养老机构内外部管理制度

A. 养老机构管理办法

《养老机构管理办法》规定：养老机构按照服务协议为老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。除此之外，养老机构应当为老年人提供饮食、起居、清洁、卫生等生活照料服务。提供符合老年人住宿条件的居住用房，并配备适合老年人安全保护要求的设施、设备及用具，定期对老年人的活动场所和物品进行消毒和清洗。养老机构提供的饮食应当符合食品安全要求、适宜老年人食用、有利于老年人营养平衡、符合民族风俗习惯。

法律依据

《养老机构管理办法》第十八条 养老机构应当为老年人提供饮食、起居、清洁、卫生等生活照料服务。养老机构应当提供符合老年人住宿条件的居住用房，并配备适合老年人安全保护要求的设施、设备及用具，定期册此岩对老年人的活动场所和物品进行消毒和清洗。养老机构提供的饮食应当符合食品安全要求、适宜老年人食用、有利于老年人营养平衡、符合民族风俗习惯。《养老机构管理办法》第十九条 养老机构应当为老年人建立健康档案，开展日常保健知识宣传，做好疾病预防工作。养老机构在老年人突发危重疾病时，应当及时转送医疗机构救治并通知其紧急联系人。养老机构可以通过设立医疗机构或者采取与周边医疗机构合作的方式，为老年人提供医疗服务。养老机构设立医疗机构的，应当按照医疗机构管理相关法律法规进行管理。

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B. 养老机构内部管理方法有哪些

养老机构内部管理方法包耐大括以下几个方面：

1.制定规章制度：养老机构应该制定一系列规章制银槐度，明确员工的职责、权利和义务，规范机构内部管理行为，确保机构正常运转。

2.建立管理团队：机构应当建立一支专业的管理团队，负责机构内部的各项管理工作，包括人事管理、财务管理、营销管理等。

3.加强培训和教育：机构应该定期开展培训和教育活动，提高员工的专业素质和服务水平，确保服务质量。

4.营造良好的工作氛围：机构应该营造一个良好的工作氛围，建立和谐的人际关系，增强员工的凝聚力和归属感。

5.加强信息化建设：机构应该加强信息化建设，建立完昌搏竖善的信息系统，提高管理效率和服务质量。

6.定期开展评估和监督：机构应该定期开展评估和监督活动，发现问题及时解决，确保机构正常运转。

以上是养老机构内部管理方法的几个方面，通过加强管理，提高服务质量，能够更好地满足老年人的需求，提升机构的竞争力。

C. 如何理解优化养老院、护理院的管理的意思

护理院的本质是医疗机构，是指由医护技人员组成的，在一定范围内，为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构。根据护理院的性质和要求，主要从以下几个方面进行管理、提升和优化及成果预估：

（一）医疗质量管理

1.应当按照《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》等法规的要求，加强医疗服务管理，规范医疗服务行为。

2.应当按有关规定成立医疗质量管理专门部门或工作小组，或指定专（兼）职人员负责医疗质量具体管理工作。

3.遵循相关临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度。

4.完善医疗安全管理相关工作制度、应急预案和工作流程，加强医疗质量重点部门和关键环节的安全与风险管理，提高医疗安全意识，落实机构内老年人安全目标。

5.建立符合医疗机构质量管理要求的质量目标，落实医疗服务有关安全保证、质量可控的各项要求。定期对机构内医疗质量进行监测、预警、分析、考核、评估并持续改进。
二）医疗护理服务管理

1.应当开展老年医疗护理需求评估工作，建立护理评估制度和流程。具体评估工作参照《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》（国卫医发〔2019〕48号）执行。

2.应当按照《基础护理服务工作规范》《常用临床护理技术服务规范》《中医护理常规技术操作规程》等国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程的有关要求开展相关工作，建立分级护理管理制度，制定合理、规范的诊疗护理服务流程，建立护理目标管理责任制，制定护理管理目标。

3.应当加强护理质量管理，参照《老年护理实践指南（试行）》制定并实施护理相关工作制度、技术规范和指南，加强护理人员队伍培训、考核和服务改进，持续改善护理质量。

（三）医疗康复服务管理

1.我院是开展康复服务的医养结合机构，应当根据我院的规模和老年人需求状况，配备相应的设施设备，并严格执行康复的各项规章制度、人员职责和技术操作规范。我院设置康复医学科，参照《康复医疗中心管理规范（试行）》进行管理。

2.开展康复服务的机构，应当按需评定老年人身心状况、日常生活活动能力和社会功能，制定并实施康复服务质量评价标准、效果评价流程及风险防控预案。

3.开展康复辅具适配服务的机构，应当建立康复辅具管理制度，明确本机构配置的康复辅具目录，专人管理，做好定期检查、维修及相关记录，并指导老年人科学使用辅具。
四）安宁疗护服务管理

1.开展安宁疗护服务的医养结合机构，应当参照国家及当地关于安宁疗护相关工作管理要求建立相关制度，配备专职人员。

2.应当加强安宁疗护服务质量管理，参照《安宁疗护实践指南（试行）》制定并实施相关工作制度、技术规范和服务指南；加强专业技术人员培训、考核和服务改进，持续改善服务质量。

3.建立良好的与老年人及家属沟通机制，加强与老年人及家属的积极沟通，注重人文关怀，维护老年人合法权益和生命尊严，保护老年人及家属的隐私。应当尊重老年人的宗教信仰或少数民族风俗习惯。

（五）感染防控管理

1.应当按照《医院感染管理办法》《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》及医院感染控制和消毒行业标准，加强机构内感染预防与控制工作，制定并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，做到布局合理、分区明确、洁污分开、标识清楚,有效预防和控制院内感染。

2.定期对机构工作人员进行培训，使其掌握有关预防和控制院内感染的消毒隔离知识，并在工作中正确运用，提高预防和控制院内感染的意识和能力。

3.建立机构院内感染管理责任制，明确责任部门及人员，建立有效的机构院内感染监测制度，及时发现机构院内感染病例和感染暴发，采取积极有效措施，并按要求及时上报。

4.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程，按规定做好医疗废物分类收集、运送与暂时贮存及人员培训、职业安全防护等工作。

（六）传染病管理

1.应当按照《传染病防治法》等相关法律法规，建立传染病管理制度，根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好传染病的预检分诊、诊断转诊等工作。

2.建立突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告制度，明确责任部门和人员，承担传染病疫情报告、传染病预防控制等工作。应当建立健全常态化传染病疫情防控机制，有条件的机构可设置医学观察隔离场所，只对机构内部提供服务。发现传染病确诊病人或疑似病人时，应当按照属地管理原则，在规定时间内向所在地县（区）级疾病预防控制机构报告。

3.应当严格执行相关管理制度、操作规范，防止传染病的医源性感染和院内感染。

4.传染病疫情发生时，应当在当地卫生健康行政部门的领导下，开展传染病防治和疫情防控等工作。具备救治能力的，可对确诊病人或疑似病人提供医疗救治工作。不具备救治能力的，应当立即上报、转诊，并做好记录。疫情期间，养老区域应当建立外部探访管理制度，加强人员出入管理，预防机构外部输入性感染，必要时可采取封闭管理措施。

（七）用药管理。

1.应当进行多重用药安全评估，参照药品说明书，根据老年患者具体情况制定个体化给药方案。遵循有关药物临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物，尊重患者对药品使用的知情权。

2.建立日常给药管理制度，包括医嘱确认和审核要求、药品核对和清点流程及要求、抗菌药物分级管理要求、药物存放与摆放流程及要求、每日药品发放流程及要求、药物发放及服用记录等；针对自我给药的老年人，建立协助其定期检查药物供应、储存、有效期等。

3.应当向老年人及家属明确说明所用药物的储存方式、给药流程和注意事项，指导老年人在正确的时间、通过正确的途径合理使用药物，告知可能出现的不良反应，出现药物不良反应时应当及时观察及处理。

（八）病历管理

1.应当按照《医疗机构管理条例》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》等法规，建立患者登记及病历管理制度，病历书写及管理应当符合卫生健康行政部门有关规定。

2.应当严格病历管理，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

3.除为患者提供诊疗服务的医务人员，以及经卫生健康行政部门或者医疗机构授权的负责病案管理、医疗管理的部门或者人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。患者本人或其委托代理人向医疗机构提交复制或者查阅病历资料的申请并提供有关证明材料后，医疗机构应当依照规定提供病历复制或者查阅服务。

4.机构内老年人在医疗床位和养老床位之间转换及老年人外出就诊住院均应当有记录及资料可查，相关病历应当妥善保存。

D. 天津市养老机构管理办法

第一条为促进养老机构的发展，规范养老机构行为，保障老年人的合法权益，根据国家有关法律、法规，结合本市实际情况，制定本办法。第二条本市行政区域内养老机构的设置、服务与监督管理适用本办法。

本办法所称养老机构，是指为老年人提供住养、生活护理等综合性服务的机构。第三条发展养老机构应当坚持政府投入、扶持与社会支持、参与相结合的原则。鼓励社会力量兴办多种形式的养老机构，捐资、捐助支持养老机构的发展。第四条市和区、县人民政府应当根据社会经济发展、人口老龄化和养老服务的需求状况，制定养老机构设置规划，并纳入经济社会发展规划。第五条市民政部门是本市养老机构的行政主管部门。各区、县民政部门具体负责本行政区域内养老机构的管理和监督。

发展和改革、城市规划、机构编制、建设、财政、税务、价格、工商、公安、卫生、劳动保障等行政部门按照各自职责，共同做好养老机构的发展和管理工作。第六条市和区、县人民政府对扶持与发展养老机构工作做出突出贡献的单位和个人，应当给予表彰和奖励。第七条养老机构协会应当遵守法律、法规和规章的规定，并履行下列职责：

（一）建立养老服务业自律机制，制订并组织实施本行业的行规行约，对违反协会章程或者行规行约、损害行业整体利益的会员，采取相应的行业自律措施；

（二）代表本行业向有关国家机关反映涉及本行业利益的事项，提出有关建议，参与有关行业发展规划和技术标准的制订；

（三）开展行业统计、培训和咨询，出具行业证明文件，促进国内外的交流与合作；

（四）协调养老机构之间及养老机构提供服务过程中产生的争议；

（五）其他行业自律、服务、协调等活动。第八条养老机构应当遵守法律、法规和其他有关规定，依法保障收住老年人的合法权益。第九条养老机构应当具备下列条件：

（一）申办人是单位的，应当具备法人资格，申办人是个人的，应当具有完全民事行为能力；

（二）符合养老机构的设置规划；

（三）有与其收住规模相适应的资产；

（四）有与其收住规模相适应的固定场所和服务设施，并符合《老年人建筑设计规范》 （建标〔1999〕131号）及消防、卫生防病、供热、防暑降温等要求；

（五）有与其业务活动相适应的机构管理人员、专业技术人员和护理人员。第十条申请设置养老机构应当按下列规定办理有关手续：

（一）利用非国有资产开办的非营利性养老机构，申办人取得民政部门的批准文件后，到开办地的民办非企业单位登记管理机关办理登记手续；

（二）利用国有资产开办的非营利性养老机构，申办人按事业单位登记管理的规定到事业单位登记管理机关办理登记手续；

（三）开办营利性养老机构，申办人到工商行政管理部门和税务部门办理登记手续。

与境外组织或个人合资、合作开办养老机构的，在办理登记手续前，申办人应当经市民政部门、市商务行政部门审核同意。第十一条养老机构变更登记事项、申请注销登记的，应当按照有关规定办理变更登记、注销登记手续。养老机构解散申请注销登记的，应当按照国家有关规定对原有资产进行清算处理，并妥善安置收住的老年人。第十二条开办营利性养老机构、利用国有资产开办的非营利性养老机构应当在开业后10日内将养老机构的章程、管理制度以及机构管理人员、专业技术人员和护理人员的基本情况报所在地区县民政部门备案。养老机构备案后，按照本办法第十一条的规定需要办理变更、注销登记手续的，应当重新备案。第十三条养老机构应当按照国家和本市规定的养老机构管理规范，为收住的老年人提供膳食、生活护理、心理康复等服务。第十四条入住老年人应当遵守所住养老机构制定的各项管理制度。第十五条养老机构应当与老年人及其托养亲属或者托养单位（以下简称托养人）签订入住协议。协议一般包括以下内容：

（一）双方当事人、托养人的姓名（名称）和地址；

（二）服务内容和方式；

（三）服务收费标准、费用支付方式和预付款数额；

（四）服务期限和地点；

（五）双方当事人、托养人的权利和义务；

（六）协议变更、解除与终止的条件；

（七）违约责任；

（八）双方当事人、托养人约定的其他事项。

E. 养老院的项目建设

敬老院管理制度

一、学习和会议制度
1、每月15日和30日为院民集中学习日，学习内容为党的政策和法规、敬老院各项规章制度，评比好人好事。
2、每周星期三为工作人员集中学习日，要求每季写出一篇学习心得体会。
3、每季季末召开一次民主生活会，主要内容是：通报院办经济收支情况，学习党和国家有关政策和法规，开展批评与自我批评，进行工作自查，交流思想。
4、会议要求充分发扬民主，做到人人发言，畅所欲言，互相尊重，互相支持，互相信任，相互理解。
二、财务管理制度
1、敬老院种、养、加工及所有经营收入，有关部门捐款捐物，上级民政部门、乡政府的拨款、财产转让、出租收入、利息收入等均应入帐。
2、实行一支笔审批制度，所有开支均需报院长审批，重大支出需院务委员会集体讨论，并报上级批准。
3、支出凭证（除老人生活费开支发票外）必须符合国家规定，并有经手人、证明人和领导签字，财会人员方可报帐。
4、严禁挪用公款，严禁以任何名义、任何理由将公款借给或变相借给个人。
5、院里所有的固定资产都要入帐，其它财产要有财产清查表并列入移交。
6、财会人员应妥善管好敬老院的款、物等，严格按照现金管理条例，单位库存现金原则不能超过200元。出现公款被盗应由出纳赔偿。
7、财会人员要忠于职守，严格执行财经纪律和财政政策，正确履行《会计法》赋予的权利和义务，为院理好财，当好家。
8、院长在财务开支审批中，要严格按照财经纪律办事，五保金只能用于院民生活，不得挪作他用。不得滥发奖金、补贴和实物。
9、院工作人员不得利用职权和工作之便谋取私利。在业务来往中绝不允许行贿受贿、收礼送礼、收取回扣和馈赠。
10、院领导和工作人员必须自觉做到廉洁自律，改进工作和生活作风，抵制各种不正之风。
三、卫生保健制度
1、建立卫生责任制，实行卫生区包干，对绿化区、公共场所、厕所的卫生由专人负责，院民住房内外卫生由院民自己负责，生活不能自理的院民住房卫生由护理人员负责。
2、院民房间要通风、无异味、无明显灰尘、污迹和蜘蛛网，窗明地净，衣物摆放整齐；公共场所、绿化区做到无纸屑、烟头、杂物、垃圾等；水沟、下水道要保持畅通、清洁。
3、个人卫生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发、勤洗衣服。禁止随地吐痰、随地大小便，保持良好的卫生习惯。
4、坚持一天一小扫、一周一大扫、一周一小评、一月一初评、一季一大评的卫生评比制度。
5、搞好食堂卫生，严防病从口入，食堂要勤打扫、餐具要勤消毒，严禁购买和使用腐烂、变质食品。
6、对院民进行定期体检，建立院民健康档案。医务室必须备有常用药品。
7、组织院民开展文体活动，提供有益院民身心健康的娱乐，严禁赌博行为。
8、定期给老人和护理人员讲授有关心理护理、饮食护理、自我保健、老年常见疾病的护理等有关知识，提高自我防护能力。
四、食堂管理制度
1、厨房的炊具和公共物品必须指定专人负责保管，进出物品要登记造册，损坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。
2、食堂的库存，如大米、食油、调料等存放在保管室内，指定专人保管，进出库要登记并做到帐物相符。
3、安排好食谱，讲究干湿相济，荤素搭配，按时就餐。
4、坚持公开办事制度，伙食费用每月结算公布。
5、工作人员、来客到食堂用膳应交伙食费。
6、成立膳食委员会，由老人代表和有关人员组成，膳食委员会每月召开一次会议，听取意见，改进膳食。
敬老院管理职责

一、院长职责
1、认真贯彻执行党和国家政策、法律法规，领导全院工作。
2、热爱敬老院事业，树立以院为家思想，积极参加生产劳动，带头完成各项经济指标。
3、制定本院的长远规划和年度计划，并组织实施。对工作要有布置、有检查、有汇报。
4、教育职工树立全心全意为院民服务的思想，提高服务质量，定期检查督促院内各项规章制度的落实。
5、加强学习，不断提高管理水平和业务能力，深入院民中了解情况，及时发现处理问题，严防差错事故发生。
6、团结工作人员，调动工作人员的积极性，勤政廉洁，做好表率，把单位办成一个团结、活泼、服务优质高效的集体。
7、加强对财务和捐赠款物的管理和使用，加强安全工作，加强与上下级和有关部门单位的协调，为单位营造一个安全，良好环境。
8、抓好院内经济，完成庭院收入指标。改善在院老人居住环境，提高老人生活水平。组织老人开展形式多样的文体活动，丰富院民的精神生活。
二、会计职责
1、按照国家有关规定和本院制度，办好会计核算业务，严格执行《会计法》和财经纪律。
2、认真编制本院年度收、支计划，及时做好年度决算，当好院长参谋。
3、认真做好会计事项处理，按区局统一规定的会计科目做帐。财务做到日清月结，及时编制记帐凭证，做到科目准确，数字真实，凭证齐全。
4、及时清理债权、债务，并督促有关人员执行，负责固定资产登记管理。
5、做好财务档案保管和保密工作，发挥财务监督和保障作用。
6、及时准确编制和上报各种财务统计报表，做好捐赠款物的接收统计。
7、妥善保管会计凭证、帐册等档案资料，做好社会捐赠物资、现金的帐务工作。
8、协助院长抓好敬老院庭院经济创收，组织院民开展形式多样的文体活动。协助院长抓好院内环境卫生，督促老人搞好房间及个人卫生。
9、承办领导交办的其它事项。
三、出纳职责
1、按规定和制度负责办理全院现金收付及银行结算业务。
2、严格执行单位财务管理制度，凡报销凭证必须有经手、验收、审核和领导签字才能支付，否则可以拒付。
3、按规定登记现金、银行日记帐，做到日清月结。及时核对银行帐、单，对未达款项及时查询。
4、对现金和各种有价证券要确保安全和完整无损，如有短缺要负责赔偿。
5、不得超过规定库存现金，不得签发空头、空白支票。手续不符，没有领导签字不得付款，严禁挪用公款。
6、协助院长做好敬老院生活管理，完成领导交办的其它工作。
四、保管员职责
1、严格物资入出库手续，物资入库要逐一验收，做好台帐，出库要根据制度规定的批准权限手续发放，违反规定的有权拒付，发现余缺及时查对，做好统计报表。
2、保持仓库环境整洁，存放要分类，排列要整齐。定期清理，打扫库房，通风通气 ，防止物资积压霉变。
3、注意防火、防盗，配备防火、防盗设施。严禁在库房内吸烟，确保库房安全。
4、热情服务，礼貌待人，坚守岗位，按时发放。
5、协助院长做好庭院经济收支的登记。做好老人参加种养业收入的逐项登记和分配工作。
6、完成领导交办的其他工作。
五、炊事员职责
1、炊事员必须进行健康检查，凡患有肺结核、肝炎等传染病者不得从事炊事员工作。
2、炊事员工作时间要保持良好的个人卫生习惯，保证按时开餐，保证饭菜供应。
3、注意餐具的清洗、消毒及厨房的公共卫生。餐桌每餐一小洗，一天一大洗。
4、加强安全防范意识，制止无关人员进入厨房，防止意外事故发生，一旦发生食物中毒要立即报告，保留、保护好现场，封存可疑食品，以待清查原因。
5、厨房、膳厅做到室内基本无苍蝇、老鼠、蟑螂和蜘蛛网，地面无积水、污物，垃圾及时清理，室外无杂物，无臭味。
6、爱护公物，节约原料，降低成本，开饭趁热按时，就餐人员基本满意。

敬老院服务项目
一、卫生服务
每天早晨由工作人员督促、帮助院民刷牙、洗脸、洗手、梳头、整理床单、床铺；每天晚上督促、帮助院民洗脸、洗手、洗脚、铺床；由工作人员帮助院民每月轮换翻晒被褥2次；工作人员督促、帮助院民定期修剪指甲、理发、刮须至少每周一次；工作人员为院民打水、备餐、分餐，对生病院民可送餐入室；由工作人员督促、帮助院民打扫、清理桌面、窗台、地面等卫生，每周大扫除一次，日常由工作人员为院民清洗衣服、洗刷碗；床单、枕巾每周清洗一次，被套每月清洗一次；督促院民遵守公寓纪律、规章制度，做到“七不”；不随地吐痰；不乱扔杂物、垃圾和烟头；不乱倒污水；不随地大小便；不说粗话、脏话；不损坏公物；不破坏绿化。    二、医疗康复服务    保健医务员每周查房一次，遇急诊随叫随到，及时处理；定期为老人进行健康咨询，指导和医疗服务，做好卫生保健指导，建立健康档案；每半年给老人体检一次平时督促老人按时起床、休息、活动、组织老人参加公寓组织的各种群众性的保健康复活动。    三、文化娱乐健身服务   为老人免费提供室内外健身器材、门球、棋社、自乐班、阅览室等文化体育设施、场所。并由专职人员组织老年人开办书画班，扇舞班、秧歌班、锣鼓班、剑舞班等。    四、饮食服务   为老人提供可口便于消化的家常饭、菜、点心、茶水，切实做到营养合理搭配，饭菜天天不重。汤类包括：小米汤、大米汤、玉米粥、鸡蛋汤、豆浆等；主食包括：鸡蛋、油条、油饼、花卷、蒸馍、面条、饺子、包子、麻食等；副食包括：小菜、素炒、肉炒。    五、呼叫服务    24小时值班服务，各房间均设呼叫系统，老人如有需求或遇紧急情况，工作人员可在第一时间到房服务。    六、亲情服务    倡导精神赡养，工作人员要经常与老人沟通，了解老人的喜怒哀乐、脾气秉性、生活习惯、爱好，了解老人的内心世界，视老人为亲人，尽最大可能让老人保持心情舒畅，生活愉快，晚年幸福。

敬老院工作学习制度

一、每月召开一次院务管理委员会和院民大会，组织院员学习党的方针、政策和法律、法规等。向院员通报本院工作动态，财务收支情况，部署下阶段工作任务。
二、本院工作人员必须坚持工作岗位，按时上下班，每月在院工作时间不少于24天。
三、工作人员必须坚持值班，请假制度，院长、书记、副院长必须轮流值班，炊事员、饲养员必须全额守班，未经请假，自动离岗的按旷工处理。
四、工作人员必须树立以院为家的思想，要有争先创优意识，尽心尽责做好各自负责的工作，全心全意为院民服务，如因工作失职，造成损失的要追究其责任。

敬老院工作人员目标管理制度

一、把工作人员的工资划分为基本工资和奖励两部分，并实行基本工资和定量经济指标直接挂勾，奖励工资从完成定量经济指标的超收中按比例提成来计算工作人员工资。
二、院长、书记的基本工资与各村区职基本工资挂勾，完成定量经济招标、领取基本工资，未完成任务按比例扣除基本工资，奖励工资从超收中提取30%。
三、副院长基本工资与各村副职挂勾，未完成任务按比例扣除基本工资，奖励工资从超收入中提取30%。
四、工作人员在规定上班时间里缺席一天，罚款30元，工作人员在值班时间里失职造成不当出现的事故要追究责任，赔偿经济损失。

敬老院工作人员岗位责任制

一、热爱本职工作，廉洁自律，事业心强，爱岗敬业，以院为家。
二、尊重五保老人，互尊互爱，想为院民所想，急为院民所急。
三、抓好庭院经济发展，除上级保证院民基本生活费外，庭院经济纯收二万元以上。
四、工作人员团结协作，献计献策，使院民度过幸福的晚年。

五 好

思想好
卫生好、劳动好
团结互助好
遵守院规院纪好

敬老院文明五字歌

一、要热爱党，牢记党恩情，井冈精神颂，永远跟党走。
二、要勤学习，知识兴乾坤，欲知天下事，每天看新闻。
三、要讲贤德，爱幼敬老人，少生优育好，利国又利民。
四、要破迷信，不信鬼和神，勿烧香和纸，鲜花祭故人。
五、对黄赌毒，保持警惕性，不看不传播，拒之进家门。
六、工乐助人，多把善事行，邻里和居家，和睦似家人。
七、要讲卫生，多益为自身，灭鼠蟑蚊蝇，内外保清洁。
八、要搞绿化，生态保平衡，多种花和草，绿萌留后人。
九、要讲安全，时刻挂在心，防火防盗窃，生活得安宁。
十、对外来客，大方又热情，笑纳八方客，四海手足情。
人人讲文明，当个好院民，共建和谐院，争当文明人。

敬老院卫生管理制度
一、保持居住环境整洁、舒适，增强老人身体健康。每位院民要自觉维护敬老院室内外卫生，保持院内整洁、卫生、舒适。
二、室外要明确卫生区三天打扫一次，每个区的环境卫生要明确专人负责。
三、室内环境卫生由院民自行打扫，坚持一天一小扫，三天一大扫。门窗要经常擦拭干净，食堂要常打扫，餐具消毒，生活用品要放置有序。
四、个人卫生，房间整洁，勤洗衣物，勤洗澡，被子、蚊帐勤洗勤晒。
五、室内垃圾一律送往统一规定的垃圾池，不准随意堆放。
六、为了保持室内外整洁，不准接受院外人员在本院内存放任何物品。
七、抓好食堂卫生管理，注重饮食卫生，谨防病从口入。
八、敬老院管理人员每月要组织一次卫生评比，挂流动红旗，奖励先进，查找不足，确保居住环境整洁卫生。
敬老院门卫值班制度

一、做好值班日记，晚上10点锁好大门，早5：30开大门，晚10点后未经管理人员许可不准开门放行，晚上要加强安全巡查。
二、值班期间不准擅离职守，不准找人顶替、不准做与值班无关的事、不准私自放行车辆。
三、对外来车辆一律要登记车辆牌号与单位。
四、值班前与值班期间不准喝酒。
五、对向外拿运公物及其它可疑现象要认真检查，并要认真做好登记。
六、对无理取闹与违反门卫规定的人和事，不听劝告和制止的要及时向管理人员报告。
七、对头脑不清醒或行动不便的院民，未经管理人员许可，不能放行。

敬老院食堂管理制度

1、厨房的厨具和公用物品，必须指定专人负责保管，进出物品要登记造册，损坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。
2、食堂的库存如大米、食油、调料等存放在保管室内，指定专人保管，进出库要登记，并做到帐目相符。
3、安排好食谱，讲究干湿相济，粗细调理，荤素搭配，按时就餐。
4、坚持公开办事制度，伙食费每月结算公布。
5、成立膳食委员会，听取意见改进膳食。

敬老院炊事员职责

1、负责敬老院和院民的膳食工作，每天三餐，按时供，开饭时间保持半小时，每天保障院民的热水供应。
2、注意营养，合理配餐，根据五保对象的饮食特点或医嘱安排好伙食。
3、做好卫生和消毒工作，保持食堂内清洁卫生，做好防蝇、防鼠、防霉变、防毒工作，预防传染病。
4、禁止非工作人员进入食堂内，影响食堂正常工作。
5、保护食堂财产，加强成本核算，减少损失和浪费。
6、加强业务知识学习，努力提高烹饪技能。

敬老院财务管理制度

一、财务管理应做到增收节支，严禁铺张浪费，坚持民主理财，励行节约的原则。
二、各项收入及时入帐，支出由主管财经的院领导审核，并有经手人、验收人签字方可入帐。
三、重大支出二百元以上，必须经院务委员会讨论，方可入帐。
四、会计管帐不管钱，出纳管钱不管帐，财务必须做到日清月结，每季度财务公布一次。

F. 国家对养老机构服务如何规范员工管理制度是什么

《养老机构管理办法》经2013年6月27日民政部部务会议通过，2013年6月28日中华人民共和国民政部令第49号公布。该《办法》分总则、服务内容、内部管理、监督检查、法律责任、附则6章36条，自2013年7月1日起施行。结合新冠肺炎疫情防控要求，征求意见稿依法完善了养老机构发现老年人为传染病病人或者疑似传染病病人时的应对措施。
《养老机构管理办法》
第十七条养老机构按照服务协议为老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。
第十八条养老机构应当为老年人提供饮食、起居、清洁、卫生等生活照料服务。
养老机构应当提供符合老年人住宿条件的居住用房，并配备适合老年人安全保护要求的设施、设备及用具，定期对老年人的活动场所和物品进行消毒和清洗。
养老机构提供的饮食应当符合食品安全要求、适宜老年人食用、有利于老年人营养平衡、符合民族风俗习惯。
第十九条养老机构应当为老年人建立健康档案，开展日常保健知识宣传，做好疾病预防工作。养老机构在老年人突发危重疾病时，应当及时转送医疗机构救治并通知其紧急联系人。
养老机构可以通过设立医疗机构或者采取与周边医疗机构合作的方式，为老年人提供医疗服务。养老机构设立医疗机构的，应当按照医疗机构管理相关法律法规进行管理。
第二十条养老机构发现老年人为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告，配合实施卫生处理、隔离等预防控制措施。养老机构发现老年人为疑似精神障碍患者的，应当依照精神卫生相关法律法规的规定处理。

G. 重庆市城乡养老机构服务管理办法

第一章总则第一条为维护老年人合法权益，规范养老机构服务行为，促进养老机构发展，根据有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。第二条本市行政区域内养老机构的服务和监督管理，适用本办法。

前款所称养老机构，是指为老年人提供住养、生活护理、康复、托管等服务的机构。第三条养老机构的发展坚持政府举办和社会兴办相结合、政府扶持和市场推动相结合的原则。

鼓励集体、村（居）民自治组织、社会团体、企事业单位、个人和外资以多种形式兴办养老机构，捐资、捐物支持养老机构的发展。第四条市和区县（自治县）人民政府应当根据经济社会发展、人口老龄化和养老服务的需求状况，制定养老机构发展规划，并纳入当地经济社会发展规划。第五条市和区县（自治县）民政部门负责对本行政区域内养老机构的养老服务行为进行监督和检查。

发展改革、城乡规划、机构编制、工商、税务、建设、国土、财政、价格、卫生、劳动保障等部门按照各自职责，共同做好养老机构的管理和发展工作。第六条市和区县（自治县）人事、民政部门对扶持和发展养老机构做出突出贡献的单位或个人，应当给予表彰。第二章机构设立第七条开办养老机构应当按照国家有关规定办理登记手续：

（一）利用国有资产开办的非营利性养老机构，申办人到开办地事业单位登记管理机关办理登记手续；

（二）利用非国有资产开办的非营利性养老机构，申办人到开办地民办非企业单位登记管理机关办理登记手续；

（三）开办营利性养老机构，申办人到工商行政管理部门办理登记手续。

外商投资开办养老机构的，还应当依法办理相关审批手续。第八条养老机构应当自登记之日起30日内到所在地民政部门备案。备案应提交下列材料：

（一）登记机关颁发的登记证书复印件；

（二）机构章程、管理制度；

（三）管理人员、技术人员和护理人员的基本情况。

养老机构备案事项发生变化的，应当自变化之日起30日内重新备案。第九条养老机构的服务、管理和设施设备应当符合《老年人社会福利机构基本规范》、其建筑设计应当符合《老年人建筑设计规范》。

养老机构符合上述两个规范的，可自愿向民政部门申领养老机构证书。养老机构证书不得转让、出租、出借和涂改。第三章服务管理第十条养老机构的服务对象分为收养人员和休养人员。

收养人员是指无劳动能力、无生活来源、无法定赡（扶）养人，按有关规定到养老机构接受养老服务的人员。

休养人员是指自愿到养老机构按合同约定接受养老服务的人员。第十一条利用国有资产开办的非营利性养老机构的服务对象主要是收养人员，在完成收养任务的前提下，可以接收休养人员。

利用非国有资产开办的非营利性养老机构和营利性养老机构根据市场需求自主确定服务对象。对其接收收养人员的，政府应当给予鼓励和支持。第十二条养老机构应当与服务对象或其亲属、送养单位（以下统称送养人）签订服务合同。

服务合同应当包括以下内容：

（一）合同各方姓名（名称）和地址；

（二）服务内容和方式；

（三）服务期限和地点；

（四）收费标准和方式；

（五）合同各方的权利和义务；

（六）合同变更、解除与终止的条件；

（七）违约责任；

（八）争议解决方式；

（九）其他约定事项。

市民政部门可以制定养老机构服务合同示范文本，供养老机构和服务对象参考使用。第十三条养老机构开展服务应当遵守下列规定：

（一）根据服务对象的生活自理能力和护理的等级标准，实施分级护理服务；

（二）制定老年人营养均衡的食谱，合理配置适宜老年人的膳食。老年人膳食制做和用餐应当与工作人员分开；

（三）开展适合老年人特点的康复活动、文化体育活动；

（四）为服务对象建立健康档案，定期检查身体，做好疾病预防工作；对入住后患传染病和精神病的老年人，养老机构应当按照规定及时向有关部门报告，采取必要的隔离措施，并通知其送养人转送专门的医疗机构治疗；

（五）建立夜间值班制度，做好老年人夜间监护工作；

（六）建立卫生消毒制度，定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，保持室内外的环境整洁。

H. 养老机构管理办法有哪些

《养老机构管理办法》已经2020年8月21日民政部部务会议通过，现予公布，自2020年11月1日起施行。
2020年9月1日
第一章 总 则
第一条 为了规范对养老机构的管理，促进养老服务健康发展，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》和有关法律、行政法规，制定本办法。
第二条 本办法所称养老机构是指依法办理登记，为老年人提供全日集中住宿和照料护理服务，床位数在10张以上的机构。
养老机构包括营利性养老机构和非营利性养老机构。
第三条 县级以上人民政府民政部门负责养老机构的指导、监督和管理。其他有关部门依照职责分工对养老机构实施监督。
第四条 养老机构应当按照建筑、消防、食品安全、医疗卫生、特种设备等法律、法规和强制性标准开展服务活动。
养老机构及其工作人员应当依法保障收住老年人的人身权、财产权等合法权益。
第五条 入住养老机构的老年人及其代理人应当遵守养老机构的规章制度，维护养老机构正常服务秩序。
第六条 政府投资兴办的养老机构在满足特困人员集中供养需求的前提下，优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄、计划生育特殊家庭等老年人的服务需求。
政府投资兴办的养老机构，可以采取委托管理、租赁经营等方式，交由社会力量运营管理。
第七条 民政部门应当会同有关部门采取措施，鼓励、支持企业事业单位、社会组织或者个人兴办、运营养老机构。
鼓励自然人、法人或者其他组织依法为养老机构提供捐赠和志愿服务。
第八条 鼓励养老机构加入养老服务行业组织，加强行业自律和诚信建设，促进行业规范有序发展。
第二章 备案办理
第九条 设立营利性养老机构，应当在市场监督管理部门办理登记。设立非营利性养老机构，应当依法办理相应的登记。
养老机构登记后即可开展服务活动。
第十条 营利性养老机构办理备案，应当在收住老年人后10个工作日以内向服务场所所在地的县级人民政府民政部门提出。非营利性养老机构办理备案，应当在收住老年人后10个工作日以内向登记管理机关同级的人民政府民政部门提出。
第十一条 养老机构办理备案，应当向民政部门提交备案申请书、养老机构登记证书、符合本办法第四条要求的承诺书等材料，并对真实性负责。
备案申请书应当包括下列内容：
（一）养老机构基本情况，包括名称、住所、法定代表人或者主要负责人信息等；
（二）服务场所权属；
（三）养老床位数量；
（四）服务设施面积；
（五）联系人和联系方式。
民政部门应当加强信息化建设，逐步实现网上备案。
第十二条 民政部门收到养老机构备案材料后，对材料齐全的，应当出具备案回执；材料不齐全的，应当指导养老机构补正。
第十三条 已经备案的养老机构变更名称、法定代表人或者主要负责人等登记事项，或者变更服务场所权属、养老床位数量、服务设施面积等事项的，应当及时向原备案民政部门办理变更备案。
养老机构在原备案机关辖区内变更服务场所的，应当及时向原备案民政部门办理变更备案。营利性养老机构跨原备案机关辖区变更服务场所的，应当及时向变更后的服务场所所在地县级人民政府民政部门办理备案。
第十四条 民政部门应当通过政府网站、政务新媒体、办事大厅公示栏、服务窗口等途径向社会公开备案事项及流程、材料清单等信息。
民政部门应当依托全国一体化在线政务服务平台，推进登记管理机关、备案机关信息系统互联互通、数据共享。
第三章 服务规范
第十五条 养老机构应当建立入院评估制度，对老年人的身心状况进行评估，并根据评估结果确定照料护理等级。
老年人身心状况发生变化，需要变更照料护理等级的，养老机构应当重新进行评估。
养老机构确定或者变更老年人照料护理等级，应当经老年人或者其代理人同意。
第十六条 养老机构应当与老年人或者其代理人签订服务协议，明确当事人的权利和义务。
服务协议一般包括下列条款：
（一）养老机构的名称、住所、法定代表人或者主要负责人、联系方式；
（二）老年人或者其代理人和紧急联系人的姓名、住址、身份证明、联系方式；
（三）照料护理等级和服务内容、服务方式；
（四）收费标准和费用支付方式；
（五）服务期限和场所；
（六）协议变更、解除与终止的条件；
（七）暂停或者终止服务时老年人安置方式；
（八）违约责任和争议解决方式；
（九）当事人协商一致的其他内容。
第十七条 养老机构按照服务协议为老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等服务。
第十八条 养老机构应当为老年人提供饮食、起居、清洁、卫生等生活照料服务。
养老机构应当提供符合老年人住宿条件的居住用房，并配备适合老年人安全保护要求的设施、设备及用具，定期对老年人的活动场所和物品进行消毒和清洗。
养老机构提供的饮食应当符合食品安全要求、适宜老年人食用、有利于老年人营养平衡、符合民族风俗习惯。
第十九条 养老机构应当为老年人建立健康档案，开展日常保健知识宣传，做好疾病预防工作。养老机构在老年人突发危重疾病时，应当及时转送医疗机构救治并通知其紧急联系人。
养老机构可以通过设立医疗机构或者采取与周边医疗机构合作的方式，为老年人提供医疗服务。养老机构设立医疗机构的，应当按照医疗机构管理相关法律法规进行管理。
第二十条 养老机构发现老年人为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告，配合实施卫生处理、隔离等预防控制措施。
养老机构发现老年人为疑似精神障碍患者的，应当依照精神卫生相关法律法规的规定处理。
第二十一条 养老机构应当根据需要为老年人提供情绪疏导、心理咨询、危机干预等精神慰藉服务。
第二十二条 养老机构应当开展适合老年人的文化、教育、体育、娱乐活动，丰富老年人的精神文化生活。
养老机构开展文化、教育、体育、娱乐活动时，应当为老年人提供必要的安全防护措施。
第二十三条 养老机构应当为老年人家庭成员看望或者问候老年人提供便利，为老年人联系家庭成员提供帮助。
第二十四条 鼓励养老机构运营社区养老服务设施，或者上门为居家老年人提供助餐、助浴、助洁等服务。
第四章 运营管理
第二十五条 养老机构应当按照国家有关规定建立健全安全、消防、食品、卫生、财务、档案管理等规章制度，制定服务标准和工作流程，并予以公开。
第二十六条 养老机构应当配备与服务和运营相适应的工作人员，并依法与其签订聘用合同或者劳动合同，定期开展职业道德教育和业务培训。
养老机构中从事医疗、康复、消防等服务的人员，应当具备相应的职业资格。
养老机构应当加强对养老护理人员的职业技能培训，建立健全体现职业技能等级等因素的薪酬制度。
第二十七条 养老机构应当依照其登记类型、经营性质、运营方式、设施设备条件、管理水平、服务质量、照料护理等级等因素合理确定服务项目的收费标准，并遵守国家和地方政府价格管理有关规定。
养老机构应当在醒目位置公示各类服务项目收费标准和收费依据，接受社会监督。
第二十八条 养老机构应当实行24小时值班，做好老年人安全保障工作。
养老机构应当在各出入口、接待大厅、值班室、楼道、食堂等公共场所安装视频监控设施，并妥善保管视频监控记录。
第二十九条 养老机构内设食堂的，应当取得市场监督管理部门颁发的食品经营许可证，严格遵守相关法律、法规和食品安全标准，执行原料控制、餐具饮具清洗消毒、食品留样等制度，并依法开展食堂食品安全自查。
养老机构从供餐单位订餐的，应当从取得食品生产经营许可的供餐单位订购，并按照要求对订购的食品进行查验。
第三十条 养老机构应当依法履行消防安全职责，健全消防安全管理制度，实行消防工作责任制，配置消防设施、器材并定期检测、维修，开展日常防火巡查、检查，定期组织灭火和应急疏散消防安全培训。
养老机构的法定代表人或者主要负责人对本单位消防安全工作全面负责，属于消防安全重点单位的养老机构应当确定消防安全管理人，负责组织实施本单位消防安全管理工作，并报告当地消防救援机构。
第三十一条 养老机构应当依法制定自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件应急预案，在场所内配备报警装置和必要的应急救援设备、设施，定期开展突发事件应急演练。
突发事件发生后，养老机构应当立即启动应急预案，采取防止危害扩大的必要处置措施，同时根据突发事件应对管理职责分工向有关部门和民政部门报告。
第三十二条 养老机构应当建立老年人信息档案，收集和妥善保管服务协议等相关资料。档案的保管期限不少于服务协议期满后五年。
养老机构及其工作人员应当保护老年人的个人信息和隐私。
第三十三条 养老机构应当按照国家有关规定接受、使用捐赠、资助。
鼓励养老机构为社会工作者、志愿者在机构内开展服务提供便利。
第三十四条 鼓励养老机构投保责任保险，降低机构运营风险。
第三十五条 养老机构因变更或者终止等原因暂停、终止服务的，应当在合理期限内提前书面通知老年人或者其代理人，并书面告知民政部门。
老年人需要安置的，养老机构应当根据服务协议约定与老年人或者其代理人协商确定安置事宜。民政部门应当为养老机构妥善安置老年人提供帮助。
养老机构终止服务后，应当依法清算并办理注销登记。
第五章 监督检查
第三十六条 民政部门应当加强对养老机构服务和运营的监督检查，发现违反本办法规定的，及时依法予以处理并向社会公布。
民政部门在监督检查中发现养老机构存在应当由其他部门查处的违法违规行为的，及时通报有关部门处理。
第三十七条 民政部门依法履行监督检查职责，可以采取以下措施：
（一）向养老机构和个人了解情况；
（二）进入涉嫌违法的养老机构进行现场检查；
（三）查阅或者复制有关合同、票据、账簿及其他有关资料；
（四）发现养老机构存在可能危及人身健康和生命财产安全风险的，责令限期改正，逾期不改正的，责令停业整顿。
民政部门实施监督检查时，监督检查人员不得少于2人，应当出示执法证件。
对民政部门依法进行的监督检查，养老机构应当配合，如实提供相关资料和信息，不得隐瞒、拒绝、阻碍。
第三十八条 对已经备案的养老机构，备案民政部门应当自备案之日起20个工作日以内进行现场检查，并核实备案信息；对未备案的养老机构，服务场所所在地的县级人民政府民政部门应当自发现其收住老年人之日起20个工作日以内进行现场检查，并督促及时备案。
民政部门应当每年对养老机构服务安全和质量进行不少于一次的现场检查。
第三十九条 民政部门应当采取随机抽取检查对象、随机选派检查人员的方式对养老机构实施监督检查。抽查情况及查处结果应当及时向社会公布。
民政部门应当结合养老机构的服务规模、信用记录、风险程度等情况，确定抽查比例和频次。对违法失信、风险高的养老机构，适当提高抽查比例和频次，依法依规实施严管和惩戒。
第四十条 民政部门应当加强对养老机构非法集资的防范、监测和预警工作，发现养老机构涉嫌非法集资的，按照有关规定及时移交相关部门。
第四十一条 民政部门应当充分利用信息技术手段，加强对养老机构的监督检查，提高监管能力和水平。
第四十二条 民政部门应当定期开展养老服务行业统计工作，养老机构应当及时准确报送相关信息。
第四十三条 养老机构应当听取老年人或者其代理人的意见和建议，发挥其对养老机构服务和运营的监督促进作用。
第四十四条 民政部门应当畅通对养老机构的举报投诉渠道，依法及时处理有关举报投诉。
第四十五条 民政部门发现个人或者组织未经登记以养老机构名义开展活动的，应当书面通报相关登记管理机关，并配合做好查处工作。
第六章 法律责任
第四十六条 养老机构有下列行为之一的，由民政部门责令改正，给予警告；情节严重的，处以3万元以下的罚款：
（一）未建立入院评估制度或者未按照规定开展评估活动的；
（二）未与老年人或者其代理人签订服务协议，或者未按照协议约定提供服务的；
（三）未按照有关强制性国家标准提供服务的；
（四）工作人员的资格不符合规定的；
（五）利用养老机构的房屋、场地、设施开展与养老服务宗旨无关的活动的；
（六）未依照本办法规定预防和处置突发事件的；
（七）歧视、侮辱、虐待老年人以及其他侵害老年人人身和财产权益行为的；
（八）向负责监督检查的民政部门隐瞒有关情况、提供虚假材料或者拒绝提供反映其活动情况真实材料的；
（九）法律、法规、规章规定的其他违法行为。
养老机构及其工作人员违反本办法有关规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十七条 民政部门及其工作人员在监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法依规给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章 附 则
第四十八条 国家对农村五保供养服务机构的管理有特别规定的，依照其规定办理。
第四十九条 本办法自2020年11月1日起施行。2013年6月28日民政部发布的《养老机构管理办法》同时废止。

I. 养老院的管理都有哪些

老人管理、药品管理、人员管理、财务管理、物品管理、制度管理等。推荐使用一些专门的管理软件。推荐使用云住养智慧养老服务平台。