A. 职工医保大病报销政策
一般职工医保报销后的医疗费用超过规定的数额后可以再通过大病保险进行二次报销。
大病保险是建立在职工医保和城乡居民医保系统上而设立的一种社会医疗互助制度，以保障职工的大病医疗需求，大病保险报销的是参保人员在一个年度内累计超过职工医保统筹基金最高埋散支付限额的医疗费用，不含起付标准以下和个人负担的部分，大病保险无需再实行个人申请、审核、审批，可直接实行基本诊疗费同步结算服务，解决了参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题，极大的减轻了参保职工的经济负担。
大病医保报销的具体政策：
1、起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
2、起付线以上，大病医保报销比例为：
（1）2万元—5万元：大病医保按照50%报销;
（2）5万元—10万元：大病医保按照60%报销;
（3）10万以上的：大病医保按照70%报销。
3、年度报销封顶线：30万。
大病医保报销范围：
1.恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
3.肾移植后的抗排异治疗。
4.精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。
但以下几种情况却不在大病医保的报销范围内：
1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);
3.因本人违法造成伤害的;
4.因责任事故引起食物中毒的;
5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外);
6.因医疗事故造成伤害的;
7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。
大病医保报销所需材料：参保人身份证;参保人医保证或医保卡;医疗费用结算清单原件及复印件。
法律依据：
《弯正氏中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条
依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。
第二十八条
个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费；个人帐户不足支付的，由本人自负。
第二十九条
严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：
（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。
（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。
严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。
第三十条
起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。
第三十一条
基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品，其个人自付比例，由省人民政府确定。
第三十二条
霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由人民政府拨专款解决。
第三十三条
国家公务员及符合规定的其他人员，在参加基本医疗保险的基础上，实行医疗补助。
为解决前款规定以外人员最高支付限额以上的医疗清拦费用问题，省人民政府可以组织实施补充医疗保险
B. 退休人员大病救助要什么条件
法律分析：退休职工申请大病救助，可以进行补助的疾病种类有：各类癌症、急、慢性肾衰、骨髓造血干细胞移植、肝功能衰竭、糖尿病晚期、系统性红斑狼疮、人工关节置换、脏搭桥术、肝功能衰竭、严重烧伤、眼角膜移植、心脏瓣膜置换手术、颅内手术、冠心病、心脏、肝、肾、胰腺移植等。其中，对于一些符合救助条件的退休人员，可以由本人申请救助申请，上报所在单位离退休办公室，并收集相关材料向上级进行提交。局离退休管理处将信息整理汇总之后会报局“三不让”帮扶救助工作办公室。另外，退休人员申请大病救助需要提交二级以上的医疗机构出具的相关材料。
法律依据：根据《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》第二条第二项规定：最低生活保障家庭成员和特困供养人员是医疗救助的重点救助对象。要逐步将低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等困难群众（以下统称低收入救助对象），以及县级以上人民政府规定的其他特殊困难人员纳入救助范围。适当拓展重特大疾病医疗救助对象范围，积极探索对发生高额医疗费用、超过家庭承受能力、基本生活出现严重困难家庭中的重病患者（以下称因病致贫家庭重病患者）实施救助。在各类医疗救助对象中，要重点加大对重病、重残儿童的救助力度。
C. 退休人员大病医疗保险报销的标准
根据国家相关政策规定，只要参加职工大病医疗保险的个人，达到国家退休年龄，同时累计缴费达到国家规定年限(男不少于25年，女不少于20年)，就可以享有退休人员大病医疗保险待遇，而无需再继续缴纳保费。不过很多参保者由于对大病医疗保险并不了解，因此...想要了解更多关于退休人员大病医疗保险报销的标准的知识，跟着我一起看看吧。D. 上海市总工会退休人员大病保险怎么报销标准是怎样的
现在有很多地区的退休人员都有大病保险，上海也不例外。在有了大病保险之后，参保人患上疾病后就能获得一些报销。下面我就围绕着上海市总工会退休人员大病保险怎么报销?来给大家简单介绍一下，有需要的朋友可以一起来看看。
一、上海市总工会退休人员大病保险怎么报销
上海市总工会退休人员大病保险报销分为两种情搏袭况，具体如下:
1、当地报销
如果大家是在上海市内住院治疗，可以直接凭借医保卡前往定点医疗机构检查治疗，然后填写大病审批表，住院期间就可以直接按照一定的比例来进行结算报销。
2、异地报销
在上海市外就医的人员，需要先行垫付相应的医疗费用。在衡隐出院之后，再前往上海市的医保经办机构领取一份《退休职工大病医疗保险医疗费拨付申请单》，按照上面的要求全部填写好。
然后再带上身份证、病历本、医疗费用收据原件、住院费用明细清单、出院小结等资料，去当地医保经办机构窗口办理报销手续。咐银厅机构受理审核通过后，就会发放相应的报销款。
二、上海市总工会退休人员大病保险报销标准是怎样的
1、如果退休职工的工龄在30年以上，治疗的费用可以报销90%;
2、如果退休职工的工龄在21-30年之间，治疗的费用可以报销85%;
3、如果退休职工的工龄在15-21年之间，治疗的费用可以报销80%;
4、如果退休职工的工龄在15年以下的，治疗的费用可以报销75%。
每个参保人的情况不同，所以在报销时能报销的比例也是不一样的，具体在报销之前可以去了解一下。
三、上海市总工会退休人员大病保险报销要哪些资料
上海市总工会退休人员大病保险再报销时，需要准备的资料如下:
1、医保卡原件及复印件;
2、疾病诊断证明;
3、住院报销凭证;
4、大病统筹患者住院医疗费用结算清单;
5、大病医疗费统筹基金拨付审批表;
6、参保人的身份证原件及复印件;
7、加盖医院公章的病历本复印件;
8、出院小结。
每个人的情况不同，所以在报销时需要准备的资料会存在一些差异，建议大家提前去了解清楚，然后按照要求来进行准备，这样会更加方便快捷一些。
关于上海市总工会退休人员大病保险怎么报销的内容就为大家讲解结束了，有需要的朋友可以参照上面的流程来进行操作，希望能够帮助到大家。
E. 退休人员如何报销大病医疗费
退休人员的大病医保报销为其医疗费用由基本 医疗保险基金 先在其报销范围内予以报肢饥销，报销后的部分再由退休人员购买的大病医乎族保在其报销范围内，按照相关的比例予以报销。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗岁饥弊费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
F. 退休职工大病医保怎么报销
职工大病医保的报销办法是在病人出院或者转院之后进行报销，参保人员需要持医疗保险卡在当地的定点医疗机构、定点零售药店，所花费的医药费用可用卡直接结算。退休是指根据国家有关规定，劳动者因年老或因工、因病致残，完全丧失劳动能力（或部分丧失劳动能力）而退出工作岗位。2011年1月起，我国对个人提前退休取得的一次性补贴收入，按照“工资、薪金所得”项目征收个人所得税。政府有关方面不断释放出延龄退休的政策意向，民意调查显示，过半受访者反对延长退休年龄，多数主张按规定年龄退休。
办理退休的流程：
1、申报人准备好身份证、户口本、照片及申报退休的相关材料；
2、申请人向所在单位、申报，企业存在的去企业、失业人员去辖区就业局申报；
3、企业、就业局向当地人社部门申报；
4、合格后、档案转入当祥毁地社保局、社保局负责核定待遇；
5、等待社保局通知。社保局会通知办卡，按手印。手续都办好以后，次月领取退休待遇。
门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一困仿年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。A.申请白血病等7种病的门诊报销，参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后参保人填写相关表格。
法律依据：
《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》 第一条 全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休。
（一）男年满六十周岁，女年满五十周岁，连续工龄满十年的。
（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的。本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
（三）男年满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
（四）因工致残汪宴纤，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。
G. 退休人员得癌症可以申请大病医疗吗
职工退休后,身体机能就会低下,容易受到疾病的侵袭。H. 太原市退休职工大病医保政策
大病救助政策报销规定在国务院办公厅转发民政部等部门关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知中有提到，重点救助对象在定点医疗机构发生的政策范围内住院费用中，对经基本医疗保险、城乡居民大病保险等保险报销后的个人负担费用，在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助。
一、领取医保卡所需证件：
1、如果是企业帮职工配派代领，需要提供代领医保卡人的身份证复印件，需要领取的人的身份证复印件以及企业的公章等；
2、如果是个人自己领取医保卡，需要提供缴费凭证、取卡凭证、本人身份证原件；
3、如果是他人代领，需要提供代领人身份证原件，委托代领书等材料。
二、医保报销的条件为：
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医培念贺疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员高笑符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
I. 退休职工大病救助需要什么条件才能申请
退休职工大病救助是指由社会保险基金、公积金和财政等渠道，向符合条件的退休职工提供一定的医疗费用资助，以减轻其大病治疗的负担。下面是一般的申请条件：
申请人需符合当地的退休职工基本养老保险的参保要求；
患有符合当地规定的大病或慢性病，例如癌症、冠心病、尿毒症等；
医疗费用已经超出了社保基金的最高支付限额；
申请人需提供医疗证明、诊断证明、治疗记录等相关材料，以便审核。
需要注意的是，不同地区的政策可能略有不同，具体条件还需要根据当地政策规定来确定。如果您需要申请退休职工大病救助，建议您咨询当地社保局或医保中心的相关工作人员。