甲状腺成体检加项主力病根在哪里

⑴ 甲状腺疾病的问题

甲状腺炎可分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎为细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎，由于甲状腺对细菌感染抵抗力强，故很少见。亚急性及慢性甲状腺炎是独立的具有特征性病变的疾病。
（一）亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis）又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎，一般认为病因是病毒感染，具有发热等病毒感染症状，曾分离出腮腺炎、麻疹、流感病毒，甲状腺出现疼痛性结节，病程为6周到半年，然后自愈。本病女性多于男性，多在30岁左右发病。
肉眼观，甲状腺呈不均匀轻度肿大，质硬，常与周围粘连，切面可见灰白色坏死或纤维化病灶。镜下可见分布不规则的滤泡坏死破裂病灶，其周围有急性、亚急性炎症，以后形成类似结核结节的肉芽肿。肉芽肿中心为不规则的胶质碎块伴有异物巨细胞反应，周围有巨噬细胞及淋巴细胞。以后肉芽肿纤维化，残留少量淋巴细胞浸润。本病初期，由于滤泡破坏甲状腺素释放增多，可出现甲状腺毒症；晚期如果甲状腺有严重的破坏乃至纤维化，可出现甲状腺功能低下。
（二）慢性甲状腺炎
1．慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis）亦称桥本甲状腺炎，为自身免疫病。患者甲状腺肿大，功能减退。甲状腺结构为大量淋巴细胞、巨噬细胞所取代，滤泡萎缩，结缔组织增生。本病基本缺陷是抗原特异性T抑制细胞减少，致细胞毒性T细胞得以攻击破坏滤泡细胞，且TH细胞参与B细胞形成自身抗体，引起自身免疫反应。
2．纤维性甲状腺炎（fibrous thyroiditis） 又称Riedel甲状腺肿，甚少见，主要发生在中年妇女，病因不明。病变多从一侧开始，甲状腺甚硬，表面略呈结节状，与周围明显粘连，切面灰白。镜下，甲状腺滤泡明显萎缩，纤维组织明显增生和玻璃样变，有少量淋巴细胞浸润。临床常有甲状腺功能低下。

甲状腺炎
一、急性化脓性甲状腺炎给予有效抗生素治疗，形成脓肿可进行穿刺或切开引流。
二、亚急性甲状腺炎根据情况选用皮质激素、甲状腺片、消炎镇痛剂如消炎痛等药物治疗。
三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：
1 、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。
2 、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片。
3 、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者，可短期应用皮质激素治疗。
4 、压迫症状明显经上述治疗无效者，可考虑手术治疗。
四、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎，必要时手术治疗。

非特异性慢性甲状腺炎
一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般用非手术治疗，长期服用甲状腺片，也可加用肾上腺皮质激素。只有少数晚期病例出现颈前压迫症状时，才行手术将甲状腺峡部切除。
二、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎，晚期有压迫症状时，可将甲状腺峡部切除或做甲状腺部分切除术，术后给予甲状腺制剂治疗。
三、并发癌变或功能异常者，分别按照甲亢、甲减或甲状腺癌治疗。

亚急性甲状腺炎的中医治疗
亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）多见于30～50岁的成人，女性发病率较男性为高。一般认为本病与病毒感染有关，因为多数患者继发于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病临床症状变化很大，如有的以甲状腺局部迅速肿大，剧烈疼痛为主要表现，而全身症状不甚明显；也有的因发病急骤，全身症状特别严重，而忽略了甲状腺的局部症状和体征，故本病极易引起误诊或漏诊。
典型的亚甲炎的急性发病多急骤，有畏寒、发热。咽喉疼痛等上呼吸道症状。最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛，肿痛可先从一侧开始，然后扩大到另一侧，继而累及全甲状腺，或甲状腺肿物此消彼长，病变腺体质地坚硬，可随吞咽动作上下活动。甲状腺局部疼痛表现为自觉痛。放射痛和触痛明显。周围淋巴结无肿大，疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌。耳后、枕部、牙龈、胸背部等，在咀嚼、吞咽、进食、咳嗽、转动颈部或作低头动作时疼痛加重。此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现，如：心悸、怕热、多汗、多食易饥。大便次数增多，体重减轻，精神紧张、起急易怒、手抖等。
本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻，患者往往有甲状腺机能减退的表现，如：疲乏无力。嗜睡，畏寒喜暖。面色苍白、食欲不振、腹胀、便秘、浮肿、体重增加等。这是因为甲状腺细胞因炎症破坏，甲状腺激素被消耗的缘故。
长期以来，亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素，如强的松等。但实践证明，激素不能改变亚甲炎的病程，反可掩盖症状。如果停药较早或减量较快，病情又会反复，以至延长甲状腺的恢复时间。激素用量越大，用药时间越长，其副作用也就越明显。
经多年来的临床实践，我们发现中药治疗亚甲炎疗效卓著。我们对本病在明确诊断后，根据病情发展的不同阶段，采用不同的治疗法则，动态地进行治疗。在治疗中采用“同病异治”的方法，这是中药治疗能否提高疗效的关键。采用中药越早，疗效越快越好。对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者，我们可以停服激素，改用中药治疗。经多年长期观察，经中药治愈后的亚甲炎患者尚未见有复发者。

参考文献：www.zgxl.net

⑵ 甲状腺疾病的迹象有哪些

甲状腺病是十分常见的，患者中妇女较多，甲状腺病有两大类，即甲状腺不够活跃(甲状腺机能减退)和甲状腺过度活跃(根据病因和病情有不同病名，统称为甲状腺机能亢进)。甲状腺可以肿大而仍然正常地工作。甲状腺肿大并非甲状腺机能亢进的常见症状状，通常是食物中缺乏碘所致。下面给大家具体介绍下这两种甲状腺病的症状表现。

人到中年，对比以上症状，如果觉得自己疑似患上了甲状腺疾病，不要迟疑。最好到附近医院去，做一下促甲状腺激素血液筛检，通过这项血液筛检，就可以准确及时了解更甲状腺的状况并对症下药。

⑶ 体检发现甲状腺肿大，请问是什么病

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手擅、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危极生命。

治疗方法主要有：
一、内科治疗：包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。

二、同位素治疗：用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，有“内科甲状腺手术”之称。 利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的。通常病人只需服用一次，若效果不佳则可再半年或一年后再追加一次。治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小，甚至有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下。

三、手术治疗 甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。

当然选择那种治疗方法要看你的具体情况。每种方法都有它的禁忌证的！！！

甲亢病人的注意事项
1.甲亢病人因T3、T4分泌过多，机体的代谢率特别高，对一些营养物质的需求量就相对增多，所以甲亢病人应多吃一些高热量、高蛋白、富含维生素的食物；多补弃丢失的水份.
2.要忌食含碘量高的食物，特别是象海带、海鱼、等海产品。
3.不要吸烟，不要喝浓茶、咖啡、酒等，不要吃辛辣食品，特别是辣椒、葱、姜、蒜等
4.平时注意休息，不要活动过量，积极配合医生治疗。
5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些，尽量解除患者的紧张情绪，以免病情加重。 同时更重要的是自己保持放松的心态。其实没啥大不了的，很容易可以治好的一种病。
6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法，通过正确的治疗，甲亢是完全可以痊愈的。

⑷ 究竟是什么推动了甲状腺疾病的高发

甲状腺疾病高发原因有很多，主要包括：遗传因素和环境因素等。可以说任何慢性疾病都与遗传和环境相关。但因为遗传无法改变，主要谈环境因素对甲状腺的影响。

环境因素对甲状腺的影响

压力大

压力范围很广，包括生活压力、工作压力、人际关系等等，压力目前认为是导致甲状腺功能异常的一个非常重要的因素。

压力可以作用中枢神经系统，干扰下丘脑促甲状腺激素释放激素的释放，同时抑制垂体分泌促甲状腺激素，最后导致甲状腺激素分泌的减少。

另外，人长期处于慢性压力的状况下，可以促进肾上腺皮质激素的释放，而肾上腺皮质激素增多反过来可以抑制垂体分泌促甲状腺激素。

压力通过上述两条途径抑制甲状腺激素的合成，也就是说使甲状腺激素分泌减少，所以说压力和甲状腺功能的减退是有联系的。

炎症感染

炎症是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。血管反应是炎症过程的中心环节。炎症本来是身体的一个保护性机制，但是过多的炎症反应就起到损害作用。

其实高血压、糖尿病、血脂异常、压力等都可导致炎症反应，这些都可以促进体内炎症反应增高。甲状腺是一个血流丰富的器官，其血管自然也容易收到炎症因子的损伤。

饮食因素

饮食也是一种环境因素，饮食通过多方面影响甲状腺功能。

1：食物不耐受

很多人可能存在或多或少的食物不耐受或食物过敏的问题，特别是一些对麸质过敏的病人，这些人进食含麸质多的食物后，有些会出现腹泻或乳糜泻。

有研究认为，患乳糜泻的成年人患甲状腺功能减退的机率是正常人的4倍;乳糜泻的儿童患甲状腺功能减退的机率是正常人的6倍。这是由于异物进入体内后作用于甲状腺，产生一些抗原抗体的反应所致。

2：肠漏

由于肠道菌群失调，导致肠道屏障受到破坏，大分子物质进入血液循环，也会产生一些免疫反应，损伤到甲状腺，进而影响甲状腺的功能。

3：微量元素

微量元素缺乏或营养不良，如锌、硒、铁的缺乏，也会导致甲状腺激素水平的降低，或甲状腺激素合成的障碍。

硒元素是甲状腺激素合成酶上面重要的辅助因子，如果硒缺乏，也会导致酶的功能异常，导致甲状腺激素合成的障碍。

因为对中国来说，缺硒的地方还是比较多的，就像缺碘一样，食盐加碘后缺碘的地方少了，但是食物补充不够的话就会导致硒的缺乏。

4：维生素

维生素A、维生素D、维生素B族的缺乏会影响甲状腺功能。如果含维生素A丰富的食物进食比较少的话，可能会导致维生素A的缺乏，影响甲状腺上受体的信号通路的传导，最终影响到甲状腺激素的合成。

维生素D的缺乏与很多免疫性疾病相关，不仅是甲状腺疾病，包括其他的自身免疫性疾病，包括红斑狼疮。现代人特别是北方人，维生素D缺乏也是非常常见的。因为大家进行户外运动的时间比较少，导致日照时间减少，空气污染隔绝了紫外线，所以说维生素D缺乏可能也是导致甲状腺疾病增多的一个重要的原因。

⑸ 体检说甲状腺肿大怎么办

网友咨询：单纯性甲状腺肿就是人们常说的大脖子病。以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常。机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，都会引起甲状腺肿大。如果是单纯性的甲状腺肿大，应该在医生的指导下服用药物，同时可以在饮食上下一些功夫：1，热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量;2，蛋白质：可以适当地可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等;3，维生素：因为热量提高，所以维生素的需求量也会增加，要注意补充维生素的量;4，碘：多吃一些含碘量高的食物，如海带;5，要避免刺激性的食物，如茶、咖啡、香烟、酒;还有要注意休息，保证足够的睡眠，还要定期进行复查，观察疾病变化的情况。如果您在民众体检中心进行体检的话，在体检完成之后，会有专家为您详细讲解体检中的各项指标，并根据您的身体状况提出相应的保健和治疗方案，不会让您有后顾之忧。并且在后期还会有健康秘书的定期回访，随时跟踪您的身体健康状况，提醒您生活中需要注意的事项。而且体检结果都是经过专家反复核实的，不会有错检的现象发生。

⑹ 今天体检，单位里很多人查出了甲状腺结节，什么原因

甲状腺结节是什么原因
1、甲状腺激素分泌不足导致甲状腺结节

以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数病人仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。

2、甲状腺激素升高导致甲状腺结节

本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示"热结节"。

3、缺碘引发的甲状腺结节

是地方性甲状腺肿的主要原因之一。流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。

4、高碘引发的甲状腺结节

少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。

5、激素合成障碍引发的甲状腺结节

家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。

甲状腺结节如何预防
1、适当补充含碘丰富的食物,禁忌烟酒、浓茶、咖啡等,少吃辛辣刺激的食物如姜蒜、辣椒、葱、酸菜等,可以多吃肉类、蛋、牛奶等。

2、宜多吃具有增强免疫力功能的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、新鲜水果等。

3、宜多吃具有消结散肿功能的食物,如:菱、芋艿、芥菜、油菜、猕猴桃等

4、忌油腻、油炸食物

5、多休息,不要熬夜,保持心情愉悦。

6、饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物.病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛,应立即送医院治疗。

甲状腺结节如何治疗
1、甲状腺激素抑制治疗

短期治疗无效,至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。

2、硬化治疗

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4ml,可重复注射,直至结节消失。

3、放射治疗

自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能,可采用治疗。

4、手术切除

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。

⑺ 甲状腺肿大的病因

重庆国防医院甲状腺诊疗中心马医生介绍建议：大多数单纯性甲状腺肿患者没有明显的病因，部分患者的发病可能与下列因素有关：

1.碘缺乏

碘是合成甲状腺激素的必须元素，碘元素不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈刺激垂体TSH升高，升高的TSH促使甲状腺增生，引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家，国家推行的”全民加碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效的措施。

2.酶缺陷

甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿，如碘化物运输酶缺陷、过氧化物酶缺陷、去卤化酶缺陷、碘酪氨酸耦联酶缺陷等。

3.药物

碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林、氨鲁米特、磺胺类、保泰松、胺碘酮、磺胺丁脲、甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物可引起单纯性甲状腺肿。这些药物通过不同的机制，干扰或抑制甲状腺激素合成过程中的各个环节，最终影响甲状腺激素合成，反馈引起TSH升高，导致甲状腺肿。

4.吸烟

吸烟可引起单纯性甲状腺肿，因为吸入物中含硫氰酸盐，这是一种致甲状腺肿物质，吸烟者血清甲状腺球蛋白水平要高于非吸烟者。

5.遗传因素

Brix(1999)曾对非地方性甲状腺肿流行地区的5000多例单卵双生和双卵双生的同性别孪生子进行研究，发现单纯性甲状腺肿的遗传易感性占82%，18%归因于环境因素，该研究结果是散发性甲状腺肿可由遗传因素引起的重要证据。目前发现与散发性甲状腺肿发病有关的遗传因素有14q、多结节性甲状腺肿基因-1、3q26、Xp22、甲状腺球蛋白基因等。流行病学资料表明，甲状腺肿常常有家族聚集性。

6.其他疾病

皮质醇增多症、肢端肥大症及终末期肾脏疾病患者可发生单纯性甲状腺肿。

⑻ 体检的时候不要忽略甲状腺健康，如果甲状腺激素分泌不足，会出现哪些问题

随着人们生活品质的提高，现在越来越多的人注重自己的身体状况，会定期到医院进行体检，一旦发现问题就可以及时对身体症状进行治疗何处理，但是他们往往忽略了甲状腺的问题甲状腺是我们人体中很重要的一个线体，他是一个分泌器官，甲状腺，呈蝴蝶状如果甲状腺功能很良好，可以制造很多蛋白质，它还可以调节体内的荷尔蒙敏感程度，但是如果甲状腺存在健康问题，那么身体就会出现异常的状况，那么如果甲状腺出现问题，身体会有哪些变化呢？

以上仅是我个人的观点和想法，如果你有什么更好的意见和建议，也可以提出来，我们一起探讨哦。