❶ 得了甲减怎么办【甲减
首先服用甲状腺激素, 优甲乐,你是34岁,从每天早晨空腹吃一粒开始。
一个月后复查甲状腺功能,同时要增加两个检查:TGab, TPOab.
(朱敬之大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
上海仁济医院朱敬之 http://zhujing.haodf.com/
❷ 体检查出甲减,甲减需要补碘吗
甲减病人并不一定补碘,甲减是因为本身造成的甲状腺素过少,进而造成一系列低新陈代谢病症,因此治疗主要是外源填补甲状腺素,常见的药品是优甲乐,治疗总体目标是保持甲功在正常的范畴,导致甲减最常见的病因便是本身免疫性疾病甲状腺炎,可能是碘131治疗后,或是是甲状腺手术。
甲减在临床医学上分成亚临床甲减和临床医学甲减。亚临床甲减就是指仅有TSH上升,T三T四是常规的一个情况。临床医学甲减,便是TSH上升,与此同时有T三T四的减少。亚临床甲减假如TSH不超过10,大部分人不用治疗。自然,假如患者有困乏、高血脂、甲状腺囊肿,即使TSH不超过10,还可以运行甲状腺激素的填补治疗。针对临床医学甲减,应当立即运行甲状腺激素的填补治疗,临床医学上常见的是左甲状腺素钠。
❸ 甲减怎么办
你好,甲减主要就是甲状腺激素缺乏,从小剂量给予甲状腺素补充,及时加量,每月定期复查甲状腺功能。根据甲状腺功能来调整甲状腺激素,并且终身维持治疗。
❹ 甲减怎么办,需要怎么治疗,需要做什么检查
甲减是临床上常见的一种内分泌疾病,甲减的症状十分类似亚健康状态,因此有许多人都对甲减有着许多的误解,而亚临床甲减的症状比甲减的症状更加轻微,一般情况下都是毫无症状,只有少数的亚临床甲减患者可以表现出甲减的症状,如乏力、怕冷等,但程度比甲减轻微许多,有许多患者在体检出亚临床甲减的时候,还不相信自己已经得病。随着越来越多的人被检测出亚临床甲减,亚临床甲减是否需要治疗就成为许多患者想知道的问题。[poi]临床上亚临床甲减是否需要治疗,其实是取决于TSH水平的高低。我们可以按TSH水平的高低,将亚临床甲减患者分成三类:第一类亚临床甲减患者的TSH水平在3-5mIU/L,对于这一类患者,一般不推荐治疗,但是一年后需要复查甲状腺功能,尤其是甲状腺自身性抗体包括甲状腺球蛋白抗体( TgAb) 和甲状腺过氧化酶抗体( TPOAb) 阳性的亚临床甲减患者。第二类患者的血清TSH水平在5.0-10mIU/L之间,这一类患者也是临床最多见的一类患者,对于这一类患者的治疗与否争议最大,对这类患者除定期监测甲状腺功能外,在以下这些情况下可以根据患者的具体情况考虑药物治疗,这些情况包括:1. 怀孕或打算怀孕的女性患者,因为已经有研究证实,女性亚临床甲减如果不予治疗,母亲发生早产、流产等妊娠不良事件的比率较甲功正常女性要高,而且小儿出生后的智商也会收到影响;2.伴甲状腺肿大的患者,服用药物后甲状腺肿大往往可以缓解;3.临床有甲减的症状如乏力、疲倦等,服药后有的患者症状可以消失或减轻;4.患者自己强烈要求药物治疗;5. 根据患者年龄,年轻者如儿童及青少年主张治疗;6.两次血清检测TSH均大于8 mIU/L;7. 甲状腺自身抗体阳性患者,因为甲状腺自身抗体阳性患者根据更加容易转变为临床甲减;8.患者出现情感障碍、抑郁等精神方面的症状,药物治疗后可能会有好转;9.TSH的检测呈进行性增高;10.临床伴有不育、排卵机能障碍的患者;11.出现血脂紊乱如高胆固醇血症的患者。 第三类亚临床甲减患者的TSH水平在10mIU/L以上,对于此类患者,临床上建议进行药物治疗。亚临床甲减是否需要治疗,不是患者自己说了是,也不要盲目的相信别人所说的一些什么治疗方法,一定要上医院去,由专业的医生做出诊断,看看自己是否需要治疗,需要治疗的一定要及时治疗,不需要治疗的也要随时观察,如果有什么异常症状出现,一定要及时到医院去就诊。参考资料:
❺ 体检发现甲减了改如何治疗(03年接受过同位素治疗)【甲减】
我觉得您现在属于亚临床甲减,TSH 超过十就需要进行替代治疗。尤其您准备要宝宝,更需要让各项指标都在正常范围,隔1-2个月再复查一次甲功。谢谢。
(北京协和医院潘慧大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
❻ 什么是“甲减”怎么办
你好,甲减是由于甲状腺激素缺乏,身体机体代谢下降所致的一种临床综合征,多由于治疗不当或外界因素、遗传因素等各种原因导致甲状腺激素缺乏引起的。
平时适当吃一些含碘丰富的食物调节,可以采用药物或者DCP免疫介入疗法。
建议你采用DCP免疫介入疗法,不用终身服药,对身体也没有副作用。
祝你早日康复。
❼ 体检结果是甲减,甲减会对我有什么影响
你好,甲减对身体的危害,主要有以下几方面:
一、精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应 迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严 重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木
僵或昏睡。
二、心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常 伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋 白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减病性心肌
病变。
三、生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推 迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可 有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女
病人的生育都会产生影响。
四、肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、 常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均
减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关 节炎、偶见关节腔积液。
五、消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至
出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺 乏。内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治 者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
❽ 甲减要怎么治疗
1.甲状腺制剂终身替代治疗
早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。
2.对症治疗
中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
疾病治疗
主要是甲状腺激素替代治疗,以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身替代,少数桥本甲状腺炎也有自发缓解的报道。
药物可选择左甲状腺素。药物替代剂量与患者年龄及体重有关,治疗剂量应个体化。成人维持剂量多在50-200ug/天。
左甲状腺素半衰期为7天,口服后约80%被吸收。服药后约6周可达到血药浓度的平衡。起始剂量为左甲状腺素25ug/天,以后每一至两周增加一次剂量,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,T3、T4、TSH正常,妊娠妇女应将TSH控制在2.5mU/L以下,FT4在正常范围高限水平。儿童需要较高的剂量,而老年患者则需要较低剂量,对老年人或有冠心病史者,起始剂量应更小,缓慢加量,以防诱发和加重心肌缺血。
甲状腺癌患者需要相对大剂量替代,约2.2ug/kg/天,高危患者控制TSH在防止肿瘤复发需要的水平(0.1
mU/L或更低水平)。对亚临床甲减患者,一般认为TSH大于10mU/L时亦需要替代治疗,TSH在4-10mU/L之间且TPOAb阳性者可密切随访甲状腺功能,必要时给予甲状腺激素替代治疗。对中枢性甲减患者治疗应以T4和FT4达到正常范围上二分之一作为治疗目标,而不能把TSH作为治疗指标。
甲状腺片是动物来源的甲状腺干制剂,因其甲状腺激素(T3和T4)含量不稳定和其中T3含量偏高,目前在常规的甲状腺功能低下替代治疗中已较少使用。
粘液性水肿昏迷的治疗
粘液性水肿昏迷是长期未得到有效治疗甲减患者的终末期表现,是甲减病情加重的严重状态,多为感染及使用镇静剂等诱发。临床表现为嗜睡、精神异常,木僵甚至昏迷,目前在临床上已较少见。患者体征包括皮肤苍白、低体温、心动过缓,呼吸衰竭和心力衰竭等。本病最常发生于伴有心肺疾病的老年甲减患者,预后差,死亡率达20%左右。
1.
左甲状腺素
300-400ug,慢速静滴5-10’,以后每天补充左甲状腺素50-100ug/
天。患者可以口服后换用片剂。如没有左甲状腺素注射剂,可将片剂碾碎后由胃管注入。
2.
保持体温,但不宜加热。
3.
必要时气管插管,机械通气,纠正呼吸衰竭。
4.
测定血糖和电解质后输液,观察水储留情况。
5.
氢化考的松
静滴
200-400mg,以后25-50mg/8h。
6.
去除诱因,如感染。
❾ 得了甲减怎么办
甲减病也分很多小的。但是要选择一个适合自己的病症的疗法,疗法有药物治疗,碘131治疗,TD抗体消融治疗以及手术治疗。你可以咨询下医生然后看看哪一种治疗更适合你。