单位退休人员大病医疗

1. 已经退休的企业职工还需要交大病保险钱吗

已经退休的、具有“职工基本医疗保险”的企业职工，是不需要再行缴纳“大病医疗保险”的；退休人员除了还有医保在目录的慢性大病时，自己可以向医保部门申请和享受大病医保以外，就是在本人临时患有上述大病住院时，住院医疗费用结算时，医保网络系统就会自动作为“大病医疗”进行结算。

2. 退休职工大病医保怎么报销 退休职工大病医保报销方法

1、在市内(省内)因病住院，可凭医保卡前往定点医疗机构就医，检查确诊治疗，填写大病审批表，虚物住院期间直接报销(只花个人承担部分)。
2、在异地就医，退休职工需先自行负担相应的医疗费用;出院后，前往医保经办机构领取并填写《退休职工大病医疗保险医疗费拨付申请单》;持身份证(或市民卡)、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)、出院小结等材料至告誉圆当地医保经办机构窗口申请，机构受袜塌理审核后，若是资料齐全，发放报销款。

3. 退休人员交大病医保怎么交

一、退休职工如何申请大病保险方法：
1、需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等，到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道。
2、开通后，不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度，同时，门诊放化疗也予以报销。
3、如果有商业保险携带保险合同原件、投保人的身份证复印件（正反面）、投保人的银行卡复印件（正反面）、被保险人门（急）诊病历原件、被保险人诊断证明书原件（医疗机构出具，加盖印章）、被保险人住院病历复印件及出院小结原件办理报销手续。
二、退休人员大病医疗：
1、大病保险也就是通常所说的“城乡居民大病保险”，是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
2、相关政策针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。
3、退休职工大病保险，顾名思义，就是针对退休职工的大病保险的保障政策，根据社会保险法的相关条例限制，参与职工基本医疗的职工达到法定的退休年龄后，如果缴费年限是满足了国家规定年限的，那么后续可以无需再缴纳任何费用即可终身享受基础医疗，此外，还能享受相应的退休职工大病保险，这个退休职工大病保险是基于基础医疗之上的，当退休职工在一个结算年度内的自费医疗支出达到规定的额度后，即可享受相应的大病保险报销镇嫌兆。
三、大病医疗保险怎么缴费
1、大病医疗保险是每个月都需要缴纳的，在职员工由单位按照一定的比例进行缴纳，大病医疗保险的费用是包含在医疗保险费用内的，这个钱会直接从工资里扣除。
2、个人购买大病医疗保险，其实就相当于购买医疗保险，这种情况需要自己全额缴纳费用，同样是一个月一交。
3、可以通过支付宝、微信缴纳，或直接去社保局缴纳。另外个人缴费是可以选择档次的，如果经济条件允许，档次越高退休后的待遇就好。
4、但经济条件一般，就可以选择低档次的缴费标准。
四、大病医疗保险一年多少钱
大病医疗保险的保费是不固定的，因为保费取决于地区、投保人年龄、保障额度、保障期限等因素，下面就是各类大病医疗保险保费情况：
1、成人大病医疗保险，保费：消费型几百元左右;储蓄型保费相对娇贵，但后期会返回一定的保险费。
2、孩子大病医疗保险，保费：费用低于成年人。
3、老人大病医疗保险，保费：由于老人投保大病医疗保险会受到很多因素的制约，因此容易出现保费倒挂的情况，也就是所交保费大于保险金额，因此不建议给老人购买大病医疗保险。
五、退休人员大病保险缴纳步骤如下：
1.打开支付宝,搜索众安大病,选择医疗保险。
2.点击免费投保。
3.然后点击为自己免费领。
4.根据自己的现实情况选择以上全否或部分为是,进入下一步去缴费即可。
六、退休职工大病医疗保险住院材料：
1、门(急)诊医师开具的住院证及相关检查报告单;
2、参保人员本人医疗保险证、IC卡;
3、参保人员所在单位出具的证明。
七、退休职工大病医疗保险住院流程：
1、凡享受社会统筹医疗保险的退休职工，一律在所属医疗保险机构规定的医院门诊就医，经医师诊断非住院不可的，必须持医师开具的病情证明书，检查报告单，病历和住院通知单，到所在地医疗保险机构审核方可住院治疗。
2、急诊住院病人，先可入院抢救治疗，3天内凭急诊证明补办入院审批手续，否则住院药费不予报销。
3、因病情严者衡重，当地医院无法治疗，确需转县级和县级以上医院治疗者，由所在住院医师出具转院证明，经医院院长签字同意后，由所在地医疗保险机构审查同意，方可转院治疗(急诊病人可先转院治疗，但在5天内必须补办转院审批手续)，未经批准转院检查治疗和擅自到外地住院检查治疗的医疗药费一概不予报销。
八、退休职工大病医疗保险住院医疗费结算：
1、病人入院前由医疗保险机构凭入院手续支付住院费，每一次预支款最高限额不得超过300元。如继续住院治疗预支款不足时，应由医疗单位出具催交通知单，提前一天通知医疗保险机构付款，并在再次支付预交款时收取前一次预付款的自费部分，否则，保险机构拒绝承付继续住院的费用。
2、患者病愈出院时，应由医疗单位和本人在出院前一天通知医疗保险机构，按三方规定共同办理出院医疗药费结算，如不按时办理出院医疗药费结算，本次住院御租的医疗药费不予报销，并将开支的费用从退休费用中扣除。
3、患者病愈出院时，因病情需要继续服药的，按规定慢性病用药量不得超过7至9天，急性病不得超过3至5天，否则按自费处理。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

4. 退休后职工大病医保还交吗

退休职工也是需要缴纳大病医保的费用，具体如下：
1、作为退休职工来说自己可能感受不到怎么样去缴纳这个大病医保，因为这个费用是从退休职工每个月个人医保账户当中余额里面扣除，所以说大部分退休人员是自动参保大病医保的；
2、大病医疗保险所需资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划拨，只要参加居民医保或者新农合的人群原则上就可以不用另外缴纳大病医保的费用；
3、大病医疗保险保障范围是城镇居民医保、新农合的参保人。在提供基本医疗保障基础上，它保障的是参保人在患大病时花费的高额医疗费按一定的比例赔付。
退休职工大病保险报销如下：
一、当地报销；
在市内或省内因病住院，可凭医保卡前往定点医疗机构就医，检查确诊治疗，填写大病审批表，住院期间直接报销，只花个人承担部分。
二、异地报销。
1、在异地就医，退休职工需先自行负担相应的医疗费用；
2、出院后，前往医保经办机构领取并填写退休职工大病医疗保险医疗费拨付申请单；
3、持身份证、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单、出院小结等材料至当地医保经办机构窗口申请，机构受理审核后，若是资料齐全，发放报销款。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 退休人员大病有补助吗

有。退休职工患有大病之后，在享受基本医疗保险待遇的基础上，为了化解因大病治疗所带来的巨大经济风险还可以享受大病医疗补助，对于退休职工大病补助二次报销的比例会高达65%。
退休职工申请大病救助，可以进行补助的疾病种类有：各类癌症、急、慢性肾衰、骨髓造血干细胞誉逗移植、肝功能衰竭、糖尿病晚期、系统性红斑狼疮、人工关节置换、脏搭桥术、肝功能衰竭、严重烧伤、眼角膜移植、心脏瓣膜置换手术、颅内手术、冠心病、心脏、肝、肾、胰腺移植等。其中，对于一些符合救助条件的退休人员，可以由本人申请救助申请，上报所在单位离退休办公室，并收集相关材料向上级进行提交。
局离退休管理处将信息整理汇总之后会报局“三不让”帮扶救助工作办公室。另外，退休人员申请大病救助需要提交二级以上的医疗机构出具的相关材料。其资料包括了：门诊或住院诊断书复印件、病理报告复印件、住院病案首页复印件、出院小结和出院病程记录复印件、住院医疗费用结算单复印件等。而这些材料需要经过局离退休管理处负责审核、存档。
局离退休管理处负责审核和汇总之后，将上报到局“三不让”帮扶救助工作办公室，审批一旦通过之后会由由局工会将救助资金集中拨付局离退休管理处，再由局离退休管理处进行统一支付。
由此可见，退休职工可以申请救助申请，携带好相关材料上交到单位离退休办公室--局离退休管理处--“三不让”帮扶救助工作办公室，审批通过之后，会由局工会拨付资金到局离退核虚瞎休管理处进行统一发放。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保改空人员享受基本医疗保险待遇。

6. 退休职工医保大病报销

退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上，对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括：
一、基本医疗保险报销比例
（1）退休职工的工龄不满15年，可享有医疗药费报销75%；
（2）退休职工的工龄满15-21年以下，可享有医疗药费报销80%；
（3）退休职工的工龄21-30年以下，可享有医疗药费报销85%；
（4）退休职工的工余虚龄30年以上，可享有医疗药费报销90%；
（5）建国前参加工作及离休干部的退休职工人员，其医疗药费的报销可达100%；(如：二等一级残废军人，三期矽肺患者，公伤残人员因病住院的患者。)
（6）无论任何方式的住院，一律计收住院的床铺费用，医院未收的由公司进行收取，其中住院床铺费可报销60%。
二、大病医疗保险报销比例
大病医保可以报销9万-20万元：大额医疗救助金可支付仿毁枣95%，个人自付5%。
综上所述，退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费，退休后不在缴纳基本医疗费用，可以按照国家规定享受基本医疗保险的相关待遇。不同工龄的退休职工，可享受的医疗费用报销会有所不同。
法律依据
《社会保险法》
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国备拆家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

7. 退休人员如何报销大病医疗费

法律主观：

退休人员的大病医保报销为其医疗费用由基本 医疗保险基金 先在其报销范围内予以报肢饥销，报销后的部分再由退休人员购买的大病医乎族保在其报销范围内，按照相关的比例予以报销。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗岁饥弊费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

8. 退休职工大病医保怎么报销

职工大病医保的报销办法是在病人出院或者转院之后进行报销，参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店，所花费的医药费用可用卡直接结算。退休是指根据国家有关规定，劳动者因年老或因工、因病致残，完全丧失劳动能力（或部分丧失劳动能力）而退出工作岗位。2011年1月起，我国对个人提前退休取得的一次性补贴收入，按照“工资、薪金所得”项目征收个人所得税。政府有关方面不断释放出延龄退休的政策意向，民意调查显示，过半受访者反对延长退休年龄，多数主张按规定年龄退休。
办理退休的流程：
1、申报人准备好身份证、户口本、照片及申报退休的相关材料；
2、申请人向所在单位、申报，企业存在的去企业、失业人员去辖区就业局申报；
3、企业、就业局向当地人社部门申报；
4、合格后、档案转入当祥毁地社保局、社保局负责核定待遇；
5、等待社保局通知。社保局会通知办卡，按手印。手续都办好以后，次月领取退休待遇。
门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一困仿年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。A.申请白血病等7种病的门诊报销，参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后参保人填写相关表格。
法律依据：
《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》 第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休。
（一）男年满六十周岁，女年满五十周岁，连续工龄满十年的。
（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的。本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
（三）男年满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
（四）因工致残汪宴纤，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。

9. 退休人员大病医疗保险怎么交

一般规定是从职工退休前开始缴纳医疗保险费算起，缴满15年为止。职工已经退休，没有了工资，现在领取的是养老金，所以个人不用交纳医疗保险费。既然社保规定还得征收单位部分的费用，也只得缴纳。不过，得弄清楚还要缴纳多少年。

一、退休人员医保怎么缴费?

1、城镇职工医疗保险退休后缴费

(1)集体收费项目：大病统筹互助金

以北京地区为例，目前退休人员每月需要缴纳3元的大病统筹费用，但一般都不单独征收，而是在每月返给退休人员的医保费里直接扣除的。社保机构每月应返给企业退休人员100元，打到北京银行医保存折里，扣除3元的大病统筹互助金，实际打款金额为97元。对此很多退休人员并不了解，也感觉不到，以为退休后医保不用再缴费，以为医保每月返给退休人员的就是97元。

(2)个人收费项目：医保补缴

达到法定退休年龄，养老缴费年限符合缴满15年。医疗保险和养老保险不同，大部分地区对医疗保险缴费年限的要求是，男交满25年，女交满20年，所以退休时，可能会出现养老缴费年限够了，但医疗保险缴费年限不够的情况。

有的地区要求一次性补齐医保，养老医疗同时办理退休。有的地区养老医保退休单独办理，先办养老退休，医保则继续缴费，交够年限再单独办理医保退休。还有的地区先行同时办理养老和医疗退休手续，然后在养老金里按月扣除医疗保险费用，扣到交够了医疗保险缴费年限为止，于是就出现了退休后医保收费的现象。

2、城乡居民医保退休后缴费

由于城乡居民医疗保险对所有参保对象的缴费要求是按年缴费，交一年保一年，一旦中断缴费，就不能享受医保报销待遇了，所以退休后也需要缴费，终身缴费，才能终身享受。

缴费方法各地不统一。北京地区是在网上缴费，个人身份进入社保系统自助办理即可。最新缴费标准是劳动年龄内人群每人每年300元，老人和儿童每人每年150元。老人指60岁及以上，达到退休年龄的人。

法律依据：

《社会保险法》第二十七条明确规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。其实早在1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六部分已经明确规定，退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。