① DBS手术纳入陕西医保报销范围了吗
目前帕金森DBS手术耗材已经纳入医保或者合疗的报销范围了,但是各个地区政策不一样,需要咨询当地医保部门。
② 陕西省医保报销病种
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陕西省省级机关事业单位职工基本医疗回
保险门诊特殊慢性答病门诊特殊慢性病病种范围:1、原发性高血压病;2、冠状动脉硬化性心脏病;3、动脉硬化性脑梗塞后遗症;4、脑栓塞后遗症;5、脑出血后遗症;6、慢性再生障碍性贫血;7、风湿性心脏病;8、糖尿病;9、肝硬化(失代偿期);10、慢性阻塞性肺病;11、精神分裂症;12、系统性红斑狼疮;13、帕金森病;14、恶性肿瘤。
③ 帕金森手术医保能报多少
可以报销
报销所来需自资料 :
1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
④ 帕金森手术属于西安医保能报销范围内吗
帕金森在全国都属于医保内疾病
能否报销要看你的手术方式在不在诊疗目录内,一般来讲都可以
⑤ 陕西医保报销
月普通复门诊就诊次数累计15次以制上;连续3个月内普通门诊就诊次数累计30次以上;月普通门诊医疗费用累计6000元以上;同一医疗保险年度内普通门诊医疗费用累计20000元以上;个人账户用完进入“自费段”和需要使用基本医疗统筹基金及地方补充医疗保险基金的;经举报有违反《办法》规定行为的。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
⑥ 帕金森病人做脑起搏器手术的费用医保能报销吗
各地政策是不一样的,有的城市地区医保部门报销脑起搏器材料费的比例不同,最多的甚至可以报销60%以上,这和脑起搏器进口材料以及国产材料都有关系,建议咨询当地的医保办部门,医院提供相关的材料和清单。
⑦ 帕金森手术报销问题
全国5843家定点医疗机构已接入国家异地就医结算系统,可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。
⑧ 陕西省企业退休职工大病医保每年交费多少
大病医保办理材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明)、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单(住院报销凭证);
4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
办理流程
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
报销比例标准
大病保险实际支付比例不低于50%
在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
⑨ 帕金森病医保能报销吗
帕金森综合症病人的话,这是一种老年性疾病也是一种系统性的神专经紊乱和系统性属的神经萎缩性的疾病,这个时候考虑可能是医疗报销的。目前得了帕金森综合症最好到医院神经内科就诊,在临床治疗方面药物方面的话可以使用一些多巴胺或者是用美多巴等相关药物来进行治疗。帕金森病,一般在全国各地的新农合都是可以报销的。但是具体的报销比例多少,应根据当地医保部门的文件来决定。建议咨询当地医保部门和民政部门来了解。
帕金森病又称为特发性震颤,它是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病,它起病比较隐秘而且进展缓慢,主要表现为震颤、僵直和运动缓慢,对患者的生活影响比较大,建议早期治疗
⑩ 我是陕西省退休职工医保,自己意外骨折手术花费二万多元,为什么社保只能报销一
你看到住院部墙上贴的能报92% 这个92%是指药费,其中有手术费,护理费,床位费等等都是不能报的,所以综合起来只能报到60%左右。