① 医保是怎么返钱的
退休人员如果想要知道自己退休后医保卡上是否按时返钱,返多少钱?一般来说有这么几个要素。
一是退休前,医保缴费达到规定的缴费年限。这个缴费年限根据城镇企业职工基本医疗保险暂行条例的规定,男性缴费达到30年(含视同缴费年限),女性缴费达到25年(含视同缴费年限),实际缴费年限达到10年,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇,但这个政策全国不统一,部分省区市规定的是男性25年(含视同缴费年限),女性20年(含视同缴费年限),实际缴费年限达到10年。凡是退休前达到这个规定缴费年限的,每月都会往医保卡里返钱。
二是退休前没有达到规定的缴费年限,退休前一次性补缴至满缴费年限的人。对于这类人每月也会往医保卡里返钱。
三是退休前没有达到缴费年限,退休后继续缴费医保的人员。而且是按照社保部门公布的第二档(高档)缴费的,每月也会往医保卡里返钱,如果是补缴的第一档(抵挡)就不会返钱,但是报销比例不受影响。
四是退休前没有达到缴费年限,继续缴纳医疗保险后达到了规定的缴费年限。从达到规定的缴费年限的次月起,就会往医保卡里返钱。
第二,每月返到医保卡里的钱是按什么标准返回的?
这个各地的规定也是不统一的,不过基本精神是相同的,主要是根据年龄结构来确定返还比例。年龄越大,返钱的比例越高,退休后的返钱比例比在职时高。具体有这么几个档次。35岁以下,一般是按照社平工资的2%返还;35岁以上,45岁以下的3%左右;45岁以上,60岁以下的3.8%左右,退休人员每月返还4.3%左右;个别地方还规定了70岁以上,80岁以上的返还比例,最高的可以达到7%左右,具体的返还比例,最好咨询当地医保部门。
总之,在缴纳医保退休后,可根据在职时的缴费基数和额度来确定医保报销的最高额度、门槛费等费用,同时根据年龄结构来确定医保卡的返还比例。由于各地政策规定不统一,具体返钱的标准有所差异,最好咨询当地医保部门,或是利用社保卡登录当地人社局网站,点击个人查询就可以查看每月医保卡里返还多少钱,上面记载非常清楚。
② 职工医保怎么返还的
根据最新的医保规定:在岗职工的医保返还金是缴费基数的2%,也就是个人缴费的部分全额划入个人账户,而用人单位缴纳的部分则划入统筹账户,这相比之前的划入方式来说,现在的划入方式所得金额确实降低了一些。
假设在岗职工的缴费基数是6000元,那么每月的医保返还金就是6000*2%=120元,如果缴费基数更高,医保返回金的额度也会更高,简单来说,医保返回金是咱们的缴费基数有关的,缴费基数高,每月所得的医保返还金就高,反之,也是一样的。
在岗职工的医保返回金和缴费基数有关,那退休人员的医保返还金则有所不同,具体的返回金额则是根据改革当年全省人均养老金水平发放的,每月发放比例为2%。
比如退休人员所在地的省人均养老金水平是3600元,那么退休人员每月的医保返还金就是3600*2%=72元,这样每月的返还金积累起来,基本上是够日常看病、拿药的费用了。
总而言之,在医保改革之后,参保人员和退休人员的医保返回金确实有所下降,但是咱们在看病拿药时,普通的门诊费用也可以报销了,同时医保卡里面的钱也可以全家使用,这样大家能享受的待遇反而提高了很多。
医疗保险查询方法
1、社保中心查询
如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、上网查询
登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3、电话咨询
拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询
各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询
医保的缴费方式
1、可以通过微信进行缴费:打开苹果12,ios14,微信版本8.0.13,然后在微信的支付页面进入“城市服务”,选择社保服务。在进入该项服务以后,填好自己的信息,然后点击“自主缴费”,就会弹出缴费信息的页面,根据页面的提示进行操作就可以了。
2、可以通过支付宝进行缴费:以浙江省为例,开苹果12,ios14,支付宝版本v10.2.33.8000,在支付宝的首页搜索“浙江税务社保缴费”,然后点击进入就能够看到“社保费缴纳”的页面,再根据页面的提示在缴费页面填写相应的信息就可以了。
医疗保险分类
个人医疗保险主要分成社会基本医疗保险和商业医疗保险两大类型,由于类型的不同,所缴纳的费用也就不同,具体情况如下:
1、社会基本医疗保险:又分成在职员工和灵活就业两种形式。在职员工的缴纳比例又分成单位和个人两部分,通常情况下,单位缴纳的比例是10%,个人缴纳的比例是2%,一共是12%。比如,如果某职工的工资是5000元,那么该员工个人需要承担的医疗保险费就是5000*2%=100元。而灵活就业人员的社会基本医疗保险因为各地的标准不同,所缴纳的费用也就不相同。
2、商业医疗保险:它是根据保险公司、投保内容以及年限等决定缴纳的费用的。商业医疗保险产品是非常多的,所以费用也是有许多不同种类的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费
③ 职工医保退休后每月返还多少
法律分析:
有的地方是根据社会平均工资的一定比例来返款的,而有的地方则是根据本人养老金的一定比例来发放,有的地方甚至只是每个月按照固定的金额来发放,企业退休人员在办理完医保退休后,每个月医保基金会向个人的医保账户打款的,这笔钱的发放标准各地是不一样的退休了医保要办手续。手续如下:1、向市医保征缴窗口提交材料,市医保征缴窗口工作人员受理;2、由市医保征缴窗口工作人员核算缴费年限;3、由市医保征缴窗口工作人员移送征缴科科长审核;4、由市医保征缴窗口工作人员打印缴费单;5、申请人至财务室缴费;6、办理委托银行代缴手续。1. 社保中心查询
如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2.上网查询
登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
3.触摸屏查询
各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统,刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。也就是说只要你达到男性25年、女性20年的缴费年限,退休后按月划拨退休养老金5%的医疗费,并且享受终身医疗保险。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。"这条规定的核心精神是:"职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;"这条规定的富有弹性的前置条件是:"累计缴费达到国家规定年限"。而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。
衍生问题:
医保报销怎么算?
1.门诊报销比例:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
④ 退休后医保卡每月返钱的标准
每个月往医保卡里返的钱,标准如下:
1、在职职工以本人缴费工资为基数,45周岁及其以下的按3.5%的比例划入;45周岁以上的按4.2%划入。
2、退休人员以本人上年度最后一个月养老金(新退休人员当年的医疗保险账户,按照退休时第一个月的养老金)为基数,按5%的比例划入。
3、灵活就业退休人员达到规定缴费年限的,享受个人账户。
4、享受公务员医疗补助的参保人员,按照基本医疗保险个人账户基数的2.5%的比例再划入个人账户。
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居民医保和职工医保有什么区别?
基本医疗保险主要有两个部分构成,一个部分是个人帐户,用于日常小病买药、门诊等支出,这些钱您是可以自由支配的。另外一部分是统筹基金,用于大病住院类的报销支出,这部分由社保资金管理部门来统筹运作。只要参保人每月扣缴医疗保险,每月都会按照一定比例拿到这部分个人账户的医疗保险返钱。