『壹』 甲状腺肿大病历
发现甲状腺肿大,首先要查明原因,甲状腺肿大大致可以分为两类,一种是单纯的甲状腺肿大和甲状腺机能亢进所引起的肿大两种类型,前者又可以分为弥漫性的甲状腺肿和结节性的甲状腺肿,甲状腺机能亢进症又称为毒性的甲状腺肿。对于甲状腺肿的鉴别手段,主要包括甲状腺超声和甲状腺功能的检测。
『贰』 体检说甲状腺肿大怎么办
网友咨询:单纯性甲状腺肿就是人们常说的大脖子病。以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常。机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,都会引起甲状腺肿大。如果是单纯性的甲状腺肿大,应该在医生的指导下服用药物,同时可以在饮食上下一些功夫:1,热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量;2,蛋白质:可以适当地可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等;3,维生素:因为热量提高,所以维生素的需求量也会增加,要注意补充维生素的量;4,碘:多吃一些含碘量高的食物,如海带;5,要避免刺激性的食物,如茶、咖啡、香烟、酒;还有要注意休息,保证足够的睡眠,还要定期进行复查,观察疾病变化的情况。如果您在民众体检中心进行体检的话,在体检完成之后,会有专家为您详细讲解体检中的各项指标,并根据您的身体状况提出相应的保健和治疗方案,不会让您有后顾之忧。并且在后期还会有健康秘书的定期回访,随时跟踪您的身体健康状况,提醒您生活中需要注意的事项。而且体检结果都是经过专家反复核实的,不会有错检的现象发生。
『叁』 体检甲状腺肿大怎么办
体检甲状腺肿大的问题是很多患者朋友及其家属咨询的问题,也是一个比较常见的问题!广西甲亢治疗中心的小编就为您解答这个问题,希望对您了解这种疾病的治疗方法有帮助,正确采取治疗措施,早日恢复健康!如果想了解体检甲状腺肿大的问题的话,首先看看广西甲亢治疗中心的专家关于甲状腺肿大与甲状腺肿物的分类与病变介绍的介绍吧,希望帮助您找到答案! 甲状腺肿大与甲状腺肿物的分类与病变介绍 甲状腺肿物主要分三类, 第一类是肿大性甲状腺肿,它主要是功能和形态的变化,一般情况下,恶变机会很小; 第二类是甲状腺腺腺瘤,是良性的肿瘤,它会恶变,而且概率较高; 第三类是癌,就需要医生全面的判断。 要做相应检查,然后外科医生作出判断,如果是第一类,可能允许做一个适当的观察,如果考虑第二类,或者第三类必须马上手术。要病理科医生来最终判定,他们来决定这个肿大是良性还是恶性。 甲状腺肿大,甲状腺是长在我们气管前面一个蝴蝶一样的器官,和神经、血管有丰富联系,还有一条系带和我们咽喉部联系的,所以说这就是为什么我们吞咽的时候它要跟着动。 甲状腺肿大主要有三大类病变, 一个是肿大性甲状腺肿,它是一种退行性病变, 第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤, 第三种就是大家最为关心的,就是甲状腺癌。 国外内大量资料统计,甲状腺癌在所有手术切除的甲状腺肿大性标本当中,可以达到5%到10%,所以这个比例也是相当高的,虽然是个肿大,没有任何症状,但是还是应该引以为戒,毕竟有一部分是可以发展为甲状腺癌的。 甲状腺肿大发病率一般认为在3%、4%左右,在个别山区、高发的地区可以达到7%、8%,极少数可以到10%,高危人群主要是在女性,一般20 岁到40岁的女性为主要,但是其他的年龄,各个年龄段,各个人群都可以发生。 做甲状腺的B超,就能很容易发现一些比较早期的甲状腺肿大。 一旦发现脖子里有甲状腺肿大或肿物的话,就会建议你及时到医院做进一步的检查,如果有恶性趋势的话,还要接受手术治疗,以往的手术方法是如果要 把肿物采取手术切除的方法,以免病情的恶化。 甲状腺肿大或肿物的良恶性要病理科医生来最终判定,决定这个甲状腺肿大是良性还是恶性。 关于体检甲状腺肿大的问题就全部为大家介绍完了,您的问题有答案了吗?
『肆』 甲状腺肿大是怎么回事有必要去医院看看吗
正常大小的甲状腺是摸不到的,肉眼更是看不到,一旦甲状腺用手可以摸到,并随着吞咽动作在颈部上下移动,即使肉眼看不到也可定为甲状腺肿,此时甲状腺大约已增大到正常的一倍,即超过30-35克。如果肉眼能够看到在颈部喉结下的两侧饱满、肿胀甚至颈部增粗,做吞咽运动时能上下活动,说明甲状腺肿大已非常明显,甲状腺肿的诊断就更容易确立了。
单纯性甲状腺肿大一般并无大碍,但是甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节等都会引起肿大,建议有甲状腺肿大的情况及时前往正规医院做颈部彩超以及甲功检查,明确病因。
『伍』 甲状腺肿大症状与治疗
甲状腺肿大又称单纯性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,其特点是散发于非地方性甲状腺肿流行区,且不伴有肿瘤和炎症,病程初期甲状腺多为弥漫性肿大,以后可发展为多结节性肿大。
临床表现
1.甲状腺肿大或颈部肿块
甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。
病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。
2.压迫症状
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。
(1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。
(2)压迫食管 食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。
(3)压迫喉返神经 单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。
(4)压迫血管 巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张
(5)压迫膈神经 胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经,引起呃逆,膈膨升。膈神经受压较少见。
(6)压迫颈交感神经链 胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。
对于多数单纯性甲状腺肿患者,不论是弥漫性还是结节性,可以不需任何特殊治疗。
1.治疗指征
下列情况需要治疗:
(1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。
(2)影响美观。
(3)甲状腺肿进展较快。
(4)胸骨后甲状腺肿。
(5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。
(6)伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)。
2.治疗原则
单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一,差异较大,因此,治疗方案应个体化。因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的,不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下,采取放射碘碘131治疗或手术治疗。
3.不治疗、临床随访
许多单纯性甲状腺肿患者甲状腺肿生长缓慢,局部无症状,甲状腺功能正常,可不予特殊治疗,临床密切随访,定期体检、B超检查。另外,要定期检测血清TSH水平,以及早发现亚临床甲亢或甲减。如有明显的致甲状腺肿因素存在,应予去除。
4.TSH抑制治疗
部分单纯性甲状腺肿的发病机制与TSH的刺激有关,用外源性甲状腺激素可以抑制内源性TSH的分泌,从而防治甲状腺肿的生长,TSH抑制治疗已被广泛应用于单纯性甲状腺肿的治疗。
TSH抑制治疗前,应检测血清TSH水平,若血清TSH水平正常,则可进行TSH抑制治疗,若血清TSH<0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行TSH抑制治疗。TSH抑制治疗时应检测血清TSH水平或甲状腺摄I率(RAIU),一般认为血清TSH<0.1mU/L或RAIU<5%为完全抑制,高于这水平为部分抑制。一般认为,血清TSH水平抑制到正常范围的下限水平即可。对于TSH抑制性治疗的有效性是一个有争论的问题,治疗时需要将TSH抑制到正常值以下,并注意长期抑制TSH治疗可能造成心脏和骨骼的副作用。
5.放射性碘131治疗
放射性碘131在毒性甲状腺肿的治疗中已广泛应用,在非毒性甲状腺肿的治疗中尚未广泛应用。近年来情况有所改变,碘131治疗单纯性甲状腺肿已被越来越多的重视。近10年来,有多篇文献报告采用一次性大剂量I治疗单纯性甲状腺肿取得了较好的疗效,可使80%~100%的患者的甲状腺体积缩小40%~60%。
6.手术治疗
手术治疗可以迅速解除局部压迫症状,因此,手术治疗单纯性甲状腺肿具有不可替代的优势。
7.穿刺抽吸或注射无水酒精
对于囊性结节可行穿刺抽吸或注射无水酒精,能起到使结节退缩的疗效。
『陆』 甲状腺肿大临床表现
1.甲状腺肿大或颈部肿块
甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现,患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部,一旦肿大容易被患者本人或家人发现,有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔,这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。
病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳,应警惕恶变可能。
2.压迫症状
压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现,压迫症状在病程的晚期出现,但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。
(1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状,受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生,可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。
(2)压迫食管 食管位置较靠后,一般不易受压,如甲状腺肿向后生长并包绕食管,可压迫食管引起吞咽不畅或困难。
(3)压迫喉返神经 单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经,除非合并甲状腺恶性肿瘤,肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时,要高度警惕恶变可能。
(4)压迫血管 巨大甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部和上胸部浅静脉扩张
(5)压迫膈神经 胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经,引起呃逆,膈膨升。膈神经受压较少见。
(6)压迫颈交感神经链 胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链,引起Horners综合征。
『柒』 甲状腺肿大主要有哪些表现
甲状腺肿大的主要表现为颈前区仅有无痛性硬块,表面不平,生长速度较快,甲状腺一侧或双侧肿大,质地较硬,伴有局部疼痛,常放射至耳后后顶部,畏寒发热,甲状腺大都呈弥漫性增大,可呈结节样无痛性肿块,一般无全身症状,个别有暂时性甲状腺功能亢进症状,可有某些甲状腺功能减退症状,如胃纳减退,无力,轻度浮肿等。
『捌』 得了甲状腺肿大怎么办
你的甲状腺肿大是体检中发现的,也就是说并没有什么症状。这种甲状腺肿大一般来说没有伴随甲状腺功能明显的低下或亢进。
你的甲状腺肿大的病因并不是很明确。
要问这个病多久能治好,首先要进行诊断,明确了病因,了解了你的病的性质了,你提的问题就都迎刃而解了。
下边,你需要做甲状腺功能及甲状腺自身抗体检查,就可以明确诊断了。也就可以知道你该怎么办了。
『玖』 什么叫病甲状腺肥大这病严重吗这病要是是怎样引起的为什么会患这样的病能根疗吗
甲状腺常见疾病有哪些?
甲状腺功能异常有两种情况即甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。
甲状腺功能亢进症是指血中甲状腺激素 过多引起的机体高代谢征候群。导致甲状腺功能亢进的疾病有:弥漫性甲状腺肿伴甲亢,结节性甲状腺肿伴甲亢,亚急性甲状腺炎合并甲亢,慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲亢,甲状腺癌伴甲亢,碘甲亢,医源性甲亢,垂体性甲亢,异位TSH分泌征候群,早期肢端肥大症伴甲亢,异位甲状腺肿伴甲亢 ,Albright综合症伴甲亢。
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌不足 引起的病症。根据病因可分为先天性甲状腺功能减退,后天性甲状腺功能减退和 特发性甲状腺功能减退;根据原发病的部位分为原发性甲状腺功能减退和继发性 甲状腺功能减退;根据发病年龄分为克汀病(呆小症),幼年型甲状腺功能减退和 成年型甲状腺功能减退。
甲亢变甲减的原因?
甲亢病和甲减病指的是甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。这是发生在甲状腺上功能截然相反的两种不同的疾病。它们发病的原因各异,临床表现和处理也很不相同。
同一个人先患甲亢,后患甲减,在临床上最常见的是甲亢病人在口服抗甲状腺药(常用的有他巴唑和丙基硫氧嘧啶),或做甲状腺手术或放射性碘治疗后,甲状腺组织被破坏过多,造成了甲减。
此外,也可能是以下两种情况之一:毒性弥漫性甲状腺肿或慢性淋巴细胞性甲状腺炎即桥本病)。这两种原因所致的甲亢变甲减的机理不完全一样。
什么是老年甲状腺疾病?
老年甲状腺疾病并不少见,但临床表现常不典型,容易漏诊或误诊。老年性甲状腺疾病主要为甲状腺功能亢进症(甲亢)或甲状腺机能减退症(甲减)。其中甲亢国内老年人发生率为0.7%-6%,甲减老年发生率为0.9%-9.9%。
一般认为老年人随着年龄增长,身体各种器官也随着衰老,甲状腺与其他器官一样,体积会缩小,重要会减轻,同时甲状腺功能可能有轻度下降,主要是血清T3轻度下降,但在临床上表现并不明显。老年人甲状腺一般是缩小的,所以遇到甲状腺增大的老年人,要高度警惕甲状腺疾病和甲状腺肿瘤的可能。
甲亢是什么疾病?
美国前总统布什患甲亢。因而甲亢名躁一时,此病也是日本前首机田中角荣死亡的原因之一。甲状腺功能异常亢进,因而合成、分泌过量的甲状腺激素,进而引发一系列症状,就称为甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺中毒症。
由于甲状腺激素具有促进人体代谢等作用。所以随着甲状腺激素的大量分泌,人体的各种代谢活动都非常亢进。因而甲亢病人虽处于安静状态却也和正常人在做运动时一样,处于消耗状态之中。另外精神也处于非常兴奋状态,譬如没有缘由的情绪汉动,嘴上停地说累,却一刻也没有休息,说是有病却比健康人食欲还好,食量很大却日趋消瘦等等,这些症状在周围人看来似乎不可思议。
甲亢为什么常被误诊?
典型的甲亢一眼就可以分辨出来,可是作为轻症或不典型的甲亢病人就不一定很明显,再者,有的患者几经转院,又服用过多位医生开过的药物,所以疾病的状态也许已经发生了根本性改变,由此说来,即使同样诊断为甲亢,但症状不一定完全相同。
1.常被误诊为心脏病
2.常被误诊为糖尿病
3.常被误诊为结肠炎
4.常被误诊为骨病、关节炎
5.常被误诊为精神病
甲减是什么疾病?
说到原发性甲状腺功能减退症,似乎认为是什么难病、怪病。其实,由甲状腺疾病为原因引起的甲状腺激素缺乏症是日常生活中比较常见的疾病。这种由甲状腺素严重不足与心脏病、肾病情况引起的水肿不同,以用手指压皮肤不留凹陷为特征。因此,原发性甲状腺功能减退症了称为成人性粘液水肿。在性别上因为甲状腺疾病女性多见,所以此病女性也多见,尤其中年以后妇女更常见。因此有人将此病误诊为更年期障碍综合征。
甲减的有什么临床症状?
甲状腺激素有提高身心功能的作用。如果激素不足与缺乏而发生甲状腺功能减退症时,身心的功能衰弱可以引起诸多的全身障碍。甲状腺功能减退症正好与甲状腺激素过剩的甲亢有相反的症状。下面针对甲状腺功能减退症稍加详细地叙述。 甲状腺功能减退症时,疲倦乏力,脑子反应差,乏力,少言懒语,健忘,嗜睡,畏寒,皮肤干燥浮肿,呆滞性面容缺乏表情,唇厚,声嘶,耳鸣,脱毛,食欲低下,心跳缓慢而无力,贫血、血沉加快、血清胆固醇增加。
“身体像灌铅样沉重”、“干什么的气力都没有”、“起床时握手觉肿胀”、“近来变得怕冷及困倦”、“总睡觉”、“最近变得严重健忘”、“不知怎么地,皮肤变得干干巴巴的”。这样的主诉可以说是怀疑有甲状腺功能减退症最详细的症状了。
甲状腺疾病可怕吗?
甲状腺疾病并不可怕,现代检查手段可以轻而易举的诊断甲亢及甲减,当出现上述症状时或怀疑有甲状腺疾病时,到医院就可以确定出血液甲状腺激素水平是否正常。 治疗有四种基本方法:①甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术;④中医中药。
『拾』 想问下,体检的时候检查出甲状腺肿大
三甲
病情分析:甲状腺肿应及时治疗,但由于病因不同,治疗方法也不同。甲状腺肿可能由多种原因引起,而青少年甲状腺肿则是由于发育过程中对甲状腺激素的需求增加所致。在这种情况下,你应该服用少量的甲状腺激素补充剂,调整饮食,多吃含碘食物,如海鲜。病理性甲状腺包括良性和恶性甲状腺肿瘤。如果是甲状腺良性病变,通常会出现结节性甲状腺和单纯性甲状腺肿瘤。随着病变的增多,会有压迫感,导致呼吸困难和吞咽困难,甚至会影响患者的生活和工作,需要手术治疗。