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华蓥市退休职工异地就医

发布时间:2023-05-27 17:02:45

A. 退休人员医保异地就医如何报销

退休人员异地就医报销可以有多种形式
首先,退休人员可以投靠子女,而将你的医保关系转移到子女所在城市的选定的3到2个医院
或者是你退休人员要到外地就医,要到当地的医院开具,允许到外地就医的证明,然后再到医保处办理外地就医迁移手续就可以了,在外地住院后直接的就可以报销了

B. 退休人员异地就医最新政策

医保异地就医政策·5大变化




1、跨省异地看门诊,医保报销范围扩大




以前去外地看病,即使已备案,有些地方也报销不了普通门诊、慢性病门诊、特殊门诊的费用。




而随着此次《通知》的发布,已经明确了今后将会有更多医院可以报销普通门诊和5种慢特病门诊费用。




5种慢特病门诊包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗。




自2023年1月1日,开始实施统一的异地就医结算政策起,以上这些本需患者自行承担的门诊费用,医保就可以报销了。




2、备案地、参保地将双向享受报销待遇




在此次《通知》发布之前,不少城市对于异地就医的规定是:如果已经办理了异地就医备案,就只能在外地(参保地以外)使用医保,要是想回到参保地(大多是老家)使用医保报销,就必须先撤销异地就医备案,比如广州、廊坊等地。




一些地方还不支持随时撤销备案,有的会要求一年后可撤销,这种情况下,回到参保地看病,医保可能就报销不了了。




这在《通知》中也做出了新规定:长期跨省居住的朋友,以后只要在备案有效期内,无论是在备案地、还是参保地看病,都能用医保报销了。





3、外出突发急诊来不及“备案”,视作已备案




《通知》规定,将急诊抢救费用纳入跨省异地就医直接结算范围,并且异地急诊人员视同已备案,无需额外提交备案材料。




4、允许出院前补办异地就医备案




之前对于长期在外地生活的人,大多地方要求,在住院前就必须办好备案,否则医疗费不允许直接报销。




《通知》中对此也做出了调整,允许出院前补办异地就医备案。即“先住院、后备案”,并且只要在出院缴费前补办好备案手续,就不影响医保报销。




5、长期跨省居住、一次备案长期有效




之前各地对跨省异地长期居住人员的异地就医备案时效期,各有规定。有效期1年、3年、单次有效等等,各不统一。




《通知》对此做出了统一规定:




· 默认长期在外省居住的朋友,办理一次异地就医备案后长期有效;




· 临时外出就医人员办理异地就医备案后,有效期不少于6个月,且有效期内不限制就医次数,不会再出现看一次病,办一次备案的情况。




注意,《通知》将于2023年1月1日起实施,各地政策落地情况可能会有先后之分。

C. 退休人员可以异地就医吗

当然可以的,但目前全国可能在异地就医上还有点差距或地方要求。

D. 退休人员异地住院医保如何报销

一、退休人员异地医保报销流程?
异地就医的人群:
一类是异地安置退休人员,主要是指取得居住地户籍的居外退休人员;
一类是异地长期居住但未取得居住地户籍的退休人员;
一类是长期在异地工作的人员;
一类是因临时出差旅游等原因需要在异地就诊的人员;
一类是因病情需要异地转诊的人员。
二、异地医保怎么报销:
经常到外地的企事业单位职工,外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,报到医疗保险管理中心备案。当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。
三、异地医保报销的流程:
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
四、异地医保报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
3、患者本人身份证及代办人身份证
法律依据
《中华共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

E. 退休异地就医手续如何办理流程

第一:备案。退休人员目前可以通过国家医保服务平台手机APP进行备案。选择异地就医,根据提示填写异地就医备案申请。注意如需住院治疗就请开通异地住院直接结算,如需门诊治疗就选择异地门诊直接结算。
第二:在国家医保服务平台手机APP上查询就医地异地就医直接结算开通定点医疗机构或药店名称。
第三:就是前往医疗机构就医了。在费用结算时一定要主动告知异地就医直接结算。
第四:目前因为各省市尚有自己的医保结算系统,国家系统还未完全覆盖,因此一定要在就医前查询已开通异地就医直接结算的医疗机构。
异地安置退休人员在异地定点医院住院、应在5日内通知单位出具证明到省医保中心书面备案。异地安置退休人员可在安置地选择三家当地的定点医疗机构作为其住院治疗的定点医院,如有慢性特殊病需确定其中一家为其慢性特殊疾病门诊治疗医院。
异地就医的证明及材料:
1)医疗保险卡正反面复印件;
2)已确认的《异地医保就医申请表》复印件;
3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用的正式发票(背后有报销人签名)。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

F. 已经退休的怎么办理异地社保就医手续

已经退休的人可以通过以下方式办理异地社保就医手续:

1. 回到社保缴纳地:已经退休的人员,如果需要在异地进行就医,可以先到自己的社保缴纳地办理异地就医备案手续。

2. 准备相关材料:在办理异地就医备案手续时,需要准备一些相关材料,如身份证、社保卡、医疗费用记录等。

3. 提交申请:在准备好相关材料后,可以通过社保部门嫌滚的网站或窗口芹桥余申请异地就医备案。

4. 确认备案结果:社保部门会受理申请,并核实相关信息,确定备案结果。如果备案通过,异地消芹医院可以直接结算医疗费用,也可以选择先垫付,然后由社保部门返还相关费用。

需要注意的是,在办理异地就医备案手续前,建议先咨询当地社保部门或医保机构,了解所需材料和具体办理流程,以免影响就医和报销。

G. 退休人员怎么办异地就医

退休人员异地就医时,可以根据自己的具体情况选择以下几种方式:

使用医保跨省异地就医服务
根据国家规定,退休人员可以在全国范围内使用医保跨省异地就医服务。使用该服务时,需要在所在地社保局或医保机构办理相关手续,并通过医保电子凭证(电子社保卡或手机APP)进行就医结算。但是,需要注意的是,使用该服务时,医疗费用的报销比例可能会略低于在本地就医的情况。
到当地医院自费就医
如果退休人员暂时无法使用医保跨省就医服务,或者所需就医的医疗机构不在医保异地就医范围内,也可以到当地医院进行自费就医。但需要注意的是,自费厅晌就医需要承担较高的医疗费用,且在就医过程中需要保留好相关的医疗发票和检查报告等证明文件,以便日后报销。
就近转诊到其他医院
退休人员也可以选择就近转诊到距离自己更近的医院就扮悔锋医,同时根据当地医保政策,进行医保报销。在进行就医前,需要先到所在医院或当地卫生部门办理相前则关手续,获得转诊证明,然后到转诊医院进行就医。
总之,退休人员异地就医需要根据自己的实际情况和医保政策进行选择,同时在就医过程中应注意保留好相关证明文件,以便日后进行报销。在就医前,建议先咨询当地医院或医保机构,了解详细的医保政策和报销流程,以免产生不必要的麻烦和损失。

H. 退休异地就医手续如何办理流程

一、退休异地就医怎么办理?
1、已开通凭医保卡异地医保结算的,不需要再嫌友升办其他手续。

2、尚未开通异地结算的,应先到你原参保地的社保局办理“异地就医定点医疗机构登记”,填写好登记表后,到你居住地找一家或两家有社保定点医疗资格的医院盖章签认,把盖章后的表格拿回原参保地社保局办好审批手续就可以异地看病报销了。

3、医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

4、将退休职工身份证复印件、社保卡复印件、已落户的户口簿复印件或暂住证复印件或承诺书原件、异地就医备案表于每月5 号前交单位医保工作人员。

二、医保异地结算的作用
1、实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。

2、实现医保异地就医结算,对于普通老百姓来说,可以解除异地就近就医无法结算的难题,是一项实实在在的便民之举。人到老年,有许多人随芹老儿女离开原居住地,医保却无法迁入外地。

3、许多地区就用办相关证明去异地就医的办法,报销一点医药费。但报销时还得回到原所属地,耗时费力,很不方便。

4、因此,尽快推行医保异地结算制度,是得民心之举。告晌只要管理部门想着老百姓,任何有利于群众的办法都能够推行。

I. 退休人员异地就医手续如何办理

您好亲很高兴为您服务,感谢您的耐心等待。退休人员异地就医办理流程如下所示:1、异地安置退休人员、常驻异地工作人员和异地长期居住人员,可直接到各政务服务大厅医保服务窗口办理异地就医登记备案手续。2、符合参保地院端转诊规定的人员不需要到医保服务窗口办理备案手续,在有转诊资格的定点医院可直接办理转诊转院备案手续。“备案一次、半年有效”,即半年内同一种疾病可在首次备案的就医地多次就医。 3、省本级已实现自行转诊线上备案和异地直接结算4、参保人异地就医备案只需要备案到就医地市。5、参保人员可在“所在地的医保”微信公众号手机端进行跨省及省内异地就医备案,也可通过“国家医保服务平台”手机APP实现跨省异地备案。

J. 退休人员异地就医最新政策

关于退社保的问题可以咨询当地社保局,根据具体情况具体分析,举个例子:已退休人员不能转移社保和医保。 一、退休后异地医疗费用可由参保地社保机构报销 1、根据《城镇企业职工基本 养老保险关系 转移接续暂行办法》规定:已经按国家规定领取基本 养老保险待遇 的人员,不再转移 基本养老保险 关系。如果退休后长期在异地居住,可提供异地的银行账号,向 领取养老金 社保机构申请每月将养老金划入异地开户的银行账号。 2、按照有关规定,只能在纳入医疗保险的社保机构享受 医疗保险待遇 ,如果长期在异地居住,可以到参保地社保局办理异地就医申请,经审核批准后,在异地发生的医疗费用可由参保地社保机构报销。 二、退休后医疗保险转移相关规定 根据《关于贯彻落实国务院办公厅转发城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》,只有属于跨省流动就业的人员才能转移养老保险关系,已退休人员无法转移,医疗保险也是如此。 根据《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》(人社部发[2009]191号)规定,城镇 基本医疗保险 参保人员跨统筹地区流动就业,新就业地有接收单位的,由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》的规定办理登记手续,参加新就业地城镇职工基本医疗保险; 无接收单位的,个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续,按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。 城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的,由新就业地社会(医疗)保险经办机构通知原就业地社会(医疗)保险经办机构办理转移手续,不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。 建立个人账户的,个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转,个人账户余额(包括个人缴费部分和单位缴费划入部分)通过社会(医疗)保险经办机构转移。

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