Ⅰ 老年痴呆病人白天睡觉，晚上不睡，到处翻东西，到处小便，这种情况将近1年，怎么办
白天睡 晚上不睡这属于“睡眠倒错”，有患者通过药物来改善这种情况，但因药物的一些副作用，强制用药来改善调整睡眠还是不可取的，尽量不让病人白天睡眠，鼓励他多参加活动，多和他做一些游戏。有条件的建议有2个人不同时段的对患者进行护理。尽量配合患者的作息时间。而药物的治疗，老年痴呆时一种慢性疾病，药物主要是控制和延缓病情的发展，如果病情感觉老样子，没什么变化，感觉没效果就放弃治疗，这是非常错误的做法。不管什么药物如果控制延缓病情了就要长时间的服用，如果停药，再启用药物，也会加速病情的发展。像老人这种情况，还可以到处乱翻东西，说明只是意识上面是糊涂的，应该还是属于痴呆早中期，所以一定要继续接受药物的治疗，药物长时间服用会有副作用，可以选择与中成药制剂配合一起使用，比如银杏叶制剂，开可敏。否则发展到晚期，卧床不起，大小便失禁，那个时候会增加护理难度，患者生活质量也会严重下降。
Ⅱ 老年痴呆出现攻击,在家随地大小便
阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。
临床表现
该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。
第一阶段（1～3年）
为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。
第二阶段（2～10年）
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。
第三阶段（8～12年）
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。
检查
1.神经心理学测验
简易精神量表（MMSE）：内容简练，测定时间短，易被老人接受，是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表。该量表总分值数与文化教育程度有关，若文盲≤17分；小学程度≤20分；中学程度≤22分；大学程度≤23分，则说明存在认知功能损害。应进一步进行详细神经心理学测验包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如AD评定量表认知部分（ADAS-cog）是一个包含11个项目的认知能力成套测验，专门用于检测AD严重程度的变化，但主要用于临床试验。
日常生活能力评估：如日常生活能力评估（ADL）量表可用于评定患者日常生活功能损害程度。该量表内容有两部分：一是躯体生活自理能力量表，即测定病人照顾自己生活的能力（如穿衣、脱衣、梳头和刷牙等）；二是工具使用能力量表，即测定病人使用日常生活工具的能力（如打电话、乘公共汽车、自己做饭等）。后者更易受疾病早期认知功能下降的影响。
行为和精神症状（BPSD）的评估：包括阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、神经精神症状问卷（NPI）和Cohen-Mansfield激越问卷（CMAI）等，常需要根据知情者提供的信息基线评测，不仅发现症状的有无，还能够评价症状频率、严重程度、对照料者造成的负担，重复评估还能监测治疗效果。Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）侧重评价痴呆的激越和抑郁表现，15项老年抑郁量表可用于AD抑郁症状评价。而CSDD灵敏度和特异性更高，但与痴呆的严重程度无关。
2.血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3.神经影像学检查
结构影像学：用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
头CT（薄层扫描）和MRI（冠状位）检查，可显示脑皮质萎缩明显，特别是海马及内侧颞叶，支持AD的临床诊断。与CT相比，MRI对检测皮质下血管改变（例如关键部位梗死）和提示有特殊疾病（如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底节变性、朊蛋白病、额颞叶痴呆等）的改变更敏感。
功能性神经影像：如正电子扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可提高痴呆诊断可信度。
18F-脱氧核糖葡萄糖正电子扫描（18FDG-PET）可显示颞顶和上颞/后颞区、后扣带回皮质和楔前叶葡萄糖代谢降低，揭示AD的特异性异常改变。AD晚期可见额叶代谢减低。18FDG-PET对AD病理学诊断的灵敏度为93%，特异性为63%，已成为一种实用性较强的工具，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。
淀粉样蛋白PET成像是一项非常有前景的技术，但目前尚未得到常规应用。
4.脑电图（EEG）
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断，可提供朊蛋白病的早期证据，或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
5.脑脊液检测
脑脊液细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析：血管炎、感染或脱髓鞘疾病疑似者应进行检测。快速进展的痴呆患者应行14-3-3蛋白检查，有助于朊蛋白病的诊断。
脑脊液β淀粉样蛋白、Tau蛋白检测：AD患者的脑脊液中β淀粉样蛋白（Aβ42）水平下降（由于Aβ42在脑内沉积，使得脑脊液中Aβ42含量减少），总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白升高。研究显示，Aβ42诊断的灵敏度86%，特异性90%；总Tau蛋白诊断的灵敏度81%，特异性90%；磷酸化Tau蛋白诊断的灵敏度80%和特异性92%；Aβ42和总Tau蛋白联合诊断AD与对照比较的灵敏度可达85%～94%，特异性为83%～100%。这些标记物可用于支持AD诊断，但鉴别AD与其他痴呆诊断时特异性低（39%～90%）。目前尚缺乏统一的检测和样本处理方法。
6.基因检测
可为诊断提供参考。淀粉样蛋白前体蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）突变在家族性早发型AD中占50%。载脂蛋白APOE4基因检测可作为散发性AD的参考依据。
诊断
美国国立神经病语言障碍卒中研究所AD及相关疾病协会（NINCDS-ADRDA）规定的诊断标准。可能为AD的诊断标准:A加上一个或多个支持性特征B、C、D或E。
核心诊断标准:
A.出现早期和显著的情景记忆障碍,包括以下特征
1.患者或知情者诉有超过6个月的缓慢进行性记忆减退。
2.测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据:主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。
3.在AD发病或AD进展时,情景记忆损害可与其他认知功能改变独立或相关。
支持性特征:
B.颞中回萎缩
使用视觉评分进行定性评定（参照特定人群的年龄常模），或对感兴趣区进行定量体积测定（参照特定人群的年龄常模），磁共振显示海马、内嗅皮质、杏仁核体积缩小。
C.异常的脑脊液生物标记
β淀粉样蛋白1-42（Aβ1-42）浓度降低,总Tau蛋白浓度升高，或磷酸化Tau蛋白浓度升高，或此三者的组合。
将来发现并经验证的生物标记。
D.PET功能神经影像的特异性成像
双侧颞、顶叶葡萄糖代谢率减低。
其他经验证的配体，包括匹兹堡复合物B或1-{6-[（2-18F-氟乙基）-甲氨基]-2-萘基}-亚乙基丙二氰（18F-FDDNP）。
E.直系亲属中有明确的AD相关的常染色体显性突变。
排除标准：
病史：突然发病；早期出现下列症状：步态障碍，癫痫发作，行为改变。
临床表现：局灶性神经表现，包括轻偏瘫，感觉缺失，视野缺损；早期锥体外系症状。
其他内科疾病，严重到足以引起记忆和相关症状：非AD痴呆、严重抑郁、脑血管病、中毒和代谢异常，这些还需要特殊检查。与感染性或血管性损伤相一致的颞中回MRI的FLAIR或T2信号异常。
确诊AD的标准：
如果有以下表现，即可确诊AD：既有临床又有组织病理（脑活检或尸检）的证据，与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致。两方面的标准必须同时满足。
既有临床又有遗传学（1号、14号或21号染色体的突变）的AD诊断证据；两方面的标准必须同时满足。
治疗
1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状
（1）抗焦虑药 如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和三唑仑（海乐神）。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
（2）抗抑郁药 AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）帕罗西汀（赛乐特）、氟西汀（优克，百优解），口服；舍曲林（左洛复），口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长，老年人宜慎用。
（3）抗精神病药 有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量，并及时停药，以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻，对老年病人常见的焦虑、激越有帮助，是老年人常用的抗精神病药之一，但易引起心电图改变，宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻，缺点是容易引起锥体外系反应。
近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等，疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少，适合老年病人。
2.益智药或改善认知功能的药
目的在于改善认知功能，延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾，新药层出不穷，对认知功能和行为都有一定改善，认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类，各类之间的作用又互有交叉。
（1）作用于神经递质的药物 胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退，与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动，则可以改善老年人的学习记忆能力。因此，胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关，即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于AD的治疗。
（2）脑代谢赋活药物 此类药物的作用较多而复杂，主要是扩张脑血管，增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促进脑细胞的恢复，改善功能脑细胞，从而达到提高记忆力目的。
预后
由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
Ⅲ 为什么人到老年夜尿多
夜尿多，晚上起夜多，这是困扰绝大多数老年人的一个大问题。我们正常人夜尿次数在0-1次，老年人会增多。
我有一个伯伯，年轻的时候是特警，英勇神武，身体贼棒，但是现在上了年纪，每天晚上要上四五趟厕所。每次饭桌上大家提到他年轻时候的英勇事迹，他都自嘲的说“现在已经是一个每天晚上都要起来上四五次厕所的老头子了，不中用了”
随着年龄增大，不管你年轻时候多么 健康 ，不管你是什么职业，不管富贵，似乎都逃不掉这个宿命，只是有的人出现的晚，有的出现的早。有的是正常的生理现象，但是有的却是疾病。我给大家介绍一下。
首先，我们来看看我们身体是怎么产生尿液和储存尿液的，这有助于我们进一步理解为什么老年人夜尿多。
血液到达肾脏以后，首先经过肾小球的滤过现成原尿。肾小球可以防止血液中的一些比较大的物质进入原尿，比如像血红细胞（当发生肾炎的时候，肾小球过滤系统出了问题，就会导致血红细胞进入尿液，现成血尿)。接着肾脏里面的肾小管会对原尿进行加工，重新将原尿中99%的水分和一些物质重新吸收回人体，原尿经过浓缩之后形成尿液。然后尿液经输尿管被运到膀胱，膀胱民间俗称尿泡儿，是一个空腔结构，它的作用就是储存尿液。我们的身体每时每刻都在产生尿液，但是我们并不需要随时随地小便，这就是因为我们有膀胱。我们的膀胱有一个肌肉叫膀胱括约肌，它就相当于水龙头，平时是关上的，当我们要小便时，它就打开。膀胱一般可以储存几百毫升尿液。另外，我们的膀胱上还有膀胱逼尿肌，逼尿肌一用力，就把尿挤出来了。男性比女性多了一个前列腺。
好了，我们现在来说说老年人为什么夜尿会增多
首先我们来看看老年人夜尿增多生理性的原因
1.睡前饮用了大量的水，喝了很多茶、酒，或者进食了含水较多的食物，比如稀饭、西瓜。
这个不用多解释，正常人，不管年纪大小，只要睡前喝多了水，都会增多
2.老年人肾脏虽然没有疾病，但是肯定没有年轻时候好了。所以肾脏重吸收的能力也会下降，就导致尿液增多，夜尿就多了。
3.老年人膀胱括约肌力量不足，憋不了那么多尿。另外，膀胱逼尿肌也会萎缩，每次不能完全把尿拉完，残留一部分在膀胱里面。
4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命运，前列腺大了，排尿不畅，每次小便后都会残留一部分尿液在膀胱，过不了多久，又得上。
接着我们再来看看病理性的原因
1.泌尿系统的炎症，可以出现夜尿增多。除此之外，患者还会有尿频尿急尿痛症状，每次小便量少。
2.肾病，肾脏功能衰竭早起，患者尿量是增多的，然后才是减少。患者还会出现浮肿，腰痛，恶心，厌食等症状。尤其是一直有高血压、糖尿病、尿路结石的病人要小心，因为这些病可以导致肾脏损伤的并发症，引起肾脏衰竭，一旦出现上述症状，要小心是不是肾脏受损了。
3.糖尿病可以导致夜尿增多。糖尿病的一个特征就是多饮多尿。
4.膀胱里面有占位性病变，或者是膀胱结核，导致膀胱容量下降，存不了尿。膀胱癌患者可以有无痛性的血尿。膀胱结核患者会有脓尿，发烧的症状。
5.前列腺的病变，前面已经讲过原理。患者排尿困难，尿不尽。
老年人夜间起夜的时候一定要注意以下几点
1.醒来后不要着急立马坐起来，醒来后先趟几秒钟，再慢慢坐起来，以防止突然一下站起来大脑血供不足，晕倒。
2.卧室到厕所的路上应该保持通畅，避免被绊倒
3.最好要有照明
4.起夜的时候要注意保暖，避免感冒，尤其是冬天。
另外，年轻的时候不要憋尿，多做点提肛运动。如果尿路出现了感染，及早治疗。
人到老年夜尿多，并不一定是水龙头用多，或者太老了的原因！
首先，并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多，有时候可能是最近睡前喝水喝多了。
临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的：晚上上厕所超过两次，夜尿总量超过700ml，占你一天24小时尿量的三分之一以上，但24小时总尿量也并不增多。所以，如果你一天到晚都尿多，不管白天还是晚上总量都超了，那也不能说是单纯的夜尿增多！
其次，夜尿增多，在我们西医上，通常说的是一种肾功能减退的信号！
正常情况下，你不买苹果手机，大家都会有两个肾，而评价肾功能的好坏，往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长，尤其是40岁以后，哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病，我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退，表现为肾小球、肾小管发生退行性改变，数量减少，穿过肾脏的血管也会发生硬化，肾脏体积也会萎缩。
一旦到了65岁，这种退行性变化会变得更加明显，尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血，这样就导致老年人排尿规律被打乱了，夜尿增多了！
但是，并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多，这还跟个人的体质有关，像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的，那么其出现夜尿增多可能性更大！当然，陈医生也见过70多岁的人，肾功能也很好的，甚至个别还自述还有很规律的性生活的！
最后，再给大家分析下可能最关心的话题：夜尿增多是不是病？
这得具体情况具体分析，因为夜尿增多并不一定是由病引起的！
像临床上，确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以， 我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多，要引起足够重视，先要到医院进行诊断，如果真是夜尿多，必须要排除疾病引起的可能性。
如果排除了明确的疾病，平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等，也会引起老年人夜尿增多。所以，夜尿增多未必是病！
非病引起的夜尿增多，可以通过尝试以下几种方法调整！
夜尿多的两个原因和自愈的方法
1、男性前列腺疾病引起的夜尿多。
自愈的方法：用臭氧发生器也叫臭氧机进行温热水坐浴，将排气石放在阴囊下解毒。
案例，张哥前列腺疾病，每隔1小时一次卫生间小便，我住在他家，让他温热水坐浴，第一次坐浴后间隔2小时一次夜尿，一周以后睡觉前一次，清晨醒来一次小便。
前列腺屏障，阻断药物进入前列腺，而臭氧机却不受前列腺屏障的阳断，可以直接排出前列腺里的垃圾和毒素，前列腺疾病引起的夜尿多很快就自愈。
2、气虚引起的夜尿多。
自愈方法：补足钙。
案例，徐大姐身体无力，夜尿频，基本1小时一次卫生间，每次尿不多，心慌气短住院，不管打什么针，吃什么药都无效，只好出院回家。
这时打电话给我，问怎么办？
听她说自己身体情况，立即快递钙片，按照我的要求服用，有效果付款。
中午接到钙片，每次1000毫克，开始3次/日，一个煮鸡蛋，中午吃一次，晚上又吃一次，第二天早上告诉我，夜尿间隔2小时，一周以后，睡前醒后各一次小便，半个月后，心慌气短自愈，身体也有劲了。
原来经络里的气就是钙离子，补足钙就是补经络里的气，先天之气可以后天补。
以上是典型的夜尿多的自愈方法。
人老了，身体这个机器运行到了一定的年限，各种零件都会开始慢慢的出现老化，而老年人之所以夜尿多，也是跟我们身体的零件出现老化有关系的。
我们的肾脏承担着滤过，重吸收的重任，但是随着年龄的增加，肾脏的功能就会出现下降，这就会导致肾脏的重吸收和滤过的量会相应出现减少，吸收的少了，排出来的就会更多，所以夜尿就会频繁。
而很多老年人都会头痛的前列腺问题，也是导致夜尿频繁的原因之一。前列腺的增生，肥大和炎症是老年男性非常常见的疾病，肥大的前列腺会压迫导致尿意频繁，感觉尿不尽等，造成频繁起夜。
除了这些，还有其他一些原因，生理性的原因包括睡前喝水太多，水多了自然尿就多。有的老年人晚上失眠，没事干睡不着，就一趟一趟跑厕所，这也是原因之一。
而一些肾脏上面的疾病，膀胱上面的疾病，以及逼尿肌的老化萎缩，老年女性因为雌激素水平低下，盆底肌肌肉的损伤导致的盆底功能障碍，都有可能会让人憋不住尿，总是经常想尿。
老年人夜尿频繁，不仅会影响到老人的休息，还会影响到老人的身心 健康 ，出现这种情况先不要过度惊慌，找找原因在哪里，然后对症治疗。
老年人肾虚明显，所以会出现夜尿次数多，腰酸，耳鸣，健忘等，
但是，年轻人如果肾虚严重，也会出现白天尿频，晚上夜尿次数多，或腰酸等证状。
肾与尿液的关系
肾脏与膀胱的关系类似于锅炉和蒸馏器，功能正常的肾脏能持续提供热量给膀胱， 如果肾脏功能下降，即肾虚，则不能提供充足的热量，膀胱蒸发水分的能力受限，回到上焦口腔的津液会减少，导致口渴，使尿液增多，尤其是夜晚。午夜11-1点（子时）和冬季，肾/胱当令，与肾虚有关的疾病，在子时，或冬季严重。
肾与大脑关系密切
《黄帝内经》记载：“肾主骨，生髓，通于脑”。意思是说，肾是藏精的，精是生髓的。同时，脊髓又和脑髓相通，皆由肾精所化生。也就是说，大脑的营养来源于肾精。因此，肾功能的好坏直接影响到大脑的功能。
既然肾与尿液及大脑关系密切，那要想减少夜尿，记忆力好、思维敏捷，改善健忘，预防老年痴呆症，可以按照以下5个方面补肝益肾：
除上述措施外，可考虑使用穴位敷药《夜尿停》。此药不用吃，仅供外敷穴位使用，方便安全，能减少夜尿次数，改善耳鸣，腰酸膝软，还能有效地预防脑中风和老年痴呆，延年益寿。
以下是诸多医案中的一个：
使用《夜尿停》10天，78岁老翁夜尿从每晚8次降到4次
2017年4月，胡翁，78岁，居住广东深圳。其儿子先代诉，后又电话与本人交流：夜尿增多6-7年，近几年加重，现每天晚上起来小便8-10次，几乎是每小时起来一次小便。余无所苦。邮寄穴位敷药《夜尿停》一个疗程（5袋药， 可用25天），嘱敷肚脐24小时/天，用10天后( 刚用完两袋药)，其儿子打电话询问，说不知不觉之间夜尿次数已经由8-10次减少到4-5次，即2小时才需要小便一次。精神状态很好，其父很高兴。
老年人夜尿多就是肾虚么？答案因人而异。从夜尿量来说，夜尿量/24小时总尿量，65岁以上＞33%，33-65岁＞25%，35岁以下＞20%，这些数据表现主要为夜间多尿。
主要有以下几种原因：
1、生理因素：在睡前喝太多水，晚餐喝过多汤、稀粥、浓茶等都会导致老年人夜尿增多。
2、膀胱稳定性下降，比如膀胱炎症、盆腔炎、膀胱过度活动症，还有男性特有的前列腺增生、前列腺炎。
3、精神因素，一些精神高度紧张和有神经衰弱的人都会导致入睡困难，膀胱稍有尿意，就会起夜。
4、老年人夜尿多也有可能是肾功能减退的早期症状，如果伴有高血压、心脏病、肾功能不全等疾病的老年人，夜尿增多的症状更加明显。
当老年人出现此类情况，应引起重视，切勿耽误病情。
希望我的回答对您有所帮助！
在现实生活中，大部分的老人家，可能都有夜间起夜的现象，但是老人喝水量也不多，为什么晚上都还会有夜尿的情况呢？下面就来深入了解一下老人夜尿多的原因和解决办法吧！
如果喝水多导致的夜尿多的情况，那么这是正常的生理原因，但老人喝水少还是夜尿多，也许是由于一下几点原因：
1、心理原因
如果精神上有紧张、工作压力过大、生活压力过大、睡前过度兴奋等等情绪，这的确会容易使人出现夜尿多的情况。
倘若想要直接这个问题，其实很简单，就是在睡前要保持稳定的情绪和良好的精神状态，最好要放松一些，睡前要避免运动，建议睡眠不足也夜尿多的现象。
2、病理原因
如果夜间经常起夜，也有可能是疾病的缘故引起的，所以平时一定要多加重视。
比如老年女性的子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出,也会导致夜尿次数增多；高血压、慢性肾炎、肾功能不全等，同样会导致肾脏的浓缩功能明显减退，因此多尿或是尿失禁的情况，会多见于肾脏等脏腑功能减退的中老年人。
另外，膀胱炎、膀胱容量减少、尿路结石或异物等，也会使人出现夜尿多的现象。
倘若想要直接这种情况，最好就是及时就医确诊病因，然后接受专业的治疗，要在医师的指导下完成治疗，不然不及时和配合治疗，可能会更容易引起其他问题。
其实，这主要看睡觉以后的起床次数，倘若起床次数高出2次，而且情况持续了几天时间，就说明确实有夜尿多的情况。
另外，还可以从尿量来看，若夜尿达到500毫升或更多，也是夜尿增多。主要是由于成人每次白天尿量在300-500毫升较为适宜，夜间尿量为白天的1/4之内为正常，超500毫升，就超标了。
1、老年人可进行适当的 体育 锻炼，延缓机体衰老。
2、保持局部干燥卫生，勤洗澡，可以避免由于尿频、尿急、尿失禁等诱发炎症和湿疹的情况。
3、在饮食上，最好尽量少吃辛辣之类的食物。
4、还要抽烟喝酒。
以上便是关于老人夜尿多的一些问题解答，希望对大家有所帮助！
老年人为什么常常会夜尿增多呢？
中医常常讲老年人肾气亏虚，气化不足而出现夜尿增多，这次我们从现代医学的角度分析一下：
随着年龄的增长，人们会出现下面一些生理变化：
1、肾功能下降
我们知道我们喝的水最后会通过肾脏的排泄。肾脏中有肾小球和肾小管，肾小球把流经肾脏血液里大部分的水分都滤出来，肾小管再把滤出来的水中有用的成分和水分重新吸收回血液，剩下少量没有用的成分和水分，通过输尿管流进膀胱形成尿液。人到30或40岁的时候，肾脏就开始走向衰老，肾小球和肾小管相继发生退行性改变，数量开始减少，穿过肾脏的血管也开始硬化，肾功能开始减退。 对于65岁以上的老年人来说，肾小管的退化尤为明显。此时，肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中，也就是尿的浓缩功能减退，从而出现多尿的症状 ，造成了老年人的夜尿增多。
2、抗利尿激素分泌紊乱
抗利尿激素（临床又称血管升压素），顾名思义具有减少尿液的形成和排出的作用。 健康 成人抗利尿激素分泌有昼夜节律，白天活动时少，晚上睡觉时多。到了老年，抗利尿激素分泌节律逐渐改变，从年轻时晚上2倍于白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的减少，导致了晚上尿液形成的增加。
3、膀胱储备能力的减少
膀胱是储存尿液的“蓄水池”。年轻时膀胱的张力柔顺，括约肌收缩力强，储备尿液的功能强； 到了老年，膀胱壁变得僵硬，收缩功能减退，膀胱储存尿液的体积逐渐减少。 当尿液达一半时，便产生尿意，并且立即把信号传递给大脑，由于老年人睡眠较浅，大脑很容易被唤醒，醒来后只能上卫生间排空尿液。
除了年龄的增长而出现的一些生理的改变， 还有很多疾病也会引起夜尿多，常见的比如糖尿病、肾脏系统疾病等等，与我们男科息息相关的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。 由于前列腺增大，使尿道变细，排尿阻力增加，膀胱排空后的残余尿增多，在原已缩小的膀胱容量基础上，而使膀胱产生尿意。另外，老年人由于免疫力低下、生活卫生不注意，常常导致尿路感染也会引起夜尿增多。
文：中日友好医院男科 王浩浩硕士研究生 王传航教授
对于＞65岁，老年人，夜间多尿定义为夜间排尿量＞24h总尿量的33%。一般考虑有以下原因：1.低膀胱容量如膀胱容量缩小或膀胱功能受损：随着年龄增大，膀胱逼尿肌活动过度及前列腺增生导致膀胱出口梗阻。2.夜间排尿增加：如精氨酸加压素分泌减少导致尿液增多3.睡眠障碍：如见于阻塞性睡眠呼吸暂停者。
一些疾病及高危因素容易使夜尿增多：肥胖，高血压，使用利尿剂，良性前列腺增生，前列腺癌，打鼾，糖尿病。肾脏疾病，充血性心力衰竭，不宁腿综合征等。还有是否有喝酒或者喝咖啡等习惯。
夜尿增多可能为机体疾病的信号，也可能为随着年龄增大，一种功能退化表现如我们的膀胱逼尿肌过度活动，激素分泌减少如精氨酸加压素分泌减少等。
还有提醒一下老年男性，夜间排尿注意安全，尽量蹲马桶，勿站立过久，否则可能发生排尿后直立性低血压引起晕厥等发生。
其实，并不是说夜间去厕所的次数偏多就是夜尿增多，关于这一点是有着一定标准：一般来说，当夜间尿量超过白天或者夜间排尿持续超过750ml时，才能称之为夜尿增多；
正常情况下，夜间尿量约为白天的四分之一左右，随着年龄增长，夜尿量和白天尿量的比值逐渐增大，不过，只要人体仍处于 健康 状态，基本上不会出现大于1：1的情况；
所以，老年人之所以夜尿增多，大多数情况下都是因为身体出现了异常，比如常见于老年人的肾功能减退：
正常情况下，人的两侧肾约有170～240万个肾单位，它们是肾脏的基本功能结构，其数量的稳定是肾脏代谢的基础；但随着年龄的增长，可能因衰老所致，也有可能存在病理性损害，但无论哪种原因，都会对肾单位造成一定程度的破坏，一旦其数量大幅度减少，便会造成肾脏的退行性改变，干扰肾脏对尿液的重吸收作用，使得尿液无法浓缩，进而导致尿液增多；
另外，肾脏功能的衰退，还会影响机体对代谢废物的排泄能力，以至于在身体机能活跃的白天所产生的大量代谢废物不能通过肾脏充分的排出体外，于是，为了维护机体 健康 ，我们的肾脏不得不在晚上"加班加点"的工作，以至于夜尿增多。
除此之外，像心功能不全的患者也比较容易出现夜尿增多的情况。
Ⅳ 人老了，老年痴呆，每天晚上都尿床怎么办，用尿不湿都不行
根据病因, 老年痴呆症主要分4大类： 1.老年性痴呆，即阿尔茨海默氏病（AD)，比例为50%-75% 2.血管性痴呆（VD），比例为5%-20%； 3.混合型痴呆，即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在 4.其他类型的痴呆（如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆） 需要到正规医院神经内科检查一下，确诊具体类型、分期后对症治疗。 不同类型、分期后治疗办法是有区别的。 早检查确诊、早治疗效果才好。 老年痴呆症的治疗方法主要包括： 1、药物治疗(如安理申、美金刚等)； 2、精心护理； 3、功能锻炼。 现有部分原产进口的安理申（Aricep），可免费赠送。
Ⅳ 老年痴呆尿床怎么办
患老年痴呆后各个器官的机能开始衰退,她的排便意识也不受大脑控制了,所以尿床也是正常的，有条件请个保姆照料一下，没条件做儿女的只有苦一点了。
Ⅵ 老年痴呆症的老人，不爱说话，生活不能自理，晚上总不睡觉，总跑厕所，折腾人，怎么办
老年痴呆患者表现对自己周围的世界失去兴趣，对自己、平时喜欢的事情没有内兴趣和主动性，对容别人的事情甚至是朋友和家人都表现不出兴趣，不愿意交谈，缺乏感情反应。
患者虽然不积极，但也不会反对，因此可以带领患者一起参加社会活动，不要责备、训斥,可以寻求医生的帮助，某些抗抑郁的药物可能有一定作用
跑厕所的话可以用纸尿裤，或者接尿器。
Ⅶ 老人患了老年痴呆症，大小便总拉在裤子里，饭量又很好...
根据你的描述，老年性痴呆是由于年龄过大导致脑萎缩引起的一系列临床症状，所以所这属于生理性退变，这种情况目前没有什么好办法。
建议你让病人多注意休息，可以服用一些营养脑神经的药物试试，如脑复康，脑复新等，或许可以起到效果，希望可以帮助到你。
Ⅷ 老人73岁 老年痴呆最近尿频消瘦
对于复痴呆患者，强调做到制“三定、三高、三低和两戒”，即定时、定量、定质，高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素，低脂肪、低热量、低盐和戒烟、戒酒。神经细胞活动和记忆需要足够的蛋白质、能量、卵磷脂、胆碱、维生素、钾、钠、磷及微量元素，所以应注意营养要素的补充。