⑴ 老年痴呆都有哪些特点
1.内分泌疾患:
如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。
2.营养及代谢障碍:
由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏,如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。
糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起脑梗死及脑出血,导致血管性痴呆。
3. 肿瘤:
恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
4.药物及其他物质中毒:
酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
5. 梅毒:
梅毒螺旋体可以侵犯大脑,产生精神和神经症状,最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化,即所谓的麻痹性痴呆。
6.其他:
脑外伤、癫痫的持续发作,以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外,老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快脑衰老的进程,诱发老年痴呆。
7.脑变性疾病:
脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
8. 脑血管病:
最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
9. 遗传因素:
国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
⑵ 出现这些症状小心是老年痴呆,怎样来预防与控制老年痴呆
一、什么是老年痴呆症
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),也就是我们常说的老年痴呆症,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状。
此病可并发抑郁症、焦虑症、精神病等。其病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统,导致患者逐渐丧失自理能力,对家庭造成较大影响,严重影响社交、职业与生活能力。
二、中医病因
中医认为,老年痴呆发病病机多为肾精亏虚。
年老肾精亏虚,先天之本不足,气血化生减少,气血运化无力,血行不畅而致血瘀,从而加剧人体脏腑及脑的老化;
另外,七情所伤,肝郁气滞,气机不畅则血涩不行,气滞血瘀,蒙蔽清窍痹阻;忧思过度,损伤心脾,心脾两虚,脑失所养,神机失用。
总的来说,其病理机制涉及心、肝、脾、肾多脏,为本虚标实,虚实夹杂之症。
三、病案举隅
有一次,我接待一个患者,姓蒋,年56岁,是一个老爷子。
这个人啊,好多年前就有高血压、脑萎缩、脑梗死的病史。但是经过治疗,生活上还算可以。
但是呢,最近这半年,家里人发现不对了。原因是,老爷子的记忆力开始减退,对老邻居、老朋友不认识了。想做什么事儿,转身就忘。而且,他还特别容易悲伤。有的时候,自己在那里坐着,就能哭出来。
但是问他为啥哭,他却说不知道。
此外,老爷子还有一个毛病,就是站起来,或者走步时间久了,受不了,总说脑袋迷糊。
怎么办啊?西医检查,说是老年脑退行性改变,老年痴呆。
权衡再三之下,家里人决定,请中医看看。就这样,几经辗转,经人介绍,找到了我。
症状:智力低减,神情呆滞,肢体酸胀麻木,或兼胸闷太息,唇甲色暗,心烦失眠,舌暗淡有瘀斑、瘀点,脉弦细。
治法:活血化瘀,通络开窍。
我当时就说,这个老先生的问题,需要长期调养。简单几副药,肯定无效。家里人必须有心理准备。
川芎、当归、赤芍、红花、桔梗、枳壳、茯苓、柴胡、郁金、石菖蒲、远志、党参、赤芍、地龙、桃仁、水蛭。
水煎,每日2服,每日一剂。
一开始,老先生服用此药,没效果。家里人一度想要放弃。
但是,服用一段时间后,老人家首先感觉,眩晕的现象消失了,脑袋不迷糊了。
再用一段时间,一个不大不小的奇迹发生了:老人家要求家里人推他出去玩。去哪呢?他指路,家人负责执行。结果,老爷子凭记忆,来到了自己之前常去的一处公园。见到几个从前的老友,竟然知道打招呼。而且,从表现来看,他十分开心,一扫从前的忧郁之状。
这一下,家里人知道了,是中药方剂起了作用。
此后,遵原方几经加减,老人家的恢复效果越来越好。
其实,从这个老人的年龄,细弱的脉象,虚疲的身体,蹒跚的步伐等,可以看到,他处于一个人到晚年,肝肾精髓亏虚的状态。没办法,这是每个人的生命,进行到最后,都不可避免的状态。
这状态,导致什么后果啊?
第一,就是肝木失养。肝肾精血亏虚,肝就失去了足够的阴血滋养。于是,肝气不调,肝风内动。这样一来,老人就出现容易悲伤、头晕的现象。
第二,就是痰浊淤阻。肝肾不足,运化失常,体内就会产生不少痰浊。痰浊上扰清窍,于是就发为痴呆、健忘。
这些,可以说是对上文患者的病因病机的分析。
当然,我也认为,这种分析,对相当一部分老年痴呆患者来说,是比较贴切的。因为老年痴呆这个病,本来就是肝肾不足为本,痰浊、肝风、淤血为标。这是公认的事实。
既然如此的话,要想调治,治本之策就是补益肝肾精血。治标之策就是息肝风、化痰浊,从而标本兼治。
你明白这个道理,就知道上文中的配伍,是什么意义了——
其中:川芎、当归、赤芍、红花、桔梗滋补肝肾精血。
枳壳、茯苓、柴胡、郁金、石菖蒲:平肝祛风。
远志、党参、赤芍、地龙、桃仁、水蛭:化痰浊。
在这个基础上,稍微加一点远志、菖蒲、丹参来开窍、活血、安神。这就是基本意图。
我这么给你解读,你肯定是懂了吧?
我不敢说,它适合所有的老年痴呆患者,但是对相当一部分人,它具备一定的启示意义。所以,我拿出来,和你分享。感兴趣的朋友,必须在中医师辨证指导下来借鉴、应用。
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⑶ 老年痴呆症判断标准是什么
随着年龄的增长,生理与心理上的退化,不少老年人患有 老年痴呆 症。那么你知道老年痴呆症判断标准是什么吗?接下来,我跟你分享老年痴呆症的诊断标准。
老年痴呆症的诊断标准
一、存在老年痴呆。
二、老年痴呆潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。
三、无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引老年起痴呆的全身性 疾病 或脑的疾病所致(例如,甲状腺功能低下、高血钙、维生素B12缺乏、烟酸缺乏、 神经 梅毒 、正常压力脑积水或硬膜下血肿)。
四、缺乏突然性、卒中样发作,在老年痴呆疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良(但这些症状会在疾病晚期出现)。
老年痴呆症的原因
老年痴呆的诊断很重要,了解相关方面的专业知识,对患者恢复 健康 起着重要的作用,老年痴呆患者应养成良好健康的生活习惯,合理 营养 的饮食方法,适量的增加运动。增强免疫力。
第一就是脑变性疾病,脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。
第二是脑血管病,最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。
第三是 遗传因素,国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
第四是 内分泌 疾患,如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆。
第五是营养及代谢障碍,由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性 肾功能 衰竭、 尿毒症 引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。
第六是 肿瘤 ,恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
老年痴呆的症状如表现
第一期:遗忘期
老年痴呆的症状为特别健忘,并在记忆障碍的同时,渐渐出现计算能力、认识能力和定向力障碍,活动范围减少,但尚能保持日常生活能力,基本上不需旁人帮助。此期是老年痴呆的症状持续最长的一期。
第二期:精神错乱期
此期痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能进一步减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分患者可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫痫发作,日常生活已难自理,需他人帮助。
第三期:痴呆期
患者严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。老年痴呆的症状常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
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⑷ 老年人记忆力减退是不是老年痴呆,能治吗
老年人记忆力减退是不是老年痴呆,能治吗?
老年痴呆的前兆包括以下几个方面:
还应该保持乐观的情绪,适当的还要动脑筋、看书报、下棋等等,做一些有益开动脑筋方面的活动等,有助于延缓和预防痴呆的发生。
⑸ 脑梗发病4天,突发,偏瘫,50岁,睡醒后语无伦次,老说以前的事,会不会是老年痴呆的前兆
(1)有高血压、 动脉 硬化病史的人突然出现头痛、头晕、眼前发黑或头痛固定在一侧伴有对侧肢体的麻木、无力,常预示出血性脑血管病的发生;(2)反复发作的说话不清、视物模糊、 一侧肢体麻木无力,是颈内动脉系统短暂性脑缺血的典型表现,此时预防脑血栓形成就刻不容缓了;(3)中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准,四肢麻木无力且反复发作,是椎基底动脉供血不足的表现,预示该系统将要发生严重的缺血性脑血管病;(4)心脏病 有心律失常时,如风湿性心脏病出现房颤时,左心房内的栓子极易脱落进入脑动脉而发生脑栓塞。
⑹ 80岁老奶奶,脑梗后遗症患者,形成老年痴呆,今天脸上出现红色斑点,伴随越来越多的情况,什么症状急!
脑梗塞(1)指复导患者在急性制期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复,而且可有效防止再次梗塞。
⑺ 老年痴呆症是一种怎样的疾病
老年痴呆症是一种神经系统短路或者部分脑神经细胞死亡导致思维功能混乱或者衰退的疾病,该病多数在六十岁后出现,主要表现在人记忆力衰退,人变得邋遢,思维混乱,性格固执,语无伦次,出门常忘记回家的路等
⑻ 脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆,三者之间有何关联
首先,要了解什么是脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆,一般是从病因,临床表现,治疗方式等方面,区别之间的不同及关联。
1、脑梗塞:是由于脑动脉粥样硬化,使血管壁增厚或者血管腔变得狭窄、完全堵塞,或者栓子脱落,导致脑血管堵塞,血液不能及时供应大脑用血,引起的脑组织缺血、缺氧、坏死而产生一系列的神经缺损症状。如果病情严重,病灶较大会损伤神经组织,患者可以出现肢体的瘫痪、感觉异常、言语的障碍以及高级智能的减退等。脑梗塞疾病可以通过营养神经的药物、溶栓药物和活血化瘀的药物进行治疗。
比如:1、有些年轻人由于脑外伤或脑血管畸形,发生较严重的脑萎缩却没有痴呆症状。2、也有很多老年人,因为年龄增长,本身脑组织的体积就会萎缩,引起生理性的脑萎缩,但却从未得过脑梗塞。3、也有些患者脑组织结构完全正常,无脑部组织萎缩、脑白质或脑缺血改变,但会出现老年痴呆的表现,仅有记忆力或认知功能、操作能力却明显下降、减退。
所以说脑梗塞、脑萎缩与老年痴呆在某一特定的条件下有关。但是,得了脑萎缩是无法预测是否会得老年痴呆,同样,得了脑梗塞,也不能预测是否能得脑萎缩。
⑼ 我姥爷八十岁因为脑梗住院,出院后身体四肢等也没有任何问题,就是每天都闹,白天夜里都不睡觉不能离人。
鉴于您所说的一些症状,你姥爷应该是陈旧性大面积脑梗诱发的脑萎缩,也就是老年痴呆症一种表现。痴呆症一般有四个表现时期:一是短期记忆力衰退期;二是性格改变期;三是家庭行为能力丧失期;四是社会行为能力丧失期。
脑萎缩产生的前因就是大面积的微细血管堵塞,导致脑细胞供血不足而出现脑细胞萎缩死亡。
对于这样的疾病只有吃一些维脑路通类的药物帮助脑部供血,延缓脑细胞的萎缩死亡,没有什么其他好的办法。
另外这样的疾病只能是人为看护,最好是在他身上提前放上一个纸牌,标注好家庭住址、联系电话等。
⑽ 老年痴呆是怎么引起的平时生活中要注意什么呢
研究表明,导致患上老年痴呆的一个很重要的原因,很可能是因为老年人患上了脑血管方面的疾病,其中最常见的就是多发性脑梗死性痴呆。当一名老人患上老年痴呆症的时候,可能会出现一些难以理解的症状,这个时候就需要子女多加留心,尽量帮助老人减轻痛苦。以下4种症状,是老年痴呆症患者的明显表现,要引起足够重视。
3.积极动脑
因为年龄增长,人的大脑也会或多或少变得迟钝,思考问题就会变得比较困难。很多老年人就会放弃思考,每天只做一些简单的事情,随着时间流逝,大脑就会退化到比较严重的程度。所以老年人千万不能放任脑部休息,每天坚持写写字、看看书,甚至是和朋友一起下下棋、打打麻将,都能够防止脑部细胞衰老,远离老年痴呆症。