城镇职工基本医疗保险企业退休人员标准

Ⅰ 职工医保退休有退休金

社会保险养老保险
养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。
国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。
新的参统单位(指各类企业)单位缴费费率确定为10%，个人缴费费率确定为8%，个体工商户及其雇工，灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员，根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者，缴费基数在规定范围内可高可低，多交多受益。职工按月领取养老金必须是达到法定退休年龄，并且已经办理退休手续；所在单位和个人依法参加了养老保险并履行了养老保险的缴费义务；个人缴费至少满15年。
中国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁；从事管理和科研工作的女干部55岁，女职工50岁。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，职工达到法定退休年龄且个人缴费满15年的，基础养老金月标准为省(自治区、直辖市)或市(地)上年度职工月平均工资的20%。个人账户养老金由个人账户基金支付，月发放标准根据本人账户储存额除以120。个人账户基金用完后，由社会统筹基金支付。
医疗保险
城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。
所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规定负担一定比例的费用。个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。

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Ⅱ 企业欠交医保费，退休人员不能报销住院费吗

如果是医保交满15年，就可以报销，如果没有交满15年，而且中断缴纳，是不可以报销的。

1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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医保报销：

1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；

2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；

3、收费收据原件及复印件；

4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；

5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；

6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）；

7、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件。

Ⅲ 企业退休职工大病报销比例多少

医疗保险报销：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

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大病医疗保险报销比例

在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。

而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。

以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。

报销额度上不封顶。按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式，不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。

Ⅳ 办理退休职工医疗保险需要带什么手续

手续如下：

一、办理退休职工医疗保险需提交的所需资料：

1、退休证

2、身份证

3、养老金存折

4、解除劳动关系材料

5、档案（招工表）（均需复印件存档）

二、办理退休职工医疗保险流程

1、向市医保征缴窗口提交材料，市医保征缴窗口工作人员受理；、

2、由市医保征缴窗口工作人员核算缴费年限；、

3、由市医保征缴窗口工作人员移送征缴科科长审核；、

4、由市医保征缴窗口工作人员打印缴费单；、

5、申请人至财务室缴费；、

6、办理委托银行代缴手续。、

三、承办人员对初审符合要求的材料予以受理，材料不全的，承办人应当场一次性告知申报单位应补报的内容，不符合受理条件的，应向申请人说明理由，已受理的业务即时办结。

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退休职工办理医疗保险补缴方法

根据现行政策，男参保人员医保缴费年限要达到25年，女参保人员要达到20年，退休之后方可享受医疗保险待遇，不足年限可以在退休办理完之后按照退休上年度社会平均工资办理补缴。

补缴标准为退休当年上年度社会平均工资*当年缴费医疗比例*月数。举例：老张，男2014年12月退休，共缴医保21年，按规定还需要补4年，

缴费为：2014年上年度社会平均工资为3557元，2014年医保交付标准为11%，3557*11%*48个月＝18780.96元，老张需要补缴18780.96元后可以享受退休人员医疗待遇。

Ⅳ 参加职工基本医疗保险的个人,退休时可以享受哪些基本医疗保险待遇

具体请抄参考《社会保袭险法》第二十七条：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
一般来说基本医疗保险包括了按照相应基数确定的门诊报销（医保卡）、普通住院报销、大病报销等。各地政策在其他方面会略有差别例如门诊慢性病的处理等，具体政策请咨询原单位经办人或者当地社保机构。
祝好

Ⅵ 集体企业职工要交多少年医保，退休才能享受终生医保

分析如下：

医疗保险需要交男25年，女20年。

基本医疗保险的累计缴费年限男满25年，女满20年的，每月缴纳3元大额医疗互助资金，可以享受与城镇用人单位退休人员相同的医疗保险待遇，建立个人账户。

退休时累计缴纳基本医疗保险费不足年限的，按退休时上一年本市职工月平均工资的7％，以现金形式一次性补足不足年限。自补足的次月起享受退休人员的医疗保险待遇。

拓展阅读

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

Ⅶ 急！一个关闭企业的退休职工的医疗保险怎么办

各盟市劳动和社会保障局，财政局：

建立城镇职工基本保险制度，是保障职工基本医疗保险需求，促进经济发展，维护社会稳定的重要举措。我区自建立城镇职工基本医疗保险制度以来，广大参保职工的基本医疗得到了有效保障。但是，随着国有企业改革的不断深入，一些国有企业的退休人员因为企业关闭破产失去了缴费主体，致使他们的医疗保障问题未能及时解决，这个事关群众切身利益的问题已引起中央和自治区领导的高度重视，为了推进各地研究完善国有关闭破产企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险办法，切实保障国有关闭破产企业退休人员的基本医疗待遇，提出如下指导意见：

一、各级劳动、财政部门要高度重视国有关闭破产企业退休人员的基本医疗保障问题。解决这一问题，是关心群众生活，深化国有企业改革，维持社会稳定，构建和谐社会的必行之举。尽快将关闭破产企业中已经失去缴费主体的退休人员纳入城镇职工基本医疗保险范围，解决历史遗留问题，是各级政府义不容辞的责任。

二、国有关闭破产企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险所需资金由职工所在企业负责解决，国有企业关闭破产时，从其资产中优先解决退休人员的医疗保障问题，确保职工合法权益落到实处。2005年1月1日以前关闭破产的国有企业退休人员，参加城镇职工基本医疗保险资金确有困难的，可按照政府、企业、职工个人共同负担的原则筹集参保资金。

三、国有关闭破产企业已失去缴费主体的退休人员参加城镇职工基本医疗保险，可以在坚持权利和义务对等原则的基础上，根据企业和当地财政的实际承受能力，适当降低缴费标准，采取只享受当地基本医疗保险住院统筹待遇，暂不建立个人账户的办法，先行解决关闭、破产国有企业退休人员大病医疗保障问题。也可以采取按一定标准、一次性缴纳费用的办法参加城镇职工基本医疗保险。对一次性缴纳医疗保险费用的退休人员，原则上以上年度当地职工平均工资为基数，按照10-15年的标准一次性或分期交纳基本医疗保险费。具体标准由各盟市结合当地实际制定。

四、国有关闭破产企业退休职工身份认定工作,由劳动保障和财政部门共同负责，认定的具体程序，由各盟市制定。认定国有关闭破产企业退休人员身份，需提供下列材料：

（一）国有企业依法破产的法院裁定书及企业资产处置的相关资料；

（二）国有企业政策性破产或依法关闭的政府、出资人批准文书及企业资产处置的相关资料；

（三）国有关闭破产企业退休人员和参加社会保险的基本情况等有关材料；

（四）各盟市要求的其他补充材料。

五、各地在解决国有关闭破产企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险问题的同时，要积极做好大额医疗保险的落实和衔接工作。

各盟市要从本地区的实际情况出发，研究制定适合本地区实际的国有关闭破产企业退休职工参加城镇职工基本医疗保险的具体办法，创造性的开展工作，认真总结工作中存在的问题，及时补充和完善参保办法。各地要采取有效措施，研究解决国有关闭破产企业退休职工参加城镇职工基本医疗保险问题，认真做好宣传和思想政治工作，妥善解决各种矛盾和问题，确保社会稳定。

Ⅷ 城镇职工基本医疗保险最低缴费年限如何规定

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定，参加职工基版本医疗保险的个人权，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
《中华人民共和国社会保险法释义》中关于累计缴费达到国家规定年限是指，缴纳职工基本医疗保险累计达到国家规定年限，不包括城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的缴费年限。为保持统筹基金收支平衡，切实保障退休人员医疗待遇水平，各统筹地区都对退休人员享受医疗保险待遇的最低缴费年限作了相关规定，一般为20年～30年不等。需要说明的是，本条所说的“国家规定年限”，既包括职工实际缴纳基本医疗保险费的年限，也包括职工参加基本医疗保险前的“视同缴费年限”。
为了解决部分职工缴费不足规定年限无法享受退休人员基本医疗保险待遇的问题，本法规定，未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。累计缴费不足国家规定年限的，个人可按上一年当地职工平均工资的一定比例，继续按月缴纳基本医疗保险费；也可以自愿申请一次性补缴差额年限的基本医疗保险费。