从体检中能发现什么

A. 哪些体检项目能发现早期癌症呢

1、内镜检查是确诊早期消化道肿瘤的较有效方法

内镜检查一般指的是胃镜和肠镜检查，尤其是肠镜，很多人担心检查过程中的痛苦或发生意外情况而产生抵触情绪。殊不知，在临床筛查中，肠镜等内镜检查是较有效、较理想的诊断方法。因为在检查过程中，医生肉眼可直接观察肠道有没有异常，如果发现病变部位，医生用肠镜前端特有的活检钳钳取组织做活检，通过病理检查及早确诊是否为恶性病变，能有效的发现早期无症状的消化道肿瘤。随着医疗技术的不断提高，肠镜管道的直径相比从前有所缩小，并且材质也更加柔软，检查时的疼痛程度并没有我们想象中那么高。如果对肠镜检查的耐受性不好，目前很多医院也开展无痛肠镜，能够很好地减轻甚至消除患者的痛苦。

2、低剂量螺旋CT与普通胸片的区别

肺癌常规体检中，一般都有胸片检查这一项，它可以发现一些肺、心脏、纵膈和胸膜的病变，但胸片几乎无法发现直径1厘米以下的早期肺癌病灶，所以通过胸片发现肺癌早期病变的漏诊率较高。与传统胸片相比，低剂量螺旋CT检查在发现早期肺癌方面优势明显，能够发现1厘米以下的小结节，大大提高了早期肺癌的检出能力，并且辐射剂量也没有常规CT那么大，对肺癌高危人群来说是一项不错的选择。研究证实，在肺癌高危人群中开展低剂量螺旋CT筛查可降低约20%的肺癌死亡率和7%的总体死亡率，对发现早期肺癌具有重要意义。

3、什么叫乳腺钼靶?

提起乳腺癌的筛查手段，想必很多人都听到过钼靶，而大多数人都被这个看起来高大上的名字给镇住了，这个检查怎么做?是不是很贵?是萦绕在大家心中常见的问题，今天就让我们来认识到底什么是钼靶检查。

其实，通俗来说，乳腺钼靶就是乳房X线检查，是发现早期无症状乳腺癌的权威手段之一，是专门被证明能通过早期发现乳腺癌而降低死亡风险的筛查手段。因此，建议40～45岁以上的女性每1～2年进行一次钼靶结合B超检查，减少漏诊的可能性。

4、肿瘤标记物检测是怎么一回事?

很多人在日常生活中，从网络、媒体、医院周边发放的小广告等途径，以为“一滴血可以查出癌症”，这里面提到的概念就是肿瘤标记物检测。其实，这种说法是非常不可靠的。肿瘤标记物是由肿瘤组织自身产生，反映肿瘤存在和生长的一类生化物质，在医院通过抽血即可化验，主要有癌胚抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白以及肿瘤相关的酶、激素、某些癌基因等，在临床诊疗中往往作为辅助的参考指标，帮助临床医生判定肿瘤的生物学特点和疾病阶段，但并不是确诊癌症的根本标准。很多人在化验单上看到数值后面的箭头就很紧张，担心是不是化验结果超出正常范围就得癌症了，其实未必结果就是恶性肿瘤。

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B. 体检报告中有什么秘密

随着人们健康意识的提升，健康体检慢慢地走入了人们的生活中，从一开始的单位“半强制”要求，到如今大家主动选择各式各样的体检套餐，反映了大众对健康生活理解上的深入和提高。

在形形色色的体检报告中，血液检验永远是占据主要篇幅的检查之一，通过不同的检验项目能够从整体上反映出个体的健康状态，专业的医生也会从中发现一些线索，来预知疾病的隐患。

既然是体检中所发现的隐患，就一定是平时身体“健康”的人通过某些指标的异常而发掘的。那么今天我就给大家介绍一下平日里也许不会有明显的临床症状，但是身体已经开始预警的“蛛丝马迹”，供大家参考。

看体检报告像天书？我来帮你解读

血常规是基础中的基础

在所有的辅助检查中，血常规是最基础的一项检查指标之一，各种体检套餐中，无论其他指标如何取舍，血常规是必须要做的基础检查之一，可见其在反映人体健康状态中的重要地位。

血常规主要包括红细胞、白细胞和血小板三大类指标，细分为包括红细胞总数在内的14项小指标。在这些指标中，我们最应该关注的就是红细胞和白细胞的总数。这两个指标的异常往往会在不知不觉中让人体处于危险的状态，一旦没有及时关注和纠正，后果不堪设想。我们这就来看看，一般都能从红细胞和白细胞的异常中发现哪些端倪：

血常规包括红细胞、白细胞和血小板三大项指标

1.红细胞总数降低代表着人体处于贫血状态，在发现红细胞异常后再结合血红蛋白含量、红细胞压积等指标可以大致判断贫血的类型，常见的慢性贫血有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。长期贫血的人会感觉体弱无力、头晕目眩，严重者甚至会进展成失血性休克，危及生命；

贫血的分类中，缺铁性贫血较常见，尤其是在女性中常见

2.白细胞总数的升高表示身体可能存在着细菌或病毒的感染，而一旦这个数值成倍或成十倍超出正常值上限，那就一定要警惕白血病或骨髓异常增生综合症了。这两个疾病都是凶险的慢性血液疾病，发展到晚期的患者几乎无治愈的可能，因此早发现早治疗能够对预后产生积极的影响；

3.白细胞总数降低常见于长期服用化疗药、靶向药或免疫抑制剂及其他损伤免疫系统的药物的患者，这些药物都对白细胞的生成和发育有损害的副作用，服药的患者需要定期监测白细胞总数，以免体内免疫系统失衡，造成更严重的后果；

白细胞是体内的防御部队，图为白细胞在吞噬病毒

以上就是通过血常规检查能够发现的平时不易察觉的疾病隐患，下面我们再看看血生化检查能给我们带来哪些身体上的预警。

血生化指标繁多，这5点需要注意

血生化包括的检查很多，被大家熟识的包括肝功、肾功、离子、血脂、血糖等指标。下面我们逐一看看，这些指标都能反应身体的哪些隐患：

血生化检查包含的内容繁多，这里也并没有全部列下

1.肝功：通过谷丙转氨酶等指标能够及早发现肝脏损害的先兆，肝功的异常同肝脏损伤的程度呈正比关系，也就是说这些肝功指标数值越高，肝脏的损伤就越重。当体检发现这组指标超过正常值的上限时，要减少饮酒、高脂肪摄入、熬夜等伤肝的行为，如果长期服用药物，要考虑是否是药物的肝损伤性带来的指标异常，要及时与医生沟通；

多数人肝功异常都是喝酒喝出来的

2.肾功：肾功中最需要关注的就是血肌酐这个指标，当血肌酐超过133μmol/L时意味着肾脏已经出现损伤，要及时就医，否则发展到肾衰竭那可不是闹着玩的；

3.血糖：糖尿病早期的患者没有特异性的临床表现，通过体检检查空腹血糖是发现早期糖耐量异常的有效方式。临床上认为空腹血糖超过7mmol/L时，人就存在患糖尿病的可能，空腹血糖在6~7mmol/L 之间称为糖耐量异常。在糖耐量异常阶段如果能通过体检及时发现，就存在着胰岛B细胞功能恢复的可能，如果置之不理而进展至糖尿病后，将会面临长期注射胰岛素和其他严重并发症隐患的局面；

指尖血测血糖是平时监测血糖的主要方式，但体检中静脉血测血糖更精准

4.血脂：高血脂是心脑血管疾病的高危因素，体检中发现存在高血脂一定要积极面对，通过健身、饮食等方式及早调整，方能摆脱高血脂对身体带来的不良影响；

5.离子：这是个大家容易忽略的指标，这里面对身体预警最强烈的就是K离子的浓度，K离子是心脏电生理作用的重要离子基础，体内如果长期存在高K或低K的状态，对心脏都是个不小的负担，如果能通过体检及早发现异常，将会避免诸如心律失常、房颤、心脏骤停等很多心脏不良事件的发生；

高血钾在心电图上同样有特征性表现

血生化的指标还有很多，以上就是需要保持高度重视的5个指标，当这些数值波动超过正常值时，我们要及时去医院进行进一步的检查和治疗。

尿、便常规不能轻视

很多人在体检中都羞于留取尿液和粪便的标本，殊不知这会错过很多疾病给身体的预警信息。

尿常规可以检测出人体内尿液中蛋白和红细胞的含量，也就是我们常说的几个“加号”，对于尿常规中的蛋白和红细胞来说，“+”越多是越不好的。除了女性在生理期的尿常规会存在红细胞以外，正常人的尿液中不应该存在大量的蛋白和红细胞。一旦这两个指标异常，说明体检人可能存在严重肾脏疾病的可能，常见有肾病综合征、糖尿病肾病和肾小球肾炎等，这些慢性肾病如果不积极控制和治疗，就会慢慢发展成慢性肾功能不全，必须要引起注意。

当肾脏出现疾病时，尿常规的反应非常灵敏

而便常规最有价值的一项就是便潜血，很多肠道恶性肿瘤在自我没察觉之前，就会存在便潜血的阳性，因此便常规也是体检中的重要一项，对发现肠道肿瘤有重要的筛查意义。

便潜血阳性能够提示肠道肿瘤存在的可能

定期体检好处多多

以上给大家介绍了一共10种常见的血液检验报告单中需要加倍关注的指标异常，这些异常的背后往往存在着身体组织器官患病的隐患，但只需稍加注意，就能将他们消灭在萌芽阶段，维护身体的健康。

我们很多朋友都关注身体健康，但是大家的视线往往集中在食疗、保健、偏方上，恰恰忽视了最有必要的定期体检。很多疾病无论通过什么方式去预防，效果可能都不尽如人意。但是通过体检，及早发现身体异常，科学进行干预治疗，相信一定比将病情耽误到晚期再想办法的人拥有更高质量的生活。

综上，定期体检好处多多，希望这篇文章能给你带来帮助。

C. 一般体检什么就可以判断是否健康

■常规体检项目
1、内科：血压、心率、心律、心杂音、心界、肺、肝、脾、肾、腹部压痛、肠鸣音、神经系统检查
2、外科：身高、体重、脊柱、皮肤、淋巴结、四肢关节、乳腺、甲状腺、肛门直肠、前列腺、泌尿生殖器、腹股沟
3、妇科：外阴、阴道、宫体、附件、阴道涂片、病理检查
4、眼科：视力、砂眼、辨色力、角膜、结膜、眼底
5、耳鼻喉科：听力、外耳道、鼻窦、鼻咽、咽、喉
6、口腔科：唇、腭、牙齿、牙龈、口腔粘膜、
7、心电图
8、b超：肝、胆、脾、肾
9、胸部透视
10、化验
（1）谷丙转氨酶、澳抗
（2）血糖
（3）血脂：胆固醇 赶甘油三酯
（4）胎甲球
（5）肌酐、尿素氮

■各项体检项目的临床意义

体检项目 意义
常 规 体 检 项 目
内科
（视、触、叩、听） 胸廓：有无异常胸廓，多见于慢性消耗性疾病及维生素d缺乏的人群等
肺与胸膜：了解呼吸音、有无罗音与炎症等
心脏：及早发现心脏疾病
肝脏：通过触及肝脏的质地，可以了解肝脏的性质，在正常情况下，肝脏质软，慢性肝炎时质韧，肝硬化肝脏质硬，还通过有无压痛，肝脏是否病变。
脾脏：是否肿大或肿大的程度，了解除无感染、充血、肿瘤等
肾脏：大小、硬度及移动度等，预防肾肿瘤
血压：测定血液在血管内流动对血管壁产生的侧压力，判断高血压及低血压
外科 淋巴结：各浅表淋巴结有否异常增大等
甲状腺：可及早发现囊肿，肿瘤等
女性乳房：可及早发现小叶增生，乳房癌等
肛门：可及早发现痔，肿瘤等
皮肤：有无皮疹、藓病等皮肤病
眼科 视力：了解眼睛的屈光度
角膜：注意透明度，有无白斑，溃疡等
巩膜：注意有无黄疸，脂肪沉着
辩色力：了解有无色盲、色弱

五官科 耳：简易听力检查鼻：有无肿瘤的产生
咽：诊断有无急慢性咽炎
鼻：判断急慢性鼻炎有价值
舌：观察舌质，舌苔
扁桃体：有无充血，肿大，溃疡等

心电图 对各种心律失常的诊断有价值
对心肌梗塞的诊断有较高的准确性
对心室肥大，心肌病等诊断有较大的帮助
帮助了解某些药物和电解质紊乱对心脏的影响

b超 对肝、胆、胰、脾、肾的诊断有较高的价值
胸透 及早发现胸部肿瘤
血常规 红细胞——贫血或异常增多
白细胞——有无感染、放射性损伤、过敏性疾病等
血小板——了解造血功能，出血时间的评估等

尿常规 颜色，透明度及比密等，早期发现肾病，糖尿病等
空腹血糖 可初步筛查糖尿病
血脂
（甘油三脂
胆固醇） 测定了解体内总胆固醇、甘油三脂在体内水平，进一步指导日常 饮 食及治 疗，降低冠心病血管硬化等的发生，减少高血压进一步演变。
肾功能
（尿素氮 肌酐） 反映肾功能情况
乙肝表面抗原 通过乙肝抗原的检查，可可了解是否携带乙肝病毒
谷丙转氨酶 检查肝功能的主要指标，了解肝脏有无损伤
癌胚抗原 对消化道肿瘤的检查有帮助
尿酸 痛风的早期可仅有血尿酸的偏高
血粘度 反映血液粘稠度，，对血栓形成等关系极大
高低密度脂蛋白 影响血管硬化的主要因素
乙肝二对半 通过乙肝抗原、抗体的检查，是否存在大三阳、小三阳的情况，反映乙肝 病毒处于复制传染性强或处于低水平复制或病毒基本停止或传染后恢复期
甲胎蛋白 通过 afp值的多少，作为早期肝癌的筛查
幽门螺旋杆菌 对于胃溃疡，胃窦炎有较高诊断价值
甲肝 用于鉴别诊断甲型肝炎
丙肝 用于鉴别诊断丙型肝炎
血型 鉴定血型
前列腺特异抗原
（ psa） 了解前列腺有否肿瘤，及肿瘤的情况
大便隐血 对消化系统有无出血的诊断有帮助
特 殊 体 检 项 目
颈椎摄片（正侧位） 及早排除颈椎病
胸片() 鉴别诊断两肺有无病变，对诊断肺结核有重要意义
妇科常规（已婚） 用于鉴别妇科疾病
女性b超 了解女性内生殖器的情况、有无病变
女性阴超 更深入的了解女性内生殖器的情况
脑彩超tcd 了解脑血管的供血情况
心脏彩超 了解心脏有无器质性病变
骨密度 了解骨质疏松程度

■常见检查注意事项

一、心电图检查：检查前应安静休息5分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前，还应于检查当日禁食。

二、脑电图检查：在检查前1天要洗头，且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检 查时形成假象，影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50％葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。

三、甲状腺碘试验：检查时必须是空腹，检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物，如海带、海蜇、紫菜等。

四、肾图检查：检查前一定要排空小便，不得饮茶和咖啡，不能服用利尿剂。

五、纤维内窥镜检查：支气管纤维镜检查4小时前要禁食、禁水，以免因检查刺激引起呕吐。戴有活动假牙者，检查前一定要取下，防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内。胃镜检查前的6～8小时要禁食，防止插管时呕吐和影响检查所见，检查前还要排空大小便。肠镜检查前3天应吃少渣饮食，检查前1天服泻药，检查前3小时要灌肠，以排空肠腔内的粪便。

六、ct检查：做腹部ct检查前必须禁食、禁水，以免形成伪影，影响ct图像质量。其他部位的ct检查则不必禁食禁水。

七、选择性心血管造影：检查前3～4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作，如吸气、闭气，以配合检查。

八、胆道造影：做口服造影剂检查时，检查前1天中午要吃脂肪餐，使胆囊内的胆汁排空，晚餐以无油高糖食物为好。晚餐后7时左右要按医生交待服用造影剂，然后禁食。做静脉造影检查时，同样于检查前1天的中午吃脂肪餐，检查当日早晨禁食。如果有急性炎症、发热、腹痛、急性黄疸等，待好转后再做此项检查。

九、泌尿系及男性生殖系造影：检查前1天的晚餐应吃软食，此后就要禁食。检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔内的积气、积粪。检查之前要排空小便。

十、女性生殖系统造影：在检查之前，要排空大小便，未解大便者要灌肠，还要剃除阴毛，清洗阴道。

十一、化验室检查：抽血作生化指标检查时，应在早餐前抽空腹血，这样查出的结果较为准确。尤其是检查肝功、血糖、血脂等项目，对于空腹的要求更为严格。

■何时做健康体检？

随着年龄的增长，人类罹患某些疾病的机会也在增加。 这些疾病大都是早期没有明显症状，但往往有严重的后果。可幸的是，如果能在早期发现并及时治疗，预后往往是好的。 为此美国梅奥医学中心的专家们为您提供了一个定期健康体检的清单。它一共涉及9个项目。这张清单就会告诉您什么时候应该去做什么检查。
1．＊牙齿检查 从一岁起，每年至少做一次牙齿检查。
2．＊视力检查 从三岁起，第一次检查视力。以后视情况每3－5年检查一次。
3．＊血压检查 在您10岁的时候，应该做第一次血压检查，以后至少每两年做一次。
4．＊宫颈涂片检查 如果您是女性，在您18岁的时候（或者性行为以后）做第一次宫颈涂片检查。以后1－3年检查一次。在获得连续三次阴性结果后，检查间隙可以延长。
5．＊胆固醇检查 在您20岁的时候，做第一次血胆固醇检查，以后每五年做一次。
6．＊乳房检查 如果您是女性，在您40岁的时候，做第一次由医生进行的乳房检查。
7．＊前列腺检查 如果您是男性，在您50岁的时候，第一次做前列腺检查。注意有些医生希望您在40岁时就做。
8．＊乳房造影检查 如果您是女性，在您50岁的时候，第一次做乳房造影检查。注意有些医生希望您在40岁就做。
9．＊直肠镜检查 在您50岁的时候，您开始做第一次直肠镜检查，以后3－5年做一次。
（专家建议）：亚裔大肠癌发生率低，但胃癌发生率高，故此项宜改为做胃镜检查为宜。

■健康检查应该注意什么
到医院去进行健康检查，应该间隔多长时间、检查哪些项目呢？这要因人而异，区别对待，要从实际出发，根据自己的年龄、性别、职业、健康状况和家族病史等，全面考虑来作出选择。
健康状况良好的青壮年：每1～2年检查一次，检查的重点项目是心、肺、肝、胆、胃等重要器官，以及血压等。但体质较差尤其是有高血压、冠心病糖尿病精神病和肿瘤等带有遗传倾向疾病家族史的人，至少每年检查一次。
中老年：身体进入多事之秋，各种疾病的患病率明显增加，因此，检查的间隔时间应缩短至半年左右。特别是步入60岁的老年人，间隔时间应在3～4个月左右，检查项目由医生酌情决定，但每次都应检查血压、心电图、x线胸透和血尿便常规。由于糖尿病的发病率近年内显著增高，中老年人尤其是肥胖的或有高血压、冠心病病史者，应检查尿糖及血糖。如果有条件，最好每次都能由固定的医生主持检查，以便全面、系统地掌握受检者的健康状况和对受检者进行保健指导。参加体检者自己应准备一个健康体检手册（或由医院制备），每次都应认真填写。
已婚妇女除进行上述检查外，还应定期（每年1次）检查子宫和乳腺，以便早期发现妇女多发的宫颈癌和乳腺癌。从事与有毒有害物质密切接触工种的职工，还应定期专项检查，以便早期发现职业病。
每个人如能重视这一问题，都能自觉、主动地定期去医院进行健康检查，可以相信“健康人去医院”很快会蔚然成风，成为一种时尚，这将显著提高各种严重疾病的早期诊断率和治愈率。

现在各大医院的体检分单位和个人，个人体检一般多选择400-500元的项目套餐，也有少数有钱人选择做pet（全称叫正电子发射型计算机断层显像），精确度比ct更高，一次8500元，筛查全身是否生有肿瘤。相对于个人体检，单位体检当然会受到各种因素的限制，虽说近几年不少单位的体检也开始分年龄段，针对不同年龄段的人做必要的检查，比如中老年女性有乳腺的检查。但总的来讲，集体检查很难针对个体的特异性，只能是常规的一般普查。一些常见病的高危人群、出现亚健康现象的人群还是应到医院进行补充检查，以早期预防。

心脏检查

目前采用的常规体检，对心脏一般靠心电图来检测。现在不少人由于工作压力大、生活节奏紧张，所以心脏的负担比较大，体检中往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。但是对于隐形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病很难被发现，必须再借助其他的检查，而这样的检查通常不在单位常规体检的项目中，所以很多处于心血管亚健康边缘的人忽视了身体的信号，往往是在神经紧张、剧烈运动后出现问题。

建议：有心律失常、心肌劳累等症状的人，应到医院做进一步检查。

脑部检查

30多岁就发生脑梗塞、脑溢血的患者越来越多，ct可以检查肿瘤、梗塞问题，但常规体检中一般不会查脑子，而且由于费用比较高，许多人一般不会做脑部ct。问题是，在日常生活中，早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等，临床症状不明显，人们就误以为是亚健康的表现。

建议：经常头晕、头痛、胸闷的人，在经济条件许可的条件下，可以做一做脑部ct检查，帮助早期排查疾病。

骨密度检查

现在很多中年妇女都知道要补钙，但自己是不是缺钙倒不是很清楚。常规的体检中没有测骨密度的项目，也很少人自己去医院做骨密度检查。骨质疏松在初期的症状并不明显，有时会出现全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎的问题。骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折的时候就已经流失了1

D. 体检必有抽血一项，普通的血检能检查出什么方面的疾病

如今人们的物质生活是越来越充足了，随之而来的，似乎是越来越多的疾病开始肆虐起来。而数十年甚至更久的看医习惯，让很多人在还能扛的时候不愿意过早的去医院求诊，还有的就算是去了医院，对医生提出的检查也是能避则避，可以不做的就尽量不做。结果就是，原来不重的病拖成了重症。其实，在很多疾病初发时，并不会有多么明显的病症，但一旦发作，病来如山倒。这种时候，必要的体检的重要性就显现出来了。不仅可以发现很多隐藏在身体里的未知的疾病，还能发现很多病兆，可以让我们提前进行干预。血常规检查就是其中的一种，也是被很多人忽略了的一种常规检查。其实，血常规检查是筛查疾病的法宝之一，很多疾病都无法逃脱它的检查。

综上，血常规检查是人体疾病初检的基础，切不可存在抗拒的心理，必竟，身体是自已的，有了好的身体，才能有更加美好的明天。