重庆退休职工大额医疗办理文件

Ⅰ 重庆市退休职工医保大病如何报销

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大病医保报销流程：
1.大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
A.申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
B.申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
以尿毒症为例，患者首先要住院治疗。对于住院费用的报销规定是这样的：一甲医院超200元开始报销，符合政策的报销比例为85%;二甲医院超400元开始报销，符合政策的报销比例为70%;三甲医院超800元开始报销，符合政策的报销比例为60%。“这就提醒患者，选择医院时候要看清医院等级。”太原市医疗保险管理服务中心有关人士介绍，普通尿毒症患者一般住院(二甲)需要花费2万多元，而后期的肾透析则需要花费近8万元，总共大约10万元。这些医疗费用，城镇居民医保总共大约可以报销6.5万元，自己承担大约3.5万元。

Ⅱ 重庆市医保退休怎样办理

重庆市医保退休办理步骤：
1、是单位退休需要单位出证明。办理退休时，需填写xxx参加企业职工基本养老人员退休申请表。准备相关资料，并递交社区服务窗口办理退休。符合条件的，由社保部门核发月基养老金。办理退休的基本材料有职工档案，居民身体证原件。
2、个人参保则需自已办理。

Ⅲ 大额医疗保险的重庆规定

参加重庆市城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员,并按规定缴纳了重庆市城镇职工大额医疗互助保险(以下简称“大额医保”)费用的,便可享受大额医保待遇。参保人员在一个自然年度(1月1日至12月31日)内因病住院或特殊疾病门诊治疗发生属于医保基金支付的费用,经基本医保统筹基金报销后,再由大额医保基金报销。报销的最高额度是50万元/人。
单位缴费方面,用人单位增加大额医保单位缴费费率0.5个百分点,从1%调整至1.5%;降低失业保险缴费费率0.5个百分点,从2%调整至1.5%。市人社局解释,此举调整了社会保险险种之间的缴费费率,目的是为了不增加单位的负担。
个人缴费标准从2014年1月1日起,由每人每月2元调整至3元,2015年调整至4元,2016年调整至5元。以后根据重庆市物价情况和医保基金承受能力适时调整。
“单位和个人应缴大额医保费,从2014年10月起实行按月征收。”重庆市人社局表示,10月时参保人员会发现工资被多扣了9元,这是对今年1至9月个人缴费部分的补收。
重庆市人社局还表示,大额医保的报销起付线在2017年前会逐年上调，2015年由3.2万元上调至3.7万元。2016年由3.7万元调整至4.2万元,2017年由4.2万元调整至4.7万元。以后会根据重庆市职工社平工资增长、大额医保基金承受能力等情况适时调整。
2015年1月1日起,重庆市将采取用大额医保基金向商业保险机构购买大病保险的方式,由医保经办机构直接经办改为商业保险机构承办,实行风险共担。

Ⅳ 重庆退休后大额医保

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医保划入个人账户的比例是按参保年龄计算的，35岁以下的是以缴费时社平工资的3.3%划入个人医保帐户；35岁至44岁是以缴费时社平工资的3.5%划入个人医保帐户；45岁至退休前是以缴费时社平工资的3.7%划入个人医保帐户。
医疗保险男缴满30年，女缴满25年，达到法定退休年龄后，可终身享受医疗报销，但大额医保需终身缴纳。
退休后按年度缴费，以缴费时社平工资的4%划入个人医保帐户；医保一次性缴满年限后，以每年社平工资的4%划入个人医保帐户。
如果缴费期满，仍继续缴纳大额医保的以每年社平公资60%的4%划入个人医保帐户。
例如今年重庆社平公资为3105，35岁以下，那么医保划入个人帐户为：
3105X3.3%=102.465≈102.47（精确到小数点后两位）

Ⅳ 重庆2022年退休医保补缴新规

重庆2022年退休医保补缴新规如下：
1、个人医疗保险覆盖人群调整：
（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；
（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
2、个人医疗保险的筹资：
（1）坚明贺盯持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助；
（2）合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。
3、个人医疗保险筹资标准确定：
（1）各拍蚂地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准；
（2）现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2到3年时间逐步过渡；
（3）整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
4、个人医疗保险保障待遇：
（1）遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准；
（2）城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用；
（3）稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右；
（4）进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平；
（5）逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
5、新个人医疗保险的实施：
（1）各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，确保各项政策措施落实到位；
（2）各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。激和
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

Ⅵ 重庆退休职工医保内容

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按照重庆市城镇职工基本医疗保险规定，要版享受权退休职工待遇，需要同时满足以下条件：
1.到达法定退休年龄并办理了退休手续。
2.累计缴费男到达30年，女达到25年。（包括视同缴费年限）
3.实际缴费年限累计达到10年。（即参加医疗保险实际缴费年限满10年）
对于已经办理了退休手续但医保实际缴费年限不足10年的参保人，有两种处理方式：
一是对于由单位办理退休的人员，由原单位继续缴纳参保费用，退休者从退休之日起人再不缴纳费用、
二是对于个人办理退休的人员，由本人继续缴纳职工医保费用，可以根据自己的经济状况选择一挡或者二挡缴费，缴费期间继续享受对应的医保待遇，中断缴费次月停止医保待遇，直至累计交满10年为止。如果经济条件容许，也可以选择一次性缴纳医保费用，交齐医保费用的次月开始享受退休人员医保待遇。