⑴ 老年性肺炎怎么治疗
老年肺炎一般治疗
老年肺炎西医治疗
一、西医治疗
老年肺炎抗生素的选择及合理应用
1)致病菌确定之前：主要考虑革兰氏阳性球菌感染，首选青霉素类或第一代头孢菌素。轻症患者可用口服抗菌药，如阿莫西林，用法0.25-0.5每8小时一次口服。或用青霉素G注射，80万单位，2次/日：静脉点滴240万单位-480万单位，2次/日。对青霉素过敏者可用红霉素1-2g，2次/日，分次静脉滴注，或口服罗红霉素150mg，2次/日。中等症状以上者，应用强的抗生素，如第二、三代头孢菌素(西力新)2-4g/日，分两次静滴。头孢三嗪(菌必治)2g，1次/日静滴。头孢派酮(先锋必)1-2g，2次/日静滴。头孢他啶(复达新)1-2g，2次/日。
2)致病菌确定后：应根据病菌种类及药敏结果选择用药。
革兰氏阳性球菌：一般采用广谱抗生素，或联合用药。如流感杆菌、肺炎杆菌，可选氨苄青霉素6-10g/日静滴，或用二、三代头孢菌素。绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、首选二、三代头孢菌素或三代喹诺酮类，也可联合用药。军团菌肺部，首选红霉素。
支原体或衣原体：首选红霉素，或环丙沙星，用药时间2-4周。
厌氧菌：多为双相感染，应用青霉素G或广谱抗生素加甲硝唑500mg，2次/日静滴，用药时间7-10天。
(2)医院获得性肺炎
由于致病菌复杂、革兰氏阴性菌多、两种以上细菌感染及耐药菌多，故首选广谱抗生素，如第二、三代头孢素，必要时联合用药。
合理应用抗生素，防止滥用，尽量减少不良反应及耐药菌的产生，应掌握以下原则。
1)熟悉选用药物的适应症、抗菌活性、药动学、药效学和副作用。
2)根据患者的生理、病理、免疫状态合理用药。老年血浆白蛋白减少，肾功能减退，肝脏酶活力下降，用药后血药浓度较青年人高，半衰期延长，易发生毒副作用，故用药量应小，为成人用药量的50%-70%(1/2-2/3)。并应根据肾功能情况选择用药，慎用氨基糖甙类。
3)老年人胃酸分泌减少，胃排空时间长，肠蠕动减弱，易影响药物的吸收，对中、重症患者，应采用静脉给药为主，病性 好转后改口服。
4)及早确定病原学诊断，根据致病菌及药物敏感度测定，选择用药。
5)掌握给药方案及疗程。因老年人多伴有其他基础疾病，故给药方法途径选择适当。用药时间应长，防止反复。一般体温下降，症状消退后7-14天停用，特殊情况，如军团菌肺炎用药时间可达3-4周。急性期用药48-72小时无效者应考虑换药。
6)治疗中应严密观察不良反应。老年人易发生菌群失调、伪膜性肠炎、二重感染，应及时防治。
7)熟悉药物间的相互作用，避免增加毒副作用，发挥协同作用。
⑵ 老年人肺炎有哪些症状表现
典型的肺炎可表现为高热、寒战、咳嗽、铁锈色痰胸痛、呼吸急促等症状。
但是老年人肺炎起病症状可以很不典型，容易误认为其他疾病。一般说，当老年人出现如下一些发病“信号”时，要想到肺炎的可能：莫名其妙的畏寒、气急、纳差、萎靡、乏力等；不明原因的上腹部疼痛，不能错认为是阑尾炎或胆囊炎，很可能是肺炎引起神经反射造成的；突然出现头痛、谵妄、意识朦陇，甚至昏迷；冬春季节突发呕吐、腹泻而无明显诱因可查时，也应注意到肺炎的可能；持续不退的高热，体温常达三十九至四十摄氏度；突如其来的咯血，出血量并不太多，可伴随着痰液一起出现；找不出原因的迅速发生的血压下降和脉搏加快的休克症状等。
每当老年人出现上述种种表现时，应该做一次细致的胸部体格检查和X线透视，趁早作出肺炎诊断。
⑶ 你好，家里的老人今天去医院排CT了说是肺部出血有炎症，不咳嗽，严重
肺部有出血，没有咳嗽，应该是比较严重的。
【咳嗽】是人体清除呼吸道内的分泌物回或异物的保护性呼答吸反射动作。当肺或支气管内有出血的时候，如果能有咳嗽，即会及时发现病情，然而没有咳嗽则会掩盖病情的程度，有些患者会因此出现肺内大量积血，甚至发生窒息。
【问题解析】
所以，在经过CT查出肺内有炎症与出血的时候，一定要继续加大检查力度，比如增强CT扫描、核磁共振检查等等，排除肿瘤等病因。
⑷ 老年人得肺炎危险么
只要是住院了，就不要紧了，老年性肺炎，很普遍的，70岁以上的老人，三分之二都有这病，就是程度不同罢了。住院治疗2周，基本都没问题，然后回家休养2周，基本就彻底好了。
1、既然住院了，就要尊重医生的治疗方法，基本上是消炎、化痰的治疗思路，炎症消了，化痰净了，也就好了，有炎症就有痰，有痰就说明还有炎症，所以两者基本上可说是一回事；
2、住院期间，重点观察心脏和血压，因为心肺相连，肺有炎症不要紧，关键是别引起其他症状，特别是由于肺功能下降，有可能导致心脏负担加剧，所以要做好监护，血压也是同理；
3、呼吸机戴着难受，但是效果好，如果病人有抵触情绪，要做好情绪安抚工作，病人难受心理也不好受，要多理解，但是，该治疗的还是要治疗。
4、有烟瘾肺受损严重，但这么大岁数了，戒烟是不可能的了，但要减量。治疗相当于清除肺内杂质，但吸烟则在增加杂质，要想好的快，烟必须控制；
5、如没有特别症状，建议使用常规药物，有些新药应用时间短，不建议在自己亲人身上试验，常规药物都已经过了好多年的临床应用，疗效稳定，还少有引起并发症的危险；
6、病人饮食要以清淡、流食为主，配以水果，水分大，不上火的最好，比如甜橙，橘子吃多了容易上火，甜橙好些，水分还大，再有香蕉、苹果啥的，要病人爱吃、能吃、还有营养的，如果老人有糖尿病要控制糖分摄取，没有的话注意一下就行；
7、陪护人员做好休息，如果陪护人员累倒了，也是不行的，照顾好自己才能照顾别人。
一下子能想到就这些了，重点是不要着急，要相信现代医学，再有就是老年性肺炎的基本治疗原理都是西医疗法，一般疗程都是2周，10天左右病人能有明显好转。
⑸ 老年人肺炎的有效治疗
(1)一般治疗：精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜，适量地多饮水;昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰剂，不宜镇咳，经常翻身拍背以助排痰;伴有高热者，宜采取物理降温，如酒精擦浴，冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处，不宜用解热剂，以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法，以血气分析做动态观察，最好使氧分压保持在7.98kPa以上。
(2)抗感染：肺炎一经确诊，应立即作血液、痰菌培养及药物敏感试验，可连续送检2～3次。在病原菌未确定之前，临床医师可根据病情特点，凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染，各型对青霉素均敏感，故青霉素应为首选药物，宜用青霉素G，不宜应用大剂量的青霉素钠，因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子，容易引起低血钾;若疑为流感杆菌混合感染，则应使用氨苄青霉素。以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素，也可选用万古霉素、氯林可霉素。对革兰氏阴性杆菌感染，可选用氨基糖甙类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄青霉素等。因老年人常伴肾功能减退，故最好选用对肾毒性少的抗生素，如青霉素、红霉素、氯霉素等。肾毒性抗生素如氨基糖甙类、磺胺类等如需要应用时，也应减少用量，一般为常规剂量的2/3～1/2;若已有肾功能损害者，则应尽量不用。
(3)防治并发症：老年人肺炎容易发生并发症，需注意防治。由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少，肾小管的重吸收?功能减退，故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常，应密切监测，发现异常及时处理。有脱水者需静脉补液，因老年人心功能欠佳，一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿，故也可酌情应用强心剂。呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞，可引起二氧化碳潴留，促发呼吸酸中毒;呼吸过频过快可导致呼吸性碱中毒;肺炎使机体各脏器缺氧，可引起代谢性酸中毒;也可发生医源性代谢性硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后，应注意防止及纠正。
此外，老年糖尿病患者发生肺炎，应积极控制糖尿病，否则单纯治疗肺炎疗效欠佳;对于体质弱、营养不良、低蛋白血症或贫血的老年人，应特别重视加强营养支持疗法，适当增加优质蛋白的摄入量，或间断输入少量鲜血、血浆或白蛋白，对促进病情恢复起着十分重要的作用。
⑹ 86岁老人肺部感染怎么办
态嫌第一：老年人肺部感染全身症状常不明显，容易漏诊或误诊而得不到陆凯及时治疗。通常人们所熟悉的肺炎症状如咳嗽、发热、胸痛等在老年人却不典型。所以在发现的时候已经很严重了。
第二：有时老年肺炎甚至仅仅表现为身体不适、呼吸急促、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、嗜睡等，从而掩盖了肺炎病情。若肺炎未能及早发现，导致病情恶化，甚至出现重症肺炎、呼吸衰竭等，使治疗难度大为增加。
第三：早期至医院就诊，合理使用抗生早闭唤素能降低老年人肺部感染的死亡率。平日应提高老年人的机体免疫力，避免上呼吸道感染，应该是目前为止最好的一种预防方法了。
⑺ 中老年人患肺炎有什么特点
中老年人肺炎是一种较为常见的疾病，且症状多较严重，临床上有以下特点:1.发病多较缓慢，似支气管肺炎为多见，也有少数起病急，如大叶性肺炎。中老年人肺炎多为继发性，病人原来多有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等病变，当抵抗力降低、免疫机能差，易患上呼吸道病毒感染，病毒破坏了支气管黏膜完整性，影响黏膜纤毛运动，导致细菌感染。气候变化、感冒、过劳、饮酒等常为发病的诱因。
2.中老年人肺炎与其他年龄组相比，在临床上有一些特点，如发热、白细胞数等反应常不甚明显。如体温过低则说明病人反应性太差，病情趋于重危，死亡率很高，呼吸系统症状和体征有突出的表现，如咳嗽、咯痰、气喘、胸痛、肺水泡音等。中老年人因体质衰弱，肺泡壁弹性差，常不能用力咯痰，故应高度注意和防止痰液阻塞呼吸道，应随时排痰。此外，中老年人肺炎常有较明显的消化遣症状，如呕吐、食欲差、腹泻或便秘，神经系统症状也多见，如情绪消沉、意识障碍、嗜睡等。
3.中老年人休克型(也叫中毒型)肺炎病情严重，死亡率高，需及时抢救，
据近年研究，休克型肺炎的发病原理是全身微循环障碍，由于严重感染时细菌的内毒素使微血管痉挛，血流淤滞、有效循环量减少，组织灌流不足，细胞缺氧，最后导致休克。
中老年人体克型肺炎临床表现很不一致，但其基本特征为低血压和周围循环衰竭，一般状态很差，往往表现衰弱，有的神志模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄甚至昏迷。
4.对中老年人肺炎应当密切观察病情变化，加强临床监护，如发现体温突然下降，血压不降或波动、神志烦躁或淡漠，呼吸加快或急促，皮肤出现潮红或冷汗等病证，是休克的预兆，应及时采取抗休克措施，若错过时机则很难抢救。
总之，增强体质，控制诱因，抗感染，预防并发症，必要时还要补液，纠正电解质紊乱以及酸碱平衡失调，给予肾上腺皮质激素和输氧，是防治中老年人肺炎的重要的措施。