⑴ 居民医保年底清零,为什么职工医保可以累积呢
我们国家的社会医疗保险,涵盖了城镇职工基本医疗保险,城乡居民基本医疗保险2个种类,在其中城乡居民基本医疗保险,也就是大家常常所讲的新农合医保,每一年年末就需要清零。所说清零的意思是缴费年限不可以持续测算,明年假如不再次交纳城镇医保,就无法继续享有医保的医保报销工资待遇。
员工医保断缴六个月之后再次交费,假如归属于在岗职工并没有锁定期,即这月交费以后下月逐渐享有医保待遇,即个人帐户的退还和住院费的费用报销;但是如果是自由职业者交纳职工医保的,那就需要有六个月的锁定期,在锁定期期内,因为医保都还没起效,因此在锁定期期内所发生的住院费,都是不能消燃报销的。
与此同时支付了员工养老保险金,职工基本医疗保险得人,在依照员工养老保险金的相关规定办退休之后,假如职工医保的缴费年限做到国家规定缴费年限,不会再交纳职工基本医疗保险,退休之后终生享有医保待遇。
这一工资待遇是与养老保险捆绑在一起的,仅有退休之后,医保缴费年限做到所规定的缴费年限,才能实现这一工资待遇,但是如果没有享有员工退休工资得人,这也是不可以享有医保退休待遇。例如交纳养老保险得人,假如支付了职工医保,在申领城镇居民养老金待遇后,即便职工医保的缴费年限达到所规定的缴费年限,是不能享有职工医疗保险的退休工资的。
⑵ 职工医保可以累计吗
法律分析:参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗绝滑保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。和养老保险不同,医疗保险一旦中断缴费超过3个月,就失去了医保待遇资格。因此医保年限是不累积的。参保人在职期间随单位参加城镇职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算断缴费的次月停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的祥裤第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险谨宏简的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
⑶ 医疗保险交费后,年限可以累计吗
社保中的医疗保险缴费年限是可以累积的,不过,医疗保险断缴超过一段时间后,连续缴纳年限会清耐或雀零,可能会影响一些报销的比例。
需要注意的是,各个地区的医疗保险缴费累积年限是不同的,有的地区缴费累积年限为30年,有的地区是25年、20年、15年,具体的累计缴费年限团前需要咨询当地的社保局。目前,参保人员只有达到国家规定年限的,退休以后不需缴纳基本医疗保险费,就可以按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年限的参保人员,需要缴费至国家规定年限,才可以享受基本医疗保险待遇。
延展知识:
大家知道灵活就业人员参加的医疗保险,如果医保断交后会有哪些影响吗?
有的网友说不能进行医保待遇报销,还有的说缴费年限会被“清零”,还有人说没有任何影响;其实医保对于咱们老百姓来说非常重要,特别是灵活就业人员注意了,为何不建议老百姓断交医保,有以下3点原因;
第一,医保缴费中断的,次年就不能享受医疗保险待遇,看病不能报销只能全部自费;
第二,如果医保缴费中断三个月以内可以补交欠费,然后次月就可以享受医保报销待遇,但是医保中断期间是不能进行医保报销的;
第三,如果医疗保险已经中断超过3个月,当年的缴费年限不被计昌早算,并且下一次在参加医保的时候,会有6个月的观察期,观察期期间是不享受医保报销;
给大家举一个例子:
比如河北承德灵活就业人员医保缴费时间已经确定,缴费期从2018年10月开始至12月21日结束,未按时缴费的,自2019年1月1日起停止享受医疗保险待遇。
所以说欠费人员要在2019年3月31日之前去医疗保险基金管理中心补缴欠费,否则就视为断交医疗保险;
除了以上这3点原因以外,我觉得目前的生活环境,哪有不生病的,去医院看病有医保还能报销40%左右,如果没有医保全部自费