① 检查老年人是否患有心脏病,应有哪些检查方法及手段
冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病,以免延误病情。
(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后自行缓解者。
(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。
(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。
(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
(7)听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者。
(8)反复出现脉搏不齐不明原因心跳过速或过缓者
冠心病的易患因素有哪些?
随着医学科学工作者对冠心病广泛而深入的研究表明,本病是多因素的疾病,为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易患因素,或称危险因素,主要包括:
(1)年龄:本病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年龄成正比。近年来,冠心病的发病有年轻化的趋势。
(2)性别:在美国多种族中,都是男性冠心病死亡率明显高于女性。据1979年的统计资料,3 5~44岁男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。在我国,男女比例约为2∶1。但女性绝经期后,由于雌激素水平明显下降,而LDL则升高,此时,女性冠心病发病率明显上升,有资料表明,60岁以后,女性发病率大于男性。
(3)职业:脑力劳动者大于体力劳动者,经常有紧迫感的工作较易患病。
(4)饮食:常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时,食量大也易患本病,世界第一肥胖国——德国的研究人员认为,"吃的胖就是因为吃的多",所以,要控制冠心病的发病率,除了控制高脂饮食摄入外,也必须重视控制食量。
(5)血脂:由于遗传因素,或脂肪摄入过多,或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
(6)血压:血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害,最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%~70%有高血压,高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。
(7)吸烟:吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较,本病的发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比。
(8)肥胖:超标准体重的肥胖者(超重10%为轻、20%为中、30%为重度肥胖),易患本病,体重迅速增加者尤其如此。但目前认为,应该重视研究评价体重的方法。不能单看体重指数,而应测量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究资料表明,向心性肥胖者具有较大的危险性。
(9)糖尿病:糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明,糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。
(10)遗传:家族中有在年轻时易患本病者,其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。
在以上十大因素中,血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病、脑卒中的最危险因素。这是由中国医科院阜外心血管病医院等17个单位协同完成的"八五"攻关课题,也是首次大样本追踪调查显示的结果。研究还表明,舒张压和体重均值增高导致脑卒中发病率升高,而收缩压、体重及血清胆固醇均值增高则导致冠心病发病率增高。
诊断冠心病的方法包括哪些内容?
随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索,则诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现(包括症状和体征)、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗塞和冠状动脉供血不足的。近年来,发展了许多新的检查方法和技术,如放射性核素检查、超声心动图、冠状动脉造影、心血池显像等运用于冠心病的诊断。
(1)临床表现:主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
(2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。
(3)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察心肌缺血最常用的简易方法。当心绞痛发作时,心电图可以记录到心肌缺血的心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
(4)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。
(5)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。
(6)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的"金标准"。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
(7)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
(8)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
(9)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
得了冠心病会有什么样的临床表现?
由于冠心病患者的年龄、性别、体质状态、敏感程度、病情进展程度和侧支循环建立情况的差异,使临床表现千差万别,多种多样。最初病人可无任何症状或不适,偶而在查体时发现,心电图有缺血型改变,提示患者患有"隐匿型冠心病"、或存在"无症状心肌缺血",应提高警惕,定期复查,并给予积极的防治。若冠状动脉粥样硬化病变进一步发展,管腔狭窄程度≥75%时,便可严重影响心肌供血而发生心绞痛。多数表现为发作性胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛,并向左肩、左臂、左手指内侧放射。而有的心绞痛发生在胸部以外,或表现为头痛、牙痛、咽痛,或表现为上腹部胀痛或不适,有的单独表现为腿痛等等,常需要与相应器官所致的不适相鉴别。某些老年人,特别是合并糖尿病的患者,仅表现为胸闷或呼吸困难等症状,而不发生胸痛,甚至发生了急性心肌梗塞却无胸痛的症状(即无痛性心梗) ,常以休克为主要临床表现而就诊。心绞痛最常见的诱发因素是体力活动和情绪激动。如走急路、上楼梯或上坡时出现的胸痛是最典型的劳力型心绞痛,而严重病例,淋浴后自己擦干或修面之类的活动就可诱发心绞痛。情绪激动如愤怒、焦虑、观看激烈的体育比赛等,均可引起心绞痛。然而,一些研究表明,情绪激动所诱发的心绞痛阈值常低于运动或体力劳动时的心绞痛阈值,故推测可能同时有交感神经介导的血管收缩因素参与。饱餐是诱发心绞痛的另一常见因素,该因素可单独诱发,类似的情况还可见于便后。多数患者每次发作的诱因、症状相似,但随着病情的进展,有进行性加重趋势。还有的病人,心绞痛发作与心肌耗氧量无关,常常发生于安静平卧状态,如患者在夜间睡眠中突然发作,被迫坐起以取得缓解,也可发生于午休或白天平卧时,此即卧位型心绞痛,预示患者有严重多支冠状动脉阻塞性病变,易发生心肌梗塞。有些病人在心绞痛发作时还伴有呼吸困难、心悸、恶心、出汗、眩晕、面色苍白,甚至意识丧失等。如冠状动脉血流突然中断所发生的急性心肌梗塞,胸痛更剧烈,持续时间更长,含化硝酸甘油无效。还有的冠心病患者,无胸痛发作,仅表现为各种类型的心律失常,除非进行冠状动脉造影证明冠状动脉狭窄的存在,否则冠心病的诊断是臆测性的。40岁以上的中老年人,如果出现上述情况,要及时到医院就诊,医生会为您进行必要的检查以明确诊断;已确诊的冠心病患者,在进行危险因素干预的同时,要尽量避免诱发因素的产生,并定期到医院复查,在医生指导下制定合理的康复方案。
此外,越来越多的心脏性猝死患者,由一半以上是冠心病引起,西方国家的统计资料证明,可高达80%以上。这些患者年龄多不太大,病人过去可有或无心脏病病史,发病前也常无任何症状或不适,很少能引起病人或医生的注意。由此看来,要真正认识冠心病,医生还面临着许多急待解决的问题。
有典型心绞痛发作,但发作时心电图无缺血性改变,是否诊断冠心病?
我们知道,冠心病心绞痛主要是一种症状诊断。根据患者典型的临床表现(症状和体征),结合年龄和存在冠心病易患因素,排除其它原因所致的心绞痛,一般即可建立诊断。因此,只要病人有典型的心绞痛发作,无论心电图是否有相应的缺血改变,即可诊断为冠心病。
虽然心电图是检查心肌缺血,诊断心绞痛最常用的方法,但不是唯一的方法,其它还有冠状动脉造影、放射性核素检查等等。缺血性心电图改变不是诊断冠心病的必要条件,并且心电图检查对冠心病的诊断也不是一个非常敏感的方法。临床上常看到,冠心病心绞痛发作时,心电图是正常的,即无缺血型ST—T改变或仅有非特异性T波改变。但为了估价冠状动脉储备能力,可作踏车或平板运动试验。此外,运动试验还有助于评价冠状动脉狭窄的程度,了解心功能状态和制定康复治疗中的运动处方。
② 对于中老年人而言,怎样在家测血压才是正确的
李艾迪诊断出高血压2年。当我开始时,家里没有血压计。每次我去医院和血压时。医院和诊所的血压总是稍高,血压不幸福。由于家里有血压计,血压更方便,它不像以前那么高。后来她了解到,家里的血压更接近真正的国家,更可靠。让我们谈谈家用血压的东西。对于家庭自我测试血压,随着电子血压计的普及,血压变得非常简单,它不再需要严格的训练。因此,可以从高血压患者的高血压患者中测量,或者患者家庭可以协同作用。
4.测量血压时,应在1-2分钟内重复测量,拍摄平均数。如果高压或低压阶段为5mmHg或更高,则应测试一次,应采取3种读数的平均值。
5,糖尿病患者,糖尿病和低血压患者应加入车站。
6.测量血压同时测量脉搏率。与此同时,您还应该提醒大家,对于那些精神高度紧张,不建议在家监测血压。
③ 如何测试老人是否真的老人痴呆
手指上有很多的经脉,经常活动手指的话可以使自己有舒筋活络,有益于脑部的发展和健康,所以无论对于孩子和老人们说,经常活动,手指可以起到很多的作用,比如说消除疲劳等等。甚至延缓脑部的衰老。小小手指操,给你大健康,我们一起看看手指操如何做吧。
手指操也属于健美操,主要针对人们日常中的具体问题与具体对象而设计。民间医学从多年的研究中发现,手指对于人的健康起到了十分重要的作用,手指操能起到消除疲劳、减轻精神负担、缓解紧张情绪的神奇功能。每个人的10个手指都对应着身体的某个部分,并起到调节和梳理的作用。因此手指操广泛运用到幼儿智力开发和老年人身体保健中去,有研究发现手指操还有预防老年痴呆的作用。
第一巧:虎口平击36次。
说明:打击大肠经/合谷穴。
主治:预防及治疗颜面部位的疾病。如视力模糊、鼻炎、口齿疼痛、头痛及预防感冒。
第二巧:手掌侧击36次。
说明:打击小肠经/后溪穴。
主治:头项强痛、放松颈项肌肉群及预防骨刺、骨头退化。
第三巧:手腕互击36次。
说明:打击心经及心包络经/大陵穴。
主治:预防及治疗心脏病、胸痛、胸闷、纾解紧张的情绪。
第四巧:虎口交叉互击36次。
说明:穴位是八邪穴。
主治:预防及治疗末梢循环,如手麻、脚麻等末梢循环疾病。
第五巧:十指交叉互击36次。
第六巧:左拳击右掌心36次。
说明:经络是心经和心包络经/劳合穴。
主治:消除疲劳及提神的作用。
第七巧:右拳击左掌心36次。
第八巧:手背互相拍击36次。
说明:打击到的是三集经/阳池穴。
主治:调整内脏机能、预防及治疗糖尿病。
第九巧:搓揉双耳36次。
说明:耳垂的穴位很多。
主治:眼点、颜面部及脑部等部位的循环。
第十巧:手掌心互相摩擦6下至微热,轻盖双眼,眼球向左右转动6圈。
说明:运用气功原理,调整眼睛的经气。
主治:预防近视、老花及视力模糊。
在日常的活动中,经常勾勾小指,活动活动,小痣都会让自己的手指更灵活,也可以让自己的经络疏通。看起来一套简简单单的小小手指操,给你大健康。我们不得不忽视,生命在于运动,只有经常运动,多锻炼身体,身体才会更健康,然后我们才会远离疾病带来的烦恼。
④ 我们应该如何对老年人进行心理测试
如果一个老年人他是退休人员的话,他有一份稳定的收入,那这个老年人应该性格会比较开朗,会比较的外向,他会经常去跟老年人一起去参加旅游,或者是去看看广场舞,他会过得非常的开心,非常滋润,而对于一个没有退休金的人,他老了过后他除非子女孝顺,如果子女不孝顺的话,他的晚年应该是过得挺悲惨的,没有子女的陪伴,然后生活又非常接近,又不能去买自己喜欢吃的东西。
⑤ 中老年人需要每年做的身体检查有哪些日常应关注哪些指标
中老年人每年需要做的6项身体检查,分别是血糖检查,血常规检查,心脏检查,血压检查,血脂检查和卵巢功能检查,这几项的指标是非常值得关注的,只有各项指标处于正常的状态下,才能够保持身体健康。随着年龄的增长,身体的各个机能都会处于下降的情况,所以在生活当中体检也是非常有必要的。在进行体检的过程中,一定要注意血脂方面的变化,很多中老年人都是非常容易患上血管疾病的,如果身体里的血脂偏高的话,一定要选择合适的方法来降低身体里的血脂水平,这样才能够避免出现病变的情况。
血常规检查能够了解身体的健康状况,如果存在贫血情况的话,也是能够及时发现的,患者平时可能会出现乏力头晕,四肢冰冷等现象,积极的采取治疗措施,也能够避免贫血对身体健康造成的影响。这6项身体检查都是非常值得关注的,一定要定期去医院进行体检,这样才能够及时的发现。
⑥ 新措施确保老年人无健康码也能通行,那如何检测老年人是否健康
对于现阶段我国的疫情来说,我国疫情还是非常严峻的,在一些地区不断出现新增病例,所以对于疫情这件事情仍然不能放松,即使当地的疫情不严重,出入一些公共场合的时候,还是应该保护好自己,而且我们也会发现出入一些场合的时候都会出示健康码,然后才让通过。但是对于一些老人来说,他们没有智能手机,所以不能及时出入健康码,但是现在有新措施,确保老年人无健康码也能通行。那么如何检测老年人是否健康呢?下面我们可以来具体说一下。
⑦ 老年人 灵敏性 如何测试
中老年人因为大脑功用退步,轻易呈现双手哆嗦、拿不住器械等景象。假如平常多做手腕部的拍击敲打、环旋摇动,不只可以增强腕力,灵敏腕关节,并且能影响大脑运动,延缓衰老。
此外,常做腕部活动还能防治腕关节慢性劳损、腕关节运动妨碍、手腕酸痛、腕指麻痹、生硬、颤抖等。常用手腕保健举措如下:敲打大陵 用食、中指辨别敲打对侧手的大陵穴(在腕横纹掌侧的中点),每次敲打50~100下,以手腕呈现酸痛为佳。叩打腕谷 两手手指相互叩打腕谷穴(在手外侧腕骨头隆起处,小鱼际上方),每次叩击50~100下,以手腕呈现微痛为佳。叩打后溪 用食指辨别叩打两侧后溪穴(握拳时,在小指掌指关节后的横纹头处),每次50~100下。叉开虎口 两手四指并拢,拇指分隔,两手虎口(拇指与食指间中点处)相对而握紧,再放松复原,重复做50~100次。按压八邪 两手掌相对,五指分隔,十指穿插用力互握,再放松,按压八邪穴(在十指指缝中),重复做50~100次。叩打劳宫 左手掌张开,右手握拳,用拳的坚固处叩打左手劳宫穴(屈指握拳时,中指指尖所点处);再换左手叩打右手劳宫穴,各做50~100次。环旋手腕 先将右臂伸直上举,手腕放松,五指呈天然形态,朝右外侧带入手腕。留意不要用力,悄悄摇、转,环旋30~50次;再换左手,环旋一样次数。速摇手腕 左手握紧右手腕下部,借左手之力,疾速摇动右手腕30~50次;再换右手握紧左手腕下部,相同摇动30~50次。
一手拿尺子垂直于地面、另一只手在下面准备接、上面手松开、看下面的手能接到尺子的哪里。
这位网友的也是一种方法
⑧ 需要衡量一位老人的身体健康程度,哪些数据是需要检测的
每个家庭都或多或少有一两位老人家,有可能是你的爷爷奶奶,也有可能是你年迈的父母。而人到中老年,病痛就会增多,许多疾病都有可能悄然而至,因此,定期体检显得尤为重要。但是体检项目这么多,怎么挑选合适的体检项目是许多人会面临的问题。衡量一位老人的健康状况有以下两个方面——检查与特殊生活习惯相关的疾病、监测中老年人易患的慢性疾病。而要检查这两方面的疾病需要检测极多数据,比如:血压数据、血糖数据、肺部影像等。
总而言之,上了年纪的人很容易患上各种疾病,且患病后也难以像年轻人一样能够迅速康复,稍有不慎,就会发病死亡,所以必须注意定期检测各项健康指数,确保身体没有任何健康隐患。
⑨ 中老年人全身检查包括哪些
全身体检项目有很多,一般,比如血常规,肝肾功能,电解质,血糖,血脂内,心肌酶,容心电图,x线等,脑溢血,脑血栓的常规检查有头颅CT,头颅核磁共振。CT检查一般是在200~300元之间,核磁共振500到七八百左右,不同医院收费也是有差异的
⑩ 怎样给老年人测量体温
将体温表的水银抄甩下,放于腋窝正袭中,上臂紧贴于腋窝5-10分钟,观察。(时间长了,易发生错误)正常人体温36-37度,昼夜之差一般在1度以内,早晨较低,晚间较高一些,在早7-8点、下午4-6点测量。请参考。