Ⅰ 肾功能是查什么,
肾脏常规的检查主要包括尿液的检查、肾小球及肾小管功能的检查以及影像学的检查。从不同的方面对肾脏进行评估,比如尿液检查常见的有尿常规可以查尿中红细胞、白细胞、尿蛋白、尿比重。怀疑肾脏有其它问题时,会进一步查尿沉渣、尿蛋白定量这些项目。而肾小球、肾小管功能的检查,主要有抽血查肾功能,包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素,尿中也可以查尿β2微球蛋白。还有特殊的检查,比如肾脏浓缩和稀释功能评估肾小管功能,这些检查各有侧重点。还有肾脏彩超、CT、静脉肾盂造影,可以用来了解肾脏的形态,了解肾盂肾盏的形态是否规则,明确其它问题。
Ⅱ 肾功能检查项目及如何看化验结果
检查肾功能的各项指标,可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后,并要
以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。
肾功能检查项目:血清尿素氮:尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。
正常人尿素氮一般在5.36微摩尔/升(15毫克/分升)以下,不超过7.14微摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9微摩尔/升(25毫克/分升),临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损;如果超过28.6微摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状。
血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也可使尿素氮增高;上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见尿素氮增高。因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确,还要做血清肌酐检查
。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
血清肌酐:肌酐主要由肌肉代谢产生,极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。
健康男性血清肌酐值为70-106微摩尔/升(0.8-1.2毫克/分升),女性53-80微摩尔/升(0.6.0.9毫克/分升)。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为:(1)轻度损害132.6-221微摩尔/升(1.5-2.5毫克/分升);(2)中度损害229.8-397.8微摩尔/升(2.6-4.5毫克/分升);(3)重度损害大于397.8微摩尔/升。
由于肾的代偿能力很大,在肾疾病的初期,血肌酐浓度一般不升高,只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时,血肌酐浓度才见增高,所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高,常提示预后严重。
想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。
由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。
Ⅲ 检查肾功能都需要做哪些检查项目
需要化验血,一般肾功能项目包涵:血肌酐,尿素,尿酸。配合尿肌酐,可以计数肾小球滤过率,肾脏ECT检查更直观,但不是每个医院都能做,胱抑素C,可以更早期发现肾脏功能改变,尿常规是必备项目。
Ⅳ 体检时心.肝.胆.肺.肾到医院应该分别做什么样的检查
1、心脏:可以做个心脏彩超,心电图,或24小时动态心电。
2、肝、胆:抽血化验一下肝功,两对半,然后在做一个肝、胆彩超。
3、肾脏:抽血化验肾功,采尿样,化验一个尿常规。最后在做一个肾脏彩超。(注:以上肝胆肾可以同时做彩超,属于全腹彩超范围)。
4、肺:到X线科,做一个胸部透视。
Ⅳ 肾脏应做哪些检查
肾脏相关检查有:肾功检查、尿常规、腹部B超,另外具体情况也要具体分析,人体是个完整的系统,不见得只是肾脏的不舒服,可以在做检查前,跟医生沟通具体的身体情况,然后确定做哪些检查。不知道身体具体什么问题的情况下,可以先去做个全面一些检查,再去医院进行针对性治疗,否则在医院检查一项一项进行,最后也可能不能查出到底是哪里出了问题。建议你可以去民众体检中心咨询了解一下,有什么问题会有医生进行全方位指导。
Ⅵ 全面的肾功能检查包括哪些项目
肾脏是排泄水分、代谢产物、毒物和药物,保留人体所需物质以维持体内水、电解质酸碱平衡的重要器官。此外,肾脏还有内分泌功能。由于肾脏有多方面的功能,又有很强的贮备能力,即使最敏感的检查方法也不能检查出早期和轻微的肾实质损害。因此,不能仅依据某一项试验结果就作出肾功能的判断,需要做 全面的肾功能检查 ,还要结合其他临床表现全面综合分析,才能得出确切可靠的结论。 全面的肾功能检查具体项目包括: 内生肌酐清除率、血尿素氮、血尿素、血肌酐、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白、菊粉清除率、选择性蛋白尿指数、β2微球蛋白清除试验、尿素清除率、尿素氮/肌酐比值、酚红排泄试验、浓缩试验、稀释试验、对氨马尿酸清除率等。通过以上检查可以发现急慢性肾炎、肾盂肾炎、各种急慢性肾功能障碍、肾小球疾病、肾小管疾病、肾衰、尿毒症等。 平常提到的肾功能检查包括: ①反映肾小管分泌、重吸收、浓缩、稀释以及酸碱平衡功能的检查:尿比重及渗透压测定,浓缩、稀释试验,纯水清除率测定,肾小管重吸收葡萄糖和排泄对氨马尿酸极量试验,肾小管酸碱平衡功能检查等。 ②反映肾小球滤过功能( 狭义的肾功能)的检查:血中含氮代谢物的测定,与肾小球有关的肾脏清除率测定。 ③反映肾血流量的检查:对氨马尿酸清除率的测定、酚红排泄试验等。 其实肾功能是肾脏检查里面的一项, 全面的肾功能检查 还包括24小时尿蛋白定量,双肾b超,如果不能确诊还需要做ect,但是有一部分肾病是不能确定病种的,所以可以通过肾穿刺确诊,这是一种小手术,能确定肾病的病种。 肾功能检查的内容较多,医院里多用验血,即查血中BUN(尿素)、CTN(肌酐)等了解肾功能情况。 想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。 由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。
Ⅶ 怎么看肾功能常规
怎样看肾功能检查化验单,许多人体检后却不会看化验单上面的数据,去找专家看还需要去排队等候,为此,就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下:肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。
肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果,作为临床治疗方案制定的辅助依据。
传统肾功能化验检查只是一个大概的评估,目前肾脏纤维化检查指标的出台可从微观细胞角度判定肾脏损伤程度。
下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
(一) 项目:
项目:血尿素氮(BUN)
正常参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色
临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
项目:血尿素
正常参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L
临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
项目:血肌酐
正常参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
项目:血尿酸
参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60岁男250~476μmol/L女190~434μmol/L。
临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。
项目:尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol•kg-1/d儿童44~352μmol•kg-1/d成人7~8mmol/d。
临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
项目:尿蛋白
参考值:正常情况:定性阴性定量:<150mg/d
临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
项目:选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。
临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
项目:β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况:23~62μl/min
临床意义:增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
项目:尿素清除率
参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml•s-1/1.73m2(0.39~0.63ml•s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml•s-1/1.73m2(0.58~0.91ml•s-1/m2)。
临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。
(二) 项目
项目:菊粉清除率参
考值:正常情况:一般情况下(成人)2~2.3ml/s20~29岁
临床意义:增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。降低:休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。注意:随着年龄的递增,菊粉清除率逐年下降。括号“()”内数为平均值.
项目:血内生肌酐清除率
参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml•s-1/m2尿液成人男0.45~1.32ml•s-1/m2女0.85~1.29ml•s-1/m250岁以上,每年下降0.006ml•s-1/m2。
临床意义见菊粉清除率。内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml•s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml•s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。
项目:尿素氮/肌酐比值(BUN)
参考值:正常情况:12:1~20:1
临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。降低:急性肾小管坏死。
项目:酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)
参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53)30min0.13~0.24(0.17)60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06)120min总量0.63~0.84(0.70)。
临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。
项目:浓缩试验
参考值:正常情况:成人禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速增至1.026~1.030~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。
临床意义:夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退,见于急慢性肾功能不全,如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。
项目:稀释试验
参考值:正常情况:4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003或以下。
稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。
项目:对氨马尿酸清除率
正常情况:男8.6~8.8ml/s女8.1~8.5ml/s
对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)×稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)×尿量(ml/min)肾全血流量(RBF〔ml/min〕)=肾血浆流量(ml/min)/l-红细胞比积急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常,慢性肾小球肾炎RBF降低,肾盂肾炎或其他肾脏疾患,如伴高血压或肾实质的严重损害时,RBF降低,肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。
Ⅷ 肾病检查要做什么体检
尿常规检查是早期发现肾病最方便、快捷的诊断方法。如果人们形成定期体检的好习惯,尤其是注重尿常规检查,早期发现肾病,及时及早治疗 ,可有效抑制尿毒症的发生率,足矣可见尿常规检查是肾病患者临床不可忽视的初步检查之一。 尿常规检查异常,出现蛋白尿+、++、++++,怎么回事?怎么办?,尿常规检查为什么出现潜血++、+++、+ 这是很多患者经常问的问题。尿常规检查中,单独出现蛋白尿异常或潜血异常,对于肾病诊断的意义不大,排除导致蛋白尿、潜血出现的生理性原因或非肾病因素之外,基本上可确诊为肾病,如果尿常规基础上想进一步了解肾脏损伤程度,可进行肾脏纤维化检查,肾脏B超检查,肾穿刺活检等,可精确判断肾脏病理损伤程度,对于确诊病情,确定治疗方案及预后有着重要的作用。 提醒:如果尿常规检查中,蛋白尿与潜血同时出现,则高度提示肾脏受到损伤,需引起高度重视,积极到医院进一步检查,及早治疗,避免病情恶化。 此外,尿常规检查包括尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、尿糖定性、潜血、红细胞、白细胞、上皮细胞及管型等项目。
Ⅸ 肾功能能检查出什么
肾功能检查主要有肌酐、尿素氮、尿酸等项目,顾名思意这种检查主要可以查出肾方面的毛病,比如肾炎、尿毒症、高尿酸症等。
指导意见:
一般情况下,肾病初期没什么明显的征兆。如果在你感觉尿量变少、尿液泡沫多、眼睑或脚部浮肿等就要特别注意了!