Ⅰ 人民時評:不斷提升醫養結合服務質量,需要從哪些方面入手
首先是進一步提高醫療養老服務質量。首先要提高服務的可及性和便利性。我國大部分老年人選擇居家養老,而患有慢性病、高齡、殘疾、半殘疾等行動不便、需要照顧的老人也集中在社區。現階段以提高居家和社區醫療養老服務質量為重點,鼓勵社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、養老服務機構在社區(鄉鎮)設立醫療養老服務設施,推動醫療衛生機構向社區和家庭延伸服務,將現場醫療服務擴大到養老機構。
要知道的是醫養結合的關鍵在於結合,不僅需要資源的優化配置,更要為人們提供全方位、全周期的健康服務。堅持正確發展方向,著力破解難點、堵點問題,促進醫養結合,促進醫養結合發展。必將推動醫養結合服務更加專業化、規范化、優質化、低成本化、多元化、可持續化,更好地滿足老年人的健康需求。以及老年人護理服務的需求,以幫助他們在晚年過上更好的生活。
Ⅱ 如何做好養老服務機構管理工作
一、建章立制,規范管理
中心創建之初就把規范化建設放在首位,設立了行政部、財務部、護理部、餐飲部、後勤部五個內設機構,把每個部門的每項工作、每個崗位、每個流程都制定了規范,形成了《崗位職責》、《工作程序》、《員工守則》、《獎罰制度》、《考勤制度》等60餘個十萬余字的規章制度。每個員工、每名管理人員都知道干什麼、怎麼干、干到什麼程度,使各項工作在制度化、規范化中有序有效運行。2009年,中心通過了ISO9001質量管理體系認證。為了使制度適應工作發展需要,我們每年都對各項制度進行審查,發現有與實際工作不適應或需要增加的內容,都及時進行修改或補充,使各項規章制度與時俱進,確實起到規范管理的作用。
二、明確責任,狠抓落實
中心制定了《崗位目標責任制》,把崗位目標逐條細化分解到部門、班組和個人,使人人有責任,個個有任務。並要求工作期間個人有記錄,樓層及老人有認定,考核小組有審查核對,做到崗位有記錄,服務有認定,日常考核與年終考核相結合。為便於老人和家屬監督,每個公寓樓內都設有意見箱,中心還將有關制度、工作流程和崗位職責上牆,公布於眾,使老人入住中心後,都清楚應該享受哪些服務,要求是什麼,達到什麼效果。同時每月召開老人生活委員會議,徵求老人對服務、管理等方面的意見和建議。為確保入住中心老人的安全,中心成立了由主要領導牽頭的安全生產領導小組,每年年初都與各部門簽訂《安全生產責任狀》,部門與科室責任人簽訂,科室落實到個人,每周召開一次安全生產例會。中心領導和各部門負責人輪流值夜班,處理突發事件,各個樓都安排班長以上的人員負責各個樓的安全值班,要求手機24小時開機。夜間園區保安每小時進行一次巡查,門衛24小時輪流值班,負責外來人員的詢問登記,隨時注意觀察園區的動態,認真做好安全防範。每月安全生產領導小組成員利用半天的時間,帶隊對對各樓電梯、消防栓、電源、安全通道、自動消防控制系統管理進行全面檢查,並將檢查結果進行通報,不合格的限期整改。中心每年還與公安、消防、120急救、電力搶修等部門聯合舉行消防演練,人員疏散,高空救援,電力搶修,傷員救治等項目,提高員工及入住老人的消防自救能力和安全意識
三、真情服務,創樹品牌
為了打造響亮的服務品牌,進一步提升中心的服務品質,中心提出了「天地人合,快樂養老」的理念,並圍繞叫響這一服務品牌積極開展工作。
一是護理服務重細節。要求全體幹部職工視老人為親人,一切從老人的需要出發,以讓老人快樂,讓家屬滿意為目標,堅持真情服務,周到服務。除按照工作流程和分級護理流程做好面上護理工作外,工作人員還必須根據老人的身體條件、生活習慣等情況,區別對待,掌握規律,有針對性的提供服務。對待生活能自理的老人,在照顧好他們日常起居的同時,重點引導他們參加一些文體娛樂活動,豐富他們的生活;對待半自理的老人,既要幫助他們進行適當的康復訓練,又要確保他們獨立活動時不出問題;對不能自理的老人則採取24小時跟蹤監護,提供細致入微的服務。在員工中廣泛開展微笑服務活動,做到「熱情主動、細致周到」,並認真落實「首問負責制」,使老人的事情件件有著落,事事有迴音。為解決好少數老人心理上的一些障礙,中心設立了社工科,單設了辦公室,增配了工作人員,有針對性地開展個案輔導和小組活動。社工工作的開展,對緩解老人的心理壓力,調節老人的情緒,融洽老年人之間的關系起到了積極的促進作用。中心設計的「七彩陽光,七彩生活」老年人小組活動案例,在中國社會工作協會舉辦的2012年「首屆全國老年社工案例徵集活動」中,被評為「優秀案例獎」,中心獲得「首屆全國老年社工案例徵集活動單位組織獎」。
二是餐飲服務重創新。吃得可口、吃得營養、吃得安全是老人們最關心的事情。中心餐飲部門有26名三級以上廚師和4名營養師,他們在定期走訪老人的基礎上,不斷推出新菜品、新花樣,滿足老人多樣化的需求。同時,中心嚴格加強食品安全管理,使食品安全等級達到最高級——A級,中心食堂被市商務局、食品葯品監督管理局評為食品安全示範單位,成為全市三家獲此殊榮的單位之一。山東省食品葯品監督管理局召開的全省食品安全工作會議還將中心食堂確定為觀摩現場,並且受到了入會領導的一致好評。
三是精神服務重實效。為豐富、充實老人的晚年生活,讓他們在快樂中度過每一天,中心建有老年大學,從社會上聘請專業人士任教,並盡可能多地吸引老人們參加到老年大學開設的課程中來。先後開設了手工製作、書畫、電腦課、太極健身、英語等二十多門課程,截止目前,共有2萬餘人次參加老年大學學習。為幫助老年人樹立正確的養生觀念,中心經常組織養生保健及心理健康講座,受到了老人們的好評。節假日中心還邀請文藝組織到中心義務演出,使得中心月月有演出,天天有活動。
四是保健服務重質量。中心設有社區醫療服務站,與醫保網路聯網,聘請3執業醫師和多名護士為老年人提供基本醫療服務,老人醫療方便快捷。中心還設有580多平方米的康復中心,分設300平方米的運動訓練室和280多平方米的理療康復室,配備專業的理療康復師,專門為失能老人提供康復和訓練。 2012年中心創樹的「天地人合,快樂養老」的品牌,被國家民政部評為全國優秀服務品牌。
四、加大投入,提升能力
雖然中心建設之初就堅持高檔次、高標準的要求,設施配套比較齊全,但隨著工作的深入開展,工作內容不斷增加,服務需求在不斷增長,因此,中心在開業的幾年裡不斷加大投入,進一步完善各種服務設施。幾年來,先後投資110萬元,招標采購了48台套康復設備和40台套運動訓練器材;投資64萬元,招標采購了500千瓦柴油發電機組;投資30餘萬元采購了電動移位機、沐浴床等17種196台件伺服器材;采購了價值26萬元的洗衣設備,擴大了洗衣房;采購近10萬元的電腦,設立了能容納20位老人學習的電腦教室。服務設施的投入,極大地增強了中心的服務能力。
五、注重公平,有效激勵
為建立起科學、規范的激勵機制,中心在分配製度上下功夫,確保多勞多得。一是以崗定酬。經過認真調研和核算,中心將不同的崗位,確定為不同的崗位工資,在什麼崗位拿什麼錢。二是以優定酬。出台了《煙台市老年福利服務中心星級員工評選暫行辦法》。通過服務對象投票、員工投票及專業考試,結合工齡長短,評選出一至三星級員工。星級員工拿星級工資,實行動態管理,佩戴星級標志上崗。同時在各公寓樓內醒目位置將所有員工的照片、姓名、職務、星級進行公示,方便服務對象監督。三是以責定酬。班長、樓長、部長,都擔負著不同的責任,按照他們的責任的大小,確定他們的職務津貼。四是以績定獎。中心出台了《獎勵制度》,區別做出的成績大小,適時給予員工物質獎勵。科學的分配和激勵機制,達到了「獎勵先進,激勵後進」目的。
六、提升素養,打造隊伍
中心非常重視隊伍的專業化建設,招收員工主要面向大中專院校護理專業畢業的學生,實行招考錄用制度,應聘人員考試合格後,中心聘請專家教授對他們進行職業道德和專業技能培訓,培訓合格、三個月的試用期滿、經考評合格他們才能正式上崗。對在崗員工,中心經常組織學習黨和國家的方針政策及有關法律法規,鼓勵參加專業技能培訓,定期組織崗位練兵、知識競賽和技術比武,從而不斷提高廣大員工的服務水平和處置突發事件的能力。中心提出一切為了老人,為了老人一切的服務理念。在員工中開展為民服務、創先爭優等主題活動和大討論、演講比賽等;在員工中開展「對老人是管理還是服務」、「不知道能否從我們的口中說出」、「把微笑留給老人,把委屈留給自己」、「創新發展,樹中心形象」等主題活動,中心還積極組織員工參加慈善公益活動,成立了慈善義工站,號召員工加入慈善義工,組織站內義工為中心及周邊老人提供陪老人聊天、讀報、為老人洗腳、剪指甲、理發、協助老人做康復訓練、為老人演出、清掃衛生、到社區進行護理知識宣傳等無償服務。
中心在人員管理上堅持以人為本的理念,在嚴格執行《勞動法》,維護職工合法權益的同時,想職工所想,解職工所憂,從細微處給員工以關懷,讓職工感受到家的溫暖。為解決哺乳期職工的困難,中心專門為職工設立了哺乳期臨時用房,職工可免費用至哺乳期滿。為減輕特護職工工作強度,經多方考察了解,采購了輔助護理器具,既提高了服務質量,又減輕了職工的勞動強度;開通了單位班車,方便職工上下班;建立了困難職工救助制度,對困難職工進行救助幫扶。為及時了解職工思想動態,社工科在特護樓開設了社工聊天室,為職工提供一個傾訴心事和苦惱的場所,減輕大家的思想壓力,釋放負面情緒。同時,為豐富職工的文化生活用品,中心每年三八節、五四青年節等重大節日都舉辦各種活動,並組織員工外出旅遊,豐富了大家的業餘生活,陶冶了情操,增強了單位的凝聚力。
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Ⅲ 養老機構應符合什麼標准中的強制性規定及要求
《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標准(以下簡稱標准)日前公布,將於2022年1月1日起實施。這是我國養老服務領域第一項強制性國家標准,明確了養老機構服務安全「紅線」,將有利於防範、排查和整治養老機構服務中的安全隱患,推進養老服務高質量發展。
基本要求部分明確了養老機構應當符合消防、衛生與健康、環境保護、食品葯品、建築、設施設備標准中的強制性規定及要求。同時,對養老護理員培訓、建立晝夜巡查和交接班制度等基礎性工作提出了要求。
安全風險評估部分明確了老年人入住養老機構前應當進行服務安全風險評估及評估的相關要求,這是精準做好養老機構安全防範的第一關。在服務防護部分,對養老機構中迫切需要統一規范的噎食、墜床、燙傷、跌倒、走失、他傷和自傷等九類服務安全風險,明確針對性的預防和處置措施等相關要求。
Ⅳ 二星養老院標准
二星養老院標準是:養老機構需要滿足以下14項服務條件。 包括生活照料服務、養老服務、休閑娛樂服務、醫療服務、餐飲服務、洗滌服務、送餐服務和陪護醫療服務。此外,二星級養老機構老年人入住率至少要達到30%,社工人數至少要有一人。
Ⅳ 隨著社會老年化,怎樣才能提升養老機構醫養結合服務能力
首先是提高醫療養老服務能力。有關機構開展居家社區醫療養老服務,必須嚴格執行醫療衛生和養老服務相關法律、法規、規章和標准,為境內老年人提供專業、規范、安全的醫療養老服務。轄區,確保醫養結合。服務質量。社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院要加強老年人健康教育、健康管理、慢性病防治等服務,進一步落實老年家庭醫生承包服務,提高服務質量和水平。
然後是要積極應對人口老齡化,推進醫養結合,加快老齡事業和產業發展。隨著年齡的增長,確保所有人的生活質量不斷提高。老齡化的快速發展需要全面的社會保障和社會服務。因此,伴隨老齡化的健康養老和養老產業的快速發展,將為國民經濟提供新的機遇。實施健康中國戰略。
Ⅵ 如何做好養老院護理工作
在這個老齡化的社會,隨著老一輩年齡的增長,養老的問題越來越嚴峻,由於子女工作的繁忙,越來越多的老人選擇住進養老院,在養老院吃住不愁,還有護理員照顧,既能安享晚年,又能為子女解決後顧之憂,由於養老屬於一個特殊的行業,大部分護理員來自於農村,一部分是40、50崗位職工,無行業資質,對護理專業技能,服務對象,服務流程不清楚,雖說只是照顧老人,但其中大有學問,所以要經常對護理員進行培訓,增加護理知識,提高專業技能,才能保證護理工作能安全順利的進行。而對護理員進行培訓的第一課就是護理員的職業道德和服務禮儀。
八毛養老院院長助理王玲芳在為大家講課。
員工們認真記錄
尊敬長者是中華民族的傳統美德,每個人成長的背後,都凝聚著父輩們的一片愛心,現在他們年齡大了,勞動能力降低,甚至喪失勞動能力,全社會應關心他們,照顧他們,讓他們得到來自社會的尊重和關愛。
我們養老護理員承擔著照顧長者、為長者服務的一線工作,任務光榮而艱巨,因為我們的工作不僅僅是對長者的照顧和幫助,更擔負著長者家庭、社會、國家的重託,所以在工作中要處處為長者著想,在實際行動中體現以長者為本的理念,從長者的根本利益出發,滿足長者的合理要求,讓長者體會到全社會對他們的尊敬和關懷。
首先護理員要服務第一,愛崗敬業,為他人工作放在首位,熱愛自己的本職工作,用一種恭敬嚴肅的態度對待自己的工作。
提高職業道德修養,遵紀守法四每個公民應有的責任和義務,講文明、講禮貌是文明職業的需要。
對老人有愛心是護理員的基本職業道德,誠實守信是一種品質,具有這種品質的人給老人一種信任感。
沒有良好的護理技能,老人及家屬是不會滿意的,要做一個好的護理員必須掌握良好的護理技能,學習工作方法,苦練護理基本功,學會溝通技巧,以適應工作的需要。
除職業道德的修養,護理員禮儀也是個人素質和修養的體現,在著裝方面,護理員要干凈整潔,穿著得體,在為老人服務時要主動熱情,耐心周到,尊重老人和家屬,與他人溝通時要文明友好,語言是人際溝通的重要工具,使用得體會促進人際關系的和諧,反之會影響關系,相互之間造成誤會,失去信任,使護理工作很難進行下去。
圖為員工正在認真聽講,記錄本次培訓的重點。
養老護理員的禮儀常會使人產生很強的知覺反應,這能給老人留下很深刻的印象,護理員良好的道德修養和禮儀才能強化與老人之間的關系。
Ⅶ 如何推進基層養老服務質量提升情況匯報
人口老齡化,獨生子女居多等因素已令養老問題越來越受關注。近年來,我國養老服務業的發展步入快車道,從中央到地方用於養老機構、設施建設的財政投入持續增加,公辦養老機構、各類養老服務設施數量大增。同時,在養老服務機構建設中,社會資本漸趨活躍,對機構增長的貢獻不斷增大,但是如何提升養老服務質量還是當前發展需要考慮的重點。
多方入手促養老服務業發展
我國老齡化問題從引起全社會關注,並從認識轉到政策性應對,這一過程還相對較短,盡管「十二五」期間養老服務的發展又向前邁進了一大步,然而在政策和實務中仍然存在一些偏誤和問題,需要引起重視並加以解決。
第一,對人口老齡化過於悲觀。從需求看,我國2億多老年人並不是都需要養老服務。低齡老年人和身體健康的老年人基本不需要由專業機構提供介護和照料性養老服務。而真正剛性需求人群是那些高齡、失能、失智的老年人,根據現有基數這些老年人總量不超過4000萬人。如果發展養老服務時,混淆了有效需求和潛在需求,就會誇大對養老服務的需求。這無疑跟時下過於悲觀的人口老齡化論調有著很大關系。
第二,養老服務供給側政策乏力。近年來,有關鼓勵社會資本投資養老服務的政策導向性異常鮮明,比如優先保障用地供應、稅費優惠、財政補貼供方等。這些屬於供給側政策,指向性非常明確,就是引導增強養老服務的市場供給。但是公共政策的有效性往往並不取決於決策者的良好意願。現實表明,社會對供給側政策的敏感性沒有預期的高,政策性利好沒有得到有效回應。一方面是政策紅利還不足以產生足夠的利益刺激。另一方面,還沒有形成一個具有規模的養老服務市場。市場的形成首先要有需求,在需求的拉動下才會產生供給,需求和供給在價格機制的作用下,在趨向均衡的過程中實現市場的資源配置。而養老服務作為以「服務」為產品的市場,顯然還處在發育過程中,一般性刺激供給的政策難以立竿見影。
我國現階段,老年人及其子女真正關心的養老服務是護理、照料性服務,而且需求剛性較強,因此支持性政策應更多向這個方向瞄準,突出供給引導的同時,還要注重增強老年人的購買力。
第三,公辦養老機構的定位有偏差。公辦養老機構是政府對貧困老年人履行托底性養老服務職能的重要載體。2014年全國登記養老機構2.84萬家,其中公辦1.36萬家,佔比47.9%,在院對象中「三無」和五保對象佔比59%。公辦養老機構較好地落實了國家設立公立機構的宗旨,使低保家庭、「五保」對象等貧困老年人實現了老有所養。同時,一些地方的公辦養老機構同樣對社會老年人開放,特別是在一線城市,公辦養老機構「一床難求」,排隊輪候成為常態。如果沒有一套科學嚴格的評估制度,如果用「誰付得起誰住」的市場法則,必然造成公共福利分配不公,從而製造社會不公平。從這個角度看,公辦養老機構的定位還有偏差。
第四,公辦養老機構的示範性作用不夠。公辦養老機構是被賦予特殊功能的公益服務機構,除了擔負貧困人口兜底養老保障的功能外,還應該發揮服務的示範性。這種示範性,不僅通過公辦機構一流的服務和管理為民辦機構樹立學習的標桿,更重要的是解決養老服務市場供給「失靈」問題,向社會提供民辦機構不願提供的服務,在服務供需對接上發揮引領示範作用。但在現階段,公辦機構不僅沒有與民辦機構形成合理分工,而且與民辦機構形成了同質化競爭。當前社會對養護型和護理型養老服務的需求較大,而提供這類服務的成本高、風險大,且需要打通醫療資源,導致市場供給不足,公辦養老機構應當聚焦於這些方面,為社會提供示範。
養老服務業發展路徑選擇
前不久,國務院辦公廳印發《關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》,對促進養老服務業更好更快發展作出部署。養老服務業既是涉及億萬群眾福祉的民生事業,也是具有巨大發展潛力的朝陽產業。需全面放開養老服務市場,提升養老服務質量,讓廣大老年群體享受優質養老服務,切實增強人民群眾獲得感。
第一,公辦養老機構的功能要精準定位。應該明確,在市場經濟條件下,養老服務不可能採用財政付費、免費供應的體制,市場供給應該是養老服務的主流。現階段,要進一步精準定位公立養老機構的功能:一是在「為誰服務」上,公立養老機構尤其是公建公營的養老機構應當瞄準貧困無依的老年人;二是在「服務什麼」上,公立養老機構應向社會提供民辦養老機構不願或不能提供的服務,比如,社會亟須而供給不足的護理型養老服務。養老服務發展到今天,在貧困老年人的托底性養老方面,公辦機構定位明確,而且制度安排也相對成熟。問題主要出在向社會開放服務方面,公辦養老機構多數存在錯位,服務不為社會所急需,床位空置率高,資源浪費嚴重。公辦養老機構應該充分利用低成本優勢,把服務定位在風險大、技術要求高的服務項目上,從而有效地彌補市場供給不足或市場失靈。
第二,務實推進醫養結合型養老服務發展。對於體制內的養老機構與醫療機構,可以運用行政機制,通過規劃安排、資金投入以及管理體制的改革等途徑,有可能「強力」實現養老與醫療的「聯姻」。對於一方為公立性質,或雙方均為民辦性質,如何實現協同、合作,應該是制訂細化措施的重點,難度也最大。
第三,必須以需求為導向,從許可審批、政府補貼、金融支持、用地指標等制約社會力量提供醫養結合養老服務等方面,加強相關職能部門溝通協調,不斷推出有「含金量」的政策措施。與此同時,政府應樹立成功典型、提供學習範例,以此引導社會投資,擴大醫養結合型養老服務的供給。
第四,頂層設計要增強體系性。養老服務是關涉多領域的一項社會事業,決定了我們需要一個系統完整的服務體系。養老政策一定要系統化設計,既要從階段性國情出發,又要跟上人口老齡化的形勢,為養老事業的發展提供良好制度環境。以系統性思維增強養老服務政策設計的科學性,必須從政策出台時,就要進行系統和長遠的規劃和設計。
第五,推行養老服務績效評估制度。養老服務政策要增強執行力,推行績效評估是一項必要措施。只有建立評估制度,才能在不同層級政府和職能部門之間傳遞壓力、激發動力,也才能建立有效問責機制。
Ⅷ 怎樣提升養老服務質量
去年年底召開的中央財經領導小組第十四次會議指出,要按照適應需要、質量優先、價格合理、多元供給的思路,盡快在養老院服務質量上有明顯改善,加快建立全國統一的服務質量標准和評價體系,加強養老機構服務質量監管,堅決依法依規從嚴懲處欺老、虐老行為。
近年來,我國狠抓應對人口老齡化趨勢工作,從基礎投入、建章立制、人才培養、強化監管等方面多措並舉,不斷提升養老服務質量。
加大投入
實現養老院服務量與質齊升
76歲的天津老人張慧秋,患有甲亢和心臟病,還要照顧癱瘓在床的老伴,早已力不從心。如今,老兩口搬進了天津市北辰區愛馨瑞景園老年公寓,從此開始了陽光明媚的生活。
「養老院就在家門口,孩子們說來就能來,醫生上門服務,家裡人都放心。」張慧秋說。
截至2015年底,我國60周歲以上老年人口達2.22億,約占總人口的16.1%,養老問題日益成為影響國計民生的重大戰略問題。
「十二五」期間,我國養老院加快發展。中央預算內投資和民政部本級福利彩票公益金共投入320億元支持地方養老服務體系建設。為多渠道培養養老護理專業人才,全國建成培訓基地68家,有134所院校開設護理專業,多渠道開展崗位培訓、在職遠程教育培訓和職業技能鑒定。
民政部數據顯示,截至2016年三季度末,全國養老機構總數達118萬多個,各類養老床位數達695.9萬張,每千名老年人擁有養老床位31.6張。
民政部社會福利和慈善事業促進司相關負責人介紹說,近年來,民政部聯合多部門探索多樣化養老院發展模式,推進公辦養老機構改革試點,鼓勵公建民營,積極推進政府購買服務工作。同時,推進互聯網、物聯網等信息技術進入養老服務領域,開展養老院遠程醫療服務試點,各地建成養老服務信息平台840個。
在中央政府統籌安排下,民政部、衛生計生委、人社部等多部門合力推進探索醫養結合新路徑,養老院與醫療機構的業務協作機制開始建立,更多的醫療護理力量為養老院提供支持。
日前,國辦印發《關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》,明確提出讓更多的市場主體參與養老服務業發展,同時要以「老年人的切身感受」為評價養老服務質量的標准。
統籌推進
加速養老院服務標准化進程
2016年10月,山東省連續發布《老年公寓服務規范》《農村幸福院基本規范》等7項養老服務地方標准。
山東省質監局副局長張健介紹,一直以來,養老服務供需雙方存在不平衡現象,一方面,社會公眾對養老服務的需求越來越旺盛;另一方面,養老服務產品質量參差不齊,需要用標准建立公平開放的市場規則。
不止是山東,構建統一的養老機構服務質量標准和評價體系,是全國養老機構健康發展的共同需求。
為使養老院服務質量發展基本實現有法可依、有章可遵、有規可循,我國不斷加強頂層設計,逐步建立涵蓋養老院服務質量發展的制度體系。
從全局出發,適時修訂《中華人民共和國老年人權益保障法》、全面貫徹落實國務院辦公廳發布的《社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)》、切實落實關於發展養老服務業和健康服務業的意見等文件。
針對養老機構的建設和服務標准,民政部制定了《養老機構設立許可辦法》《養老機構管理辦法》等規章,同時發布了《養老機構基本規范》《養老機構安全管理》等國家標准。
全國老齡辦常務副主任王建軍表示,提升養老服務和老齡產業標准化水平,建立完善的行業標准體系,不僅有助於提升老年人的幸福指數,更能促進整個養老服務行業穩步健康發展。
民政部社會福利和慈善事業促進司相關負責人介紹,下一步,將通過《養老設施建築設計規范》《老年人居住建築設計標准》《老年養護院建設標准》等涉老設施建設標准實施,推進養老院規范化建設。同時加強養老院基礎通用標准、安全標准研究,制定養老院等級劃分與評定標准,健全養老院服務規范,構建完善的養老院服務質量管理體系。
破解難題
構築養老院服務體系化監管
此前,養老服務出現霸王條款的案例屢屢出現,一些合同規定老人只能在幾天內反悔,逾期反悔就要繳納違約金,不少老人的權益因此受到侵犯。
2016年12月,民政部、國家工商總局聯合制定印發《養老機構服務合同》(示範文本),對養老機構服務合同的內容作出明確要求,養老機構服務過程中各環節必須明確當事人雙方的責、權、利關系,避免因合同缺款少項和當事人意思表示不真實、不確切而出現顯失公平和違法的條款,切實保護當事人的合法權益,加強對養老機構服務行為的監督檢查。
規范養老服務合同,只是近年來加強養老院服務質量監管的其中一項舉措。由民政部門牽頭,一個聯合多部門的養老院服務質量監管體系正在形成:開展執法規范化試點,落實養老院綜合評估和報告制度,推進事中事後監管;積極開展第三方評估,鼓勵將評估結果與政府購買服務、發放建設運營補貼等掛鉤;推進養老服務領域的社會組織建設,加強行業自律監管;聯合公安部持續開展養老院消防安全專項整治,加大消防改造投入力度,在有條件的養老院設立微型消防站。
民政部社會福利和慈善事業促進司相關負責人表示,下一步,將從兩個方向繼續築牢養老院安全服務防線。
一是為確保養老院設施、食品安全,各級各地養老機構將嚴格執行消防、食品、醫療服務等安全管理規定,加強養老與消防設施配備,加強養老院等集中用餐單位食品安全管理,確保食品、食品添加劑等相關產品來源可靠,加強醫養結合服務安全,強化養老院內設醫務室規范運作。此外,還要進一步完善養老服務風險分擔機制。
二是為加強養老院日常服務監管,將依法查處養老院違法違規行為,建立退出機制,加強部門協調,通過監管信息共享形成監管合力,加強養老院檢查考核,建立覆蓋養老院、從業人員和服務對象的行業信用體系,並探索建立養老服務行業黑名單制度。
Ⅸ 養老究竟需要哪些服務
養老究竟需要哪些服務
養老服務指的是為老年人提供必要的生活服務,滿足其物質生活和精神生活的基本需求。下面是我帶來的養老究竟需要哪些服務,希望對你有幫助。
一、養老究竟需要哪些服務?
其實,人老了以後,需要3個最基本的服務。
1.送餐
吃飯是生存的最最基本的需求。老了以後,收入減少了,同時也可能無法自己做飯了,因此,養老首先要解決的是吃飯問題:能每天有飯吃,而且不需要自己做。
2.照料
人老到一定時候,吃飯、穿衣、上下床、上廁所、走動、洗澡這些基本動作可能都會逐漸做不了。因此,需要有人照料自己,幫助完成這些事情。
3.醫療
人老了,各種器官機能都嚴重退化,疾病纏身,需要有醫生幫助解決病痛。
所以,送餐,照料,醫療,是養老需要的3大基本服務。
二、關於中國養老模式中的機構養老和社區養老問題
當前在中國,養老模式分為家庭養老,機構養老和社區養老三種模式。
1.家庭養老
說白了,就是人老了以後,完全由家庭成員照顧,由家庭成員提供飯菜,幫助完成穿衣、下床、上廁所、走動、洗澡等這些動作,生病了也由家庭成員送到醫院並照看。
中國人的養老,自古以來就是這樣的,但現在,由於獨生子女政策,以及繁重的工作,這種模式已經不太可能實現了,如果是你,你覺得還能24小時提供上述這3項服務來照顧你父母嗎?
2.機構養老
簡言之,就是把需要3項基本服務的老人送到專業養老院去。這是目前存在的主要方式,但這種方式問題很大:
(1)價格太高,我們老百姓大多數人是負擔不起的。
住進專業養老院,其費用至少包括這幾項:房費,餐費,照料費,醫療費,以及養老機構的利潤,這幾項加起來,房費+餐費+照料費+醫療費+企業利潤,基本上遠遠超過大部分人的退休金了。
(2)當今社會隨著熟人社交關系消失,導致嚴重心理問題。
首先由於離開家,沒有了熟人社交,孤獨感瞬間出現;其次被送進養老院,很容易產生等死的感覺,看著養老院里很多年齡大的不斷去世,直接嚴重打擊精神,嚴重者導致抑鬱症。
3.社區養老
通俗而言,就是讓老人住在自己家裡,由社區專業養老服務機構提供上述3類基本服務。這種方式,和機構養老相比,對於老人而言,第一是省卻了房費,費用似乎可以降下來;第二是保留了熟人社交關系,不會導致心理問題。似乎這種社區養老的方式很完美,但絕大多數社區養老服務企業根本無法生存,問題在什麼地方呢?
三、根本沒法養活自己的社區養老服務企業
對於機構養老服務,其成本為:房費+餐費+照料費+醫療費。目前最便宜的機構養老月費用,大約在2000元左右。
對於社區養老服務,其成本為:餐費+照料費+醫療費,似乎可以比機構養老便宜很多。
但實際上,社區養老的服務成本更高,核心原因是一個社區內的消費者數量規模不足,無法攤薄服務成本。目前,在一個社區,需要提供3項基本服務的老人,基本屬於高齡、失能和患病老年人,這類老人大約占社區60歲以上老人人數的10%。
比如,一個10000人的社區,60歲以上老人數量一般佔15%(當前中國平均),即1500人,其中150人左右是需要這3項基本服務的。
這里,可以簡單估算一下。
餐費:一日三餐送上門,假設按20元一天算,不包括配送費,最低也得600元/月;
照料費:一個最便宜的從農村來的生活護理員,至少得2000元/月,少了沒人干;
醫療費:找一個最便宜的專業醫生上門服務,即使一周一次,每次100元,至少得400元/月;
因此,最便宜也得3000元/月,其實大家一看估算的價格取值,這種情況在絕大多數城市,幾乎是不太可能按照這樣的價格找到服務者的。
這里,中國普通百姓的平均退休工資,大約不會超過2500元/月的,因此,理論上絕大多數普通百姓是無法實現住在自己家裡獲取完整的社區養老服務的。
所以,如上社區,即使分析有150個需要3項基本服務的老人,由於經濟原因,頂多隻有10%可以負擔得起,也就15個左右的老人會接受上述價格。
但為什麼機構養老企業可以2000元/月左右收費可以做下來,而社區養老服務企業如果按照2000元/月收費卻很難生存呢?
原因就是一個社區內的消費者數量規模太小,無法攤薄服務成本。
例如一個廚師,專門為一個老人做一天3頓飯,收600元/月,則幾乎是不可能的,因為這樣無法滿足廚師對月收入的期望值。但如果讓他同時為20個老人做一天3頓飯(做1個人的飯和做20個人的飯,其實工作量相差不大),收600元/人,就可以了,因為20個人可以收到12000元,按照常規,大約可以賺20%的利潤,即2400元,大致可以滿足一個普通廚師對月收入的期望值了。
據一些曾經提供社區老年餐廳的第三方企業估算,一個社區每天要達到2000份訂餐數,社區老年餐廳才能保本,顯然這是根本不可能達到的。
養老專業機構,把各個社區的少量需要3項基本養老服務的老人集中到一起,這樣勉強可以達到一個顧客規模和服務人員數量的最高效率匹配,攤薄服務成本,從而能夠獲得持平或者微利。
而如果在社區成立一個第三方養老服務機構,提供3項基本服務,則基本上永遠都達不到顧客規模和服務人員數量的最高效率匹配狀態。在這種情況下,如果按照2000元/月的價格收費,徹底就是虧本的,根本無法實現持平或者盈利,一般而言,至少要按照4000元/月以上的'價格進行收費,才有可能持平或者微利。
事實上,在中國的大部分社區,超過4000元/月以上價格的社區服務,90%的普通百姓家庭都很難持續負擔得起了。
因此,在中國,迄今都沒有出現能夠提供可持續的讓社區老人負擔得起的社區養老服務體系的第三方企業。
四、如何讓你自己的企業成為那1%的能活下去的社區養老服務企業?
從上述分析可知,如果提供社區養老服務,收費如果高於3000元/月,則絕大部分的普通百姓無法負擔得起而持續使用,收費如果低於4000元/月,則絕大部分的社區養老服務企業無法生存,這就是目前的現狀。
這里,一家社區養老服務企業(以下簡稱A企業)提供了一種可行的解決方案。
A企業的社區養老模式,其核心就是「基於社區公共錢包的補助模式+基於互助共享的服務提供模式」。
1.基於社區公共錢包的補助模式
社區公共錢包是由B公益基金會聯合某信息技術公司聯合運營的社區互助保險體系,A企業是B公益基金會的獨家養老補助支付體系。
這樣,事情就簡單了:社區養老服務企業按照4000元/月的價格提供社區養老服務,而社區老人可以按照2000元/月甚至更低價格獲得第三方養老服務,因為社區公共錢包為社區老人提供了差價補助,4000元/月的收費中為老人補助了2000元/月甚至更多。這里,老人的補助額度是根據其A特權指數所定,一般老人的A特權指數范圍為5%-90%。舉個例子,如果是65%,那麼老人可以獲得的補助是4000*65%=2600元/月,老人需要自付部分則為4000元-2600元=1400元/月,這個價格,完全可以讓絕大多數普通老人負擔得起。
至於如何讓老人獲得較高的A特權指數,這個就很簡單,只需要老人和其子女的日常消費都在社區實體店(A企業經營)和社區周邊的授權的店鋪消費即可。
2.基於互助共享的服務提供模式
A企業另外一個核心機制是,採用社區互助共享模式提供社區養老服務體系。
A企業通過在本社區招募和培訓閑置人員,將他們打造成能夠為同一社區的老人提供送餐的社區廚師,為同一社區的老人提供照料的社區護理員,這樣人力資源成本大大下降,從而可以提供低於4000元/月的服務價格,甚至3000元/月的服務價格還能實現微利,這樣就可以幾乎讓社區中需要養老服務的老人都負擔得起服務價格,同時也實現了企業的持續性發展。
綜上,可以通過「社區公共錢包補助+社區互助共享模式」,A企業成為中國當前唯一可以在社區中提供社區養老的專業服務機構。
拓展閱讀
提升養老機構服務質量
一:開展養老機構服務質量大檢查、大整治活動。
系統查找養老機構服務質量存在的問題,聚力整改,夯實服務質量持續改善的基礎;
二:加快養老機構服務標准體系建設。
以建立養老服務業標准化體系和推進服務質量星級評工作為牽引,不斷完善服務質量地方性標准和養老服務信用體系建設;
三:深化醫養結合服務模式。
通過多種有效方式,提高養老機構醫療衛生服務和健康管理水平,滿足老年人慢病防治、養生保健、飲食起居、康復護理等需求;
四:加強養老機構安全管理。
樹立全員風險防範意識,突出消防安全、飲食衛生等重點環節,常抓常備,消除隱患,打牢老機構服務質量建設牢固的安全管理基礎;
五:提高養老機構管理服務人員素質能力。
落實本市《關於加強養老服務人才隊伍建設的意見》,加強養老服務從業人員職業道德建設,完善人才培養和激勵保障制度,提升隊伍專業化水平;
六:全面提升養老機構信息化管理水平。
加強和規范北京市社會福利信息管理系統應用推廣,強化養老機構運營管理及服務質量大數據建設,推進養老行業質量監管方式科學化、高效化、智能化;
七:開展養老機構服務質量萬里行活動。
利用各類媒體,有計劃、有步驟地宣傳推廣服務質量建設典型經驗和典型機構,在全市養老行業形成質量至上的強烈意識,營造爭取先進、力創一流的良好氣氛;
八:開展「敬老文明號」創建遴選活動。
引導養老機構不斷改進服務質量,爭創全國「敬老文明號」單位,推進養老服務連鎖化、規模化、品牌化發展;
九:完善養老機構服務質量監督體系。
廣泛調動和發揮社會各界積極因素,建立政府部門行政監管、行業協會自律管理、服務對象及家屬主動監督、社會輿論公開監督的養老服務質量監督管理體系,倒逼養老機構服務質量和安全管理持續改進,切實維護好老年人合法權益。
;Ⅹ 養老機構老年護理服務規范和評價標準的內容簡介
養老機構是指各種所有制形式的為老年人提供養護、康復、託管等服務,以科學的內知識和技能維護容老年人基本權益,幫助老年人適應衰老帶來的身心變化,幫助老年人參與社會,促進老年人自身發展,具備生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等基本設施的機構。養老機構可根據自身規模、設施、技術條件等發展某一方面的特色。
《養老機構老年護理服務規范和評價標准》共9章節,主要內容為養老機構護理服務組織結構、職責、制度,老年人生活照料服務,老年人護理服務,安全保護服務,老年人心理支持服務等。