广州退休职工医疗报销比例

A. 速看！2022年广州医保报销标准

广州是我国轮租轿医疗水平最领先的几个城市之一，拥有南方医院、中山医学院等众多知名医院。与就医切身相关的广州医保，值得我们每位广州市民了解。
要报销，先定点!
定点的要求是:
1、先定社区医院(即基层医疗机构)，再定三甲医院(即其他医疗机构和指定专科医疗机构)。
2、定点一年定一次，以公历的1月1日为准。
3、参保人到非选定医疗机构或非指定的专科医疗机构就医发生的普松门诊基本医疗费用，统筹基金不予支付。
广州职工医保住院报销
(1)一级医院:
在职职工的报销比例为90%，免赔额为400元/次。
退休员工的报销比例为93%，免赔额为280元/次。
(2)二级医院:
在职职工的报销比例为85%，免赔额为800元/次。
退休员工的报销比例为89.5%，免赔额为560元/次。
(3)三级医院:
在职职工的报销比例为80%，型滑免赔额为1600元/次。
退休员工的报销比例为86%，免赔额为1120元/次。
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广州职工医保普通门诊报销
普通门诊最高赔付额度为300元/月，无免赔额:
(1)在基层医疗机构就诊，报销比例为80%;
(2)在其他医疗机构和指定专科医疗机构就诊，办理了腊肆转诊手续报销比例为55%，没有办理转诊手续报销比例为45%。
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特定病种门诊待遇
一)一类门诊特定病种待遇，一共27种，我们截取其中我们常听过、最高发的一些病种。
添加图片注释，不超过 140 字(可选)
以上特定病种门诊报销比例为:基层医疗机构(社区医院、一甲医院):85%，其他医疗机构和指定专科医疗机构(二甲、三甲医院):65%
(二)二类门诊特定病种待遇(大致是没那么常见，治疗方案没那么成熟，比较难治的疾病归于二类)
而且医保有 “药品、诊疗、服务设施” 三大目录
只有甲类药 100% 报销:乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报 90 %，那剩下的 10 %则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。只报普通床位费:如果你住在 VIP 病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。
异地就医
异地就医只有3种情况可报销，其他情况都是全额自付
1、长期异地就医:参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地定点医疗机构住院、门诊特定病种就医。
2、异地急诊:参保人在境内异地医疗机构因急诊、抢救发生的符合规定的急诊留观、住院费用。
3、异地转诊:本市参保人经本市医保经办机构确认后转异地医疗机构住院治疗的。不属于以上范围异地就医发生的医疗费用，统筹基金不予支付。
个人账户
职工医保个人账户按月划入标准:
医保是我们面对疾病的第一道经济防护墙可以缓解“看不起病”这一现实难题
特别提醒，医保各个城市政策都不一样，不是全国统一，但一般规律是，越大的城市经济水平和医疗水平越好，报销的比例也会更高。
广州作为中国的一线大城市给每个市民提供的基础医疗经济保障是很不错的!

B. 广州职工医保住院报销比例是多少

法律主观：

医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。希望对大家会有所帮助。
一、住院医疗保险报销比例是多少
农村住院医疗保险报销比例：
门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院
报销范围：
药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；
手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医岁饥弊院报销40%；三乎族级医院报销30%。
大病
凡参加合作医疗的肢饥住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
免责
自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。
城镇住院医疗保险报销比例：
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
学生、儿童
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
年满70周岁及以上
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
其他城镇居民
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
二、医保报销范围
首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80％，自负20％的比例。
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
其次，医保也有除外责任，下面十项不在医保报销范围内
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；
2、工伤、职业病；
3、女工生育；
4、流氓斗殴；
5、酗酒致伤；
6、交通肇事；
7、他人故意伤害；
8、医疗事故；
9、美容、健康体检；
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
第三，出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10％，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20％，然后按医疗保险规定报销医疗费用。
三、医保报销多久到账
本地就医报销一般需要十五个工作日，异地就医报销一般是30个工作日内到账的。
报销医疗费时需提供身份证，社保卡（或医疗保险卡）、住院医院病历、医疗费清单、费用发票、银行卡帐号，经医疗保险基金中心审核后，支付医疗保险补助金将划入银行卡帐户。有社保卡（市民卡）或医疗保险卡有银行帐号的无需提供银行卡
以上就是本文的全部内容，从中，我们可以得知住院医疗保险报销比例是多少，医保报销范围，以及医保报销多久到账。他们一天24小时在线，能随时为大家解答法律疑惑。

法律客观：

城镇职工医疗保险住院报销比例1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。职工医保住院报销范围1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用；2、社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用；3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用；4、欠费期间就医发生的费用；5、手工报销期间就医发生的费用；6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用；7、当年度费用须在次年1月20日前申报。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

C. 广州医保报销比例

广州医保报销比例如下：
1、在职职工住首旁慎院医保报销比例：
（1）一级医院报销比例90%，个人自付10%；
（2）二级医院报销比例85%，个人自付15%；
（2）三甲级医院报销比例80%，个人自付20%；
2、退休人员住院医保报销比例：
（1）一级医院报销比例93%，个人自付7%；
（2）二级医院报销比例启乱89.5%，个人自付10.5%；
（3）三甲级医院报销比例86%，个人自付14%；
3、外来从业人员住院医保报销比例：
（1）一级医院报销比例72%，个人自付28%；
（2）二级医院报销比例68%，个人自付32%；
（4）三甲级医院报销比例64%，个人自付36%；
4、门诊医保报销比例：者敬
（1）在职职工75%到55%/每人每月300元；
（2）退休人员灵活就业人员报销比例为65%-45%；
（3）未成年人、在校学生报销比例为80%-50%；
（4）非从业居民、老年居民报销比例60%/每人每月100元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十一条
社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第三十二条
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

D. 广州医保报销比例是什么

在职职工75%-55%/每人每月300元，即在职职工及退休人员在社区医院及指定基层医院看病的门诊报销标准提高至75%，而在三甲医院及其他医疗机构的报销比例也提高至55%。退休人员和灵活就业人员报销比例为65%-45%，即灵活就业人员及外来从业人员，在社区医院及指定基层医院报销标准也提高至65%。
广州为促进医保健康发展，减轻医疗负担，实施了新的门诊统筹制度“医保选点”。通过让职工选点，控制大小点的报销费用，让患者小病去小点，大病去大点。既让群众看病不在难，又让中小医院有人去。这合理利用医疗资源的核心就是大小点的医保报销比例。下面由的我为大家介绍广州医保报销比例。
一、广州医保报销比例:
基层社区医院(小点):80%;
大型综合医院(大点):经小点转诊报55%;未经转诊报45%。
小点转诊到大点可多报10%。
职工医保参保人到“小点”门诊就医，门诊统筹报销比例为80%;直接去“大点”门诊就诊，报销比例为45%。若经“小点”首诊并经转诊后30日内，再到
悉宏坦“大点”门诊就医，报销比例为55%，可多报10%。
“小点”单次转诊在30天内有效，在此期间患者在选定的“大点”内无论进行多少次门诊治疗，均可享受55%的医保报销，当然，前提是300元的月度限额(职工医保)。如果超过30天的转诊有效期，在“大点”的报销比例就会从55%降为45%。
能在“小点”搞定的常见小病，在定好的“小睁桐点”就近解决，免去在“大点”扎堆排队就诊费时费力的麻烦，门诊统筹报销比例还可高达80%，比“大点”更可省25%~35%。这对一些老年群体来说，还是划算很多的。因此，感冒发烧这样的轻病小病，到社区就诊，对患者来说更划算。
而常见病可找二甲医院，收费更低。由于医疗机构的分级不同，区级二甲医院包括药费定价在内的相关收费比三甲医院还低一成，二甲收费是三甲的90%。因此，如果不是疑难杂症，而只是常见病、多发病、康复性的疾病，可以选择二级甲等的区级医院的“强项科室”看病。
二、广州医保普通门诊报销额度上限
职工医保:300元/月;
居民医保中未成年人及在校生:1000元/月;
其他城乡居民医保:600元/月。
上述就是的我为大家整理的广州医保报销比例相关内容。先小点，后大点。小点报销比例是80%，大点经小点转诊报55%;未经转诊报45%。这就让绝袭很多人为了多得10%的报销费用，小病选择在小点治疗，既减轻了大医院的医疗负担，又减少了患者的医疗费用，一举两得。

E. 2022年12月1日起广州退休职工每月医保报销多少

75%。
根据查询广州社保局官方资料显示，广州医疗保险报销比例：在职职工75%，退休人员报销比例75%。
广州是广东省省会、国家中心城市、是国务院定位的国际大都市、国际商贸中心。