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病退退休职工医疗保险政策

发布时间:2023-05-27 09:04:05

⑴ 2023年病退最新政策


企业职工申请病退鉴定,应符合以下条件:
      养老保险缴费原则上满15周年,女性40周岁以上,男性50周岁以上;

      一般类疾病住院出院后满1年;
      恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满;
      精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系统治疗诊断记录。
      职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。需要注意的是,如个人存根丢失,可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴,未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。
病种标准:
      1、各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等,经治疗后遗有下列情况之一者:
      (1)、单肢瘫,肌力2级以下(含2级)。
      (2)、两肢或三肢瘫,肌力3级以下(含3级)。
      (3)、双手或双足全肌瘫,肌力2级以下(含2级)。
      (4)、完全性(感觉性或混合性)失语。
      (5)、非肢体瘫的中度运动障碍。
      2、长期重度呼吸困难
      3、心功能长期在III级以上。左室疾患左室射血分数≤50%。
      4、恶亏芹性室性心动过速经治疗无效。
      5、各种难以治愈的严重贫血,经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下(含6
      克/分升)者。
      6、全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。
      7、慢性重度肝功能损害。
      8、不可逆转的慢性肾功能衰竭期。
      9、各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、
      肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症,功能不全失代偿期。
      10、各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
      11、一眼有光感或无光感,另眼矫正视力
      12、双眼矫正视力
      13、慢性器质性精神障碍,经系统治疗2年仍有下述症状之一,并严重影响职业功能者:痴呆(中度智能减退);持续或经常出现的妄想和销亮毕幻觉,持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。
      14、精神分裂症,经系统治疗5年仍不能恢复正常者;偏执性精神障碍,妄想牢固,持续5年仍不能缓解,严重影响职业功能者。
      15、难治性的情感障碍,经系统治疗5年仍不能恢复正常,男性年龄50岁键氏以上(含50岁),女性45岁以上(含45岁),严重影响职业功能者。
      16、具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍,经系统治疗5年无效,严重影响职业功能者。
      17、符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准1至4级者。
      通过上文的详细介绍,大家肯定已经知道病退的新政策了。在工作中如果我们真的不小心发生了意外,那么我们一定不能忍气吞声,一定要与用人单位进行合理的交涉来争取自己的合法利益,如果两方不能意见一致的话,建议大家用法律的武器来保障自己的权益。

⑵ 病退人员医保怎么处理

企业职工病退,累计缴费达到国家规定年限的,不再缴纳基本医疗保险费。未达到的规定年限的,可以缴费至国家规定年限。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗液派保险待遇;汪埋模未达困缓到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

⑶ 病退后医保该如何处理

法律主观:

处理病退人员的医保的方式:如果病退人员的医保累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,可按照国家规定享受基本医疗保险待遇;如果未达到国家规定年限的,则可以缴费至国家规定的年限。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险岁饥弊法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人肢饥和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服乎族务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

⑷ 企业职工办病退医保有规定吗

职工病退后,医疗保险达到最低缴费年限,不用再缴纳,未达到最低年洞局斗限需要补缴。
医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规纳磨定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。腊弊如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。

⑸ 职工病退最新规定2022

社保病退是很多都买有社保的人都非常关心的一件事,社保病退的条件我国是有相关的规定的,只有满足其相应的条件才能够申请社保病退。为了帮助大家更好的了解社保病退,知道自己应该享有的权益有哪些。今天我就来给大家详细的说一说社保病退新政策。
一、社保病退新政策
职工因病退休(职)鉴定必须具备以下条件:
(1)缴费年限(含视同缴费年限)满10年以其以上,实行建立个人帐户制度后缴费年限(含视同缴费年限)满15年及其以上的职工;
(2)鉴定时必须是在医疗期满或病(伤)情处于相对稳定状态。
根据国家相关政策:
1、男年满50周岁,女年满45周岁。
2、交费年限(含视同交费年限)满15年及其以上。
3、因病或外因致残,经市劳动鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的职工,符合以上三条的人员,可办理病退,否则,不能按因病办理退休。
目前为止更具体些:企业职工申请病退鉴定,应符合以下条件:
养老保险缴费原则上满15周年,女性45周岁以上,男性50周岁以上;
一般类疾病住院出院后满1年;
恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满;
精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系统治疗诊断记录。
职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。需要注意的是,如个人存根丢失,可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴,未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。
病退和正常退休的区别:病退每提前一年退休扣减退休金2%;正常退休不扣减。特殊工种退休和正常退休的区别:在于特殊工种可以提前5年退休,其它与正常退休相同。
1、企业职工退休:国家规定,男性职工年满60周岁,女性干部年满55周岁,女性工人年满50周岁,且缴费年限满15年及以上的(其中,97年12月31日前参加工作的,在2006年-2010年内缴费满10年不满15年的),可办理退休,按月领取养老金。企业职工病退:对经劳动能力鉴定委员会鉴定,已经完全丧失劳动能力的职工,如男性年满50周岁,女性年满45周岁,且缴费年限同上,可办理病退。病退属于退休的一种,可按月领取养老金。
企业职工退职:对于年龄达不到病退要求(即男不满50周岁,女不满45周岁),且经劳动能力鉴定委员会鉴定,已经完全丧失劳动能力的职工,如果缴费年限满15年及以上,可以办理退职,按月领取退职生活费;如果年龄达到病退要求,但缴费年限不满15年或过渡期内缴费不满10年的,退职待遇一次性支付,并终止养老保险关系。
2、机关事业单位职工退休:国家规定,男职员年满60周岁,女干部年满55周岁,女工人年满50周岁,且工作年限满10年及以上的,可办理退休,按月领取养老金。机关事业单位职工病退:对经劳动能力鉴定委员会鉴定,已经完全丧失劳动能力的职工,如男年满50周岁,女年满45周岁,且工作年限满10年及以上的,可办理病退。机关事业单位职工退职:经劳动鉴定委员会鉴定,已经完全丧失劳动能力的职工,如满足以下任一条件,则只能办理退职,按月领取退职生活费。1、工作年限不满10年;2、男不满50周岁,女不满45周岁。
3、企业和机关事业单位的退职人员按月领取退职生活费的,与退休人员一起,根据国家调整离退休人员待遇的文件中的相关规定调整退职生活费,但幅度会小于退休
综上所述我们可以知道:社保病退需要男年满50周岁,女年满45周岁,需要交费年限满15年以上,并且经鉴定是完全丧失劳动力的职工才可以。

⑹ 退休人员如何享受医保待遇

对于退休人员如何享受医保待遇的内容,最近很多人很困惑,今天我针对该问题,梳理了以下内容。
一、享受基本医疗保险退休待遇基本条件
(一)参保人员退休前正常参保缴费并达到一定的缴费年限。
(二)完成退休审批手续,已核算出养老金或退休金待遇。
二、基本医疗保险参保缴费年限
(一)执行西安市城镇职工基本医疗保险最低缴费年限规定的年限,即参保职工累计基本医疗保险缴费的最低年限(含视同缴费年限)为男满30年、女满25年,且实际缴费年限满10年。
(二)累计基本医疗保险缴费年限为实际缴费年限和视同缴费年限之和。
实际缴费年限指2000年1月1日起西安市实施城镇职工基本医疗保险制度后,用人单位和职工按规定实际参保缴纳基本医疗保险费的年限;
视同缴费年限指1999年12月31日前符合国家有关规定计算为连续工龄的时间(依据人事和劳动行政部门审批退休时认定的年限确定)、2011年7月以前失业人员领取失业保险金的时间和军队转业干部、退役人员能提供有效证明材料的军龄等符合基本医疗保险视同缴费时间规定的时间。
(三)因特殊工种、工伤、病退等原因提前退休人员的最低缴费年限,按本款第(一)条规定的年限扣除其经批准允许提前退休的时间后所得的年限执行,但实际缴费年限须满10年。
(四)市级统筹前在西安市参加城镇职工基本医疗保险的(含市本级和西安市所属其他区县)缴费年限在提供相应医疗保险经办机构的参保证明,或在高新区接入西安市医保信息系统后能查询到的参保记录,可按照实际缴费年限对待,和区内缴费年限合并计算。
西安市外调入人员在外地的基本医疗保险缴费年限按视同缴费年限对待,在完成医疗保险转移手续后纳入缴费年限计算。
参加城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等其它社会医疗保险的参保缴费年限,根据省市公布的相关规定执行。
三、基本医疗保险退休待遇申办
(一)退休待遇的申请
在高新区办理退休审批手续的参保人员,在高新区人事和劳动行政部门批准其退休的资料传递到社保中心后,由中心通知参保人员领取《西安高新区城镇职工退休待遇申请表,申请办理基本医疗保险退休待遇审批手续。
对个别经批准存在养老、医疗保险参保关系分离的单位,其参保人员在区外办理养老保险退休手续后,可由所在单位提供“情况说明”和区外人事、劳动行政部门批准其养老保险退休的《退休审批表、养老金标准等证明材料,到中心领取《西安高新区城镇职工退休待遇申请表办理基本医疗保险退休待遇审批手续。
(二)达到退休年龄未缴足最低缴费年限的处理
参保人员退休后,医疗保险未缴足最低缴费年限的,应继续缴费或一次性预缴达到规定的最低缴费年限。
选择继续缴费的,每个缴费年度按西安市上年度在岗职工平均工资9%的缴费比例逐月缴费,缴费期间的医疗保险待遇按照在职人员对待,缴费达到规定的缴费年限后,可申请享受退休人员医疗保险待遇。
选择一次性预缴的,按退休年度西安市上年度在岗职工平均工资7%的缴费比例预缴达到规定的缴费年限。预缴的费用直接计入统筹基金,不划拨个人账户,缴费完成后可享受退休人员医疗保险待遇。
(三)本通知实施迅历滚前在高新区已享受基本医疗保险退休待遇的退休人员和本通知实施后新参保单位中1999年底前退休的人员,暂按原政策执行。
四、医疗烂晌保险退休待遇
基本医疗保险退休待遇指参保人员办理基本医疗保险退休审批手续后,退休职工个人不再缴纳基本医疗保险费,可享受亩余基本医疗保险退休人员有关待遇终身。
退休人员医疗保险个人账户按本人月养老金或退休金的5%计入。
五、已享受退休待遇人员医疗保险个人账户计入基数的调整
在高新区领取养老金或退休金的退休人员,如遇养老金或退休金待遇标准调整,其基本医疗保险个人账户划账基数由中心负责调整。
在高新区外领取养老金的退休人员,参保单位应在退休人员养老金调整后确保及时提供证明材料,中心核对资料后,更新退休人员信息库,完成退休人员个人账户划账基数的变更。
六、退休人员获取医疗保险退休待遇后仍需继续缴纳大额医疗补助保险费并享受相关待遇。

⑺ 职工病退以后们到退休年龄需要补交医保费吗

根据《社会保险法》的规定,职禅州纯工病退后,在享受病退生活补助期间,其医疗保险费用由单贺咐位或社会保险经办机构代为缴纳。病退职工在退休后,是否需要继续缴纳医保费用,需要具体根据当地的政策来确定。
一般情况下,病退职工在退休后还需继续缴纳医保费用。但是,具体情况需要根据迹返当地的政策来确定,不同地区的政策可能会有所不同。建议您咨询当地社保部门或者相关医保机构,获取更加详细的信息和政策规定。

⑻ 因病退职以后医疗保险

因病、因公致残人员的医疗保险问题一直是社会关注绝洞的焦点。昨日,沈阳市劳动和社会保障局出台相关文件规定:对因病、非因公致残并参加企业基本保险的从业人员,男未满50周岁,女未满45周岁,经市以上劳动鉴定机构鉴定为完全丧失劳动能力并办理退职的,不享受退休人员医疗保险待遇。
据介绍,退职人团宏早员办理退职手续后,原用人单位应及时为其办理医疗保险停保手续,确保退职人员重新接续医疗保险关系,享受相应的医疗保险待遇。退职人员停保后,应按《沈阳市城镇灵活就业等人员参加医疗保险暂行办法》和《沈阳市灵活就业等人员参加医疗保险补充通知》规定,以个人身份继续缴纳医疗保险费,享受相应待遇。退职人员达到规定的病退年龄后,即男50周岁塌雀,女45周岁,同时达到医疗保险最低缴费年限和实际缴费年限的,自办理相应手续次月起,享受退休人员医疗保险待遇。
这只是一个地方的政策,你具体可咨询社保部门。
如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

⑼ 病退医保要交多少年

如果职工因病退休,是可以办理病退程序的。办理病退后,可能需要住院治疗,这时候需要用到医保。那么,办病世缓退医保要交满多少年呢?今天,我整理了以下内容为您答疑解惑,希望对您有所帮助。
办病退医保要交满多少年:男缴满25年,女缴满20年。就不需要再缴纳医疗保险照样享受医保待遇。
病退条件:
以前病退的条件很简单:根据国家相关政策,
一、男年满50周岁,女年满45周岁。
二、交费年限(含视同交费年限)满15年及其以上。
三、因病或外因致残,经市劳动鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的职工,符合以上三条的人员,可办理病退,否则,不能按因病办理退休。
目前为止更具体些:企业职工申请病退鉴定,应符合以下条件:
养老保险缴费原则上满15周年,女性45周岁以上,男性50周岁以上;
一般类疾病住院出院后满1年;
恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满;
精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系统治疗诊断记录。
职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。需要注意的是,如个人存根丢失,可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴,未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。
病退程序:
本人提出申请并附县级以上医院疾病证明书交部门签署意见后,送人事处。
人事处根据具体情况,安排申请人到校医院体检,医院根据体检情况并对照劳动部门、卫生部门颁发的“职工因工因病丧失劳动能力鉴定标准”提出意见。
人事处根据院医院的意见,送市劳动鉴定委员会确
相关知识:医保缴纳流程
1,在职工入职30天内,单位应当为职工办理社保参保手续。
2,在其他单位缴纳过职工社保的,由单位办理增员手续。
(1)单位开通网上申报的,可以慎返族直接在当地社保经办机构网站填报职工社会保险增员表,提交成功即表示参保手续办理完成。
(2)单位未开通网上申报的,需要由单位社保经办人员填写职工社会保险增员表,加盖单位公章后,持增员表、单位社会保险登记证、公章,到单位所属社保经办机构办理增员手续。
3,未缴纳过职工社保的,由单位办理新参保手续。
(1)单位开通网上申报的,先在当地社保经办机构网站填报个人信息表、职工社会保险增员表,提交成功后当月将填报表格送交社保经办机构。
(2)单位未开通网上申报的,需要由单位社保经办人员填写个人信息表、职工社会保险增员表,加盖单位公章。
(3)网上申报或者手工填报的,均宽弊需持公章、单位社会保险登记证当月向社保经办机构提交以下材料:
a,个人信息表增员表;
b,职工社会保险增员表;
c,参保职工一寸照片。
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