① 今天做体检,医生在心电图那里写个“临Q”,什么意思啊
指导意见:
电图上示的Q波一般被认为是病理性Q波,多提示存在心肌的严重损伤或者坏死,但是也可见于其他情况,包括可见于正常人。临界Q波则不确定的诊断就更加多了。IaVL导联出现临界Q波可能是存在有心肌梗死,也可能见于正常人。
② 窦性心动过速异常“Q”波〈lll、aVF〉
不排除下壁心肌梗塞(陈旧性?)的可能性,建议复查心电图,必要的时候做心脏彩超看看
③ 心电图结果IIIavF异常Q波是什么意思
按照一般诊断标准,III导联Q大于R,aVF导联Q大于1/3R就符合异常Q波标准,所以我认为心电图应该诊断异常Q波。至于是否心梗,不能以酶学正常否定心梗。因为发生一周以上的心梗,一般酶学正常,其次,大量陈旧心梗仅表现为异常Q波,特别下壁心梗,急性期过后不少恢复很好,无明显ST-T改变,以至连异常Q也不够条件。
④ 心电图q!ll lllavf并st段上移是怎么回事
那是心梗前征兆,必须高度警惕了。
⑤ 心电图检查
这个问题太有难度了,相当考验人的耐心啊。要从最基础的心电学原理讲起,你如果没有专业基础,要靠在这里用简单的文字解说实在很难解释清楚。从你的检查结果来看,我想这份检查报告得出的最后结论应该还有一句吧?一般人只要知道这个结论就可以了。上面那些数据都是给医生做诊断用的。你想了解的话,尽量简单梳理一下逻辑关系好了,能看懂多少就看你了。
心电图反映的是心肌的电生理特性,即兴奋性、自律性和传导性。将测量电极放置在心脏或人体表面的一定部位,连接一个装着放大和描记装置的心电图机,即可把每一心动周期的心脏电位变化描记成连续的曲线。根据心电图测量出上面那些数据。临床上心电图作为心脏的常规检查项目,是迄今为止检查心律失常最精确的方法,此外,可确诊心肌梗死及急性冠状动脉供血不足,协助诊断慢性冠脉供血不足、心肌炎及心肌病,判定有无心房、心室肥大,从而协助某些心脏病的病因学诊断,协助诊断心包疾病,观察某些药物对心肌的影响、电解质紊乱等等……
目前通常采用的是常规12导联体系。包括双极肢体导联(标记为I、II、III导联),加压单极肢体导联(标记为aVR、aVL、aVF),胸导联(标记为V1、V2、V3、V4、V5、V6),简单的说,对应的就是检查时安置在你身上的几个电极。
其中说一下胸导联。
V1导联:胸骨右缘第4肋间,反映右心室的电位变化。
V2导联:胸骨左缘第4肋间,作用同V1。
V3导联:V2与V4连线的中点,反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化。
V4导联:左锁骨中线与第5肋间相交处,作用同V3。
V5导联:左腋前线V4水平处,反映左心室的电位变化。
V6导联:左腋中线V4水平处,作用同V5。
以上解剖术语比较简单在此不赘述,电位变化原理涉及细胞电生理,省略不赘述。
检查单上面的那些字母,是心电图上一个心动周期的各个标记点,是人为命名的。每一个心动周期包括四个波(P波、QRS波群、T波和U波),三个段(P-R段、S-T段和T-P段),两个间期(P-R间期和Q-T间期)及一个J点(即QRS波群终末部与S-T段起始部的交接点)。这些也是图上最直观的测量项目,各自有各自反映的内容和功能,不一一解释了。
常规纸上的横向距离代表时间,用以计算各波和各间期的时间长短。常规心电图的纸速为25mm/s,所以每小格(1mm)代表0.04秒。纵向距离代表电压,用以计算各波振幅的高度和深度。
现在直接说一下你的检查数据和结果。
心率(次/分钟)=60/R-R(或P-P)间距平均值(s).一般情况下,人在静息状态下的正常心率是60—100次/分钟。你的是正常的。
P-R间期:又称为房室传导时间,代表从心房开始激动到心室激动开始的一段时间。成人心率在正常范围时,P-R间期为0.12—0.20秒。可随心率及年龄而异,年龄小或心率快时较短,反之则较长,老年人长达0.20—0.22秒。P-R间期延长超过正常最高值,可见于I度房室传导阻滞。你的是正常的。
QRS时间:QRS波群反映左、右心室除极过程中的电位和时间变化。QRS时限正常成人为0.06—0.10s。0.103秒略有延长,还需要结合V1导联和V5导联的VAT时间(即室壁激动时间)以更准确的判断。
QT/QTC间期:代表左、右心室除极与复极全过程的时间。Q-T间期的长短与心率快慢有关,心率越快,Q-T间期越短,反之越长。女性较男性为长。心率在60—100次/分钟时,Q-T间期的正常范围在0.32-0.44s之间。由于其受心率影响,临床常用校正的Q-T间期(即Q-TC),正常高限为0.44s.你的检查结果是正常的。
P/QRS/T电轴:临床上是以QRS平均心电轴为主要参考标准的。理论上P电轴正常值应该为O°~+9O°之间,但由于P波振幅较低,P电轴的测定有一定困难,所以P电轴的正常范围及临床意义报道较少,目前应用受到限制。T电轴有学者曾把它作为研究心室复极异常的参考指标之一,但敏感性不高,正常范围为+32°~ +7O°。后两者都仅作参考。你的QRS电轴在-140°(请确认有没有把正负号写错是-140°还是+140°P电轴是-30还是+30),属于显著甚至重度心电轴右偏。多为病态,可见于右心室肥大、左束支后分支传导阻滞、左心室起源的室速、广泛心肌梗死等等可能。
RV5/SV1幅度:是指你的V5导联的R波电压和V1导联的S波电压。单看这两个数值没有特殊意义。至少不是低电压。
综合你的检查结果,QRS时限有延长,电轴右偏,还需要更多的数据支持诊断,不排除右心室肥大或左束支后分支传导阻滞。右心室肥大可常见于慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病等等,不知道你的年龄多大?
而电轴转向只是说明心脏在胸腔中相对的位置而已,不能说明什麽问题,若是重度顺钟向转则要注意是否有心室的肥厚现象。如果心电图没有给出准确诊断,那么可做心脏彩超看看右心是否有肥厚或其他病变。
可能我说的不是很清楚,这玩意太抽象了,什么心电向量环,电轴怎么算以及心脏的解剖结构什么的的我都只能省略了。参考下网络的解释吧。真要自己能看心电图,还是要看专业学习的书http://ke..com/view/20611.htm
⑥ Q波增深lllaVF是什么意思
摘要 心电图q波增深通常判断为心梗或者心肌缺血等心脏疾病,心电图q波一般处于0.04秒之间,振幅较小,波动范围不大。当患者出现心肌梗死的时候,心电图q波会产生波动,会在第一和第二导联形成异常的q波,并且振幅逐渐大于常规的振幅,深度超过相同导联的1/4,就可判定为异常q 波。
⑦ 心电图Ⅲ导QR型是什么意思
那是说Ⅲ导联的图形呈QR型。一般怀疑心梗,但正常人也可以出现,鉴别点就在于那个Q 波在呼吸时变浅不,变浅说明是正常的。
⑧ 心电图qll、lll、avF>r/4,什么意思
各个医院的描述可能不太一样,但是估计应该是II、III、aVF导联出现病理性Q波的意思。病理性Q波是指宽度大于0.04s 或者高度高于同导联R波四分之一的波。上述三导联指向心脏下壁,所以应该是下壁陈旧性心肌梗死的意思,仅供参考。
⑨ 心电图异常Q波(IⅠⅠ)是什么意思
摘要 心电图异常的q波一般常见于陈旧性心肌梗死。但是三导联一般是可以有q波的。如果只有三导联有异常的q波,二道和avf导联没有?那不用太担心。