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黑龙江省退休人员异地医保

发布时间:2023-04-27 14:20:04

Ⅰ 黑龙江省跨省异地就医报销比例

异地医保报销比例是多少是要看门槛费的多少来进行决定的,一般门槛费用在三千的一般报销88%;如果门槛在三千到五千的情况下,那么报销的比例就是90%等等,这就要看实际的情况是怎么样的。
一、异地医保报销比例是多少?
报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
二、医保异地就医如何报销?
1.首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医友乱保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。
4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!
三、异地医保报销范围:
异地就医报销分医保内用药和医保外用药,医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。
1、门(急)诊大额医疗补助 最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。
报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
2、住院在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。
报销比例:起付标准以上到5.5万纯中元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。
建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。
3、大额医疗救助 最高支付限额为30万元,职工和退休人员报做告山销比例都为80%。

Ⅱ 2022黑龙江省内异地就医规定

黑龙江省异地就医医保报销比例要以在缴费地就医报销比例低10%,不同群体和不同地区报销比例不尽相同,一般在60%左右。黑龙江异地医保报销标准同省内医保报销标准。
一、医疗保险待遇支付标准
1、普通门诊:医保范围内的费用使用个人帐户资金结算,个人帐户不足的,由个人现金自付。参保人员异地居住、长期驻外人员、非定点医疗机构急诊门诊发生医疗费用补助标准同上述普通门诊医疗费补助标准一致。
2、门诊特殊疾病(门诊十八种慢性疾病):在基本医疗保险支付范围内的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付80%,参保人员歼野哗自付20%,不设起付线,但基本医疗保险统筹基金对每人每年最高支付金额为5000元,超出部分由参保人员个人负担。
3、门诊特殊治疗:组织器官移植后抗排异反应用药治疗、恶性肿瘤放化疗、尿毒症的透析治疗,基本医疗保险统筹基金支付比例为90%,不设起付线。超过统筹基金最高支付限额以上的部分,由大额医疗费用补助资金支付90%。
4、异地转诊转院门诊医疗费用报销标准同省直在哈人员门诊特殊疾病医疗费报销标准。
5、普通住院:参保人员住院时首先自付起付标准的医疗费用(三级医院:720元;二级医院:480元;一级医院:240元;一年多次住院起付标准依次降低100元,住院三次以上均与第三次住院标准相同)。
精神病患者在省直定点精神病专科医疗机构住院,不设起付线,且不参与非此类别住脊缺院起付线递减计算。起付标准以上统筹基金最高支付限额以下的医疗费用,根据医院的不同等级支付,三级医院:统筹基金支付88%,个人自付12%;二级医院:统筹基金支付94%,个人自付6%;退休人员个人自付比例分别降低三个百分点。
参保人员在精神专科医院治疗精神氏行疾病发生的符合医疗保险统筹基金支付范围的医疗费,统筹基金支付比例为95%。超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的合理医疗费,由大额医疗费用补助资金支付符合规定费用的90%,个人自付10%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

Ⅲ 哈尔滨退休医保转到异地后每个月返钱还有吗

有。
办销猜哗理了异地就医亏行备案,每个月本人的医疗补贴费正常下兆谈发,住院统筹报销费按规定享受。
哈尔滨市,别称冰城,古称上京、会宁府、阿勒锦、滨江,是黑龙江省省会、副省级市。

Ⅳ 异地医保在哈尔滨退休需要补缴吗

需要。异地医保指医保异地结算。医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。根据查询相关资料显示,医保还没有缴满缴费年限的话,在办理退休手续的时候按规定一次性补缴的,这样退休后也不需要再交医保的保费了,所以异地医保在哈尔滨退休需要补缴。哈尔滨,简称“哈”,别称冰城,黑龙江省省会、副省级市、特大城市、哈长城市群核心城市,国凳宽务院批复确定的中国东北枣桐亮地区重要的中心城市和国轮物家重要的制造业基地。

Ⅳ 黑龙江省的退休职工,因投靠子女,户籍已经转入山东,可不可以将医保也转入山东

您好,退休老人投靠子女落户后医保社保是没办稿核蠢法转移的,因为老人已经退休了,只能申请异地医保就医,医保还是在原来的地方。

医保不能异地转移键陪的只有一个办法可以解决,让老人回原参保地的医保中心,申请办理退休人员异地安置,然后在居住地选择2家医保定点医院,住院的费用先自付,然后再拿着入出院证明、病历、发票和费用明细氏没清单回去报销。

Ⅵ 黑龙江省医保异地就医规定

近日
黑龙江省医保局发布
异地就医直接结算须知
异地就医人员类型

按照国家政策规定,分为异地长期居住或临时外出就医两类人员。
异地长期居住:

(一)异地安置退休人员是指退休后在异地定居并迁入户籍的人员。
(二)异地长期居住人员是指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
(三)常驻异地工作人员是指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。
临时外出就医:

(四)异地转诊人员是指符合参保地院端转诊规定的人员。
(五)因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员(无院端备案手续的自行转外就医人员)。
异地就医直接结算具备的条件

异地就医直接结算流程:先备案、选定点、持码卡就医。
(一)先备案:办理异地就医登记备案手续。
(二)选定点:选择已开通异地就医直接结算的就医地定点医疗机构。
(三)持码卡就医:持医保电子凭证或社会保障卡实现异地就医直接结算。
异地就医如何办理备案手续

(一)异地安置退休人员、常驻异地工作人员和异地长期居住人员,可直埋毕接到各政务服务大厅医保服务窗口办理异地就医登记备案手续。
(二)符合参保地院端转诊规定的人员不需要到医保服务窗口办理备案手续,在有转诊资格的定点医院可直接办理转诊转院备案手续。“备案一次、半年有效”,即半年内同一种疾病可在首次备案的就医地多次就医。
(三)省本级已实现自行转诊线上备案和异地直接结算。
(四)参保人异地就医备案只需要备案到就医地市。
(五)参保人员可在“龙江医保”微信公众号手机端进行跨省及省内异地就医备案,也可通过“国家医保服务平台”手机APP实现跨省异地备案。
办理异地就医备案后医疗费用如何结算

参保人登记备案成功后,普通门诊就医或因疾病住院时凭社保卡和医保电子凭证,在已开通异地联网的定点医疗机构持码(卡)直接结算医疗费用。

未能直接结算医疗费的异地就医人员如何报销

参保人报销异地就医医疗费时,对符合政策规定的报销费用,原则上只需要提供医院收费票据、住院(门急诊)费用清单、门诊提供处方底方、住院提供出院证(诊断姿宏书或出院小结),急诊提供急诊诊断证明(或病危通知或抢救记录),特殊情况提供病例复印件等资料,就可到参保地医保经办机构办理报销手续。
异地就医直接结算待遇政策

异地就医住院费用直接结算主要待遇政迹液册策可以概括为“就医地目录、参保地政策、就医地管理”15个字。
就医地目录是指参保人异地就医原则上执行就医地支付范围,主要指基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。
参保地政策是指参保人异地就医原则上执行参保地支付政策,主要指参保地医保基金的起付线、支付比例(转诊转院、自行转诊按照参保地相应政策规定执行)和最高支付限额。
就医地管理是指参保人异地就医应遵守就医地管理规定,就医地医保经办机构将异地就医工作纳入定点医疗机构协议管理范围,负责异地就医医疗服务行为稽核监督。
异地就医直接结算相关查询方式及省直异地就医咨询电话

跨省异地就医,您可以登录“国家医保服务平台”手机APP,参保人员可查询跨省登记备案信息和直接结算医疗费用、已开通直接结算业务的统筹地区和跨省定点医疗机构信息等。
省内异地就医,可搜索并关注“龙江医保”微信公众号。咨询电话:12393
异地就医时系统报错怎么办

参保人员在异地住院或门诊就医时系统报错,由就医地异地定点医疗机构联系当地医保经办部门,或拨打省医保中心进行报错处理。省直异地报错电话:0451—87130581
-END-

Ⅶ 我是黑龙江人我上个月退休的、想在京办医保到那里去办呢

你是黑龙江人,你上个月退休的想在北京办医保,枯盯我觉得你退休之后要想在北京办理医保的话,必须在北京申请缴纳医保得到批准后就可以李败纤了。如果你想把你在黑龙江的医保办到北京,那也哪仿必须经过两地的医保局审核,符合手续之后才可以办理。

Ⅷ 黑龙江省宝泉岭退休人员外地就医如何报销

外地就医需要在参保地医保中心办理转诊手续就可以在外地的医疗保险定点败让医院办理出院结察昌局算业务啦。如果没有办理的话,需要把相关住院手续带回参保地医保中心办理报迅空销。

Ⅸ 黑龙江医保在外地住院怎么报销

法律主观:

1、一般不能跨地区使用;2、特殊情况下,出差、探亲瞎慎、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。3、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。4、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医磨闷敬,费用先自己垫付,然后回参保地医保罩键中心报销。

法律客观:

《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

Ⅹ 我是黑龙江退休人员单位没给办医保户口在大连可以在大连办医保吗

办理医保手续,要看你蚂改的搏毕户口所在地是哪里的?如果你的户口是在大连,那么你就可以在大连当地去办基物芹理医保,而你的工作关系单位只需要给出纳证明就可以了

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