上海退休职工工会医疗互助

⑴ 上海退休职工住院后,出院可以去医疗事务中心报销哪些 除了总工会互助

上海社会保障卡不存在报销这个说法，是直接从卡上扣。如果有买商业住院医疗，凭发票和出院小结到保险公司理赔。

⑵ 上海市总工会互助医保怎么报销

上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后（三年保障期内），首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一，可获得每份10，000元互助医疗保障金。

自保单生效之日后90-119天，慰问金500元；120-149天，慰问金1000元；150-179天，慰问金2000元。

《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期，免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用，按以下标准给付补充医疗保障金：

（1）门诊大病治疗按50%给付；

（2）其余三种情况治疗：起付线以上封顶线以下部分按60%给付；封顶线以上部分按70%给付。

(2)上海退休职工工会医疗互助扩展阅读：

上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续：

（1）填写投保单（一式三联）；

（2）提供参加人员名册（姓名、身份证号）电脑盘片一张，打印相同的名单二份；

（3）提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份；

（4）缴纳足额保费。

上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续：

（1）填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”；

（2）提供以下材料：

A、医疗费专用收据原件和复印件；

B、出院小结或门诊大病登记凭证、家庭病床建床证明；

C、身份证复印件；

D、首次申请时须提供上海银行医保专户存折“户名”页复印件。

⑶ 工会互助医疗如何报销

《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期，版免责期后属基本权医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用，按以下标准给付补充医疗保障金：

（1）门诊大病治疗按50％给付；

（2）其余三种情况治疗：起付线以上封顶线以下部分按60％给付；封顶线以上部分按70％给付。

(3)上海退休职工工会医疗互助扩展阅读：

工会职工医疗互助金的注意事项：

1、工会职工医疗互助金在原先的保障基础上，保障力度更大，保障内容更丰富，其基本框架为“三纵三横”，共包含12项具体保障项目。其中“三纵”为在职住院、特种重病、意外伤害三类保障项目。“三横”为基本保障层、加强保障层、个性保障层三个层次。

2、如果参保单位出现多划款现象，超出金额原则上退回至原账户。若原账户为财政零余账户等特殊原因，需提供和参保单位相同抬头的可入账账户。

3、如果参保单位出现少划款现象，则补足少划款部分金额后将相关凭证上传提交即可。

⑷ 社会退休人员市总工会医疗互助金几月份扣

退休了不应该扣费了，而应该返还了。

⑸ 请问上海退休人员的工会的大病住院医保今年的保费是多少

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

是的，去年交185元的今年要交222元，每年都会往上涨一点的。
根据《关于进一步做好2014年上海工会职工互助保障工作的通知》（沪工总保〔2013〕307号）的规定：
（八）“退休职工住院补充医疗互助保障计划”
2014年4月1日起，参加“在职住院计划”或“综合保障计划”的单位，组织退休职工团体参保缴费标准为207元/份；在职职工未参加“在职住院计划”或“综合保障计划”的单位，退休职工团体参保缴费标准为222元/份；2014年“社区参保对象”中的续保人员、2013年6月之后退休的首次参保人员、中断后一年内再参保的人员的缴费标准为222元/份；其余社区参保人员的缴费标准为444元/份。保障期限1年，每人可参加1份。被保障人参加后发生住院治疗、急诊观察室留院观察治疗、门诊大病、家庭病床治疗等情况，按照标准对统筹基金和附加基金支付范围内的个人自负部分领取相应的医疗互助保障金，保障期限内最高可领取医疗互助保障金4万元。

⑹ 提前退休的职工能否继续参加工会职工医疗互助

退休就不行了

⑺ 上海总工会保障互助会住院报销怎样报

上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后，首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一，可获得每份10，000元互助医疗保障金。

自保单生效之日后90-119天，慰问金500元；120-149天，慰问金1000元；150-179天，慰问金2000元。

《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期，免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用，按以下标准给付补充医疗保障金：

（1）门诊大病治疗按50%给付；

（2）其余三种情况治疗：起付线以上封顶线以下部分按60%给付；封顶线以上部分按70%给付。

(7)上海退休职工工会医疗互助扩展阅读：

上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续：

（1）填写投保单（一式三联）；

（2）提供参加人员名册（姓名、身份证号）电脑盘片一张，打印相同的名单二份；

（3）提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份；

（4）缴纳足额保费。

上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续：

（1）填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”；

（2）提供以下材料：

A、医疗费专用收据原件和复印件；

B、出院小结或门诊大病登记凭证、家庭病床建床证明；

C、身份证复印件；

D、首次申请时须提供上海银行医保专户存折“户名”页复印件。

⑻ 50岁-60岁退休职工怎样参加上海市总工会医疗保险

《上海市城镇职工基本医疗保险办法》实施以来，广大退休职工也纷纷要求加入市总工会组织的住院互助医疗保障计划。根据市政府“切实落实医疗互助救助工作的措施”的精神,上海市总工会决定推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》，以下简称《退休互助医保计划》。

具体要求如下：

一、《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》的具体内容
《退休互助医保计划》本着个人自愿、工会组织、团体参加的原则，由退休职工个人缴费,社会各界资助,政府补贴支持来筹措建立，对退休时间早、年龄比较大、收入比较低的老人，由退休职工本人或动员、子女们为老人出一点；工会、退管会(或企事业单位)帮一点；倡导对退休职工多一份关爱，为退休职工解一份忧愁，帮退休职工办一件实事。由于该计划参保对象年龄大、体弱多病，医药费支出大，基金运作初期由政府有关部门、市总工会、社会福利彩票筹集委员会贴一部分，保证计划的正常运转。

各级工会、退管会要广泛宣传、积极发动,力争使绝大多数退休职工参加互助医疗保障计划。

保障期限：一年为一期

保障水平：按测算每人每年应缴费80元，考虑到退休职工收入较低，现参加这项互助保障计划每人每年按50元缴费，保障范围：(1)住院治疗；(2)急诊观察室留院观察治疗；(3)门诊大病(特指重症尿毒症透析、恶性肿瘤化疗和放疗)治疗；（4)家庭病床治疗。

保障责任：

(1)住院、急诊观察室留院观察和家庭病床的医疗费用，在统筹基金支付范围内(指起付标准以上至最高支付额以下)，属于个人自负部分的医疗费，市职保会按60%给付补充医疗保障金；

(2)由地方附加基金支付范围内个人自负部分的医疗费，市职保会按70%给付补充医疗保障金；

(3)门诊大病医疗费用，在统筹和附加基金支付范围内，按个人自负部分的50%给付补充医疗保障金；

(4)在保障期内，无给付次数限制，累计最高给付4万元。

二、具体操作：

1、上海市总工会印发关于推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》的通知。

2、由上海市总工会、上海市退休职工管理委员会共同负责这项工作，三月份宣传发动，四、五月份基本完成动员组织退休职工加入保障计划的任务。

3、上海市总工会职工保障互助会具体负责方案的制定、操作；并与退管办共同负责具体的组织工作。

⑼ 工会职工医疗互助金是什么

“工会职工医疗互助金”即为“职工互助保障”。职工互助保障是由中华全国总工专会倡导组织、属广大职工自愿参加的一种保费低廉、保障力度较大、手续简便、赔付及时、管理规范、不以盈利为目的的互助互济保障活动。

职工互助保障旨在发挥工会维权职能，促进社会保障事业发展，是工会组织实施送温暖工程、帮扶解困的有效方式。其主要任务是在职工自筹资金、自愿参加的基础上，开展与职工生、老、病、死、伤、残等有关的互助保障活动。

(9)上海退休职工工会医疗互助扩展阅读

工会职工医疗互助金的注意事项：

1、工会职工医疗互助金在原先的保障基础上，保障力度更大，保障内容更丰富，其基本框架为 “三纵三横”，共包含12项具体保障项目。其中“三纵”为在职住院、特种重病、意外伤害三类保障项目。“三横”为基本保障层、加强保障层、个性保障层三个层次。

2、如果参保单位出现多划款现象，超出金额原则上退回至原账户。若原账户为财政零余账户等特殊原因，需提供和参保单位相同抬头的可入账账户。

3、如果参保单位出现少划款现象，则补足少划款部分金额后将相关凭证上传提交即可。