心脏支架退休职工可以报医保吗

⑴ 支架费用医保能报销吗

搭支架的费用如果属于医保报销范围内，是可以医保报销的，具体有当地医疗保险目录来进行约定。

以郑州为例，根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法（试行）》：

第三十三条市医疗保险经办机构应与定点医疗机构和定点零售药店签订协议,明确双方的责任、权利和义务。双方应认真履行协议,违反协议规定的,承担相应的违约责任。

第三十四条居民医保的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准由市劳动保障部门另行制定。超出目录范围的医疗费用,统筹基金不予支付。

第三十五条参保居民在定点医疗机构发生的住院医疗费用,个人应负担的部分,由个人用现金或个人帐户支付;统筹基金应支付的部分,由定点医疗机构记帐。

第三十六条市医疗保险经办机构每两个月与定点医疗机构、定点零售药店结算一次医疗费用,实际拔付医疗费用为应拔付医疗费用的95%,预留5%的质量保证金,质量保证金根据年度考核结果返还。

医疗服务质量监督考核办法参照《郑州市城镇职工基本医疗保险服务质量监督考核暂行办法》(郑政办文〔2000〕152号)执行。

第三十七条市医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制,多种结算方式并用”的原则,采取项目结算、均值结算、单病种结算等方式。

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(1)心脏支架退休职工可以报医保吗扩展阅读：

根据《中华人民共和国社会保险法》：

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

⑵ 支架手术可以医保报销吗

支架属于医保报销范畴，通常是可以报销的。
支架用于治疗由冠状动脉狭窄引起的心肌缺血。支架属于医保报销范畴，但是报销比例会有所不同。区别一般体现在地域差异上。不同地区报销比例不同，城镇医保和农村医保也有差异。至于报销比例，要看患者所在地医保局制定的报销方案。如果是可以报销的国产心脏支架医保，一般按50%纳入医保报销范围。但是进口的心脏支架，社保是不能报销的。异地做心脏支架手术的国家也有报销。不同级别的医院报销比例不同。县级医院报销40%，市级医院报销35%，省级医院报销30%。
1.目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。
2.其他费用如住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定，按85%-90%报销。
3.异地做支架手术一般县级医院是报销40%，市级医院报销35%，省级医院报销30%。此外，能够报销几个支架，是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。
医疗保险首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80%，自付20%的比例。
村医保报销
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内，限额以外部分。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

⑶ 心脏支架手术费用医保能报销多少

心脏支架手术费用医保能报销比例是：
1、如果是国产的，那么可以进行医保报销。若是进口的，那么不能够报销。另外如果是在异地做支架手术，一样可以报销。一般县级医院是报销40%，市级医院报销35%，省级医院报销30%，国产支架：报销70%，进口支架：报销50%；
2、此外，能够报销几个支架，是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。报销比例就像上面说到的，等级不同，比例也不一样。
由于支架属于医保特治费用，按上述比例报销之后，就是患者实际得到的报销金额，不再需要再乘以住院费用的报销比例去计算报销款；
3、虽然医保报销比例已是很高，但是患者还是会自己承担一部分不少的费用。心脏支架后，医保为减轻对这部分职工医保患者的负担，在门诊又推出一种门诊统筹病种：血管内支架植入术后门诊抗凝治疗。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

⑷ 支架是否纳入医保

支架是否纳入医保根据情况而定。具体如下：
1、需要做心脏支架的疾病，一般来讲算是重大疾病。费用能报销，但支架必须是国产的，进口支架是不报销的；
2、重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病，包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等；
3、目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱（大约在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他费用则为住院手术、医药费用，根据北京市医疗保险的规定，按85%到90%报销。
至于能够报销几个支架，规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

⑸ 心脏支架手术要多少钱，职工医疗保险可以报几成

截至2020年，2万元左右。

目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱（大约在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他费用则为住院手术、医药费用。

根据北京市医疗保险的规定，按85%～90%报销。至于能够报销几个支架，北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”（北京实际上最高限额的规定是7万元）。

(5)心脏支架退休职工可以报医保吗扩展阅读

每个患者的身体情况以及心态不同，所以心脏支架手术后的寿命也有很大差异，只要患者做好手术后的调养，根据医生的嘱咐服用药物，定期去医院做检查，其寿命能和正常人一样。

患者做完手术之后需要服用多种药物，当发现全身无力、胃肠道出血以及皮肤异常时应该及时去医院就诊。另外患者要定期的去医院检测血脂、血压及血糖，如果其中一项发生异常有可能会面临着复发。

对于心脑血管疾病糖尿病以及高血压患者来说，应该积极的治疗原发疾病，每两个月去医院复查一次。其实心脏支架是终身的，但是植物支架的血管有可能会出现狭窄，所以患者要合理的使用，调血脂以及抗血管的药物来防止此问题的产生，平时多注意休息，避免让身体过度劳累，注意劳逸结合，保持情绪的稳定，避免暴饮暴食。

⑹ 心脏支架费用医保给报销吗能报销多少。

一、费用：心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关，一般安放一个，总费用3万左右，两个增加4万多，如果三个以上，建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。

二、保险比例 ：目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱（大约在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他费用则为住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定，按85%～90%报销。至于能够报销几个支架，规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

拓展资料

医保报销比例：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

资料来源 网络 医疗保险

⑺ 心脏支架医保能报销吗

心脏装支架医保按比例可以报销的，你可以直接咨询医院装支架的医生，国产支架和进口支架本地医保报销的比例。

报销范围

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

1、服务项目类

①挂号费、院外会诊费、病历工本费等

②出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务

2、非疾病治疗项目类

①各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等

②各种减肥、增胖、增高项目

③各种健康体检

④各种预防、保健性的诊疗项目

⑤牙科整畸、牙科烤瓷

⑥各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定

3、诊疗设备及医用材料类

①应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

②眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具

③各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械

4、治疗项目类

①各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

②除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

③近视眼矫形术

④气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目

5、其他

①各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

②各种科研性、临床验证性的诊疗项目

二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围

1、诊疗设备及医用材料类

①应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目

②体外震波碎石与高压氧治疗

③心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架内置换的人工器官、体内置放材料

④省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料

2、治疗项目类

①血液透析、腹膜透析

②肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植

③心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目

④单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料

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(7)心脏支架退休职工可以报医保吗扩展阅读：

医保报销额度

一、学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

二、年满70周岁以上的老年人

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%

三、其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%

⑻ 支架医保可以报销吗

这要分几种情况
一、病人是职工医保还是居民医保
二、支架是进中的还是国产的
三、安装支架的医院是什么等级的

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

⑼ 支架费用可以医保报销吗

法律分析：目前我国动脉支架都在城镇职工医保和城镇居民医保目录范围内，可以报销，但其中也有一些细则，每年都在调整。一、动脉支架一般都是限额报销，而不是比例报销(假如支架10000元，限额报销4000元)。二、与支架的配套耗材也多属于限额报销。三、进口支架报销很少。四、报销比例与所在省的经济情况有关，也与手术医院级别有关。所以，具体报销情况咨询当地医院。心脏支架报销的费用大约在60%左右，要看患者医保类型，如果患者是贫困户，费用可以报到90%左右，但是实际费用能报多少，也要看患者的用药和材质。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一) 应当从工伤保险基金中支付的

(二) 应当由第三人负担的

(三) 应当由公共卫生负担的

(四) 在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

⑽ 心脏支架手术医保报销比例多少

目前国产药物支架属于材料费，一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用，一般要扣除起付标准的钱（大约在1000元上下）和球囊和支架费（球囊约5000元、支架约1.4万元），其他费用则为住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定，按85%～90%报销。至于能够报销几个支架，规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。