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荆州退休职工医疗保险报销

发布时间:2024-04-08 09:38:41

1. 松滋市医保市民在荆州三医住院报销比例是多少

您好,荆州三医,是3甲医院,现在就荆州市在职员工和退休人员,两类人群在该医院住院报销比例,做以下说明(报销范围内:自付一和自付二,自付一和二的赔付比例还有一些不同):
1.荆州市在职职工医保:
住院起付线:1300元(首次,第二次及以后,是650元),超过起付线的部分,按照下面比例分别进行赔付:
(1)起付线到3万元,报销85%;
(2)3万元到4万元,报销90%;
(3)超过4万元的部分,报销95%;
2.荆州市退休人员医保:
住院起付线:1300元(首次,第二次及以后,是650元),超过起付线的部分,按照下面比例分别进行赔付:
(1)起付线到3万元,报销51%;
(2)3万元到4万元,报销54%;
(3)超过4万元的部分,报销57%;
目前医保卡已经开通了电子社保卡的功能,建议还是尽早开通,以后万一需要看病,会更方便。电子社保卡的领取渠道有很多,下面简单说一下:
1.微信:打开微信-我-支付-城市服务,在热门服务中点击“社保”选项;点击“电子社保卡(人社部)”立即添加后,进行身份验证,注意此环节需要本人操作,登陆授权领取即可申领电子社保卡。
2.支付宝:
(1)打开支付宝APP,点击首页页面上的“更多”;
(2)在“便民生活”下选择“城市服务”;
(3)选择您的社保所在地,选择“证件夹”;
(4)领取“电子社保卡”,认证成功后,设置密码即可。
以上就是我的回答,希望对您有帮助。

2. 湖北省退休职工医保报销比例

法律分析:退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上,对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括:

一、基本医疗保险报销比例

(1)退休职工的工龄不满15年,可享有医疗药费报销75%;

(2)退休职工的工龄满15-21年以下,可享有医疗药费报销80%;

(3)退休职工的工龄21-30年以下,可享有医疗药费报销85%;

(4)退休职工的工龄30年以上,可享有医疗药费报销90%;

(5)建国前参加工作及离休干部的退休职工人员,其医疗药费的报销可达100%;(如:二等一级残废军人,三期矽肺患者,公伤残人员因病住院的患者。)

(6)无论任何方式的住院,一律计收住院的床铺费用,医院未收的由公司进行收取,其中住院床铺费可报销60%。

二、大病医疗保险报销比例

大病医保可以报销9万-20万元:大额医疗救助金可支付95%,个人自付5%。

综上所述,退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费,退休后不在缴纳基本医疗费用,可以按照国家规定享受基本医疗保险的相关待遇。不同工龄的退休职工,可享受的医疗费用报销会有所不同。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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