㈠ 退休人员的医保费怎样发放的
退休后的医保账户里面的钱应该指的是医保个人账户里面的钱,这个金额一般都是按时逐月发放,至于具体发放的时间,主要是以退休人员所参保的医疗保障局为准,这可能也涉及到财政拨款这一块,一般只要当地财政正常拨款,都会在每个月月底前到账。
了解完了具体发放时间,我们身为一般群众也应该了解一下个人账户的钱具体是什么一个情况:首先,医保卡里面的个人账户的钱是只有参保职工医疗保险的人才能享受这个福利,而参保城镇居民医疗保险是没有个人账户余额的,这是两种不同类型医疗保险最明显的区别。
其次,从2020年4月1日起,退休人员医疗个人账户划入比例进行了相关调整,退休人员医疗个人账户划入比例为不满70周岁的按4.5%、70周岁以上(含70周岁)按5.5% ,而且是按照退休人员上一年度十二月份退休金金额为标准进行计算,比如说,某人上一年度的退休金为1000,而且他还未满70周岁,那么他每个人医保卡上面的个人账户所获得的金额为:1000*4.5%=45元。
㈡ 事业单位退休医保政策
退休职工医药费报销流程和材料:一、所需材料:药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和中国诊留观需提供全额结算证明和中国诊留观证明、计划生育需提供诊断证明。二、办理程序:(1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据,让退休人员填写登记表,登记表一式两份,退休人员和社保所各留存一份,并进行录机;(3)将录好的药费单据进行装订报盘,并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报;(5)将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取;(6)将审查不符合报销条件的药费单据和社保卡取回并向退休人员告知需要补充的材料或者不予报销的原因,退休人员补齐后重新报送医保中心;(7)对于单位给予二次报销的退休人员在其报销的药费达到退休医保存折后,本人前来登记并由工作人员去区医保中心打印《手工报销费用审批表》。
㈢ 机关事业退休医保标准
一、门诊补助标准。退休人员和厅局级在职人员年度累计门诊医疗费用800元到1800元以内费用补助90%。处级(含处级)以下在职人员800元到1500以内费用,45岁(含45岁)以上补助85%,45岁以下补助80%。
二、特殊疾病门诊补助标准。特病费用按规定支付后,应由个人负担的费用,补助50%。
三、住院补助标准。基本医疗保险统筹基金起付标准以下(含起付标准)的医疗费补助50%。起付标准以上、最高支付限额以下,应由个人负担的医疗费用,退休人员和厅局级在职人员补助90%,处级(含处级)以下在职人员补助85%。
四、增加个人账户注入。每年各单位用单位结余资金对每个享受补助人员的个人账户注入资金,在职人员1600元,退休人员2000元。
各区县国家机关公务员医疗补助办法由当地政府自行制定。
另外自费药品是不可以报销的,自费药品不可以开成医保统筹药品的。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
㈣ 事业单位退休人员医疗费报销比例
法律分析:退休职工的医保报销比例如下:建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全部全额报销,其报销比例为百分之一百。无论是以任何方式进行的住院,一律需要收住院床铺费 。而住院床铺费可报销百分之六十,退休职工,其医疗费用报销为百分之七十五,退休职工工龄不满十五年,其医疗费用可报销百分之七十五,退休职工工龄满十五至二十一年以下, 其医疗费用可以报销百分之八十,退休职工工龄满二十一至三十年以下, 其医疗费用可以报销百分之八十五,退休职工工龄为三十年以上,其医疗费用可以报销百分之九十。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
㈤ 退休人员医保怎么交费
一般规定是从职工退休前开始缴纳医疗保险费算起,缴满15年为止。职工已经退休,没有了工资,现在领取的是养老金,所以个人不用交纳医疗保险费。既然社保规定还得征收单位部分的费用,也只得缴纳。不过,得弄清楚还要缴纳多少年。
一、退休人员医保怎么缴费?
1、城镇职工医疗保险退休后缴费
(1)集体收费项目:大病统筹互助金
以北京地区为例,目前退休人员每月需要缴纳3元的大病统筹费用,但一般都不单独征收,而是在每月返给退休人员的医保费里直接扣除的。社保机构每月应返给企业退休人员100元,打到北京银行医保存折里,扣除3元的大病统筹互助金,实际打款金额为97元。对此很多退休人员并不了解,也感觉不到,以为退休后医保不用再缴费,以为医保每月返给退休人员的就是97元。
(2)个人收费项目:医保补缴
达到法定退休年龄,养老缴费年限符合缴满15年。医疗保险和养老保险不同,大部分地区对医疗保险缴费年限的要求是,男交满25年,女交满20年,所以退休时,可能会出现养老缴费年限够了,但医疗保险缴费年限不够的情况。
有的地区要求一次性补齐医保,养老医疗同时办理退休。有的地区养老医保退休单独办理,先办养老退休,医保则继续缴费,交够年限再单独办理医保退休。还有的地区先行同时办理养老和医疗退休手续,然后在养老金里按月扣除医疗保险费用,扣到交够了医疗保险缴费年限为止,于是就出现了退休后医保收费的现象。
2、城乡居民医保退休后缴费
由于城乡居民医疗保险对所有参保对象的缴费要求是按年缴费,交一年保一年,一旦中断缴费,就不能享受医保报销待遇了,所以退休后也需要缴费,终身缴费,才能终身享受。
缴费方法各地不统一。北京地区是在网上缴费,个人身份进入社保系统自助办理即可。最新缴费标准是劳动年龄内人群每人每年300元,老人和儿童每人每年150元。老人指60岁及以上,达到退休年龄的人。
法律依据:
《社会保险法》第二十七条明确规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。其实早在1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六部分已经明确规定,退休人员参加基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费。
㈥ 机关事业退休医保标准
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
㈦ 退休人员的医保怎么交报销比例是多少
退休人员的医疗保险怎么交?
互相帮助,缩小收入差距,分散大病风险。这种互助不仅包括个人,还包括人、地区、阶级和世代。如果只有缴费的人才能享受医疗保险,那么就没有医疗保险的必要了。因此,各国医疗保险的一般原则是强者帮助弱者:富人帮助穷人,富人帮助穷人,年轻人帮助老人,健康者帮助病人,富人帮助无产者。
㈧ 扎旗退休的事业人员的医保费怎%
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不可一概而论,退休人员在职时缴费年限达到规定男性25年、女性20年,是享受终身养老保险的,也是不需要缴费的,只有不足这个年限者是不享受终身养老保险的,因此要想享受就得缴费。不包括事业单位退休人员。
㈨ 退休人员医保怎么报销
法律分析:退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。 3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。 4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。 5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
㈩ 事业单位退休人员医保报销政策
事业单位医保报销标准:
1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元;26年至30年的,年人平定补360元,月平定补30元;21年至25年的,年人平定补300元,月平定补25元;16年至20年的,年人平定补240元,月平定补20元;11年至15年的,年人平定补180元,月平定补15元;10年(含10年)以下的,年人平定补120元,月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。
2、一般性住院费用:一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为:离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。即:工龄在10年(含10年)以下的,按45%比例报销,最高限额为每年500元;工龄在11至15年的,按50%比例报销,最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的,按55%比例报销,最高报销限额为每年2000元;工龄在21至25年的,按60%比例报销,最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的,按65%比例报销,最高报销限额为每年4000元;工龄在31年以上的,按70%比例报销,最高限额为每年5000元。
3、重大疾病住院费:重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休干部据实报销。其它人员,住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%,个人负担25%。
事业单位医保缴费比例:
按照《实施方案》规定,职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳;职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费,单位按相关规定缴纳。
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