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天津退休职工第二次住院报销比例是多少

发布时间:2020-12-15 17:45:41

『壹』 天津退休职工看病报销比例是多少最新起付线是多少

1500以下的是自负超过1500以上的按比例报销75%,但是用药是有范围的,在医保范围为的可以报销回75%,超出医答保范围还是要自负的。例如:你住院花了5000千,能报销多少呢?5000减1500=3500,3500乘75%=2625.那你能报销的就是2625元,但是用药要在医保用要范围内的才能报销那么多,不过我想你应该报不到你们多,因为医保范围内的药都不是进口的,或者特效药。这是住院的报销。门诊的报销根据医院不同比例也不一样一级医院门诊报销65%,二级医院报销70%,三级医院报销75%。看不来好像报销的很多,实际算下来全都是你自负了,因为药的不同,不在医保范围内的全是自负。我说的是医保,不知道跟你说是不是一样的,但是我觉得也差不到哪去。全国都是这个比例,我说的是大概的情况。希望能帮到你。

『贰』 天津退休人员住院报销比例

城镇职工统筹基金住院待遇支付标准:

三级医院门槛费1700元自理;
超过门槛费之后至5.5万元之间个人支付10%;
超过5.5万至30万之间个人支付20%。
如果是“老工人”“市级劳模”“两航起义”人员超过门槛费之后个人只支付5%。

『叁』 2019年天津退休职工医保报销比例

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我是天津铁厂的职工,是合同工,我得了胃癌做了手术,胃全部切除,我已经花了快20万了,想我这样报销多少?我是在河北省石家庄省二院住院?

『肆』 天津市职工社保住院报销比率是多少

住院报抄销比例:
镇卫生袭院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
1、门诊报销:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、大病报销:
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

『伍』 天津市医疗保险的具体报销比例是多少

在天津社保医疗保险报销分为门诊报销和住院报销两部分。
一、门诊 (门诊费800元门槛费)x50%
二、住院 (住院费800元或1300元或1700元的门槛费)x(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外
门诊部分重症疾病的医疗费用报销:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
大额医疗保险:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
住院医保待遇标准:
学生、儿童在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为75%;在二级医院起付标准为400元,报销比例为65%;在三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。
其中,一级医院起付标准为300元,二级医院起付标准为400元,三级医院起付标准为500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
门急诊大额医疗费用的报销标准:
在一个年度内,城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用,起付标准为600元,最高支付限额为3000元,报销比例为50%。

『陆』 一般职工医疗保险可以二次报销吗

一般职工医疗保险可以二次报销。

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

二次报销报销条件:在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用。

农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。

(6)天津退休职工第二次住院报销比例是多少扩展阅读:

产生原因:

国家社会保险制度的建立,大多是从医疗保险起步的。医疗保险始于1883年德国颁布的《劳工疾病保险法》,其中规定某些行业中工资少于限额的工人应强制加入医疗保险基金会,基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。

这一法令标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。特别是 1929~1933年世界性经济危机后,医疗保险立法进入全面发展时期,这个时期的立法。

不仅规定了医疗保险的对象、范围、待遇项目,而且对与医疗保险相关的医疗服务也进行了立法规范。目前,所有发达国家和许多发展中国家都建立了医疗保险制度。

『柒』 退休职工医保的二次报销是怎么回事

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。

一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。

以济南为例:

自2018年1月1日起,济南市职工医保启动二次报销政策。

职工医保参保人在一个医疗年度内发生的住院和门规费用,经医保按规定报销后,个人累计负担的合规医疗费用,超过1万2的部分可以享受二次报销。

一个医疗年度内,职工个人累计负担的合规医疗费用,1.2万以上、20万元以下的部分,报销60%;20万元以上、40万元以下的部分,报销70%;1.2万以下和40万以上的部分不报销。

二次报销政策面向所有职工医保参保人,住院和门规费用中,只要是经医保报销后个人累计负担的合规医疗费大于1万2就能享受二次报销,无论费用是发生在外地还是本地。

(7)天津退休职工第二次住院报销比例是多少扩展阅读

医保的分类:

当前,我们国家的医保分为两个部分:第一是居民医保,第二就是职工医保。居民医保不存在补缴,职工医保存在补缴一说,但如果是超过3个月以上的补缴,只能在退休时一次性补缴。

居民医保是采用一年一交的方式,交一次管一年。

一般是在每年的9-12月缴费,下一整年度享受全年的医保待遇,如果上一年度没有交,则不会享受待遇。

但有一种特殊情况是,有些地方规定如果在上年忘记缴纳了当年度的医保,也可以采取再次缴纳的方式补缴,但不享受财政补贴,要自己出“全款”;同时有些地方享受待遇的时间也要受影响,从缴纳之日起的3个月后一直到年底,在此期间享受医保待遇。

另外一个方面,居民医保是不参考缴费年限的,不会因为年限交的多待遇就多,更不像职工医保一样缴纳到一定年限后可以不再缴费终身享受待遇一说,简单来说,它是活到老交到老,不存在补缴这一概念。

而职工医保就完全不一样了,它与养老保险一样,是有退休这一说的,只不过退休条件比养老保险要更加苛刻,一般至少要满足缴费缴费25年后方可办理退休,因此才会有那么多人在退休时因不符合退休条件而一次性补缴,这也是政策予以支持的。

『捌』 天津退休人员住院报销的比例是多少

拿着医保抄卡、住院证、好袭像还有病人的身份证去设在医院的医保中心办理住院登记。住院后的三天内去办理医保登记否则医保就不给报了应该是这样我也有些记不清了。
报销应该是除了自己负担的(就是增负)以外报90%,门槛费是甲等一级医院第一次住院扣1700元第二次是500元,二级的医院第一次住院的门槛费是1300元。
你还可以拨打12333查询一下(当然这是天津的咨询电话)
祝你的妈妈早日康复!

『玖』 2019年天津退休职工医保报销比例

2019年听听他的退休职工那个医保报销比例还是非常高的,并且我们大家还是非常喜欢和容易接受。

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