退休医保和职工医保

⑴ 退休后职工医保和居民医保的区别

法律分析：国家规定的医保大致分为三类：职工医保、居民医保和新型农村合作医疗。职工医保即城镇职工医疗保险，居民医保即城镇居民医疗保险。职工医保和居民医保的区别首先是在面对的医保人群上。职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员;而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，它主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员。第二点是缴费标准的不同。城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高;居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保。第三是缴费来源的差异。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外，职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。第四，待遇标准。职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响，一般职工医保为70%-85%，居民医保约为50%-70%。另外，职工医保在医疗环境条件的选择上也较多，例如更多医院的选择等。最后一点是缴费要求。职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限，需要一年一缴。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

⑵ 事业单位退休人员的医疗保险报销，与企业职工有何不同呢

社会医疗保险就是指社会医疗保险，是我国以及社会依照有关法律、政策法规，为劳动者在病症发生的时候，给予最基本的健康服务，其基本上医疗保险基金包含统筹基金和个人帐户构成，员工自己交的最基本医保费所有记入个人帐户；企业员工的最基本医疗费由两个部分组成，一部分转到自已的账号，另一部分则做为统筹资金。

在这里三种情况下，参保人员在医院里最低价位开支做到40,000元以下，会获得88%的赔偿；二、三级医院的90%的医疗支出，由退休者担负；在其中，92%的医疗费会由退休者担负；94%的最基本健康保健保健开支是通过退休者付款。

此外，请留意，公务员与政府部门的负责人不一样，若他们都是公务员，往往会获得医保补助，这一点大家可以参考浙江省机关的行政事业单位的环境卫生补贴规章制度，比如，在清算本年度，当三种病症发生的时候，被保险人所承担的三种医疗支出总计超过1000元后，将得到相关部门的医保补助，补助的额度做到90%，因而，在这一点上，公务员的福利要高一些。