与结核鉴别,随病变发展,炎细胞减少,纤维组织增生。本病有自愈性,不治疗,约数周至数月可消退,罕见1 年以上者。用小剂量强的松,10mg,每日3 次,可促进病变消失。 淋巴性甲状腺肿 又称桥本甲状腺肿 一般认为是自家免疫性疾病,偶尔可并存其他自家免疫性疾病。多为中年女性,缓慢进行性甲状腺弥漫肿大,形似马蹄,硬,表面小结节状,边界清楚,一般无不适,肿块较大时可有轻度压迫、呼吸不畅。多数伴功能低下,T 3.T4水平降低。甲状腺球蛋白抗体效价升高,ECT 检测显示99m锝的分布普遍稀疏。病理检测大体形态,甲状腺体弥漫增大,包膜完整。切面质均,韧,镜下形态,滤泡减少,变小,上皮细胞红染,间质淋巴细胞,浆细胞浸润,常形成淋巴滤泡和不同程度纤维化。本病少数可并存恶性淋巴瘤和癌,我院资料400 例中4 例恶性淋巴瘤,18 例癌。治疗以非手术治疗为主,采用甲状腺替代疗法和免疫抑制疗法。常用甲状腺片40-80mg,每日2 次,强的松5-10mg,每日3 次。当出现压迫症状或疑为恶性时,可考虑手术,切除甲状腺峡叶,解除压迫或切除疑为恶性的腺叶。 三、甲状腺癌 【发病情况】 甲状腺癌在我国发病率较低,据天津肿瘤医院流行病研究室1993-1997 年调查资料,年均发病率男性0.9/10 万,女性2.2/10 万。 【病因】 1. 癌基因 甲状腺癌的发生与生长为一复杂的生物过程,受不同癌基因影响,最近有研究从人甲状腺乳头状癌细胞中分离出PTC 癌基因。H-ras、K-ras、N-ras 等癌基因的突变形式以及C-myc、C-50s 的异常表达均能在各种甲状腺肿瘤中发现,但这些基因对甲状腺癌细胞各个阶段生长及分化的调节作用目前尚未完全阐明。 2. 电离辐射 放射线致癌机制,学者们认为是放射线诱导细胞突变,并促进其生长。在致死量下,可杀灭部分细胞而致减少/& 分泌,反馈到垂体,增加TSH 的产生,从而促进具有潜在恶性的细胞增殖、癌变。 3. 家族因素 甲状腺癌患者家族中,偶见有一个以上同患甲状腺乳头状癌者。 4. 女性激素 雌激素可影响甲状腺的生长,主要是通过促使垂体释放TSH,而作用于甲状腺,近年有研究发现甲状腺乳头状癌组织中高含量女性激素受体的存在,与女性激素有可能作为致癌因素之一,提供新的研究线索。 【诊断】 1. 病理分类 主要分4 型,乳头状癌,滤泡癌,髓样癌及间变癌(未分化癌)。前两型又称分化型癌。乳头状癌最多见,次为滤泡癌。 2. 临床诊断 临床触及甲状腺结节时,应鉴别结节的性质,是单发还是多发,单侧还是双侧,结节的质地,活动度,可否侵犯周围组织(如音哑是喉返神经受累的表现)区域淋巴结可否肿大等均对诊断有重要参考意义。 3.X 线诊断 胸部及骨骼X 线检查,除外转移。颈部正侧位X 线检查,观察肿瘤范围,是否伸展到胸骨后,气管受压移位,狭窄情况,是否有钙化。大块致密完整的钙化多为良性,细小絮片状,淡而散在的钙化多属恶性。 4.CT 检查 除可观查肿瘤的范围,气管受压,钙化以

Ⅹ 颈部淋巴结肿大

临床上,浅表淋巴结肿大很常见,正常人有时在颈部(包括颌下)、腋下、腹股沟可扪及淋巴结,但正常淋巴结质地软,表面光滑,无压痛,可以滑动。直径一般在0.5cm以下,颌下淋巴结一般可扪及2个左右,颈部可扪及1~2个。判断淋巴结肿大的性质时,一定要动态观察,重视一段时间内淋巴结变化,否则容易漏诊误诊一些早期病变,尤其是颈部淋巴结肿大,为局部淋巴结中最常见和最重要的部位,一般有以下的原因:
(1) 急慢性炎症:最常见的有扁桃体炎、牙龈炎、咽炎、中耳炎等炎症引起,淋巴结成中等度肿大,质地软,无粘连,不融合,急性期可有疼痛及压痛,—般可找到原发病灶,经敏感抗菌药物治疗后多能缩小。
(2) 淋巴结核:最常发生的部位为颌下和颈前三角沿胸锁乳突肌前沿,早期呈一股淋巴结肿大,可成串或散在发生,无粘连,如果病情恶化,则淋巴结继续增大,可粘连融合,以后可液化,可破溃,流出干酪样物,这时多数伴有结核毒性症状,抗结核治疗后能缩小、消失。
(3)淋巴结转移癌或恶性淋巴瘤:鼻咽癌、口腔癌(唇、舌、颊或牙龈癌)、上颌窦癌、甲状腺癌、咽喉癌可出现颈部淋巴结转移;左侧锁骨上淋巴结肿大,多见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移;右侧锁骨上淋巴结肿大,多为支气管肺癌和食道癌转移;恶性淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。淋巴结质地硬,边沿不清,无疼痛,亦无压痛,可与皮肤及其它组织粘连,固定,可彼此融合,随病情发展进行性增大和数目增多。
综上所述,出现颈部淋巴结肿大时,应及时到医院就诊,尤其是经抗菌药物治疗无效,更应积极寻找病因,必要时行淋巴结病理活检,早日做作出针对性治疗。

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