企业退休人员医疗

① 企业退休人员住院报销比例是多少

退休住院医保报销比例根据住院患者年龄有两个标准,在70周岁以下的,报销办比例是85%,大于这个年龄的,则报销比例是90%,并且住院报销有一个起算点,费用超过1300元的部分才可以报销。退休人员患病,可以持医保卡到定点医院就诊。
一、退休住院医保报销比例是多少?
退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。
1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。
2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是90%。
报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,二级医院
87%~97%,社区医院90%~97%。
二、办理医保报销的程序是怎样的?
生病住院三天内,凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续,出院时直接到医院医保办办理结算手续;2、外伤住院三天内,持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市(区)医保部门调查后,符合医保报销条件的,出院时到医院医保办办理结算手续。没有调查清楚或有异议的,出院后可以带着病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等文件交市医保部门调查,再交城镇居民医保管理部门报销。
三、住院转院医保结算手续是怎样的?
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
综上所述,退休人员看病就医,可以到当地定点医院,如需要住院,在出院后可以报销大部分费用,在医保自负费用之内的,如住院患者年龄超过70岁,则可以报销85%,其余费用个人承担,年龄大于70周岁的,医保报销比例是90%。

② 企业退休职工医保报销比例是多少

法律主观：

职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下：1、建国前参加工作及离歼虚休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%.2、无论是以任何方胡改春式进行的住院，一律需要收住院裤耐床铺费，而住院床铺费可报销60%;3、推许职工，其医医疗药费报销为75%;4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%;5、退休职工工龄满15-21年以下，其医疗费用可以报销80%;6、退休职工工龄满21-30年以下，其医疗费用可以报销85%;7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第三十条02下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

③ 企业退休人员医保怎么交

企业退休人员医保交费方法：
1、退休前没有达到规定的缴费年限的可一次性补缴；
2、退休后逐年缴费，直到达到规定的缴费年限为止；
3、退休前没有办理医疗保险的，可在退休后继续办理职工医保；
4、对退休后不允许办理职工医保的，可办理城乡居民医保。
参加职工医保的，达到晌段当地政府部拦锋门规定的缴费年限，不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇，没有达到当地规定的缴费年限的，可一次性补缴或是逐年缴费，达到规定的缴费年限后不再缴费终身享受医保待遇。
企业退休职工独生子女费的领取一般是向企业或清算组或户籍所在地社区居委会提出。正常经营企业的退休职工，向所在企业提出；依法进入破产清算程序企业的退休职工，向清算组提出；已破产企业、无主管部门困难企业奖励简谨晌对象及以灵活就业人员身份退休的奖励对象，向本人户籍所在地社区居委会提出。
法律依据：《中华人民共和国劳动法》第七十三条
劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：
（一）退休；
（二）患病、负伤；
（三）因工伤残或者患职业病；
（四）失业；
（五）生育。
劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。
劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。
劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。

④ 企业退休人员交医疗保险

法律主观：

退休人员需要交医疗保险费吗，根据相关规定，退休人员不缴纳基本医疗保险费：一是社会医疗保险的性质决定的，社会医疗保险要体现互助共济，健康人帮助生病的人，退休职工一般患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群;二是为了均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会，参与市场竞争;三是考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会作出了贡献，退休后收入低，特别是现在已经退休的职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。因此，《决定》除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了在单位缴费划入个人帐户的金额和个人负担医疗费用的比例给予照顾。基本医疗保险费按月征缴。单位和个人应缴纳的医疗保险费，统一由地税部门开具托收单通过开户银行向单位收缴，任何单位不得拒缴。个体经济组织可委托银行办理代缴，也可以直接到地税部门缴纳。个人应缴纳的医疗保险费由单位在工资(收入)中代扣代缴。

法律客观：

根据相关规定，退休人员不缴纳基本医疗保险费：一是社会医疗保险的性质决定的，社会医疗保险要体现互助共济，健康人帮助生病的人，退休职工一般患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群;二是为了均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会，参与市场竞争;三是考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会作出了贡献，退休后收入低，特别是现在已经退休的职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。因此，《决定》除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了在单位缴费划入个人帐户的金额和个人负担医疗费用的比例给予照顾。基本医疗保险费按月征缴。单位和个人应缴纳的医疗保险费，统一由地税部门开具托收单通过开户银行向单位收缴，任何单位不得拒缴。个体经济组织可委托银行办理代缴，也可以直接到地税部门缴纳。个人应缴纳的医疗保险费由单位在工资(收入)中代扣代缴。

⑤ 企业退休人员还需要交医疗保险吗

退休人员是不需要继续缴纳医疗保险费。在职工医疗保险办理完成退休之后，那么退休以后是不需要交纳任何的费用，但需要满足一定的条件后，才可以享受到正常的医保报销待遇，并且作为退休人员，医保的报销比例相对应的是有所提升，退休后可按照国家规定享受基本医疗保险待遇。 医疗保险是一种对公民患病时提供保障的一种保险，这并不像养老保险，只有在退休之后才能享受到相应的待遇。基本上从开始缴存医疗保险之后，那么公民就可以享受到相应的待遇了。而在退休之后不需要继续再交纳养老保险。
一、医疗保险的作用如下：
1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展；
2、调节收入差别，体现社会公平性；
3、维护社会安定的重要保障；
4、促进社会文明和进步的重要手段；
5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。
二、办理医疗保险需要携带的材料如下：
1、参保人有效身份证件，一寸免冠照；
2、若委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件； 3、单位批量新增制卡的，被委托人还需携带单位介绍信，不需提供参保人身份证件。 综上所述，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

⑥ 退休人员医药费报销规定

法律主观：

离休干部医药费报销规定：属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用才能用医保报销；在社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算；离休干部累计缴费迹姿卖达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；其他。

法律客观：

退休后可以报销医药费的条件有：1.2001年4月1日以前已退休的人员。2.2001年3月31日(含31日)以前参加工作、2001年4月1日(含1日)以后退休的职工，退休时累计缴纳医疗保险费的年限，男满25年，女满20年的。3.2001年4月1日(含1日)以后参加工作的职工，累计缴纳医疗保险费男满25年、女满20年的，按照国家规定办理了退休手续的人员享受退休人员的医疗保险待遇。用人单位和职工按照《基本医疗保险规定》按时足额缴纳基本医疗保险费的年限称之为基本医疗保险缴费年限。职工参加基本医疗保险前经劳姿逗动保障行政部门认定的连续工龄或者工作年限符合国家规定的，视同基本医疗保险缴费年限。达到退休年龄后，如果不满医疗保险缴费年限的处理：1、如果职工达到退休年龄后不满医疗保险缴费年限的，由本人按照用人单位和个人的缴费比例，按退休前一个月的缴费工资基数的12%一次性缴足个人与用人单位的医疗保险费后，即可享受退休人员医疗保险待遇。2、2001年4月1日以后参加工作的职工，退休时医疗保险年限不足，不允许进行补缴。3、退休时累计缴纳医疗保险费不足规定年限的，不能享受医疗保险待遇。4、注意：达到缴费年限并不意味着可以从此不再缴费了。在退休前，参保人员和用人单位还要按照规定继续缴纳医疗保险费用，否则退休前不能享受医疗保险待遇。由缴费的方式可以看出，用人单位所负的责任很大。如果不能按时足额地交费，则该单位的职工和册游退休人员不能享受医疗保险待遇，会给参保者个人带来损失。

⑦ 企业退休职工医保政策

法律主观：

我已经大致了解到您的问题了，退休职工 医疗保险待遇 如下: 城镇单位职工和退休人员（包括个体业主及从业人员、 自由职业者 和本市户籍农民工）基本医疗保险待遇。 所有城镇用人单位，包括各类企业、 机关事业单位 、社会团体、 民办非企业单位 和个体经济组织等，都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。 城镇职工和退休人员：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、 股份制企业 、 外商投资企业 、私营企业）、机关、事改戚橡业单位、社会团体、民办非企业单位及职工； 参保人员患病先门诊治疗，在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、IC卡在定点医院直接刷卡结算，不足部分个人现金支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用，由参保人员先行垫付。参保人员无论在当地或外地发生的门诊医疗费用和购药费用均不纳入统筹基金支付。门诊治疗无效，或病情严重需直接住院治疗的，应及时办理住院登记手续。

法律客观：

一、退休职工医疗保险政策颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费仔皮，核旁按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是：“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；”这条规定的富有弹性的前置条件是：“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。二、退休职工医疗保险问题解决措施要依法解决下岗退休职工医疗保险问题绝非易事，建议采取以下措施：1、建议全国人大责成最高人民法院尽快出台贯彻《中华人民共和国社会保险法》有关司法解释，明确规定下岗退休职工医疗保险缴费年限（含视同缴费年限为20年，用法制的形式依法维护下岗退休职工医疗保险合法权益。2、建议国务院责成人力资源和社会保障部尽快制定贯彻《中华人民共和国社会保险法》实施意见，明确规定“职工退休时累计缴费达到国家规定20年年限（含视同缴费年限）的，退休后不缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”退休养老基金统筹管理委员会下设医疗管理办公室。在机构成立前，暂由社会保险公司代行其职责；各乡、镇、场相应设立以党委和政府、医疗单位和医疗保险机构“三位一体”的医疗保险管理小组。负责医疗费管理，服务、监督、审批、协调工作，保障医疗保险费用的合理使用。享受社会统筹医疗保险的退休职工，一律在所属医疗保险机构规定的医院门诊就医，经医师诊断非住院不可的，必须持医师开具的病情证明书，检查报告单，病历和住院通知单，到所在地医疗保险机构审核方可住院治疗

⑧ 退休职工医保最新政策

一、医保的累计缴费年限，暂时没有变化：

1、2022年办理退休手续的人丛枝员，累计医保缴费年限满23年;

2、2023年办理退休手续的人员，累计医保缴费年限满24年;

3、2024年及以后办理退休手续的手闷人员毕郑弯，累计医保缴费年限满25年。

但2022年11月30日前达龄退休的，退休后想要终身享受一档医保待遇的，同时一档医保需缴满15年。

新政策有什么变化呢？目前医保官网上还查不到官方变更的文件，笔者也电话咨询过社保局，确认自2022年12月1日起达龄退休的医保累计缴费年限依然如上所述，但变化的是：

1、之前一档医保要缴满15年退休后才能终身免费继续享受一档医保待遇的，12月1日起新退休的人员只要交满10年便可，一档的要求比之前缩短了整整5年，这可是深圳缴纳医保人员的福音啊。

2、同时，医保待遇核准后，如有想变更的，比如二档变更为一档，还可以在12个月内，申请变更一次，这都是以前没有的好福利！

3、除此之外，退休人员还可以选择按月缴纳或者一次性缴费，以前只能按月缴纳。

二、一档医保退休人员的缴费基数有所调整：

1、同样是从2022年12月1日起达龄退休的一档医保继续参保人员，缴费标准变更为：按照本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均的6.2%按月缴费。

之前是个人基本养老金的11.7%，不同的养老金，缴费就不同，现在是毕郑弯统一了缴费基数。

网上查不到具体数据，有朋友电话咨询社保局，目前给出的上上年度月平均是8919元，数字是否确实，要等12月办理退休的朋友们医保扣费后才能验证。

2、退休后继续享受二档医保的人员，缴费标准是按照本市上年度在岗职工月平均手闷工资的0.8%缴纳，目前是12964*0.8%=103.7元，这项没有什么变化。

三、拓展活化一档医保账户的使用范围：

一档医保个人账户的余额超过深圳市上年度年社平工资5%的，除丛枝了我们之前已知可以用于药店买药、绑定直系亲属二档、三档医保等使用外，还可以用于：

1、缴纳本人达到法定退休年龄后需继续缴纳医保的费用；

2、可以给直系亲属购买非从业居民身份的医疗保险费，如退休的父母、配偶、孩子少儿医保和大学生医保的费用。