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老年痴呆会间隙性发作吗

发布时间:2024-02-09 23:58:57

A. 老年痴呆一下变清醒了是什么情况

你好,老年痴呆又是阿尔茨海默病,这个疾病是由于大脑神经递质传导异常导致的,本身发病初期就是间歇性的记忆力减退,慢慢发展下去才会完全不清醒,所以会有偶尔的清醒时期,这是正常的

B. 老年痴呆会间歇性发生吗

肿瘤、手术都抄是导致老年痴呆的因袭素,老年痴呆的首发症状是记忆障碍,老人有引发痴呆的潜在因素,当老人出现异常状况时,家属应特别留意,及时带去医院就诊.目前,治疗老年痴呆的常见药物有安理申、开可敏、美金刚、艾斯能等。老年痴呆间歇性发病在患者中很常见,有的春天发病严重,有的晚上发病频繁。有关老年痴呆的防治及护理知识,可以去洗治痴呆网详细了解。

C. 老年痴呆的症状有哪些

一、老年痴呆的症状分类表现
1.记忆障碍。老年性痴呆发病最初的症状是记忆障碍,主要表现为近期记忆的健忘,如同一内容无论向他述说几遍也会立即忘记,刚放置的东西就忘掉所放的位置,做菜时已放过盐过一会儿又放一次,刚买下的东西就忘记拿走,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面。而对过去的、曾有深刻印象的事件,如过去曾经经历过的战争、参告羡好加过的某种政治活动、失去的亲人等则记忆较好,即所谓远期记忆保持较好。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失,会出现错构、虚构及妄想。如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不认识自已的亲人,甚至连镜子或照片中的自已都不认识。
2.对时间和地点的定向力逐渐丧失。例如不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。
3.计算能力障碍。轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生极明显的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失数的概念。
4.理解力和判断力下降。表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主要的和次要的、是本质的还是非本质的东西,因此不能正确地处理问题。
5.语言障碍。轻者说话?嗦内容重复、杂乱无章,重者答非所问,内容闻题千里,令人无法理解,或经常自言自语,内容支离破碎,或缄默少语,丧失阅读能力。
6.思维情感障碍。思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出。有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
7.个性和人格改变。多数表现为自私、主观,或急躁易怒、不理智,或焦袜铅虑、多疑。还有一部分人表现为性格孤僻,以自我为中心,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。
8.行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与思维判断障碍和个性人格改变相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱,甚至以衣当裤,以帽当袜;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女,甚至有性欲亢进的倾向。
9.行动障碍。动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主时食,终至死亡。
二、老年痴呆的症状分期表现
第一期:遗忘期。此期表现为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。此期是本病持续最长的一期。
第二期:精神错乱期。此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫痫发作,日常生活已难自理,需他人帮助。
第三期:痴呆期:患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
首先确定是否痴呆
1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R)
(1)有证据表明有近期和远期记忆障碍,
(2)至少具备下列一条:
①抽象思维障碍;
②派卖判断力障碍;
③其它皮层高级功能损害,如失语、失用、失认等;
④人格改变。
(3)前①②项障碍,影响工作、日常社交活动和人际关系;
(4)不只是发生在澹妄状态下;
(5)下列中任何一项:
①特异的器质性因素有关连;
②不能由任何非器质性精神疾病所解释。
2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比
3.神经心理学测验
对一个可疑痴呆病人,首先要评定有无认知障碍,障碍累及了哪些功能,以及障碍的严重程度,这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等,此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量,它把心理现象进行数量化的描述,是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成,然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的,使得有可能提高诊断的准确性,同时对不同来源的资料可以比较借鉴,是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美,包罗万象,故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。
常用的量表包括以下几种:
(1)简短精神记忆量表(MMSE):总分为30分。文盲X17分,小学文化程度落20分,中学文化程度簇24分,为认知功能缺损。
(2)长谷川简易智能测量表(HDS):总分32.5分。文盲-15分,小学程度,19分,中学或以上蕊23分为认知功能障碍。
(3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分,感20分有认知功能缺损。
(4)常识一记忆一注意测验(1MCT):总分36分。文盲-<;19分,小学蕊23分,中学以上蛋26分,为认知功能缺损。
(5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常,总分>;加分即有不同程度功能下降,有两项以上功能丧失或总分>;26认为日常生活能力缺损。
(6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分,该项活动能力减退评1分,能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计,多5分为社会功能缺损。
(7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表,大部分项目采用5级评分法,少部分项目按三级评分,根据精神状态检查及临床观察后综合评定,总分超过35分可能为严重抑郁,超过20分可能为轻或中等抑郁,小于8分没有抑郁。
(8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度,共分七级,每一级的评定均有详细描述性定义。
(9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度,只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR0.5(可疑痴呆),CDR1.0(轻度痴呆),CDR2.0(中度痴呆),CDR3.0(重度痴呆)。
(10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆,总分18分,}7分为血管性痴呆,,4分为非血管性痴呆,主要为AD.
4排除貌似痴呆的疾病
在疾病的早期,要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人,也有人把它做为广义的名词,即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人,均称假性痴呆。
(I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生,患者能理解提出的问题,但作出极为荒廖的回答,给人一种好象故意开玩笑的印象,也可出现功能性神经症状,多见于强烈精神创伤或压力下产生,暗示性强。
(2)童样痴呆:充满稚气,学着幼童说话的声调,自称才5岁,逢人便喊“叔叔”“阿姨”,见于瘾病。
(3)抑郁症:即假性痴呆,与早期痴呆鉴别困难,特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难,基本症状是工作能力下降,兴趣减少和待人冷淡,并有忧郁、后悔和绝望等情绪,但细心倾听病人谈话可以发现,病人对疾病的细节记忆得很清楚,检查过程通过鼓励,可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病,病程很少进展,病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表(HRSD)测验确定。
(4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤,手术后出现澹妄状态,记忆力和定向障碍貌似痴呆,但澹妄状态突然发生,症状波动,夜间较重,对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈,与痴呆的淡漠、呆滞不同。
(5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程,非进行性,对记忆减退和遗忘有自我评价能力,可履行家庭成员共同生活的义务和责任,保持职业工作能力,性格没有突出的变化,仍保持原有的特征,精神活动完整,坚守伦理道德观念,能谋求自身与环境完善。
(6)失语症:失语症病人可表现语无伦次,焦虑、抑郁,但通过检查,病人除语言功能障碍外,亦无行为、判断异常,而且多伴有局灶神经体征。
5.判定痴呆的程度
痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR),结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。

D. 老年痴呆的早期症状是什么

阿尔茨海默病是一种经常发生在老朋友身上的疾病,给家人和患者都带来了巨大的痛苦。但如果能尽早发现并治疗这种疾病,改善效果还是很好的。阿尔茨海默病有6种早期症状。如果家里2个以上老人患有,赶紧去医院!

3.迷失在熟悉的环境中,不知道自己在哪里

阿尔茨海默病早期会出现很多老人,在熟悉的地方迷路,不知道自己在哪里,不知道怎么回家。有些痴呆症患者甚至不知道什么季节、年、月、日等。并不能准确判断他们的位置。

4.写作难度增加

因为写作难度大,所以很难写出相关的单词,也很难表达意思。这些也可能是阿尔茨海默病的症状。这往往是引起许多家庭成员注意的第一个症状。很多老人年轻时从事写作,年老时却写不好,这是老年痴呆症的一个主要表现。

5.判断认知有明显错误

老年痴呆症患者可能无法判断事情,比如把东西放错了地方。当然,任何人都可能把钱包或钥匙放错了地方,但老年痴呆症患者会把东西放在特别不合适的地方,比如冰箱上放电熨斗,碗里放手表。有必要关注这种情况。

6、情绪化,长期易怒

随着年龄的增长,老年人的脾气肯定会发生变化,但痴呆患者的心理和行为变化非常明显,情绪波动很大。他们会继续以自我为中心,有时会无缘无故地哭,或者突然变得极其愤怒。

他们会变得非常敏感、多疑或者越来越暴力、固执,有的人甚至会产生短期错觉,比如偷幻、强迫幻觉等等。以上介绍了阿尔茨海默病的一些早期症状。当这些症状出现时,一定不要误解老年人,可能是老年痴呆症引起的。及时带老人去医院检查治疗非常重要。

E. 老年痴呆的鉴别方法有哪些

1.郁病痴呆的神志异常需与郁病中的脏躁一证相鉴别。脏躁多发于青中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人,且无智能、人格方面的变化。而痴呆可见于任何年龄,尤多见于中老年,男女发病无明显差别,且病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,并伴有明显的智力、记忆力、计算力及人格情感的变化。
2.癫病癫病以沉默寡言、情感淡漠、语无伦次、静而多喜为特征,俗称“文痴”,以成年人多见。而痴呆则属智能活动障碍,是以神情呆滞、愚笨迟钝为主要临床表现的神志疾病,多发于老年。另一方面,痴呆的部分症状可自制,治疗后有不同程度的恢复。重症痴呆患者与癫病在精神症状上有许多相似之处,临床难以区分。精神检查、Cr、Mm检查等有助于鉴别。
3.健忘健忘是指记忆力差,遇事善忘的一种病证。而痴呆则以神情呆滞,反应迟钝,动作笨拙为主要表现,其不知前事或问事不知等表现,与健忘之“善忘前事”有根本区别。痴呆根本不知前事,而健忘则晓其事而易忘,且健忘不伴有神志障碍。健忘可以是痴呆的早期临床表现,这时可不予鉴别。由于外伤、药物所致健忘,一般经治疗后可以恢复。精神检查、CT、Mm检查有助于两者的鉴别。

F. 阿尔兹海默症和老年痴呆是同一个概念吗

对于阿尔兹海默症和老年痴呆的区别是很好区分的,痴呆包括了很多种类,其中就包括了阿尔兹海默症,这种疾病属于进行性的神经病变,在老年痴呆疾病中,患有阿尔兹海默症,痴呆病症的概率达到了80%到60%左右,所以,这属于老年人特别容易产生的疾病,阿尔兹海默症会对患者的身体和神经造成影响。所以,区分清楚后应该积极地进行治疗,合理的改善疾病,这是很重要的问题。
大家要清楚的知道,阿尔兹海默症就是人们常说的老年痴呆,这种疾病表现为脑神经减退常见的症状,会有失语,记忆功能障碍,早期的症状可能是间歇性的,患者会表现为对于以前的记忆能力越来越清楚,对于现在的记忆却逐渐记不清楚,随着病情的加重,功能性障碍问题越来越严重,最后可能连家人也不认识了。所以,阿尔兹海默症和老年痴呆的问题要从一个合理的角度来进行区分。这对于患者来说才是最应该认识清楚的问题。
相信大家对于阿尔兹海默症和老年痴呆的情况,已经做了一个初步的认识,由于这两种情况是完全不同的,虽然都属于疑难杂症,但是老年痴呆的问题还是能得到控制的,而阿尔兹海默症一旦发生,要想控制,是非常困难的。所以,这对于患者来说是必须要重视起来的问题,不要忽略了疾病的危害性。

G. 老年痴呆,是一种怎样的体验

老年痴呆真的是一种很可怜的病,而且无药可治。我的奶奶就是一位老年痴呆患者,我能明白得了老年痴呆的人以及身边的亲人是一种怎样的体验。

我们每次看到奶奶什么事都不记得,不知道该做什么,不知道吃饭睡觉还到处乱跑真的是非常的揪心,觉得奶奶真的很可怜,但是我们却没有办法,又让我们觉得很无奈。在奶奶跑出去的时候,我们又要满世界的开始找她,说实话,有些时候觉得真的很累。

老年痴呆真的很可怜,如果可以,没有老年痴呆该多好,那么那些老年人便不会那么伤心可怜了。

H. 阿尔茨海默症有什么表现

又叫做阿兹海默症,我们俗称的老年痴呆症,是一种由脑萎缩引起的疾病,多发生于65岁以上。不过现在由于工作压力、食物、环境等多种因素作用,老年痴呆症的年龄有了年轻化的态势。

三、晚期症状表现:丧失行走、语言或反应能力

晚期阿兹海默症患者可能会丧失行走、语言或反应能力。最后,疾病会毁坏所有重要身体机能,比如吞咽。

如果你家里有65岁的老人,请您一定不要忽视这些前兆,因为治疗在疾病早期会更加有效,脑萎缩虽不能逆转,却能延缓症状。

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