厦门退休职工个人医保健康帐

A. 厦门医保没有健康账户怎么办

厦门医保没有健康账户解决方法：
1、厦门市医保局解释，职工医保健康账户的钱都划入个人账户了，一分不少，只是搬了个家。
2、健康账户只是搬了个家并入个人账户了。
3、未办理一卡通委托或医保健康账户代缴的参保人可通过厦门税务网站。

B. 厦门社保个人账户和健康账户

健康综合子账户，是指从参保人员个人医疗账户的实际结余资金中划出部分资金设定的，用于本人及其父母、子女、配偶之间健康综合保障的资金账户。参保人员健康综合子账户的资金来源，由以下部分组成：（一）每月从参保人员个人医疗账户实际余额中划出购药、体检资金；（二）每社保年度结转时个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元的部分；（三）健康综合子账户的利息收入，以及其他法规规定的收入。厦门市医疗保险健康综合子账户管理试行办法实施后，原个人医疗账户实际结余的购药、体检额度，一次性划入健康综合子账户。您的个人账户金额可以在定点医疗机构就医时使用，您的健康账户金额可以在定点零售药店使用也可以在定点医疗机构使用。

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C. 今年厦门医保退休人员个人帐户划入金额怎么算

福建厦门明确，退休人员医保个人账户划入金
额按实施改革当年基本养老金平均水平的2.5%
确定，即定额每人每月110元。
一年就是1320
元

D. 厦门医保健康账户余额是什么意思

目前厦门的医保账户中，设有三个账户，他们分别是个人账户、健康账户和共济账户。
参保人员健康账户的资金来源，由以下三部分组成：
（一）从参保人员个人医疗账户中划出的购药、体检资金；
（二）每医保年度结转时个人账户实际结余资金累计超过3000元的部分；
（三）健康账户的利息收入，以及其他法规的收入。
健康账户主要用于支付下列范围费用：
1.在定点医疗机构门诊和住院发生的由个人承担的医疗费用（非疾病治疗类除外）、接种预防性免疫二类疫苗的费用；
2.在定点零售药店购买药品（准字号、中药饮片）、医疗器械（食药监械字、药监械字）和消毒用品（卫消字）的费用，一个医保年度内上述费用的累计金额不得超过5000元；
3.在法规的健康体检机构健康体检的费用；
4.缴纳参加城乡居民基本医疗保险的保费；
5.其他符合个人账户支付范围的费用。
健康账户资金可划入家庭共济账户内的
参保人可将本人健康账户资金（除当年度预划入的资金），通过福建医保、厦门医保微信小程序等渠道划入家庭共济账户内。共济成员可按法规共用共济账户中家庭成员的健康账户。
简单来说，共济账户绑定成功后，您的家人就可以使用您从健康账户划入共济账户的那部分资金了。
法律依据：中华人民共和国社会保险法第八十四条用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。
第八十五条用人单位拒不出具终止或者解除劳动关系证明的，依照《中华人民共和国劳动合同法》的规定处理。

E. 厦门退休人员医保卡每月打入多少钱

厦门2023年退休公务员医保个人账户每人每月划入110元。2023年起，厦门医保改革，对于退休人员来说，划入方式就调整为改革当年基本养老金平均水平的2.5%了，而且划入方式也从之前的每年划入一次调整为按月划入了，也就是每人每月划入110元。
2023年起，厦门医保改革对于退休人员的影响有这些：在医保改革后，退休人员的医保划入金额确实是降低了，但是对比之前来说，退休人员的医保待遇却提高了很多，比如医保门诊费用可以报销了，而且报销比例还是在50%以上，还有大病保险的待遇也提高了，个人账户余额可以全家共济了，这些待遇对比之前来说，都是人们无法享受的，而在医保改革之后，这些待遇所带来的好处，都是远高于降低的医保划入金额的。

F. 厦门医保健康账户余额怎么发放

以本市人员标准参保(含外来管理、技术人员)缴费的人员,健康账户采用按年预划拨,划拨标准为600元/年(50元/月),公务员为400元/年。医保年度结转时,个人账户实际结余资金累计超过3000元的部分划入健康账户。
厦门健康账户的划拨标准是什么?
答:以本市人员标准参保(含外来管理、技术人员)缴费的人员,健康账户采用按年预划拨,划拨标准为600元/年(50元/月),公务员为400元/年。医保年度结转时,个人账户实际结余资金累计超过3000元的部分划入健康账户。
以外来从业人员标准参保缴费的人员,健康账户采用按月划拨,划拨标准为元/月(200元/年)。医保年度结转时,个人账户实际结余资金累计超过3000元的部分划入健康账户。

G. 厦门社保个人，医保账户余额，个人健康账户余额。可用余额一个月有多少谢谢，求大神解答。

外来从业人员医疗保险划拨与待遇

2015年7月—2016年6月

备注：①个人参保的缴费基数在全市在岗职工上年度月平均工资的60%--300%之间任意选择；
②在职人员按上述年龄段对应的比例，退休人员以上年度本人全年退休金总额8％的比例，每年扣除划拨到健康账户的600元后划拨到个人账户；年龄段计算以每年7月1日划拨时的实足年龄为依据；
③划入参保人员个人账户的金额还需扣除36元/年缴纳补充医疗保险，本年度职工补充医疗保险赔付最高限额：40万元。（个人负担5％）。
④本市人员年度购药（含体检）资金为600元，该资金划入参保人员的健康账户。离休人员年度内可使用个人账户购药的限额为600元。参保人员在每个社保年度内，使用本人健康账户支付定点药店的费用，累计金额不得超过5000元，其中用于购买药品及消杀产品的累计金额，每月不得超过300元。

H. 厦门医保账户余额和健康账户余额

一、厦门医保个人余额和健康余额
1、医疗个人账户余额可用于参保人在定点医院支付医保范围内的医疗费。健康账户余额可在定点零售药店购药、在定点医院支付医疗费或者建立健康账户家庭共济网后,可帮其他家庭成员支付在医院自费部分的医疗费。门诊刷卡结算,首先使用个人账户金额支付。若是非医保费用或个人账户金额已支付完的,健康账户金额均可支付;
2、城乡居民医疗保险没有建立医疗账户,因此医保账户余额为零。
二、厦门医保卡余额查询方法有哪些
厦门医保卡余额查询有三种查询方式:
1、厦门医保卡余额网上查询:
说明:打开页面后,请输入社会保障号进行查询;
2、厦门医保卡余额查询电话:
厦门市医疗保险中心统一查询电话(0592)12333;
3、厦门医保卡余额上门查询:
持本人身份证或社保卡号直接到厦门市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询;
厦门市社会保险管理中心。
地址:厦门市长青路191号劳动力大厦2F
电话:
厦门市社保机构一览;
厦门市社会保险管理中心长青路191号劳动力大厦3楼;
思明区社会保险管理中心禾祥东路168号1楼;
海沧区社会保险管理中心滨湖北路9号;
湖里区社会保险管理中心仙洞路3号;
集美区社会保险管理中心杏滨路898号3楼;
同安区社会保险管理中心大同街道古庄里16号;
翔安区社会保险管理中心翔安区人力资源大厦2楼。
三、历年医保余额怎么用
历年医保余额,可以用来药店买药、医院就诊及费用支付,有些地方还可以根据政策提取出来。
因为医保政策没有全国统筹,各地政策会有差异,所以,具体需咨询当地的社保局。拨打医保卡余额查询热线12333就可以查询自己的医保卡账户余额了。具体的方法为在拨通电话后,按照人工提示输入卡号等就可以查询。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。

I. 2022年深圳厦门医保退休前后报销比例是多少

门诊比例:医保个人账户支付后,对起付线500以上部分:
门诊500-5000,元,在职报销72-92%
门诊5000-10000元,在职报销85%-96%
门诊大于10000元部分,在职报销90-98%
住院比例:在职人员扣除起付线200-1000元以后,报销比例如下:
起付线-10000元,报销85-93%
住院10000-20000元,报销93%-97%
住院大于等于20000元,报销95-99%
门诊和住院统筹额度最高10万
厦门医保在职和退休人员详细报销比例如下图:
厦门市医保报销比例,数据来源:厦门市医保局
门诊报销案例:
在职职工在三级医院看门诊,花了3200元,过去医保卡余额已经用完,那么门诊统筹能够报销金额:(3200-起付线500)×72%=1944元,个人自费1256元
住院报销案例:
个人因为肾结石做碎石手术住院花费15000元,在三级医院做碎石手术住院,自费药用来1500元,那么个人能够报销多少?住院合理费用总共15000-自费药1500=13500元
报销公式:10000以下部分:(10000-起付线1000)×85%=7650元
10000以上部分:3500×报销比例93%=3255元
本次住院花费15000元,医保总共报销10905元,个人自费总共4095元
厦门医保其他要点:
1、异地就医,如果没有办理异地就医备案,不能异地直接结算,回到厦门仍然可以报销,但是需要个人先自付10%,再按照医保待遇报销。比如异地就诊花了2万,没有办理备案,那么回来只按照18000来算,先扣除2000不报。个人可以在i厦门APP或厦门医疗保障微信公众号申请备案。
2、厦门医保有健康账户,下半年每个职工300元,可以直接用来买药,相当于除了医保医保卡,额外每个人给了300块钱,这项待遇让很多其他省市艳羡不已,其他省市根本没有健康账户。
3、厦门医保不设门诊慢病制度,不限门诊病种,将普通门诊和特殊门诊合并,统一享受上述表格中的门诊待遇,每年门诊和住院额度10万,总额不高,但是报销比例比较高,向恶性肿瘤、器官移植、尿毒症等患者,不需要去单独申请特殊门诊待遇,便利了患者就诊。
其他省市只有特定疾病范围才享有的特殊门诊待遇,被厦门弄成了无门槛。
4、厦门医保目前缴费基数上限19962,下限3992,在职人员月交2%,最低月扣3992×2%=79.84元
5、厦门五险一金缴费比例:养老个人交8%,单位交14%;医疗保险单位交7%,个人交2%;失业保险:单位和个人分别交0.5%;生育保险:个人不需要交,单位交0.7%;工伤保险单位缴纳,个人不需要交;根据厦门市公积金管理中心数据:公积金缴存上限28884,下限2030元,缴存比例5%-12%,单位和个人缴存比例一致。月缴存下限204元,上限6932元。

J. 厦门退休医保待遇

大家好,很高兴见到大家,咱们这期内容就来讲解一下,
2023年起,厦门医保改革,看看到底改了什么?对退休人员有什么影响呢?
随着各地医保的先后改革,参保人员和退休人员的医保待遇也都提高了很多,比如从12月起,深圳的医保就开始改革了,而从2023年起,四川省本级和成都的医保也开始改革了,以上两个地区都给大家分享过,那接下来给大家分享的是厦门,也是从2023年开始实施医保改革的,具体的情况咱们就一起了解一下吧。
1、调整医保缴费比例
从2023年1月1日起,外来职工和本市职工的医保缴费标准就统一了,所有在岗职工的缴费标准都按照全省统一的标准执行,也就是单位缴纳7.5%,个人缴费2%,而在2023年1月到12月份,单位的缴费标准是可以降低1%的,也就是按照6.5%的标准缴纳就可以了。
对于当地的灵活就业人员来说,在取消户籍限制的同时,参保人员的缴费标准也是按照9.5%确定的,而且单位享受降低1%的费率,在灵活就业人员这里也一样适用,也就是在2023年1月到12月份,灵活就业人员的缴费标准按照8.5%缴纳就可以了。
2、医保划入办法调整
根据当地的调整规定来说,在医保改革之后,在岗职工的划入比例就调整为2%了,也就是个人缴纳的全部费用,而单位缴纳的部分则全部划入到统筹账户,对于退休人员来说,划入方式就调整为改革当年基本养老金平均水平的2.5%了,而且划入方式也从之前的每年划入一次调整为按月划入了,也就是每人每月划入110元。
3、个人账户细分规范
在2012年的时候,当地出台了一项健康账户的政策,而在此次调整中,健康账户的资金将全部划入到个人账户,参保人员和退休人员统一享受门诊报销的待遇,且不设有起付标准,只要咱们在定点医疗机构产生门诊费用了,都可以由统筹基金按比例报销的,这对于参保人员和退休人员来说,可享受的医保待遇确实提高了很多。
比如参保人员的个人账户可以家庭共济,支付家庭成员在福建全省的医疗费用,缴纳居民医保时也可以使用,对比之前的健康账户来说,在医保改革之后,个人账户的使用范围更广了,可享受的待遇也更高了。
4、门诊报销待遇提高
在之前,当地参保人员是能够享受500元的门诊报销政策的,而在医保改革后,参保人员可享受的报销待遇就提高了很多,首先是没有500元的限额了,咱们可享受医保门诊费用的报销待遇更高了,其次是门诊费用没有起付标准了,咱们所有的门诊费用都可以按比例报销,而根据各地的报销比例来说,参保人员的报销比例都是在50%到75%的,而退休人员的报销比例则再提高5%,最高是可以达到80%的报销比例的。
比如退休人员的门诊费用是500元,且看病的医疗机构是属于一级及以下的定点医院,那么退休人员可报销的比例就为80%,报销的金额就为400元,个人只需要支付100元就可以了,这样就能够减轻咱们的医疗负担,提高咱们的医保门诊待遇。
5、大病保险的支付限额提高
在医保改革之前,当地的大病保险最高支付限额分别为,居民医保的最高支付限额是每年40万,职工医保的是每年50万;而在医保改革后,职工和居民医保的大病保险最高支付限额就提高了,职工医保的提高到110万了,居民医保的则提高到50万了,在叠加基本的医保待遇之后,职工和居民医保的保障金额就达到了120万元和60万元。
相对于基本的医保待遇来说,大病保险的支付限额要高很多,因为大病保险是医保的最后一道保障,如果是大病就医人员,一次性的医疗支出是非常的高得,一般都是能够掏空整个家庭的,如果有大病保险的报销待遇,就可以有效地避免因病致贫的情况发生,也能够减轻参保人员的医疗负担,所以大病保险的支付限额提高了,咱们可享受的待遇也提高了很多。
6、对于退休人员的影响
在医保改革后,退休人员的医保划入金额确实是降低了,但是对比之前来说,退休人员的医保待遇却提高了很多,比如医保门诊费用可以报销了,而且报销比例还是在50%以上,还有大病保险的待遇也提高了,个人账户余额可以全家共济了,这些待遇对比之前来说,都是咱们无法享受的,而在医保改革之后,这些待遇所带来的好处,都是远高于降低的医保划入金额的。
特别是对于退休人员来说,因为身体机能的下降,所以退休人员每年的医疗支出都是比较高的,而在医保改革之前,咱们的门诊费用是无法报销的,也不能有个感冒发烧的小病就住院治疗,所以退休人员的医疗费用大多都是由个人承担的,而在医保改革之后,原本需要个人承担的费用,现在也可以报销50%以上了,这就极大的减轻了退休人员的医疗负担,对退休人员是只有好处而没有坏处的。
总结来说,
在厦门的医保改革之后,当地参保人员和退休人员的医保待遇都会提高很多的,
特别是退休人员,每年都是能够减少很多医疗开支的,而这些费用节省出来,也能够提高咱们的生活质量,所以医保改革之后,对于退休人员的好处还是比较大的。