体检血小板计数增多是怎么回事

1. 体检时发现血小板计数偏高，怎么办

血项检查结果会显示血小板计数偏高，这是不是就再说我们的血小板比一般水平高呢?我想大部分人都有这样的理解，那血小板偏高又代表着什么呢?就用比较专业且通俗可以被大众接受的口吻解释给大家，所以一起看看吧!血小板的计数要结合临床表现来判断。血液中的各种细胞(红细胞、白细胞、血小板)有其相应的体积，白细胞最大、红细胞次之、血小板最小。有些仪器的血小板计数原理，是根据血液中细胞颗粒的体积来计数各种细胞的多少，符合血小板体积大小的就归类于血小板了。第三、出现出血，出血是血小板增多症的危害，属于自发型，牙龈、消化道粘膜最为常见，虽然该病出血并不是特别严重，但是手术后的出血也将危及生命，血小板计数偏高可以引起血栓，造成患者的肢体疼痛、麻木也会表现为红斑性肢痛，肠系膜血管栓塞会引起腹痛、呕吐等。

2. 体检血小板偏高怎么回事

--【发病原因常见如下三种情况】

1.反应性血小板增多

见于感染、手术后、恶性肿瘤、脾切除术后、急性失血或铁缺乏、创伤、非感染性炎症等，这些病因导致促血小板生长因子（如血小板生成素、白细胞介素-6）释放增加，导致血小板增多。

2.自发性血小板增多

见于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症及骨髓纤维化早期、慢性粒细胞白血病等。

3.原发性血小板增多症

发病机制可能与促血小板生成素和促血小板生成素受体改变和下游通路激活有关。50%原发性血小板增多症患者有JAK2V617F基因突变，3%～5%患者有MPL基因突变，15%～25%患者有CALR基因突变。

--【具体临床表现有以下情况】

1．血常规

血小板计数≥450×109/L ，多在（600～3000)×109/L，涂片可见血小板聚集成堆，偶见巨大、畸形或小型的血小板。白细胞可增多，(10～30)×109/L，分类以中性分叶核粒细胞为主。

2．骨髓图片细胞学检查

有核细胞增生活跃或明显活跃，巨核细胞增生尤为明显，以大的成熟巨核细胞增多为特征，有大量血小板聚集。

3．血小板及凝血功能测定

血小板功能多有异常，聚集试验中血小板对胶原、ADP及花生四烯酸诱导的聚集反应下降。出血时间可延长，凝血酶原消耗时间缩短，血块退缩不良。

4．基因突变检测

50%患者可发现JAK2V617F基因突变，3%～5%患者有MPL基因突变，15%～25%患者有CALR基因突变。

--【常规治疗方式如下】

1.反应性血小板增多

积极治疗原发病，原发病控制后，血小板逐渐恢复正常计数。

2．原发性血小板增多症

目前缺乏对该疾病的特异性治疗方法，治疗目的是减少血小板数量，预后血栓和出血的发生，减少疾病进展。治疗方案根据ET患者发生血栓并发症的危险度分级。

（1）进行高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟史的筛查，并进行相应的治疗。

（2）除非有禁忌症，所有ET患者给予阿司匹林治疗。

（3）血栓高危组患者进行减细胞治疗，治疗药物包括羟基脲、阿那格雷、干扰素等。

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3. 血小板高怎么回事

首先应该明确是血小板增多是原发性还是继发性，继发性的血小板增多原因很明确，一般都是因一些原发性引起的 比如贫血、慢性炎症、心肺疾病、恶性肿瘤、术后等等都可引起血小板增多 但是一般计数不超过1000×10^9/L。原发病（对您的孩子来说就是肺炎）好了以后一般可以自行降下来 您孩子这种情况可能是由于肺炎...引起的 目前还是考虑继发性多一些 出院距此次复查有10天时间 血小板仍没有降下来也是有可能的 目前血小板计数没超过1000 可注意观查 至少一周复查一次血常规 但是目前也不排除原发性血小板增多症的可能性 下面说说原发性血小板增多症 它是一种骨髓增殖性疾病，说得白一点，是骨髓造血干细胞功能出现了障碍，病症出现的一个显著特征是血小板明显增多，计数常常超过1000×10^9/L。如果你孩子的是原发性的，那么接下来血小板还会持续增多或居高不下。本来血小板增多本身并不是什么严重的疾病，但问题在于这类患者因为骨髓功能性问题，产生的血小板常常存在一些本身的缺陷，如：血小板粘附和聚集能力降低，不能正常释放第3因子等，这些缺陷导致血小板无法发挥它在血液中的正常功能，从而可以导致出血倾向。而血小板还有一个特性是容易聚集和成堆分布，那么问题就来了，血小板数量增多且功能不正常，容易导致出血或是形成血栓。重要器官出血或是血栓形成属于严重的并发病，常常成为本病至死原因。 现在就我了解的情况说说这个病的治疗，原发性血小板增多症在现在的医学界病因不明，尚无任何特效药或治疗方法，也就是说，这个病和高血压、糖尿病一样，需要做长期治疗或服药控制血小板计数，目前暂无彻底根治的方法，目前西医一般采用口服化疗药羟基尿和注射干扰素来控制，另外也有很多医疗机构在宣传中医治疗，应该也有一定的疗效，很多西医也会推荐中西结合的治疗方法。 不过您也不用太害怕，还有一些情况是原因不明的一过性增高，比如说说我的情况，本来我是疑似患者，一个半月前查血时发现血小板计数超过1000，复查很多次都是1000以上，最高1463，但是我没有出血症状，做了很多检查，骨穿、B超查脾、融合基因等该查的都查了，除了血小板高外，别的都正常，医生都很纳闷，觉得无法下结论，因为我的检查结果非常不典型，所以只是疑似原发性血小板增多症，没有建议我用羟基脲，我只服用小剂量阿司匹林来抗凝血（注意：您的孩子计数不超过1000，暂不必服用阿司匹林），一个半月以后，也就是现在，计数已经正常到286，所有医院的大夫都说我这种情况罕见，但是罕见也还是有的，所以我想告诉你的首先是，在医学界还没有全球统一的诊断标准来确诊这个病，即使是得了原发性，也不必太害怕，毕竟您的孩子血小板还不算太高，目前属于低微状态，而且这个病本身的预后是很好的，只要控制好血小板计数，能够长期生存，工作生活都没有什么大问题，况且目前情况来看，他还继发性的可能性还比较大一点。要保持良好的心态来对待它

4. 什么原因导致血小板增多

血小板计数的参考值为(100～300)×109/L，低于或高于这个范围都属于异常。
血小板增多当血小板数量＞400×109/L时，称为血小板增多。原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。反应性血小板增多常见于急慢性炎症、缺铁性贫血、癌症患者，此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L，且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降。脾切除手术后血小板会有明显上升，常可高于600×109/L。
血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症)，治疗应针对原发病。如果治疗成功，血小板计数通常应回降至正常水平。
如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症)，常常使用减少血小板生成的药物。治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血、血栓形成并发症出现时开始。药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下。通常采用的是抗癌药物羟基脲，虽然有时也用抗凝药物阿那格雷。由于羟基脲也能减少红、白细胞生成，其用量必须调整到能维持足够数目的红、白细胞。小剂量阿司匹林，能减少血小板粘附性，抑制血栓形成，可以推迟上述药物的使用。
如果药物治疗不足以降低血小板生成，病人应当给予血小板去除治疗。血小板去除术是引出血液，从中去除血小板，然后把去除了血小板的血液回输回机体。这种治疗措施常常和药物治疗联合应用。

5. 体检报告说我血小板偏高是什么意思

偏高具体看高多少？正常是100-300范围计数，如果处于450,450-500，甚至更高，并伴有白细胞10-30之间，那么基本上确诊为血小板增多症。

可以结合上述临床数据，再结合自身的临床症状，看看有没有疲乏、乏力等非特异性症状，偶因血常规检查或发现脾肿大而确诊。患者血栓发生率增高，包括动脉血栓和静脉血栓引起相关症状。还有患者因微血管血栓出现头痛、视觉症状、红斑肢痛等。少部分患者有出血症状，包括胃肠道出血、鼻出血、牙龈出血、血尿等。50%～80%患者有脾大，多为中度，巨脾少见。

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6. 体检血小板计数偏高怎么回事

血红蛋白低，轻微贫血，多吃点含铁丰富的食物，比如猪肝、瘦肉、牛羊肉等，加强营养，不要节食和偏食。 血小板高，但暂时不需要药物治疗，高于500才需要就医，多吃点芹菜、黄瓜等，定期复查，万一继续大幅升高，及时就医。

7. 今天到体检，体检报告说血小板偏高，是怎么回事。

病情分析：您好，很高兴为您解答，如果血小板高很多的话，建议您适度吃药较低血小板。指导意见：血小板主要起凝血的功能，过高有可能引起血栓，至于鼻血应该是您处于高温环境中，鼻腔干燥，或是上火引起的，与血小板过高没多大关系，血小板偏低才容易出血。

8. 血小板计数增高，是什么原因啊

358高的不是很多 有可能是前段时间骨髓造血因为一些原因受抑制 出现代偿现象 而现在骨髓抑制消失了 但是代偿现象还会存在一段时间 所以血小板会超过正常值上限

打个比方 就想跑100米的时候 心脏会加速跳动 那就是因为身体技能在剧烈运动的时候需要更多的氧 所以心脏需要加快自己的工作量 当停下来不跑的时候心脏还会很快得跳动一会一样

我觉得没什么问题 我没学过医 只是自己也有血液方面的毛病 时间长了 对血液病方面有了一点了解 说得不到之处望谅解 希望能给你提供帮助

9. 血小板偏高是什么意思

不知道您的血小板高多少？血小板的功能主要是参与凝血，其功能的好坏不止从数量来体现，一般的血常规检测结果中会有血小板平均体积和大血小板比例这两个参数，血小板的体积也能反映其功能，如果您的血小板体积偏小，证明其凝血功能不足，所以需要用数量来弥补，您也不必过度担心，过一段时间老的、丧失功能的血小板被脾脏吞...噬，数量自然会下降，您不妨过段时间再复查，如果是长期过高的话，再具体分析。正常值范围是一个统计数据，是几万人结果的一个平均值，在这个平均值以外的，也不能说就绝对不正常，如果排除了疾病原因，您的血小板正常值也许就是这么高，您不必过分担心，血小板高也不可能导致抽不出血。