医养结合老年公寓项目建议书

『壹』 “保险+”生态扩围：太平人寿打造“四有”养老新格局

近期，国务院出台的《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》提出，推动机构深入开展医养结合服务，支持医疗卫生机构、养老机构开展医养结合服务要优化服务衔接，加强医疗养老资源共享，积极发挥信息化作用;落实有关税收优惠政策，支持社会力量提供多层次、多样化医养结合服务。
事实上，在参与提供多层次、多样化医康养服务的力量当中，保险公司无疑是亮眼的主体之一。
《中国经营报》记者注意到，中国太平保险集团在2021—2025年的发展规划中明确提出，要打造“保险+”现代客户服务生态圈，其中“保险+大养老”在形态上采用“轻重”相结合，布局上“东西南北中”广覆盖，功能上“医养、康养、旅养”差异化;“保险+大健康”坚持自建、参股与合作相结合，联接打通境内外优质医疗健康资源，形成太平跨境医疗健康服务特色。
据了解，作为中国太平保险集团旗下医康养产业板块的主要出资者和大健康生态圈的主要建设者，太平人寿根据集团部署成立了医康养生态小组，将“保险+大健康”“保险+大养老”服务体系作为发展重点，力求实现“享老有社区、服务有平台、照护有资源、看病、支付有保险”的“四有”养老新布局。
加码医康养社区
目前，保险公司投资养老社区模式主要分为重资产、轻资产和轻重结合。重资产模式即自产自销、直营管理，保险公司直接投资与开发养老社区、老年公寓等，集投资商、开发商、运营商三个角色于一体。轻资产运营即保险公司甄选第三方养老社区加入养老服务体系，形成“保险业务+养老社区”的跨界创新合作模式，逐步搭建起全国的网络式布局。不过，轻资产或者轻重并举的模式受到越来越多保险公司的青睐，保险公司得以用较少的资金撬动更大规模的养老服务供给，以更多的专业护理和运营加持养老社区服务。
据悉，太平人寿进军养老产业，始于2014年太平小镇·梧桐人家养老社区的建设，后于2017年采取“轻重并举”的战略，成立“太平乐享家”养老服务平台，整合全国优质养老资源，落实养老社区在全国区位布局。
随着与医康养业务的不断融合，太平人寿深化“保险+大养老”服务体系建设，打造一站式养老解决方案，并在去年推出涵盖“乐享家”“乐享游”“乐享居”三大养老业务的太平“乐享养老”服务品牌。
记者采访获悉，目前太平人寿已初步形成“自有+第三方合作”的养老社区布局，截至目前，“太平乐享家”共拥有十二家社区，分别是太李滑平小镇·梧桐人家(自建)、太平小镇·三亚海棠人家(自建)、太平小镇·芙蓉人家(自建)、上海新东苑·快乐家园、七彩云南·古滇名城、北京当代时光里(计划于2022年9月1日开始试运营，可提供少量房间供客户短期体验，正式开业时间待定)、苏州和城有伴养老社区、杭州朗和国际医养中心(银泰、银江、银湖)、广州保利天悦和熹会、青岛融爱家藏马山颐养社区、安徽中铁佰和佰乐巢湖国际健康部落、河北燕达金色年华健康养护中心。
不仅如此，太平人寿进一步提出了“乐享游”服务，通过拓展保险主业发展重点省会城市和二线城市的养老旅居项目，为太平各地客户提供养老服务体验、候鸟旅居度假服务。
太平人寿方面提供的资料显示，截至目前，“乐享游”共拥有十哪纤腊一个项目，分别为江西月之泉宜居康养综合体、深圳润华松鹤颐养中心、杭州佳源快乐康养社区、辽宁一亩芳华中医温泉康养小镇、新疆维泰康养社区、厦门象屿慈爱老年养护中心、天津康宁津园养老社区、吉林国色天莲康养度假小镇、苏州太湖·旭辉彩园、宁波象山亲和源·不老小镇、华润置地悦年华颐养社区(南宁五象)。
打通上下游扩围生态圈
种种迹象显示，太平人寿正在竖誉加速整合内外部资源，通过投资与自建锁定优质的健康医疗资源，旨在为客户及其家人提供专属的贯穿全生命周期的精品健康照护与就医服务。
今年3月，太平人寿成功战略入股远盟康健。此轮融资完成后，远盟康健通过设立互联网医院，计划将健康服务向价值医疗的专业化方向持续深化，同时与太平人寿的高价值服务体系形成更加深入融合，围绕健康保险理赔疾病谱的重点病种，与临床研究机构共同实施研发项目，丰富健康保险理赔客户的服务保障，推动健康促进型健康保险的行业进步。
8月23日，广东建工投资有限公司(以下简称“广建投”)公开宣布正式加入中国太平医康养生态联盟。据悉，广建投自2010年起先后成功建设了明月山维景国际温泉度假酒店、明月山隆平有机农业基地、同济明月山国际健康医学中心、月之泉颐养康园高端养生住宅小区等四大项目。
在此之前，广建投(月之泉宜居康养综合体)与太平人寿有过多次深入合作。2020年11月至2021年12月，其曾先后接待深圳、四川、湖南、上海、浙江、江苏、江西等太平人寿养老社区体验、养老服务体验、客服部VIP客户体验团队合计50多场、4500多人次。深圳等分公司多次组织客户体验，视月之泉宜居康养综合体为其首选康养体验基地。
太平人寿表示，公司始终坚持以客户为中心，立足寿险主业，纵向通过资本运作介入医养服务上下游各环节，延伸产业链深度，横向通过跨行业、国际化合作整合资源，通过搜罗海量优质服务供应商，孵化出专业的健康服务产品，形成完整的健康管理服务闭环，以一流的管理标准和服务流程，让不同生命阶段和健康状况的客户都能享受检测、预防、问诊、治疗、康复、护理等周到的服务，为客户提供亲民的保险金融和一站式的专业医疗健康管理服务。
产品支撑方面，目前，太平人寿已经搭建了主要涵盖健康、寿险、养老三大风险保障体系。其中，健康保障以“太平福禄”品牌为基础，推动长期重疾产品的销售和开发，提供差异化保障设计和阶梯化产品定价，并通过“产品+服务”模式提供综合保险解决方案。寿险保障方面，构建了以传统型终身寿险、创新型终身寿险为基础的产品线，聚焦客户全生命周期的风险保障和跨生命周期的代际传承。养老保障则以养老年金产品和各类政策性产品为主，聚焦客户养老规划和养老资金管理需求，提供综合养老管理服务。
比如，获得太平人寿养老社区入住资格的保险客户，未来入住社区后，保险产品的生存金就可以直接支付社区相关费用，在有财务保障的基础上“享老”生活。

『贰』 民生好消息！郴州新建养老中心，医养结合新模式！

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在人口老龄化的背景下，如何妥善处理老龄人口的养老问题，一直备受社会各界的关注。入住养老院成为了很多老年人的归宿，让老年人实现“老有所依”“老有所养”，一直是政府努力的目标。

坐落在梨树山片区，朱家湾路与丁家湾路交汇处友厅西北角的北湖区社会福利中心(北湖区养老中心)，在9月28日时，郴州市自然资源和规划局发布了建筑方案公示。

养老中心是一种社会养老的模式，让一部分失去劳动能力的空巢老人可以享受“老有所养”的待遇，同时它的存在也使得老年人多了一种选择生活的机会，不必孤独在家打发日子。

该项目集养老、康复、医疗为一体的综合性养老模式。 这种新型养老机构的建设，既满足老年人独立生活的需求、保障他们的身体健康，又让他们参与到社会生活中，不被边缘化，建造居家的温馨感。

『叁』 养老地产行业分析

养老地产是各种养老保障服务的整合终端，通过在功能组合与产品形态上与养老产业相互渗透，可以创造出更大的居住价值与商业价值。

国内养老模式主要分为居家养老、社区养老和机构养老三种，自2011年以来，我国一直致力于建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。究其原因，一方面是在“养儿防老”传统的影响下。

我国老年人更倾向于在家中接受子女照顾；另外，更重要的是，我国养老资源错配较为严重，老年人口资产不足，难以支撑收费较高的养老机构，居家养老成本相对低。

(3)医养结合老年公寓项目建议书扩展阅读：

养老地产的介绍如下：

养老地产的客户囊括了55岁之后的老年人群，而养老院更多的是75岁以上高龄老人和不能自理的老人。养老地产实际上是提供不同类别养老产品和服务的载体，消费者根据个人收入和需求自行选择。

从产业链看，上游主要解决土地和资金问题，下游解决运营和提供服务的问题。各种养老服务的整合是运营中最复杂的工作，需要长期资源和经验的累积。

『肆』 医养结合调研报告3篇

【 #报告# 导语】调研报告的核心是实事求是地反映和分析客观事实。以下是 整理的医养结合调研报告，欢迎阅读！

1.医养结合调研报告

根据县人大常委会年度工作要点安排，近日，肥西县人大常委会教科文卫工委对县医、养、健结合工作试点情况进行了深入调研：听取县卫计委、县民政局、县财政局等部门工作情况汇报，深入到严店乡五保供养中心实地考察、了解情况，召开相关人员参加的座谈会，听取意见和建议。在此基础上，形成调研报告。

一、基本情况

自国家、省、市关于推进医疗卫生与养老服务相结合文件下发后，县政府及相关职能部门积极应对人口老龄化趋势，认真落实相关文件精神，整合养老及医疗资源，在推进医养结合方面进行积极的探索，初步摸索出一条符合实际的五保老人医、养结合模式，较好地解决了集中供养五保老人老有所养、病有所医问题。如严店乡五保供养中心，自20xx年5月设立老人医疗专护罩穗纤区以来，累计得到及时救治的五保老人2600多人次，五保老人生病救治不及时和无人护理难题得到有效解决。目前，全县十五个五保供养中心均设立医疗专护区。

二、试点工作中存在的问题

人口老龄化，呼唤医、养、健结合。目前，此项工作正在进行试点，但还面临一些困难和问题，如在严店乡五保供养中心调研时了解到：医疗专护区运转经费不足、医务人员缺乏等，影响和制约了医、养、健结合试点工作的有效开展，需要县政府及其相关职能部门和社会各界倾注更多的支持、关怀。

三、对策与建议

(一)强化政策保障。

要根据国家、省、市有关医养结合文件精神，立足我县实际和试点工作经验，特别是要针对试点工作中存在的问题，明确解决办法，落实鼓励措施，引导医养结合机构有序、加快发展。要根据全县老年人群医疗服务需求和养老、医疗资源分族码布状况，统筹做好各类医养结合机构的科学规划和合理布局，实现医疗机构与养老机构资源的有效配置和有机衔接，提高老年人等特殊人群对公共服务资源的利用效率。要加大财政投入，研究出台推动民间投资的政策，激发民间投入的积极性。要在深入调研的基础上，划分好“医”、“养”界限，尤其是要解决好广大人民群众关心的养老机构内设医疗服务纳入医保政策问题，要认真进行研究，搞好政策衔接，支持医、养结合机构逐步步入良性循环。

(二)强化资源整合。

要认真研究建立医疗机构与养老机构日常合作、业务协作机制，统筹协调养老医疗资源，促进医疗机构与养老机构资源的有效整合，推动“吃不饱”的乡、村医疗机构就近和“住不满”的养老机构等“结对子”，提高资源的利用效率，促进医疗资源和养老资源物仿的良性互动。乡镇卫生院要逐步把村(居)卫生室的医疗资源和老人健康诊疗融为一体，限度地发挥公益医疗资源的社会效益和经济效益。要认真落实有关政策，为社会力量举办养老机构提供便捷服务，特别是为民营医疗机构发展医、养结合事业留出空间。

(三)推进融合发展。

要按照国家、省、市文件要求，结合我县养老和医疗资源分布情况，督促全县各类养老机构与各级医疗机构建立协议合作关系，确保到20xx年底，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，到2020年实现全覆盖。要充分利用现有医疗卫生服务资源，创办老年康复中心、老年医院、护理院，支持部分闲置床位过多的县、乡医院和专科医院转型为老年人护理院，开展养老服务;鼓励支持乡、村医疗卫生机构为社区与居家养老提供优质的医疗服务，满足老年人日益增长的健康养老需求。

(四)突出人才支撑。

要不断强化医养结合发展的人才保障，提高医养结合机构的养老服务水平。建议县政府及相关职能部门将老年医学、康复、护理人才作为急需人才，纳入卫生技术人员培训规划和临床骨干医师培训范围;积极探索建立医疗机构和养老机构在技术和人才方面的合作机制，鼓励医疗机构内优秀的执业医师和执业护士到养老机构中开展服务，不断提高从业人员的工作能力和水平;出台相关激励政策，对养老机构从事医护工作的专业技术人员在申报、评定职称方面，给予与医疗机构医护人员同等待遇。

(五)强化对试点工作的领导。

2.医养结合调研报告

为积极应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务能力，满足“老有所医、老有所养”的基本需求，近年来，我区积极探索“医养结合”服务模式，取得了初步成效。

一、工作进展及成效

（一）探索医养结合体系建设，推动资源优势互补。

按照国务院及省市人民政府关于加快推进医养结合的指示精神，区政府制定了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施方案（试行）》，待政府常务会研究通过。按照方案，大力推进卫生和养老服务资源整合：

一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位。

二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体。

三是鼓励辖区内部分医院转型为养老护理院。

四是推进基层医疗卫生机构与社区居家养老服务有机结合。

五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗、护理服务的能力。

截至目前，区民政部门管理养老机构11个，设养老床位1186张（其中批准新民医院开设老年护理床位300张）。区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区养老机构内设医务室、护理站，区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体，初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。

（二）创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。

依托社区卫生服务机构基层优势，建立以家庭医生为主的“点对点”健康服务体系。家庭医生服务团队主动深入社区和家庭，通过实施“积分制”、“健康储蓄银行”、“粉丝签约”和老年人健康俱乐部等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。截至今年5月底，全区组建57个家庭医生服务团队，签约服务3.8万余户7.8万余人，其中60岁以上老年人4.3万余人。

建立以“医联体”为专业技术支撑的“个性化”健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立“医联体”，把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队，开展“个性化”签约服务。今年4月，双岗中心创新组建“2+2”家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组，已与56位居家老人签订了有偿签约服务包，以满足多元服务需求。

（三）丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。

为强化养老机构中集居老人的健康保障，从今年6月起，区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系：

一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教育讲座，对老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗。

二是与养老机构建立24小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗。

三是接收老人住院治疗和康复，根据康复情况及时转回养老机构。

四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。20xx年以来，我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8。9万人次、4。3万人次，免费金额达310余万元，其中老年人发药比例占98%以上。

二、存在困难和问题

随着人口老龄化持续发展，老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题，而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。从全国范围看，医养结合是一个新兴课题，都处于积极探索中。实际工作中主要存在以下困难和问题：

（一）医养结合服务需求与承载力不对称。

据统计，20xx年全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%，而且每年处于上升趋势；预计20xx年超过20%，20xx年超过30%，并于2050年达到近34%的水平。我区20xx年60岁以上老年人8.4万人，达到全区户籍人口的17%，老龄化趋势与全国同步。而我区在养老机构养老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等需要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人，绝大多数老人包括“失独”、“独残”等计生特殊群体选择居家养老。庞大的。养老和老年人医疗服务需求，给现行养老和健康体系带来严重挑战，已成为全社会不可回避的问题。

（二）医养结合行业管理体制不完善。

目前养老机构由民政部门设置审批和管理，社区养老和居家养老服务由街居负责，医疗服务由卫计部门主管，医保支付政策由人社部门制定。由于制度、行政职能和资金分割等因素，各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等情况，其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔，难以做到目标一致，优势互补，协调统一和横向整合，老人的医养统一问题难以得到有效保障。

（三）医养结合机构定性定位不明确。

从实际服务看，完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构，也不能替代医疗机构，应该有其鲜明的特点和需求群体，在设置审批上也必须进一步明确标准体系和审批部门。按现行政策，完整的医养结合机构审批权归属不明确，即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批，运行机制相对独立，没有解决医养结合到底姓“医”还是姓“养”的问题。

（四）医养结合医保支付政策仍然保守。

以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付办法，对老年人的患病病种有明确规定，且病种数较少。可以说，当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展，需要进一步放开。

三、对策和建议

针对当前人口发展现状、老龄化发展趋势及存在的问题，发展医养结合将会是一项重要的民生工程。当前，在积极实践和探索的基础上，政府的主要任务是：基本建立医养结合体制机制，完善医养结合政策法规体系，多元化、多途径形成医养结合服务网络，为老年人提供生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务。为此提出如下意见和建议：

（一）发挥政府主导作用，做好医养结合顶层设计。

一是出台意见，分类明确定位。各级政府要从上而下出台实施意见，成立领导小组，明确部门职责和牵头单位，形成工作合力。要根据不同类型，分类明确医养结合机构姓“医”或姓“养”的问题。凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位；凡是医疗机构增设养老机构，由卫生行政部门为主管单位；凡是以医疗、护理、康复为主的护理院（完整功能的医养结合机构）增设养老床位，由卫生行政部门为主管单位。以上三种形式医养结合机构，同级民政、卫生行政部门要相互备案，并针对老年人群“医”或“养”的不同需求，做好入院引导和合理分流。

二是配套政策，建立运行机制。卫生行政、民政、人社等多部门尽快联合出台相关政策，对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面给予支持。规划、房产部门要出台相关规定，在新建的一定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。要积极改革医保政策，将完整功能的医养结合机构优先纳入医保定点范围，将医养结合服务项目、居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围，消除行业障碍和“瓶颈”。

（二）坚持多元资本发展，完善医养结合服务体系。

积极探索社会资本参与机制。建立和完善社会资本发展医养结合的扶植政策，引入专业医养结合品牌企业入驻。规划、土地、财税等部门为社会资本举办医养结合型养老机构在规划布局、土地使用、财政补贴、税费减免等方面出台优惠政策，有步骤、有规划地吸引更多的社会力量和民间资本参与医养结合养老服务。

加快医疗养老机构转型升级。鼓励二级以下医疗机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构；提高养老机构内设医疗护理科室覆盖率；推进基层医疗卫生机构与养老服务的有机融合，开展签约服务；鼓励综合性医院与养老机构建立“医联体”，实行对口支援、双向转诊、医护培训等。要坚持政府主导、社会力量参与的原则，为计生“失独”、“独残”家庭及农村“五保”户提供基本医疗和养老服务保障。

（三）加强专业队伍建设，强化医养结合保障措施。

一是完善专业人才培养、评聘和使用机制。民政、人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培养培训力度，加强对医养结合机构中的医生、护士、管理人员和护理员的培训；鼓励专业院校毕业生到医养结合机构从事养老服务工作，并给予相应的特殊岗位补贴；养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热情和积极性。

二是建立人员岗位配套政策。对政府主导的医养结合型医疗机构，合理增加护工型人员岗位，保障基本服务需求；对医养结合型养老机构，合理增加医护人员岗位，提高医疗服务能力。对社会力量举办的医养结合机构，根据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位，并根据多部门考核情况，通过政府购买服务的形式予以基本保障。

（四）强化行业监管考核，确保医养结合取得成效。

3.医养结合调研报告

“530万”“14.45%”，这两个数字是我省60岁及以上人口数和所占比例。而这两个数字在今后的每年还会呈增长态势。

人口老龄化已成为当前一个重大的社会问题。

近年来，山西在推行医养结合的过程中取得了些许成效：养老机构医疗服务能力初步提升、老年医疗护理体系逐步完善、医疗机构与养老机构合作步入新常态、老年医疗服务能力明显增强。

但也同时存在着一些不容忽视、亟待解决的问题。

本期，我们对太原、大同、运城、长治、晋中等5市医养结合发展现状进行了解，不仅是为了梳理近年来山西在医养结合方面所取得的成就，更重要的是为山西应对人口老龄化带来的冲击，推动健康山西发展提供些许务实之举。

医养结合的山西模式

山西省自2003年迈入老龄化社会后，人口老龄化进程不断加快。2015年，全省60岁及以上人口达530万人，占总人口的14.45%，65岁及以上人口达到333万人，占总人口比重为9.10%。同时，随着20世纪五六十年代出生的人口陆续进入老年，未来25年将是我省老年人口增长最快的时期，老年人口会不断增多，高龄老人、失能失智老人、病残老人、“空巢”老人数量会急剧增加。

据统计，目前我省失能、半失能老人达101.1万人，占全省老年人口总数的19.1%，慢病防治、医疗、康复、护理、心理慰藉等问题已成为老年群体急需解决的主要问题。

因此，“全面推进医疗卫生与养老服务的融合发展，迫在眉睫、势在必行。更重要的是推行医养结合是推进健康养老产业盘活现有社会资源的重要途径。”省卫计委党组成员、省计生协会专职副会长李跃珍直言不讳。

政府主导顶层设计推进医养结合

近年来，国务院及各部门先后出台了系列政策措施，医养结合的发展环境初步形成。近两年，山西省委、省政府把健康养老产业作为全省经济转型发展新动力的支撑点，并纳入了全省国民经济和社会发展“十三五”规划，出台了支持健康养老业发展的推进意见。

去年7月，省卫计委、省民政厅等九部门联合出台了《关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见》，并由省政府转发，就全省医养结合的目标任务、保障措施和组织实施等具体内容予以了明确，确定了太原市、大同市、吕梁市、晋中市为省级首批试点市。这些文件的出台，为全省加强医养结合、推进健康养老服务业发展提供了有力的政策支持。

截至目前，全省有5个市以政府或部门名义制定出台了推进医养结合工作的实施方案。特别是太原市，作为省会、全省经济社会事业发展的领头羊，大胆探索，出台了一系列政策措施，对医养结合工作进行了全方位的探索实践。晋中、阳泉、临汾、长治等市在医养结合工作上不等不靠，从本地实际出发，积极主动地开展试点工作，并取得了一定成绩。

“医养结合”是应对老龄化的长久之计，山西四种模式初显成效

我国未来“医养结合”的目标，是面向社区在全国建成一个覆盖城乡、规模适宜的医疗服务网络，明显提升为老年人提供医疗服务的能力与水平。

梳理近年来山西各地推进医养结合的经验做法，山西医养结合大致可分为以下几种模式：

一是“医中有养”模式，这类模式较为普遍的做法是依托医疗机构强大的医护资源，在老年病科的基础上多数针对失能、失智、半失能老年人开展养老医护服务。

第二种是“养中有医”模式，如山西省老年公寓开办的康复院、太航馨悦养护院设立的医务室等，以及部分乡镇敬老院、村级日间照料中心与乡镇卫生院、村级卫生室的合作共建等。

第三种是“居家医养”模式。主要是公办或民办社会机构通过承担政府购买服务的形式，运用创新的手段，将服务触角延伸至千家万户。

第四种是“医养结合综合体”模式。这种模式的主要特点是民间资本参与较多。如侯马市的山西怡之福中心项目，就是由山西瑞景养老产业有限公司投资打造的一个集养老、康复、医疗、护理、科研、培训等多功能于一体的融合式、综合体医养结合项目，预算投资16亿元，目前正有序推进。

山西医养结合的成效有目共睹。但“我们也应该清醒地看到当前工作中存在的一些不容忽视、亟待解决的问题。”李跃珍中肯地说道。“政策滞后、没有形成真正的合力、工作基础薄弱、工作发展不平衡等问题，一定要想方设法尽快解决。”

对于山西医养结合的未来发展，李跃珍表示，在去年发布的《山西省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知》中明确了全省医养结合工作的基本原则和发展目标。

此外，我省还提出确保到2018年，50%的三级综合医院、20%的二级综合医院开设老年病科的任务完成。大力支持闲置床位较多的一级、二级医院或其它医疗机构根据自身条件，开办康复院、老年病医院、护理院等实现转型发展;各级卫生部门要积极支持符合条件的现有养老机构通过内设护理院、门诊部、医务室等形式开展医疗服务。

针对目前山西90%以上的老年人都选择社区养老和居家养老。李跃珍表示，今后，我们将继续推进医疗服务与居家养老和社区养老相结合，让老年人在家门口享受医疗的红利。

大同市魏都颐养康复中心：强强联手，打造颐养天年的理想地

在大同，有一所集医疗、教学、养老为一体的综合服务机构——大同市魏都颐养康复中心。在大同，他们率先把医疗和养老融合为一体，解决了老有所养、老有所医、老有所乐、颐养天年的问题，探索出了一条医养结合的健康养老新路子，有效地解决了老年人的养老就医问题，不仅实现了老有所依，更让老人们感受到老有所医的好处，让儿女们放心地从事自己的工作。

在大同，60岁以上的老年人占总人口的15%，其中失能、半失能的老年人占老年人口4%，全失能的老人占老年人口2%，在这些失能、半失能的群体中，80%以上的家庭子女由于忙于工作，外出务工等因素而疏于照顾老人。

如何解决老人们的养老与医疗困难?

大同市魏都颐养康复中心与大同魏都医院强强联合，经过前期的探索，将传统的养老与医疗进行功能整合，优势互补，重点推出入住老年人生活照料与医疗康复护理相结合，从而形成了新型的养老服务模式。“我们始终坚持一切为了老人们的需求，努力办好医养结合的健康养老服务机构，给老人们创造一个颐养天年的理想圣地。”大同市魏都颐养康复中心孟新华副院长说道。

在老人日常生活照料中，大同市魏都颐养康复中心为老人们提供量血压、测血糖、康复训练、医疗护理等康养服务，让自理老人健康生活其乐融融，不能自理老人达到全面护理医养，同时对老人24小时实行医疗监控，为老人建立健康档案，还定期举办健康讲座、做到多元化的.休闲娱乐服务，有效地丰富了老年人的文化娱乐生活和医疗服务水平，提升了入住老人的生活健康质量。

此外，该中心将医院与康复中心进行了封闭式长廊连接，方便了生病老人的及时救治，也有效缓解了老年人惧怕住养老院的不良心态。

据了解，大同市魏都颐养康复中心自开业以来，运营不足两年内，共收治康养老人1162人，其中康复好转739人，安宁护理62人，成功抢救老人38次，现有常住老人151人，康养老人66人，其中常住老人中失能者占50%以上。

孟新华副院长还告诉记者，针对医养结合养老服务投入大，运营成本高，需要大量的医疗技术支撑等一些问题，该中心已经大同魏都医院、大同三医院结成医联体合作单位，远程会诊、分级诊疗、双向转诊，资源共享，优势互补，实现医联体医疗与养老有效的融合发展。

河津福逸家园养老院：亦医亦养乐在其中

福逸家园养老院是河津市铝基地社区卫生服务中心内设的养老机构，是河津市第一家提供医养结合的养老机构，也是河津市的一家集医疗康复、保健护理、餐饮娱乐等于一体的适合老年人身心健康的综合性养老机构。

院长姚自芳说，自2015年元月开业以来，该院就从医院抽调正规有执业资质的医护人员到养老机构做具体的医护服务工作，同时面向社会招聘能吃苦、有耐心、热爱养老事业的人员做生活护理服务工作。“我们的医养结合工作在运城市范围内算是起步较早的，如今，已经有一套相对完善的管理制度、工作流程以及规范的医疗、护理工作记录了。”

在采访中，记者了解到，该养老院会为每一位入住老人建立健康档案，开展风险评估和自理能力评估，根据护理等级对老人进行分级护理，针对不同老人的健康状况，制定个性化的健康养生处方。该院还配备了24小时急诊呼叫服务，入住老人自申请入住之日起，就有各种与健康相关的表格全程记录老人的健康状况与治疗情况。

此外，该院成立入住老人夕阳红康乐协会，每天安排一个小组开展活动，丰富老人的精神文化生活，全面促进老年人身心健康。“其实，养老院目前也存在一些问题和困难，比如机构运行、医疗费用报销、机构风险防范、养老服务培训等。”但对于未来医养结合的发展，姚自芳院长还是充满信心的，“今后，我们首先要加强人才队伍建设。其次要开展居家养老服务，借助家庭医生签约服务的开展，借助机构养老的先天优势，积极探索开展居家养老，为社区居民解决养老难题。入住养老院的老人多来自河津市及周边县市区，常年居住养老机构，其中慢性病住院结算遇到困难，因此，下一步我们会积极协调相关部门，为入住老人排忧解难。最后，我们会努力争取资金扶持，用于居住环境改造、医疗设备更新、人才引进等方面。”

『伍』 智慧养老系统能解决哪些问题，解决方案有哪些

一、智慧养老系统能解决的问题
1、安全监护
通过老人随身携带的智能终端(如:智能腕表、老人手机等)，系统可以主动对老人所处的位置进行实时的定位追踪，当老人遇到突发情况时，可以立即键禅悄显示老人所在的位置;针对特殊老人，可以为其指定一个安全区域，当老人离开这个区域时，平台会自动报警，并以短信的方式发送到指定手机;另外可根据需要，设定时间段对老人的活动路线和范围进行回放。
2、健康监护
老人自己通过智能养老设备，在家中对身体主要指标进行日常定时的测量，再通过无线网络将数据上传至智慧养老系统，并自动建立长者档案，通过长时间的积累，可对数据进行大数据分析，从而达到在身体出现异常的表现之前就能提前预知，养老服务机构医务人员可根据老人的身体各项体检数据，对用户进行健康干预，包括电子病历、医嘱、用药、运动与饮食建议等，并可制定用户下一次体检计划，及时掌握用户身体指标的变化。做到未病先知与先治;
3、生活服务照料
根据老人所需要的服务的不同，可分为几个大类数十个小项。例如:可分为生活照料、医疗保健、家庭维修、法律维权、文教体育、精神慰藉六个大类。具体运营单位可根据具体实践和地区特点进行分类设置。老人采用智能终端，一键式(红键)接通或者拨打平台服务热线，均可得到坐席人员的服务响应，坐席人员即根据老人档案和具体服务需求，分派服务机构或义工上门服务。子女通过手机APP，选择老人需要的服务项目，通过APP下单指定被服务人员、地址与服务项目，服务机构收到服务工单后分派护工上门服务。
4、提高员工工作效率
智慧养老软件涵盖养老机构的各类管理与日常服务，模块清晰，功能全面，流程去繁从简，轻松实现养老机构与各分级管理单位的工作流程一体化。工作人员实现无纸化操作，大大提高工作效率，且所有数据电子记录与存档、实时共享，便于数据信息查阅与追溯，提高养老机构风控能力。
5、智能设备库
物联网管理平台可对老人手中的终端智能设备进行远程袭陵监管。设备的实时电量、设备的在线离线状态、设备的激活时间、使用者、未激活设备统计。当老人用的智能设备的电量过低时，系统会自动标红低电设备，帮助服务人员更加有效的对智能养老硬件的管理。
二、智慧养老系统的解决方案
1、社区居家养老解决方案
智慧社区居家养老服务系统主要是以社区为依托的一站式服务融合，以老人为对象的精准化营销落地，以平台为支撑的多维度管理流程，以智能为应用的移动式运营体验。是集服务、营销、管理、运营于一体的智慧养老平台，运用互联网、移动互联网、物联网“三网”融合技术，整合优质养老资源，建立一站式智慧服务体系;将优质的产品和服务，传递给所需要的老人;通过跨平台数据同步，连通各部门，形成一个完整的智慧管理闭环;通过平台智能互联，动态掌握老人的生活、健康、安全等状况，让老人、医生、服务商、子女之间不再有“距离”，构建一个移动式智慧养老生态。
2、机构养老解决方案
主要应用于养老院、敬老院、养老福利院、老年公寓、老年康复中心、酒店式养老公寓等养老机构。健康e族养老院管理系统设计以床位管理和入住老人日常护理为核心进行展开;系统为入住老人的家属提供随时随地查看老人在院记录和状态，并接受用户的评判;简化流程，减少审批，同时兼具容错;对于可通过APP在线处理的事情尽量采用在线处理，降低运营成本;采用智能化手段进行系统建设，做到遇事响应及时、异常处理有理有据和紧急状况准确判断;同时各养老院独立管理的设计思路，可无限扩展养老院主体;同时具有用户从居家养老到机构养老的服务延续;
3、医养结合解决方案
通过智能化养老系统，开展医疗资源与养老资源相结合的发展模式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，实现社会资源利用的最大化，让“医”和“养”更深层次稿渣的结合起来，更高效的协调调度医疗资源，最终实现医疗信息系统的全面联动打通，为更多的老人提供服务、在创造经济价值的同时，提升社会价值，为打造安心的居民生活环境、促进安定的社会环境发展做出贡献。
4、旅居养老解决方案
通过智慧养老服务平台，打造集社区居家养老、机构养老、护理、康养、旅居为一体的现代化智慧养老系统。不仅能为老人提供颐养天年的休闲养老居所，又能给老人完备的生活护理保障。
5、长者食堂配餐方案
健康e族长者食堂配餐系统是一个以中央厨房为中心，各社区配餐点为抓手的两级星状管理体系，设计以管理员、后厨、客服、助餐员与财务五个角色协同工作为基础，以提高效率、简化操作、降低人工成本和海量数据处理能力为目标的全流程食堂配餐管理系统;系统以壹餐为管理单元，以订单为最小元素，对所有餐所有订单进行全生命周期管理，形成独立的大闭环小循环业务流程。

『陆』 如何选择养老院

据统计，中国已有超过2.67亿老年人，“老有所养”已经成为一个重大社会问题。但对于不少老人来说，如何选择适合自己的养老院成为了一道大难题。

那么怎样才能选择到一家适合自己养老的好机构呢：

1、看资质

。要看这凳旦耐家养老院是否具备《医疗机构执业许可证》和《营业执照》，这两个证件在网上都能查到，另外还要看相关机构是否具有医疗保险定点资质和长期护理保险定点资质；

2、从自身经济实力选择

经济条件是基础。老人枣春要结合自身身体状况，在经济能力能承受的前提下，选择设施与服务都能达到心理预期的养老院。其中，服务和管理到位、设施完善安全、医疗配迟铅套完备、护理水平专业、交通便利等，都是要考虑的因素。

3、护理照料。主要考察工作人员是否具有良好的职业道德素养和牺牲奉献精神，查看护理人员的护理经验及从业资格，要求能够按照合理的时间间隔，为老人提供洗澡、理发、剪指甲、换洗床单被套、衣服等基本日常起居照顾服务。并能提供完备无缝隙的夜间巡视制度，因为多数老人突发疾病都在夜间。

4、医疗保健。老年人或多或少都有些疾病或存在突发疾病的可能，因此选择养老院一定要看该养老机构是否设有医务室，配设有专职医生，备有足够的医疗设备和物资。或者与就近医院系统有医养结合合作关系，具备及时诊疗老人常见病、多发病的能力，能够及时妥善处理各种突发性疾病和其他紧急情况。同时，老人日常用药及保健康复也有专业医疗人员指导辅助。

5、营养膳食。主要考察养老院是否设有单独的老人食堂，是否能兼顾到不同老年人的饮食习惯及尊重少数民族饮食习俗，并能够根据老人喜好以及医疗、保健上的需要，提供个性化服务，制定科学合理的营养食谱。具体考察当中，可查看该养老院以往的食谱，看其是否符合老人夙愿。

6、应急机制。考察养老院是否具备完善的应急处理机制，当老人出现急性病症或者走失、食物中毒等突发情况时能够得到及时妥善的处置。目前很多养老机构已借助智能化养老设施完成智能化管理，并与老人子女建立实时反馈沟通机制，方便子女随时了解老人身心状况。

7、养老环境。好的养老院空间大，环境好，老人可以在里面运动、遛弯，进行各种丰富的活动。

另外，养老院最好有各种类型的房间，老人可以自由选择，经济条件好的可以选择单人间，有独立的卫生间和浴室。也可以根据自己情况选择双人间和多人间。

8、文化娱乐

。一个好的养老院不仅要照顾好老人的身体，还要给老年人提供文化娱乐生活，让老年人的晚年更多姿多彩。

『柒』 医养结合模式的可行性研究报告

“医养结合”已经是大家耳熟能详的一种养老模式，在“未富先老”的背景下，成为了解决我国老龄化现状的一剂药方。下面是我整理的关于医养结合模式的可行性研究报告，仅供参考。

关于医养结合模式的可行性研究报告【1】

开展“医养结合”的优势

“医养结合”注重“医”和“养”。

民营医院开展“医养结合”，首先定位于“医治”，继而进行后期养老。

与普通养老院提供衣食住行和娱乐活动相比，更加注重老年人的身心健康。

民营医院开展“医养结合”主要有以下5大优势!

1、缓解紧张的医疗资源

随着老龄化的日益加速，越来越多的患病老年人需要得到专业的医疗护理服务，这无疑给医疗卫生服务体系带来一定压力。

而“医养结合”的民营医院能够为居家和社区养老的老年人提供健康管理、慢病管理以及其他公共健康服务，使老年人能够就近就便获得公共卫生服务，从而有效缓解医疗资源紧张问题。

民营医院发展医养结合，将医疗和养老有机衔接和融合发展，将集中在大医院或者公立医院治病的老年人逐步引导到民营康复医院、护理院等等，从一定程度上缓解大型综合性公立医疗机构的压力。

2、24小时关注老人的健康状况

医养病区建立在有资质的二级专科医院，并有经验丰富的医疗团队，医师和护士全部负责老年患者生活、康复、治疗，24 h 有医师值班，每天不定时到老人房间了解其身心状态及饮食等情况，满足老人需求，提供全方位医疗、康复服务。

3、老年人治病有了绿色通道

与上级医院联合，为老人开设绿色通道，专家会诊、远程会诊，对重病患者，根据家属的意见转诊和请上级专家会诊治疗。

医院还为医养病区配置了专用救护车，随时接送老人。

民营医院为老年人治病护理开启绿色通道，相比起公立医院资源紧张，一床难求，看病贵，看病难的状况，老人更放心为他提供特殊服务的民营医院。

民营医院很快就可以拢住一大批老年人客源，快速打出医院的知名度!

4、构建多赢局面

医疗机构牵手养老机构建立医养联盟，打通了养老机构与医院之间资源割裂的状态，可以形成双赢甚至多赢的局面。

养老机构可以整合医院的医疗资源，提高为老人服务的能力，医院可以树立社会公益形象，扩大自身的影响力及医疗服务的覆盖面;老有所医和老有所养，可以减轻老人亲属及子女的精神压力和经济负担，让他们将精力更多地投入到学习和工作之中。

由此，构建老人、医院、子女之间的'多赢局面。

如何搭建医养结合新模式

鉴于医养模式的性质，民营医院的医养模式可以定位于全方位满足失能、半失能及患病老人的各项需求，为老人提供集养老、医疗、护理、康复、临终关怀为一体的综合性服务。

1、建立护理优质服务标准

建立护理优质服务标准，制定适合老年人的饮食调理标准，卫生管理工作标准以及医院感染管控标准。

建立医养病区医疗、护理、康复管理制度，医养服务流程,老年患者医养护理标准及医养质量评价标准。

2、提升护理人员的专业知识技能

医院针对医养病房的特殊性，对医院全体工作人员进行为期半年的专业技能培训，包括基础知识、基本技能、规章制度及职业道德等，用专业技术规范及规章制度约束工作人员的医护工作行为。

3、严格医务护理人员的聘用标准

医养病区工作人员采取聘用制，严格执行标准，持证上岗，聘请有经验的医师、护师、康复医师、功能检查诊疗师、营养师等，保证老人入住期间 24 h 不间断地得到专业化的医疗护理服务。

4、以生活护理为基础

医养病区为老人制定详细的护理流程，包括从早上开始清洗会阴、更换尿袋、翻身拍背、协助大小便、喂饭喂药、洗头、擦浴、清理床单位、康复锻炼等护理，一直到夜间老人入睡，做到贴心、周到。

5、制定适合老人特点的护理计划

医院可以为老人制订养生食谱，适用于失能老人，既保证饮食符合老人病症，又保证营养均衡。

同时根据老人兴趣安排休闲娱乐活动，在关注老人身体健康的同时关注老人心理健康。

康复师、心理治疗师根据老人身体状况和家属的意愿安排老人后续康复及心理治疗。

6、满足老人的信息需求

医院可以在病房内配置电视，定时播放，并制作宣传板，每天向半失能老人讲解国家及医院时事动态。

通过网络化、信息化平台与患者家属沟通，建立微信群，随时向老人的子女通报老人住院期间的身体和心理状况，让其子女随时了解并监督我们的治疗护理服务工作。

结语

医养结合新模式还存在一些问题，诸如：民众一时无法转变传统养老观念、养老机构管理混乱、医疗、医保、养老各方面资源的对接困难等，这些需要政府以及社会各界的共同努力去改变。

医养结合模式的最大优势在于整合医疗和养老两方面资源，医养结合模式有利于促进老年人享受到无缝隙养老护理服务。

让老人真正老有所养、老有所医!

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①建设项目论证、审查、决策的依据。

②编制设计任务书和初步设计的依据。

③筹集资金，向银行申请贷款的重要依据。

④申请专项资金，向有关主管部门申请专项资金的重要依据。

⑤股票发行，向证监会申请股票上市的重要依据。

⑥取得用地，向国土部门、开发区、工业园申请用地的重要依据。

⑦与项目有关的部门签订合作，协作合同或协议的依据。

⑧引进技术，进口设备和对外谈判的依据。

⑨环境部门审查项目对环境影响的依据。